氯胺酮、丙泊酚静脉复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术

小儿扁桃体摘除术采用全身麻醉，具有一定的潜在危险性。我们将氯胺酮、丙泊酚静脉复合麻醉用于65例小儿扁桃体摘除手术，效果尚称满意，今报道如下。     

氯胺酮复合丙泊酚用于乳腺活检手术的临床观察

本院应用氯胺酮 丙泊酚静脉复合麻醉用于乳腺活检手术 ,效果满意。为了确定氯胺酮 丙泊酚最佳组合剂量 ,我们随机选择 80例乳腺活检手术 ,行双盲法对照临床研究 ,现报道如下。资料与方法一般资料　随机选择女性乳腺活检术 80例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,排除有明显心血管、呼吸或肝脏疾病以及近期服用镇静或镇痛药物的病人。所有被研究的病人在麻醉前谈话记录上签字。麻醉方法　入手术室常规开放手术部位的对侧前臂静脉通路 ,输入复方乳酸钠液 10ｍｌ·ｋｇ-1·ｍｉｎ-1,鼻吸氧 ,术前静脉注射咪唑安定 2ｍｇ。将病人随机分成四组 ,每组 2 0例。静…     

小儿氯胺酮麻醉的临床观察和护理体会

氯胺酮麻醉是小儿临床外科手术常用的麻醉方法之一,方法简便易行、效果好、并发症少。而充分的术前准备和良好的术后护理是提高手术麻醉的安全性、减少并发症、尽快促进患儿术后恢复的基本条件。1资料与方法我院2002年3月~2005年3月随机抽取小儿氯胺酮麻醉手术患者250例,其中0~1岁32例,~5岁102例,~8岁89例,~12岁16例。单纯氯胺酮麻醉101例,氯胺酮静脉复合麻醉149例。2护理2.1术前护理:①做好详细的术前评估。详细阅读病历,了解患儿病史及病情的发展状况;掌握患儿的年龄、身高、体重、营养状况及精神状态。询问患儿的用药情况及药敏结果,了解…     

丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻用于烧伤手术患者的临床观察

目的:观察和研究丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻用于烧伤手术患者的麻醉效果以及安全性。方法:90例烧伤患者随机分为氯胺酮组(K组,30例),静脉注射氯胺酮1.5mg／kg后,应用微量泵持续静脉注射氯胺酮4mg/kg·h-1;氯胺酮复合丙泊酚组(K+P组,30例),静脉注射氯胺酮1.5mg/kg后,持续静脉注射氯胺酮2mg／kg·h-1和丙泊酚2mg/kg·h-1混合液;丙泊酚组(P组,30例),静脉注射氯胺酮1.5mg／kg后,持续静脉注射丙泊酚4mg／kg·h-1。观察记录麻醉前、麻醉后5min、10min和30min时的心率、呼吸、呼气未CO2分压和脉搏血氧饱和度的变化,观察和记录术中和苏醒期的并发症,记录苏醒时间。结果:K+P组在麻醉后备时段的心率明显慢于K组,P<0.01。K+P组的苏醒时间明显短于K组,P<0.01。K+P组的苏醒期精神方面的并发症低于K组。结论:丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻用于烧伤各类切痂植皮手术的麻醉效果好,心血管的功能稳定,苏醒快,苏醒期精神并发症少。     

丙泊酚用于幼儿麻醉中的临床观察

丙泊酚麻醉起效快 ,维持时间短 ,恢复完善 ,术后恶心呕吐发生率低 ,临床上已广泛应用。但丙泊酚应用于 1～ 3岁幼儿的报道尚少 ,我院自 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 8月共对 4 6例幼儿进行各种全麻手术 ,现将其临床观察报告如下。资料与方法一般资料　幼儿手术 4 6例 ,其中腹腔包块 14例 ,先天性腭裂 (Ⅱ°) 18例 ,脾切除 8例 ,腺样体肥大 4例 ,先天性髋关节脱位 2例。随机分为两组 ,Ⅰ组 (2 3例 ) ,年龄 1～ 3岁 ,体重 (10± 1 2 )kg ;Ⅱ组 (2 3例 ) ,年龄 1～ 3岁 ,体重 (10±1 5 )kg。麻醉方法　术前肌注阿托品 0 0 1mg/kg。入室前肌注氯…     

