β-catenin在胃腺癌原发灶和转移淋巴结的表达及意义

目的：探索β-catenin在胃腺癌原发灶及转移淋巴结的表达情况,判断其是否与浸润程度相关及能否为胃癌浸润转移提供依据。方法免疫组织化学法对156例胃腺癌组织、40例对应转移淋巴结、12例正常胃黏膜组织进行β-catenin检测,分析β-catenin在胃腺癌及对应转移淋巴结的表达情况,明确β-catenin的表达与胃腺癌临床病理特征之间的关系,判断原发灶与转移淋巴结β-catenin表达有无差异性。结果β-catenin在正常胃组织细胞膜的阳性表达率为100．0％（12/12）,在胃腺癌组织细胞膜的表达率为29．5％（46/156）,在转移淋巴结细胞膜的表达率为10．0％（4/40）。β-catenin阳性表达与患者的年龄（χ2＝2．160,P＝0．142）、性别（χ2＝1．229,P＝0．268）无关,与肿瘤浸润深度（χ2＝4．032,P＝0．045）、肿瘤分化程度（χ2＝6．093,P＝0．048）、肿瘤分期（χ2＝4．591,P＝0．032）、淋巴结转移（χ2＝4．485,P＝0．034）有关;β-catenin的异常表达或表达缺失在胃腺癌转移淋巴结的发生率高于原发灶组织（χ2＝6．362,P＝0．012）。结论β-catenin可帮助判断胃腺癌恶性程度、肿瘤侵袭转移能力等生物学行为。     

Luminal 型乳腺癌 P53表达与临床病理特征及预后的关系

目的：探讨 Luminal 型乳腺癌 P53表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2009年1月至2012年12月在上海交通大学附属第一人民医院手术治疗的283例 Luminal 型乳腺癌患者作为研究对象,采用免疫组织化学法测定 P53表达。生存分析采用 Kaplan-Meier 曲线评估和 Log-rank 检验比较,并用 Cox 比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果 Luminal 型乳腺癌患者 P53表达与肿瘤最大径（χ2＝6．285,P ＝0．043）、淋巴结转移（χ2＝15．881,P ＝0．000）、组织分级（χ2＝8．132,P ＝0．043）、Ki-67（χ2＝6．476,P ＝0．039）有关;而与年龄（χ2＝0．955,P ＝0．328）、月经状态（χ2＝3．808,P ＝0．051）、病理类型（χ2＝0．847,P ＝0．655）、雌激素受体（χ2＝1．867,P ＝0．172）、孕激素受体（χ2＝0．937, P ＝0．333）及人表皮生长因子受体-2（χ2＝0．110,P ＝0．741）无关。在283例患者中,P53阴性组和阳性组5年无复发生存率分别为90．7％、66．7％（χ2＝12．609,P ＝0．000）,5年总生存率分别为93．4％、84．4％（χ2＝4．153,P ＝0．042）,差异均有统计学意义。Cox 多因素分析发现,淋巴结转移（HR ＝2．484,95％CI 为1．393～4．431,χ2＝9．497,P ＝0．002）和 P53阳性（HR ＝3．627,95％CI 为1．061～12．401;χ2＝4．220,P ＝0．040）是 Luminal 型乳腺癌患者无复发生存的独立危险因素;淋巴结转移（HR ＝3．451,95％CI为1．891～6．297;χ2＝16．290,P ＝0．000）和高组织学分级（HR ＝2．806,95％CI 为1．091～7．219;χ2＝4．582,P ＝0．032）是总生存时间的独立危险因素。结论 Luminal 型乳腺癌患者 P53过表达与淋巴结转移、组织分级等预后因素相关,且 P53过表达患者预后更差。     

