不规则抗体引起配血不合1例分析

临床上出现输血反应频率较高，查明原因，相合使用，对于安全用血非常重要。笔者就1例抗-C抗-E在配血实验中出现的不合现象分析如下。     

不规则抗体鉴定在疑难配血中的临床意义

目的鉴定受血者红细胞血型不规则抗体,确保临床输血安全。方法在配血困难时筛查红细胞抗体,对抗体阳性受血者进行抗体特异性鉴定及抗体效价检测,以确定该抗体的临床意义。结果在21例配血困难受血者中,检出各类已知特异性抗体13例,其中抗-E 8例、抗-D 1例、抗-e 2例、抗-c 1例、抗-M 1例。结论对有交叉配血不合、输血史、妊娠史等需要接受输血者,特别是配血困难者作常规抗体筛选试验,鉴定红细胞抗体有利于保障临床输血安全。     

多次输血产生不规则抗体及配血时间分析

目的 探讨多次输血患者产生不规则抗体及配血时间过长的解决方案.方法 对1例在不同输血阶段产生的不规则抗体进行抗体鉴定,并提供相合的红细胞,分析平均产生每次血清学交叉配血需要多花费的时间.结果 该患者在第3次交叉配血前不规则抗体鉴定为抗-E,第5次输血前交叉配血不规则抗体鉴定为抗-E及抗-c,第16次交叉配血前抗体鉴定为抗-E、抗-c及抗-Mur,平均每次血清学交叉配血多花费时间37 min.结论 多次输血患者将不断地产生不规则抗体,将延长交叉配血的时间,选择自体输血或电子配血将避免产生不规则抗体,并能保证血液供应的安全、快速.     

抗体鉴定及疑难配血思考

目的鉴定欲输血患者红细胞不规则抗体,确保临床输血安全。方法对疑难配血患者进行抗体筛选及鉴定,为他们找到合适的血液进行输注。结果12例疑难配血患者中,检出各类已知特异性抗体,其中抗-E5例,抗-Ec 2例,抗-D1例,抗-Ce 1例,抗-e1例,抗-c1例,抗-M1例,为患者选择对应抗原阴性配血相合的血液输注。结论对配血困难者做常规抗体筛选试验,鉴定红细胞抗体,有利于为患者找到合适的血液输注,保证输血安全、有效。     

输血患者血型不规则抗体分布及对输血溶血反应的影响

目的:探讨输血患者血型不规则抗体分布及对输血溶血反应的影响。方法:对我院接受输血治疗的2 867例患者进行不规则抗体筛查,统计抗体的特异性分布情况,按照输血前不规则抗体筛查结果不同进行分组,将64例不规则抗体筛查呈阳性患者作为观察组,并根据简单随机抽样选择60例不规则抗体筛查呈阴性患者作为对照组,比较两组输血溶血反应发生情况。结果:2 867例输血患者中,输血前不规则抗体筛查呈阳性者64例,阳性率为2.23%,其中抗-E抗体阳性30例(42.86%)、抗-DC抗体阳性14例(14.29%)、抗-D抗体阳性13例(14.29%)、抗-M抗体阳性7例(28.57%),发生溶血性输血并发症13例,发生率为20.31%;对照组发生溶血性输血并发症1例,发生率为1.67%,两组差异具有统计学意义(χ~2=8.969,P=0.003)。结论:患者临床输血前进行不规则抗体的检验,Rh系统抗体阳性患者较多,且输血后易发生溶血性输血并发症,应加强输血前不规则抗体筛查,保障患者安全。     

探究不规则抗体筛查在输血中的应用价值

目的：探究临床输血中对不规则抗体进行筛查的意义与价值。方法：针对我院5400位手术备血或预备输血患者来做不规则抗体的筛查活动。结果：女性当中,孕妇不规则抗体的检出率为1.16%,非孕妇不规则抗体的检出率为0.52%;而男性不规则抗体的检出率则为0.37%。非孕妇和孕妇不规则抗体的检出率无统计学意义(P＞0.05)。非孕妇与男性不规则抗体的检出率差距也无统计学意义(P＞0.05)。男性不规则抗体的检出率比孕妇少(P＜0.01)。在检测出的32位阳性患者当中,抗-E抗体有5位,抗-D抗体有6位,抗-C抗体有7位,抗-M抗体有11位,非特异性抗体有3位。结论：当进行临床输血前的检查时,应当特别注重不规则抗体的检验,特别要注重怀孕妇女不规则抗体的筛选,从而选出与血液相匹配的抗体,尽可能地减少溶血现象的产生。     

