农村地区开展健康指导员干预对居民健康行为的影响

目的评估农村地区开展健康指导员干预对居民健康行为的影响,为推广健康指导员干预模式提供依据。方法通过招募培训健康指导员,由健康指导员对所在辖区的居民进行干预,干预前后进行问卷调查评估干预效果,数据经双录入后采用SPSS 19.0软件进行统计分析,比较干预前后干预对象寻求健康服务、吸烟、饮酒、身体活动、膳食等健康行为的变化采用χ2检验。结果干预前后分别调查了900名接受过干预服务的居民,平均年龄分别是(59.03±14.08)岁与(58.85±14.12)岁,干预前至少患一种慢性病(患高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎)的比例(49.44%)低于干预后(54.89%),差异有统计学意义(χ2=5.35,P0.05)。居民主动咨询医务人员慢性病防控知识干预后比干预前提高了20.85%,差异有统计学意义(χ2=78.82,P0.05)。曾经检查过血压、血糖、6个月内检查过血压、血糖的比例均是干预后(74.75%、55.95%、84.08%、86.08%)高于干预前(62.89%、44.33%、67.67%、64.41%),差异有统计学意义(χ2值分别为41.15、74.67、46.12、58.13,P均0.05)。干预前后现在吸烟率、每天吸烟率、被动吸烟率、打算戒烟的比例、每天饮酒率、平均每周体育锻炼达标率、每人每天食盐摄入量超过6 g的比例、每人每天食用油摄入量超过25 g的比例干预前后差异均无统计学意义(P均0.05),但至少患有一种慢性病的居民干预后盐摄入超过6 g的比例由干预前的56.18%下降至44.33%,差异有统计学意义(χ2=13.15,P0.05)。结论在农村地区开展健康指导员干预可以提高居民的健康意识,但对居民健康行为的影响有限,健康指导员干预是有效、可推广的干预措施。     

新疆4个县(区)高血压患病及其危险因素流行情况

目的了解新疆高血压患病情况以及相关危险因素的流行情况,为制定新疆慢病防控政策提供科学依据。方法于2014年3-5月,通过多阶段分层整群抽样方法,对抽中的乌鲁木齐市水磨沟区、阿克苏地区库车县、哈密地区哈密市以及阿勒泰地区富蕴县共4个县(区)的9 787名18岁及以上常住居民(居住满6个月以上)进行问卷调查。内容包括居民一般情况、高血压患病及相关危险因素和体育锻炼情况。用SPSS 13.0软件采用χ2检验进行统计分析。结果新疆4个县(区)居民高血压患病率为20.45%,自身知晓率为59.10%,高血压患者现在吸烟率为15.5%,低于非高血压人群(18.8%),戒烟率为5.6%,高于非高血压人群(2.3%),差异有统计学意义(χ2=68.01,P0.01);高血压患者现在饮酒率(13.3%)低于非高血压人群(14.8%),已戒酒率(4.5%)高于非高血压人群(2.6%),差异有统计学意义(χ2=18.81,P0.01);体育锻炼率为37.6%,高于非高血压人群(22.0%),差异有统计学意义(χ2=205.83,P0.01)。超重率和肥胖率在高血压患者中分别为63.6%和33.3%,均高于非高血压人群(分别为40.2%和8.6%),差异均有统计学意义(P0.01)。结论新疆4个县(区)高血压患者健康相关行为接受程度较高,但高血压病相关危险因素的流行情况仍然比较严重,要控制高血压,就要从危险因素入手,加大健康生活方式的宣传力度,降低危险因素流行。     

2011-2013年大连市涉苯企业三苯检测结果分析

目的了解大连市2011-2013年企业车间空气中三苯(苯、甲苯、二甲苯)污染现状,防止发生职业中毒和控制职业病危害。方法对2011-2013年间委托检测的101家涉苯企业的三苯检测结果进行分析。结果2011-2013年三苯检测合格率分别为97.61%、98.50%和99.04%;甲苯、二甲苯的检出率明显高于苯的检出率,3种毒物检出率比较差异有统计学意义(χ2=145.18,P0.05);2011-2013年甲苯、二甲苯的检出率逐年下降,差异有统计学意义(χ2=13.57,P0.05)。结论 2011-2013年大连市涉苯企业三苯超标现象依然存在,在控制苯使用的同时,应重视降低甲苯和二甲苯的超标率和检出率。     