胃腺癌组织中基质金属蛋白酶-13和 p73的表达及意义

目的研究 MMP-13、抑癌基因 p73在胃腺癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系,评估其对胃腺癌转移预后的意义。方法应用免疫组织化学 SP 法检测 MMP-13、抑癌基因 p73在143例胃腺癌组织、55例癌旁正常组织中的表达情况,并分析其与临床病理参数的关系。结果胃腺癌组织中 MMP-13的表达显著高于癌旁组织（67．13％∶16．35％）,差异有统计学意义（χ2＝41．10,P ＝0．000）;p73的表达也显著高于癌旁组织（58．74％∶12．73％）,差异有统计学意义（χ2＝33．86,P ＝0．000）。胃腺癌中 MMP-13阳性表达与胃周围淋巴结转移（χ2＝11．835,P ＝0．001）、浸润深度（χ2＝5．177,P ＝0．032）、临床分期（χ2＝11．107,P ＝0．001）有关,而与患者年龄（χ2＝0．113,P ＝0．853）、肿瘤大小（χ2＝0．338,P ＝0．591）、癌细胞分化程度（χ2＝3．628,P ＝0．072）无关。胃腺癌中 p73阳性表达与胃周围淋巴结转移（χ2＝11．440,P ＝0．001）、癌细胞分化程度（χ2＝5．407,P ＝0．025）及临床分期有关（χ2＝9．497,P ＝0．003）,而与患者年龄（χ2＝1．567,P ＝0．222）、肿瘤大小（χ2＝0．841,P ＝0．392）及浸润深度（χ2＝0．554,P ＝0．498）无关,二者在胃腺癌组织中的表达呈正相关（r ＝0．684,P ＝0．000）。结论MMP-13和 p73可能共同参与胃腺癌的发生发展过程,可作为评估胃腺癌浸润和转移的重要生物学指标。     

原发性乳腺癌组织中雄激素受体的表达及其与临床病理指标的关系

目的探讨雄激素受体（AR）在原发性乳腺癌组织中的表达情况及其与乳腺癌临床病理指标的关系。方法采用免疫组织化学方法检测520例原发性乳腺癌患者肿瘤组织中AR、ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况,并结合患者年龄、月经状态,淋巴结转移情况、肿瘤大小、病理类型、TNM分期以及肿瘤组织学分级等临床病理指标进行分析。结果乳腺癌组织中AR的阳性率为81.3%,肿瘤越小者AR的阳性表达率越高（P=0.000）,组织学分级越低者AR的阳性表达率越高（P=0.029）,ER、PR阳性表达越强者AR的阳性率越高（P=0.000,P=0.000）。AR的表达与年龄、淋巴结转移、病理类型、脉管瘤栓、TNM分期、HER-2及Ki-67等无关。结论AR在乳腺癌组织中广泛表达,是乳腺癌恶性程度低、预后良好的指标;对AR阳性患者有望通过针对AR的途径来给予治疗。     

乳腺癌趋化因子受体CXCR4的表达及其意义

目的研究趋化性细胞因子受体CXCR4在乳腺癌中的表达,探讨其与淋巴结转移、远处转移及预后的关系。方法84例正常乳腺组织及84例乳腺癌组织、43例区域淋巴结转移癌组织标本（依据组织类型及临床病理特性分组）,取自福建医科大学附属第二医院2000年1月至2002年12月手术切除的病理存档蜡块,应用免疫组化方法（二步法）分别检测3组标本CXCR4的表达情况。对计数资料采用χ^2检验,对生存率采用时序检验进行统计学分析。结果正常乳腺组织、乳腺癌组织、区域淋巴结转移癌组织CXCR4阳性率分别为11．9％、53．6％、74．4％;转移组织CXCR4阳性表达率明显高于原发肿瘤。乳腺癌组织CXCR4阳性表达率与淋巴结转移、HER-2表达、临床分期密切相关（P〈0．05）,而与患者年龄、肿瘤直径、ER表达、PR表达、组织学类型及肿瘤分化程度无关（P〉0．05）。发生远处转移组CXCR4表达水平（74．1％）高于未发生远处转移组（43．9％,P〈O．01）。CXCR4阳性表达组5年生存率66．7％（30／45）明显低于阴性表达组87．2％（84／89,P〈0．05）。结论CXCR4阳性表达与乳腺癌的淋巴结转移、远处转移有关,有助于预后判断。     