瑞芬太尼和丙泊酚泵输注用于小儿烧伤手术的麻醉

目的:探讨瑞芬太尼和丙泊酚泵输注用于小儿烧伤手术的安全性和可靠性.方法:观察46饲小儿烧伤后切、削痂和肉芽创面植皮手术病人麻醉前、诱导、插管、术中及拔管时血压及心率变化,呼吸及意识恢复时间.结果:麻醉过程平稳,血压波动小,心率变化较明显,术后苏醒快.结论;微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于小儿烧伤手术,镇痛作用强,控可性好,术后苏醒快,是一种理想的麻醉方法.     

异丙酚复合氯胺酮麻醉用于门诊小儿胃镜检查治疗的观察

随着电子胃镜的广泛应用,小儿食管狭窄及胃内异物、肿物的检查治疗均可在胃镜下完成。此类检查术采用起效快、时效短、干扰较小的麻醉药是关键。近几年异丙酚已被广泛应用于门诊短小手术,而且异丙酚复合氯胺酮麻醉适合于婴幼儿手术时有报道。本文旨在观察异丙酚复合氯胺酮麻醉用于门诊小儿胃镜检查治疗术的临床效果及安全性。     

小儿氯胺酮麻醉的观察与护理

氯胺酮麻醉主要是对丘脑-新皮质系统有抑制作用，对丘脑和边缘系统有兴奋作用而产生麻醉作用，又称分离麻醉：由于它具有应用方便，不良反应少等优点，特别适应于小儿，在临床小儿麻醉中得到广泛应用。但同时具有腺体分泌增多、幻觉、恶梦、复视喉痉挛或呼吸道梗阻，甚全一过性失明等副作用。围麻醉期护理工作显得非常重要。根据临床工作经验具体总结如下。     

丙泊酚氯胺酮复合麻醉在剖宫产手术中的应用

本文观察丙泊酚、氯胺酮静脉复合麻醉用于剖宫产术，报告如下。     

丙泊酚静脉复合麻醉在小儿胃镜检查中的应用

胃镜检查是消化科医师检查的重要手段,为诊断和治疗提供重要依据。目前需要进行纤维胃镜检查的患儿越来越多,我院将丙泊酚、芬太尼和咪唑安定按不同配伍应用于患儿的胃镜检查,本观察旨在评价哪种配伍的静脉麻醉效果最佳。资料与方法一般资料本院2003年9月至2004年9月接受胃镜检     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿无痛肠镜检查的麻醉

丙泊酚有起效快、苏醒快、无蓄积作用和可控性强的特点,但镇痛作用较弱;氯胺酮作为一种强效的镇痛药,被广泛用于小儿L麻醉.我们将丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿无痛结肠镜检查,取得了较好的临床效果.     

氯胺酮复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术

<正> 小儿扁桃体摘除术是一常见手术,手术操作并不困难,但麻醉意外和肺部并发症并非少见。其手术麻醉方法颇多,国内多采用气管内插管全身麻醉,此法用药复杂,单纯氯胺酮用于喉部手术麻醉易致屏气和喉痉挛的发生。选择一种安全有效、经济实用,适合基层医院的麻醉方法,观察其在扁桃体摘除术中的应用。本组采用氯胺酮复合麻醉。 1 病例选择 选200例扁桃体摘除术的患儿,年龄4.5～12岁,ADAⅠ     

丙泊酚复合氯胺酮麻醉用于小儿非住院手术的临床观察

目的观察丙泊酚复合氯胺酮作用于小儿静脉麻醉的优缺点。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级手术患儿40例,男26例,女14例,随机分成两组,每组20例,M-K组为咪唑安定氯胺酮组,P-K组为丙泊酚氯胺酮组。麻醉诱导:肌注氯胺酮4~6 mg/kg,维持:P-K组用丙泊酚1.5 mg/kg、氯胺酮2 mg/kg;M-K组用咪唑安定0.1 mg/kg、氯胺酮2 mg/kg。记录麻醉前和用药后5、10、20、30和60 min ECG、BP、RR、SpO2各值。结果两组在用药后均出现呼吸抑制,M-K组20min后逐渐正常。P-K组10 min后渐正常。M-K组从末次给药算起至小儿完全清醒时间为(110±30)min,术后出现恶心、呕吐、恶梦及异常行为等现象占70%。P-K组手术结束后10~15 min唤醒试验满意,无哭闹、呼叫睁眼,未出现恶心、呕吐、恶梦及异常行为等现象。结论通过本组临床观察,我们认为微泵静注丙泊酚-氯胺酮麻醉效果确切,副作用小,苏醒迅速,可控性强,是小儿非住院手术麻醉的最佳选择。     