不规则抗体筛查在临床输血中的价值与意义

目的研究不规则抗体筛查在临床输血中的价值与意义。方法对我院5300例预备输血或手术备血患者进行不规则抗体筛查。结果男性中不规则抗体阳性率0.36%;女性中孕妇不规则抗体阳性率1.15%,非孕妇不规则抗体阳性率0.53%。孕妇与非孕妇不规则抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性与非孕妇不规则抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性不规则抗体阳性率低于孕妇(P<0.01)。在检出的32例阳性患者中,抗-M抗体10例,抗-D抗体7例,抗-C抗体5例,抗-E抗体6例,非特异性抗体4例。结论在临床输血前的检验中,应重视不规则抗体检查,对于怀孕妇女,尤其应重视不规则抗体筛查,以选择匹配血液,避免溶血反应发生。     

不规则抗体检测2200例血标本结果与分析

为避免出现迟发性溶血反应,应为所有拟输血患者进行不规则抗体筛选试验,及时发现有意义的不规则抗体并鉴定[1]。本院对2 200例输血患者进行不规则抗体筛查,现报告如下。     

不规则抗体筛查在临床安全输血中的重要性分析

目的:检测受血者及孕妇血清中不规则抗体的存在情况,确保临床输血安全并预防母婴血型不合时,可能导致的严重的新生儿溶血病的发生。方法:收取我院2010年5月至2011年4月住院部及急诊,门诊产科所提供的7580例不规则抗体筛查与鉴定结果,采用免疫微柱凝胶卡式法,试管法间接抗人球蛋白法进行不规则抗体检测并分析。结果:64例阳性标本中,男性19例,女性45例。经抗体特异性鉴定,抗D阳性12例,抗E阳性23例,抗e阳性6例,抗C阳性14例,抗c阳性6例,抗M阳性1例,抗Lewis阳性1例,抗Diego阳性1例。结论:对输血前患者进行不规则抗体筛查和鉴定,是避免发生迟发型免疫性溶血性输血反应的重要保证,当母婴血型不合时,对孕母进行不规则抗体筛查,对预防新生儿溶血病的发生也有着非常重要的意义。     

不规则抗体阳性致配血不合1例

[临床资料]患者朱奎,男,62岁,汉族,因消化道出血入院.经初查血型为AB型,RH阳性.患者以前在其他医院多次输血,自述在以前输血过程中出现过酱油色尿,停止输血后好转,本次入院因HB 49g/L欲再次输血,经凝聚胺交叉配血时发现主次侧出现凝集,进一步进行血清学检查.     

2456例受血者不规则抗体检测的观察

输血前检测受血者血样中不规则抗体，对保证输血安全，降低免疫性溶血反应发生，及时寻找相容的血液，均具有实际意义。本调查检测受血者血样2456份，检出不规则抗体阳性6份(0．24％)，现报道如下。     

临床疑难配血20例原因分析

目的探讨临床输血中遇到的疑难配血问题,制定科学、有效和安全的输血措施。方法对临床输血过程中的疑难配血病例进行回顾性分析。结果20例疑难配血病例中,ABO血型抗原减弱3例,抗-A、抗-B抗体减弱2例,自身冷抗体5例,病人有不规则抗体6例,献血员含有不规则抗体2例,ABO亚型2例。结论临床输血的血型鉴定必须正反定型联合使用,确保ABO血型准确。自身免疫性疾病患者血型的鉴定和交叉配血应做自身对照,以便发现有无自身凝集;有临床意义的不规则抗体患者输血时,需选择相应的抗原阴性、交叉配血相合的红细胞。     

输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值探讨

目的:本研究旨在探讨通过对不规则抗体的筛查以了解其在临床的意义与价值,并为临床输血提供准确、有效的参考。方法:不规则抗体检验对象均来自我院2010年1月~2012年6月需要输血的病患3450例,并木瓜蛋白酶和抗人球法。结果:3450例病患中出现21例不规则抗体阳性病患,阳性呈现率0.61%。其中6例男性,11例女性;而在女性检验者中,孕妇8例,非孕妇3例,其差异具统计学意义(P<0.05)。结论:对病患在输血前合理进行不规则抗体进行检验工作,不仅可以有效地预防发生输血反应,同时还可以大大避免或减少输血风险,保障病患输血的安全。     

疑难配型输血的临床护理

输血是临床治疗的重要举措之一,是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段。输血前首先要进行ABO血型、Rh血型、不规则抗体筛查、交叉配血等鉴定。但临床中会遇到ABO疑难血型,如自身免疫性溶血性贫血、多发性骨髓瘤患者;或血液、肿瘤     