Ki-67和 AR 在三阴性乳腺癌中的表达及与复发的关系

目的：探讨增殖细胞抗原（Ki-67）和雄激素受体（AR）在三阴性乳腺癌（TNBC）的表达及其与术后复发之间的关系。方法回顾性分析中山大学附属江门医院2006年1月至2010年12月66例TNBC 和215例非三阴性乳腺癌（NTNBC）病理标本,采用免疫组织化学法检测 Ki-67和 AR 在其组织中的表达情况,并通过随访分析 TNBC 复发与 Ki-67和 AR 表达之间的关系,结果采用 SPSS 19．0进行统计分析。结果 TNBC 组织中 Ki-67阳性率为75．76％（50／66）,明显高于其在 NTNBC 组织中的阳性率62．33％（134／215,χ2＝4．031,P ＝0．045）;TNBC 组织中 AR 阳性率为31．82％（21／66）,明显低于其在NTNBC 组织中的阳性率76．28％（164／215,χ2＝44．382,P ＜0．001）。TNBC 组织中 Ki-67的表达与组织学分级（χ2＝6．031,P ＝0．049）、肿瘤直径（χ2＝6．630,P ＝0．036）、淋巴节状态（χ2＝5．440,P ＝0．020）有关;AR 的表达与绝经状态（χ2＝5．341,P ＝0．021）、体重指数（χ2＝4．369,P ＝0．037）相关。TNBC 术后复发与 Ki-67的表达有关（χ2＝4．125,P ＝0．042）,与 AR 表达无关（χ2＝1．257,P ＝0．262）。结论 Ki-67的高表达和 AR 的低表达在TNBC中具有明显特征,Ki-67阳性患者更易复发,可作为预测 TNBC 术后复发的指标。     

肝细胞核因子4α在直肠癌中的临床意义及其与预后的关系

目的：探讨肝细胞核因子4α（HNF4α）在直肠癌中的临床意义及其与预后的关系。方法应用实时PCR法检测HNF4α在直肠癌中mRNA的表达水平,采用免疫组织化学法检测HNF4α蛋白表达水平,结合临床资料分析HNF4α与临床病理特征之间的关系,运用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,应用Cox回归模型进行多因素生存分析。结果在直肠癌组织中,HNF4α的mRNA（t＝6．092, P＜0．001）和蛋白（χ2＝15．230,P＜0．001）表达水平均低于癌旁组织,其蛋白表达与肿瘤临床分期（χ2＝48．311,P＜0．001）、浸润深度（χ2＝23．911,P＜0．001）、分化程度（χ2＝20．787,P＜0．001）、淋巴结转移（χ2＝39．064,P＜0．001）以及远处转移（χ2＝5．146,P＝0．04）相关,与性别和年龄无关。HNF4α低表达组患者术后3年生存率（43．8％）低于高表达组（95．5％）,差异具有统计学意义（P＜0．001）。单因素生存分析表明,患者的预后与HNF4α表达（χ2＝28．778,P＜0．001）、分化程度（χ2＝26．680,P＜0．001）、临床分期（χ2＝32．702,P＜0．001）、肿瘤浸润深度（χ2＝6．226,P＝0．013）、淋巴结转移（χ2＝15．270,P＜0．001）以及远处转移（χ2＝21．817,P＜0．001）相关,而与性别及年龄无关。多因素生存分析表明, HNF4α低表达（RR＝6．084,P＝0．028）是直肠癌患者预后评价的独立因素。结论 HNF4α参与直肠癌的发生、进展,是判断其预后的独立因子,可能成为直肠癌治疗的有效靶点。     