吉林省成年人慢性病相关危险因素调查

目的了解慢性病相关生活方式和行为习惯在吉林省成年人中的分布特征,为制定慢性病防制策略和措施提供依据。方法于2012年6-9月采用多阶段分层随机整群抽样法对吉林省18~79岁21 435名常住居民进行面对面调查。采用复杂加权法对不良生活方式和行为习惯在人群中的比例进行估计。结果吉林省成年居民现在吸烟率为31.8%,男性(52.9%)高于女性(9.4%),农村居民(33.2%)高于城镇居民(30.7%),差异均有统计学意义(χ2值分别为3 749.57、10.08,P0.01)。经常饮酒率为15.6%,男性(27.8%)高于女性(2.5%),农村居民(16.7%)高于城镇居民(14.7%),差异均有统计学意义(χ2值分别为1 424.23、11.87,P0.01)。膳食中较突出的问题是奶类及奶制品摄入不足(56.9%)、蔬菜或水果摄入不足(49.6%)、食盐摄入过多(38.2%),城镇居民不吃或很少吃早餐的比例(22.1%)高于农村(18.1%),差异有统计学意义(χ2=29.15,P0.01)。25~64岁的劳动人群从不锻炼率(47.2%)高于18~24岁的青年人(39.1%)和65~79岁的老年人(29.2%),差异均有统计学意义(χ2值分别为10.08、66.07,P0.01);农村居民从不锻炼率(56.3%)高于城镇(35.0%),差异有统计学意义(χ2=642.30,P0.01)。结论吉林省成年人中慢性病相关危险因素高度流行,不同地区、不同人群慢性病相关危险因素的流行状况存在差异,需基于全人群策略和高危人群策略开展相关行为干预,抑制不良生活方式和行为习惯的流行。     

3省市高中生健康素养与吸烟、饮酒行为的关联分析

目的分析高中生的健康素养与吸烟、饮酒行为的关联,为高中生吸烟、饮酒等健康危险行为的预防干预提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样方法,选择北京、吉林、广东3省市16所中学的3379名高中生进行健康素养和健康危险行为(吸烟、饮酒)调查,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果经加权调整后,北京、吉林、广东3省市高中生具备基本健康素养率为15.1%,现在吸烟率为8.3%,现在饮酒率为26.1%;Logistic回归分析显示,不具备健康素养是高中生发生吸烟(OR=0.158,95%CI:0.077~0.326)、饮酒(OR=0.524,95%CI:0.408~0.673)行为的危险因素(P0.05)。健康素养得分越高的学生,不吸烟、不饮酒的率越高(健康素养得分60分、60~69分、70~79分、≥80分的不吸烟率分别为74.2%、91.0%、95.6%和98.4%;不饮酒率分别为55.2%、70.6%、79.0%和83.5%),通过趋势χ~2分析发现,不同等级健康素养得分的高中生其吸烟、饮酒行为的发生频率差异有统计学意义(吸烟:χ~2=181.164,P0.01;饮酒:χ~2=165.789,P0.01)。结论较高的健康素养水平能够促进和维持高中生远离吸烟、饮酒行为,在高中生吸烟、饮酒等健康危险行为的控制干预中应该重视学生健康素养的整体改善。     

2011—2013年南宁市服务业从业人员体检沙门氏菌检查结果分析

目的了解南宁市服务业从业人员沙门氏菌感染情况,为沙门氏菌感染防控提供参考依据。方法对2011—2013年南宁市服务业从业人员沙门氏菌检测的结果进行统计分析。结果 2011—2013年共检测从业人员280 763人,检出沙门氏菌感染3 278人,年度感染率分别为1.59%、1.40%和0.57%。其中女性感染率1.21%,高于男性1.10%(χ2=6.61,P0.05);一至四季度的感染率分别为0.57%、1.31%、1.72%、0.61%;不同行业从业人员沙门氏菌感染率差异无统计学意义(χ2=0.33,P0.05),各年龄段的感染率差异也无统计学意义(χ2=5.89,P0.05)。结论南宁市服务业从业人员沙门氏菌感染率呈逐年下降趋势,女性感染率高于男性,以第三季度感染率最高。     