106例疑难配血原因分析及输血处理

目的通过对106例疑难配血病例的原因分析及输血处理,探讨解决疑难配血的应对策略。方法对本院2009年12月—2013年4月106例疑难配血的病例进行回顾性总结及提出解决对策。结果同种抗体和自身抗体是引起疑难配血的主要原因,其中同种抗体42例,占39.62%。自身抗体30例,占28.3%。自身+同种抗体9例,占8.49%。结论不规则抗体是导致临床疑难配血的最主要原因,根据疑难配血情况,有所侧重地选择交叉配血方法及合适的血液制品,及时解决临床输血问题。     

输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值

目的：探讨输血前对患者进行不规则抗体检验的临床意义和价值。方法：应用微柱凝胶法x~5600例在医院输血的患者进行输血前的不规则抗体检验。结果：m现呈阳性的不规则抗体35例,其中男性12例,女性23例;在女性患者中非孕妇9例,孕妇14例,总阳性率0．63％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。对不规则抗体的检测主要包括抗-C、抗-D、抗-M、抗-E以及非特异性抗体等。结论：在输血前对患者进行相关的不规则抗体检测,特别是对有过妊娠史的妇女进行不规则抗体检测,对保障临床及时安全用血、预防溶血性输血反应具有重要意义和价值。     

50例不规则抗体致配血不合探讨

目的探讨不规则抗体致配血不合的原因及其处理方法。方法采用凝聚胺法对我院2002年12月～2010年12月需要输血的650例患者在输血前进行不规则抗体筛检。结果 650例患者中共检测出由不规则抗体引起配血不合者共50例,阳性率为7.7%,其中Rh系统37例,占阳性病例总数的74.0%;MNSs系统8例,占阳性病例总数的16.0%;其他各系统共5例,占阳性病例总数的10.0%。结论本地区的绝大部分交叉配血不合是由于Rh系统造成的,输血前进行不规则抗体筛选,能确保临床输血安全。     

不规则抗体筛查在临床输血中的应用研究

目的探讨不规则抗体筛查在临床输血中的应用价值。方法抽取2013年3月至2016年10月濮阳市人民医院374例输血患者,均于输血前3 d内对不规则抗体进行筛查。结果 374例输血患者不规则抗体阳性率为3.74%,其中男性检出率为2.89%,女性检出率为4.24%,差异无统计学意义(P>0.05);女性有妊娠史者不规则抗体检出率为4.55%,无妊娠史者检出率为2.63%,差异无统计学意义(P>0.05);有输血史者不规则抗体检出率为11.94%,无输血史者检出率为1.95%,差异有统计学意义(P<0.05);14例不规则抗体阳性患者中,抗-M检出率最高,为28.57%,抗-E、抗-s、抗-D检出率为14.29%,抗-Fya、抗-c、抗-Mur、抗-K检出率为7.14%;14例不规则抗体阳性患者经交叉配血试验后,选择对应抗原阴性血液进行输血,未发生输血不良反应,输血安全性为100.0%。结论受血者输血前不规则抗体筛查,可有效降低输血不良反应发生率,提高输血安全性,尤其应加强有输血史及Rh血型系统、MNs血型系统患者不规则抗体筛查。     

孕妇红细胞血型不规则抗体检测的临床意义

目的 检测孕妇红细胞血型不规则抗体，了解其阳性率及分布，探讨不规则抗体检测在诊断非ABO系统胎儿及新生儿溶血病（HDN）中的应用价值。方法 使用DIANA全自动血型仪检测3000例孕妇血浆标本中的不规则抗体，阳性者鉴定抗体特异性、免疫球蛋白类型及效价，并对阳性者的新生婴儿采脐带血做HDN检测。结果 3000例孕妇不规则抗体阳性15例（阳性率为0．5％），抗体特异性分别为抗-E3例、抗-C2例、抗-Ec1例、抗-M3例、抗-Le^a1例、抗-Fy^a1例。另4例与所有红细胞和自身细胞均成阳性反应，未能确定其特异性。4例新生儿红细胞被来自母体的不规则抗体致敏，分别为抗-E2例、抗-C1例、抗-M1例。结论 检测孕妇不规则抗体对诊断非ABO系统HDN具有十分重要的应用价值。     

不规则抗体致新生儿溶血病16例

目的探讨检测不规则抗体,为患儿及时诊断,及时治疗提供理论依据.方法采用聚凝胺技术对1120例疑为新生儿溶血病的患儿进行不规则抗筛选,聚凝胺试剂对不规则抗体尤为敏感,从而减少了不规则抗体的漏检.结果 16例不规则抗体筛选阳性,进一步抗体鉴定,检测出抗-D 10例,抗-E 5例,抗-Hro 1例.结论根据不规则抗体的特性,可为患儿选择无相应抗原的血液进行换血和治疗.