人胰腺癌中Livin及血管内皮生长因子的表达及其临床意义

目的：探讨人胰腺癌组织中Livin与血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况和临床意义。方法采用免疫组织化学法检测68例胰腺癌组织中Livin及VEGF蛋白的表达,并以44例癌旁组织作为对照。结果 Livin在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为73．5％和4．5％;Livin在44例癌组织及配对癌旁组织中的阳性表达率比较,差异有统计学意义（χ2＝48．137,P＜0．001）;VEGF在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为69．1％和13．6％;VEGF在44例癌组织及配对癌旁组织中的阳性表达率比较,差异有统计学意义（χ2＝29．147,P＜0．001）。Livin及VEGF蛋白的表达均与肿瘤分化程度（χ2＝6．061,P＝0．014;χ2＝6．592,P＝0．010）、临床TNM分期（χ2＝4．175,P＝0．041;χ2＝9．992, P＝0．002）、区域淋巴结转移（χ2＝11．731,P＝0．001;χ2＝12．002,P＝0．001）及神经浸润（χ2＝9．950, P＝0．002;χ2＝7．433,P＝0．006）有关。Spearman相关性分析表明Livin与VEGF在胰腺癌组织中的阳性表达呈正相关（r＝0．320,P＝0．008）。生存分析表明,Livin及VEGF 均是胰腺癌预后的独立因素。结论 Livin及VEGF参与了胰腺癌的发展、侵袭和转移,推测Livin可能通过上调VEGF促进肿瘤血管生成和肿瘤细胞迁移。     

结直肠癌组织中B细胞集落增强因子基因表达水平及其临床意义

目的：探讨前 B 细胞集落增强因子（PBEF）基因在结直肠癌中的表达情况,分析其与结直肠癌临床病理特征的关系以及诊断和预后价值。方法采用免疫组织化学 SP 法,检测68例结直肠癌组织标本及其癌旁正常组织中 PBEF 的表达水平,分析 PBEF 表达水平与肿瘤病理特征及预后之间的相关性。结果结直肠癌组织和正常肠黏膜组织中 PBEF 的表达阳性率分别为80．9％（55／68）和29．4％（20／68）,两组间差异有统计学意义（χ2＝36．41,P ＜0．05）。结直肠癌组织中 PBEF 表达水平与患者年龄（χ2＝0．11,P ＞0．05）、性别（χ2＝0．39,P ＞0．05）、组织学类型（χ2＝0．54,P ＞0．05）、是否穿透浆膜（χ2＝1．55,P ＞0．05）无关,但与分化程度（χ2＝6．29,P ＜0．05）、淋巴结转移（χ2＝4．32,P ＜0．05）、远处转移（χ2＝4．16,P ＜0．05）及临床分期（χ2＝7．58,P ＜0．05）有关。PBEF 蛋白表达阳性、阴性患者的5年生存率分别为73．3％、81．8％,两组差异无统计学意义（χ2＝0．315,P ＞0．05）。结论PBEF 异常高表达可能与结直肠癌的发生、发展密切相关。     

H—ras原癌基因在乳腺癌转移中的作用研究

目的 研究H－ras基因 在乳腺癌转移中的作用及作为预测乳腺癌转移潜能指标的价值。方法 采用免疫组织化学LSAS法观察76例乳腺癌、34例淋巴结转移灶和8例乳腺纤维腺瘤组织中p21蛋白、PCNA、CD44、ⅧRA g表达均呈正相关（r＝0．6337，P＜0．01；r ＝0．3044，P＜0．05）。p21蛋白阳性组肿瘤间质血管密度（IMVD）明显高于阴性组，2组比较有非常显著性差异（P＜0．01）。结论 p21蛋白表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关；与CD44、IMVD联合检测可作为预测乳腺癌转移潜能敏感且准确的指标。     