2013年广西初中生吸烟现况调查

目的了解广西初中生吸烟行为现况,为今后开展青少年控烟工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法,使用全球青少年烟草流行调查问卷对广西36所初中学校学生进行匿名问卷调查。结果收回有效问卷5858份,调查对象尝试吸烟率为24.8%,其中男生为39.6%,女生为8.8%,差异有统计学意义(χ2=711.591,P0.01);现在吸烟率11.2%,其中男生18.2%,女生3.4%,差异有统计学意义(χ2=316.203,P0.01)。结论 2013年广西初中生吸烟现况严重,应建立青少年控烟的综合体系。     

广东省2007—2016年青少年物质滥用行为变化趋势

目的分析广东省青少年物质滥用行为动态变化趋势,为制定科学有效的干预措施提供理论依据。方法分析2007—2016年广东省青少年健康危险行为监测数据,比较分析吸烟、饮酒、滥用药物和毒品等物质滥用行为变化情况。结果2016年广东青少年尝试吸烟率(27.37%)、现在吸烟率(8.32%)、被动吸烟率(45.52%)、现在饮酒率(27.97%)、毒品使用率(0.75%)较2007年(32.40%,10.81%,52.69%,31.97%,1.35%)均呈下降趋势,年均降幅分别为1.89%,2.95%,1.64%,1.50%,6.75%(χ²趋势值分别为152.73,92.50,313.92,46.48,46.64,P值均<0.01)。10年间4次调查农村青少年现在吸烟行为发生率(12.02%,10.64%,9.99%,10.10%)均高于城市(8.88%,8.52%,8.17%,6.56%),差异均有统计学意义(χ²值分别为54.46,26.62,25.23,100.43,P值均<0.01);城市青少年现在饮酒行为发生率(33.57%,30...     

子宫瘢痕妊娠的发生及诊治变化特点分析

目的探讨该院剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的发生及临床诊治变化特点。方法回顾性分析该院2008年1月-2014年12月诊治的268例CSP的临床资料。结果 7年间CSP发生占同期异位妊娠的比率由2008年的1.14%上升到2014年的5.83%,呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=5.252,P0.05);年龄≥35岁患者的比率由7.14%上升到30.65%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=4.124,P0.05);在孕7周内获得早期诊断的患者比率逐年增加,但差异无统计学意义(趋势χ~2=3.631,P0.05);误诊率由63.64%下降至14.52%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=4.130,P0.05);开腹手术由45.45%下降至6.45%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=4.134,P0.05);子宫动脉栓塞(UAE)+清宫术由18.18%上升到62.90%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=5.288,P0.05)。结论CSP发生率升高,获得早期诊断的患者比率增加,误诊率下降,介入治疗比率升高。     

学生现在吸烟与学习成绩的关系分析

目的探讨学习成绩与现在吸烟的可能关联。方法采用调查问卷,调查辽宁省25 710名12~23岁学生。结果现在吸烟率,男生为26.8%,女生为5.7%,男女合计为15.5%。差、较差、中等、较好、好5个学习成绩水平之间,男生的现在吸烟率分别为32.0%、25.6%、25.0%、14.6%、17.4%,差异有统计学意义(χ2=209.341,P=0.000);女生分别为9.0%、6.6%、4.3%、3.4%、2.7%,差异也有统计学意义(χ2=90.274,P=0.000)。重点高中、普通高中、职业高中3类高中之间,男生的现在吸烟率分别为15.0%、22.7%、44.4%,差异有统计学意义(χ2=425.904,P=0.000),女生分别为3.9%、4.2%、9.7%,差异有统计学意义(χ2=80.564,P=0.000)。结论学生现在吸烟率与"绝对"的学习成绩(学校类型)、"相对"的学习成绩(班级排位)都有着密切关联。学习成绩差的学生、职业高中学生明显高,应为重点干预人群。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。