小剂量氯胺酮对丙泊酚门诊无痛人流术麻醉的影响

为观察氯胺酮最低有效剂量对门诊无痛人流术丙泊酚麻醉中的镇痛作用，我们设计了小剂量氯胺酮与丙泊酚用于门诊无痛人流术的对比观察。     

小儿麻醉氯胺酮过敏10例分析

<正> 1996年至今,我院共实施小儿氯胺酮麻醉536例,其中10例发生氯胺酮过敏。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共10例,男6例,女4例,年龄1～10岁。体重8～38kz。ASAⅠ级。手术种类:腹股沟斜疝4例,隐睾3例,睾丸鞘膜积液1例,脑脊膜膨出2例。手术时间0.5～1h,术前30min肌注笨巴比妥钠2mg/kg和啊托品0.02mg/kg。     

丙泊酚-芬太尼或咪唑安定-氯胺酮复合麻醉用于门诊手术的效果

1.1资料与方法选择60例门诊手术病人，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分成丙泊酚-芬太尼组（P—F组，n=30）和咪唑安定-氯胺酮组（M—K组，n=30）。手术时间短于1h者列为短小手术；长于1小时者列为非短小手术，见表1。开放上肢静脉通路两条，常规面罩吸氧4L／min。     

不同配伍的丙泊酚用于人工流产手术麻醉的临床观察

比较丙泊酚与芬太尼、曲马多或氯胺酮复合麻醉在门诊人工流产手术的效果 ,探究合理的丙泊酚配方。资料与方法一般资料　 2 0 0例自愿终止妊娠的早孕妇女。ＡＳＡⅠ级 ,年龄 18～ 4 1岁 ,体重 4 2～ 6 8ｋｇ ,妊娠 6～ 9周。术前血常规、心电图、胸透均无异常 ,既往无肝肾及内分泌疾病 ,无药物过敏史。随机分为丙泊酚 (Ｐ组 )、芬太尼 丙泊酚 (Ｆ组 )、曲马多 丙泊酚 (Ｔ组 )和氯胺酮 丙泊酚 (Ｋ组 )四组 ,每组 5 0例 ,组间一般情况无差异性。麻醉方法　全部病例术前禁食、禁饮 6小时 ,无术前用药。病人入手术室后测血压、心率、ＳｐＯ2 为…     

小儿腹股沟斜疝手术中应用利多卡因持续静脉泵注联合氯胺酮麻醉效果观察

目的总结利多卡因静脉持续泵注联合氯胺酮静脉麻醉在小儿斜疝手术中的应用体会。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹股沟斜疝手术患儿随机分为利多卡因联合氯胺酮组(L组)和氯胺酮组(K)组各30例。记录苏醒期恶心、呕吐、幻觉、烦躁、谵妄、肢体乱动、呼吸抑制等不良事件例数。结果与T0相比,2组患儿麻醉后及术中各时段MAP都明显升高、HR明显加快。K组患儿T2～T4时MAP高于L组(P<0.05),HR也快于L组(P<0.05)。2组患儿SpO2值均维持在95%以上。术后患儿苏醒时间L组为(31.5±5.5)min明显短于K组(51.0±2.5)min(P<0.05)。L组氯胺酮用量为(118.5±10.5)mg,明显少于K组的(216.5±13.5)mg(P<0.05)。2组患儿麻醉过程都平稳,术中影响手术体动例数L组明显少于K组(P<0.05);苏醒期躁动及肢体乱动例数L组多于K组(P<0.05),其他不良事件发生例数2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利多卡因持续静脉泵注联合氯胺酮静脉麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术,可减少氯胺酮用量,诱导迅速、苏醒较快,术中血流动力学稳定。