乳腺癌患者人表皮生长因子受体2基因扩增状态与临床病理特征的关系

目的探讨乳腺癌患者人表皮生长因子受体2(HER2)基因的扩增状态与患者临床病理特征相关性,并分析乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的影响因素。方法收集2016年1月至2019年3月在滕州市中心人民医院病理科做常规病理检查且HER2免疫组织化学(IHC)结果为++的262例乳腺癌患者病理资料,包括年龄、肿瘤长径、组织学分级、病理类型、是否有淋巴结转移、肿瘤数量、肿瘤部位;用IHC法检测石蜡标本p53、Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达结果;用荧光原位杂交(FISH)法检测HER2基因的扩增状态;分析HER2基因扩增是否与上述临床病理特征相关,以及腋窝淋巴结转移是否与上述特征相关。结果262例乳腺癌患者有69例HER2扩增阳性,阳性扩增率为26.3%;HER2基因扩增与Ki-67增殖指数和ER、PR的表达状态相关,差异有统计学意义(χ^2=13.27,P<0.01;χ^2=34.97,P<0.01;χ^2=38.31,P<0.01);与年龄、肿瘤长径等其余临床病理特征均无关(均P>0.05)。262例乳腺癌患者中发生腋窝淋巴结转移106例(40.5%);淋巴结转移与肿瘤长径显著相关(χ^2=29.10,P<0.01),与其余临床病理特征均无相关(均P>0.05)。结论乳腺癌HER2基因扩增状态与Ki-67增殖指数和ER、PR的表达相关,肿瘤大小为影响乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的因素,准确判断上述指标能更好地指导乳腺癌患者的治疗和评估预后。     

MET 基因在非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的：探讨间质上皮转化因子（MET）基因 mRNA 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2011年6月—2013年11月在中国人民解放军总医院病理确诊为 NSCLC 的48例患者,所有患者均未接受术前治疗。采用分支-DNA 液相芯片技术对获取的肿瘤组织中 MET 基因 mRNA 表达水平进行检测,分析 MET 基因 mRNA 表达水平与临床病理特征的关系。结果MET 基因 mRNA 以中度表达为主,低度、中度和高度表达的比例分别为22．9％、50．0％和27．1％。MET 基因 mRNA 表达与患者病理类型（χ2＝7．183,P ＝0．020）和 TNM分期（χ2＝24．566,P ＝0．017）有关,与性别（χ2＝0．566,P ＝0．754）、年龄（χ2＝1．857,P ＝0．395）、吸烟史（χ2＝4．959,P ＝0．084）、分化程度（χ2＝5．749,P ＝0．067）、淋巴结转移（χ2＝1．631,P ＝0．442）和远处转移（χ2＝4．261,P ＝0．119）均无关。结论 MET 基因 mRNA 在 NSCLC 中更易呈现中、高度表达,而且 MET 基因可以作为判断肿瘤病理类型的生物学标志物。     

乳腺癌中HER-2基因多态性与蛋白表达的相关性研究

背景与目的：致病基因的多态性可能会影响该基因的功能,从而引起个体肿瘤易感性的差异和个体内生物活性物质效应的改变。本研究旨在研究HER-2基因多态性与其蛋白表达的关系,并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法：收集303例汉族女性乳腺癌患者为研究对象,运用MassARRAY技术平台检测HER-2基因rs2517954和rs2517955单核苷酸多态性。同时采用免疫组织化学法检测相应乳腺癌组织中HER-2蛋白表达并检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、P53及Ki67表达。以Pearson χ2分析这两个位点和其蛋白表达的关系,并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果：在共显性模型下,HER-2基因rs2517954和rs2517955位点多态性与其蛋白表达相关(χ2=9.613,P=0.008;χ2=9.613,P=0.008)。在显性模型下,HER-2基因rs2517955位点TT纯合突变型和CT杂合突变型的频率与其蛋白表达相关(χ2=8.894,P=0.003)。HER-2基因rs2517954和rs2517955位点多态性与患者的临床分期、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER、PR、Ki67及P53表达均无显著相关性(P＞0.05)。结论：HER-2基因rs2517955多态性位点与其蛋白表达具有相关性,对该位点进一步研究可能有助于阐明乳腺癌中HER-2蛋白的表达机制。     

年轻乳腺癌患者的病理学和生物学特征及其与预后的关系

目的 分析与年轻乳腺癌患者预后相关的临床、病理学及生物学因素,筛选预后不良因素。方法 回顾性分析≤35岁女性原发性乳腺癌99例,收集临床资料,复习病理切片相关指标,并对其中63例蜡块完整者采用免疫组化方法检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、雄激素受体（AR）、c-erbB2、ki67、p53和BRCA1蛋白表达。结果 99例均随访5年,随访率100％。全组淋巴结转移率为59．6％（59／99）,5年远处转移率为28．0％（26／93）,5年生存率为72．7％（72／99）。单因素分析显示,淋巴管侵犯、软组织受累、广泛性导管内癌成分（EIC）、淋巴结受累及AR、c-erbB2表达对预后有影响。多因素Cox回归分析表明,淋巴结受累状况、AR和c-erbB2表达是独立预后因素。结论 淋巴结状况和c-erbB2表达是影响年轻乳腺癌患者预后的独立预后因素,AR可作为一种辅助预后因子,人为干预不能从根本上影响患者转归。     

整合素β样1mRNA在乳腺原发癌中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺原发癌组织中整合素β样1（integrin bate-like 1,ITGBL1）mRNA水平与临床病理因素的关系,评估其对预测患者预后的临床价值。方法采用实时定量RT—PCR方法检测180例行乳腺癌根治术并随访3年以上的乳腺浸润性导管癌组织中ITGBL1 mRNA的水平。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线确定ITGBL1 mRNA水平分组的阈值;用χ^2检验比较组间差异;用Kaplan—Meier法绘制生存曲线;用Log—rank时序检验比较组间生存期的差异。结果ER阴性乳腺癌患者的ITGBL1 mRNA高表达率低于ER阳性患者（χ^2=7．475,P=0．006）,组织学Ⅲ级的乳腺癌患者ITGBL1 mRNA高表达率低于Ⅰ～Ⅱ级乳腺癌患者（χ^2=4．410,P=0．036）,而在不同年龄和绝经状态、肿瘤大小、淋巴结转移状态、临床分期以及PR和HER-2状态各组间比较差异无统计学意义（P〉0．050）。ITGBL1 mRNA低表达组患者3年无转移生存率低于高表达组,差异有统计学意义（χ^2=4．569,P=0．033）;3年无病生存率、5年无病生存率和5年无转移生存率组间比较虽差异无统计学意义（P〉0．050）,但随ITGBL1 mRNA表达降低而有下降趋势。结论乳腺原发癌中ITGBL1 mRNA高表达是ER阳性乳腺癌的生物学特征之一;ITGBL1 mRNA低表达的乳腺癌恶性程度高、组织分化差且患者预后不良,提示ITGBL1基因是潜在的乳腺癌预后预测分子标志物。     

P2X7受体在乳腺浸润性导管癌中的表达水平及临床意义

目的:检测P2X7受体(P2X7 purinergic receptor,P2X7R)在乳腺浸润性导管癌中的表达水平,并探讨其表达水平与乳腺浸润性导管癌患者临床病理参数及预后的关系。方法:采用免疫组织化学法检测P2X7R在170例乳腺浸润性导管癌、50例乳腺导管原位癌和34例乳腺癌旁正常组织中的表达水平。采用χ~2检验分析P2X7R表达与乳腺癌患者临床病理指参数的关系,并用Kaplan-Meier法和COX风险回归模型分析P2X7R表达水平与患者预后的相关性。结果:P2X7R在浸润性导管癌和导管原位癌组织中均高表达,且明显高于乳腺癌旁正常组织(P<0.01);P2X7R表达水平与患者淋巴结转移(P=0.039)、TNM分期(P=0.045)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)(P=0.024)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)(P=0.033)的表达水平存在相关性,且P2X7R在淋巴结转移患者、TNMⅢ期患者、ER阳性患者和PR阳性患者中高表达率更高。P2X7R与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)、p53和Ki-67无相关性。P2X7R高表达乳腺浸润性导管癌患者的无病生存(disease-free survival,DFS)时间较低表达者短(P=0.013)。单因素分析结果显示,乳腺浸润性导管癌患者的DFS与肿瘤大小(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.009)、TNM分期(P<0.001)、Ki-67(P=0.026)和P2X7R(P=0.013)相关;多因素分析结果显示,TNM分期(P=0.033)和P2X7R(P=0.043)是影响乳腺浸润性导管癌患者DFS的独立危险因素。结论:P2X7R在乳腺癌中高表达,并且P2X7R高表达的乳腺癌患者预后更差,提示其可以作为一种乳腺癌的潜在预后标志物。     

BRCA2 mutations and androgen receptor expression as independent predictors of outcome of male breast cancer patients.

PURPOSE: Germline mutations of the BRCA2 gene are involved in the development of a considerable number of male breast cancer cases. Although phenotypic differences have been observed between sporadic and BRCA-related breast carcinomas, conflicting data exist on the differences in prognosis of women with hereditary and sporadic breast cancer. The purpose of the study was to investigate the prognostic value of BRCA2 status in male breast carcinoma (MBC). EXPERIMENTAL DESIGN: We studied 43 male breast cancer patients, including 12 with BRCA2 mutations. Tumor samples were characterized immunohistochemically using antibodies to estrogen receptor, progesterone receptor, and androgen receptor (AR). RESULTS: BRCA2-related tumors presented at the earlier age compared with sporadic tumors (P = 0.005). Patients positive and negative for BRCA2 mutations did not differ with respect to tumor size, lymph node involvement, histological grade, and sex hormone receptor status. Five-year disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) were significantly decreased in BRCA2-positive patients (67% versus 28% for BRCA2-negative versus positive patients, respectively, P = 0.017 for DFS; 86% versus 25%, P = 0.006 for OS). Shorter survival was also correlated with expression of AR in tumor tissue (74% versus 33% for patients with tumors staining negatively and positively for AR, P = 0.029 for DFS; 71% versus 57%, P = 0.05 for OS). CONCLUSIONS: The BRCA2 mutations and AR expression in tumor tissue are independent adverse factors for MBC prognosis. BRCA2-related MBC presents at the earlier age compared with non-BRCA2-related cancer, but do not differ with respect to other clinicopathological features.     

乳腺癌组织中E-cad、Ki-67的表达及其与临床病理特征和腋窝淋巴结转移的相关性

目的:通过检测乳腺癌组织中E-cad、Ki-67的表达,探究其与临床病理特征和腋窝淋巴结转移的相关性。方法:回顾性选取2017年05月至2019年12月我院甲乳外科收治的135例女性乳腺癌患者病理资料及石蜡组织做标本。采用免疫组化染色法检测乳腺癌患者组织中E-cad及Ki-67的表达情况;根据腋窝淋巴结转移与否分为转移组和非转移组,分析腋窝淋巴结转移与临床病理及E-cad和Ki-67表达的关系;Pearson检验分析腋窝淋巴结转移与E-cad、Ki-67表达的相关性。结果:135例乳腺癌患者术后病理证实79例发生腋窝淋巴结转移,总转移率为58.5%。免疫组化结果显示,乳腺癌组织中E-cad主要定位于细胞膜,Ki-67主要定位于细胞质和（或）细胞核。135例乳腺癌患者中E-cad阳性表达率为57.8%,Ki-67阳性表达率为68.1%。腋窝淋巴结转移与肿瘤大小、脉管浸润、组织学分级、肿瘤T分期、分子分型、AR、E-cad及Ki-67等显著相关（P＜0.05）。肿瘤大小、脉管浸润、组织学分级、AR、E-cad及Ki-67表达是影响乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素（P＜0.05）。Pearson检验显示E-cad表达与腋窝淋巴结转移呈负相关（r=-0.476,P=0.000）,Ki-67表达与腋窝淋巴结转移呈正相关（r=0.554,P=0.000）。结论:乳腺癌组织中E-cad表达与腋窝淋巴结转移呈负相关,Ki-67表达与腋窝淋巴结转移呈正相关;E-cad低表达与Ki-67高表达在乳腺癌浸润转移过程中可能发挥一定作用,通过检测E-cad及Ki-67表达水平可预测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移情况,对判断患者预后具有重要临床意义。