活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响

目的:研究活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响。方法:将72例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组患者术后采用活血消异方联合GnRH-a治疗,对照组患者仅采用GnRH-a治疗,观察比较两组患者术后复发率及不良反应情况。结果:观察组患者术后复发率、不良反应发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:活血消异方联合GnRH-a治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症患者可有效预防术后复发,具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

GnRH-a联合中药防治卵巢子宫内膜异位症术后复发的临床研究

目的 通过对腹腔镜手术患者术后服用中药联合西药（GnRH-a类药物）与西药（GnRH-a类药物）的临床观察.方法 将2012年1月～2012年12月新疆维吾尔自治区中医医院行腹腔镜保守性手术治疗,经病理证实为卵巢型子宫内膜异位囊肿34例患者,按术后用药种类,将研究对象分为两组,术后辅助中药联合GnRH-a患者15例,将其设为A组;术后西药（GnRH-a类药物）加减治疗组19例,将其设为B组.观察两组患者实际临床症状改善情况.结果 通过对A、B组患者治疗后Kuppermann评分进行比较,P＜0.05,差异有统计学意义.通过对A、B两组患者治疗前后症候、体征比较,治疗前P＞0.05,差异无统计学意义;治疗后P＜0.05,差异有统计学意义,说明治疗后A组（中药联合GnRH-a类药物）改善患者的症侯、体征明显优于B组（GnRH-a类药物）,且A组复发率低于B组.结论 A组（中药联合GnRH-a类药物）治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对患者的绝经综合征症状得到很好的改善,疗效明显优于B组（GnRH-a类药物）.说明卵巢子宫内膜异位症术后运用GnRH-a类药物联合中药可以改善其绝经综合征症状,降低复发率.     

活血温经补肾法治疗子宫内膜异位症62例

目的:观察活血温经补肾法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:治疗组患者月经期服用活血温经补肾法中药治疗,对照组服用西药米非司酮治疗,6个月为观察疗程。结果:两组的痛经缓解率、盆腔包块缩小率、复发率和妊娠率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:采用活血温经补肾法治疗子宫内膜异位症疗效较好。     

夏亲华教授采用补肾活血方治疗子宫内膜异位症经验

从夏亲华教授对子宫内膜异位症的病因病机认识、治法方药、临证特点等方面,探析其对子宫内膜异位症诊治的独特经验。夏师根据多年临床经验总结,将"瘀、虚、郁"概括为子宫内膜异位症的重要病理因素,本病总属"本虚标实",治疗上标本兼顾,以"补肾温阳、活血化瘀"为基本治疗原则,辅助理气解郁之法,强调温肾化瘀药的运用,以补肾活血法治疗本病,临床疗效颇丰。     

子宫内膜异位症术后联合GnRH-a或米非司酮效果观察

目的：对子宫内膜异位症术后使用米非司酮及促性腺激素释放激素兴奋剂（GnRH-a）的效果进行分析探讨.方法：GnRH-a组于术后月经来潮5天内经腹壁皮下注射3.75mg GnRH-a类药物醋酸曲普瑞林,术后1周每28天进行1次肌肉注射,疗程为90-180天;米非司酮组患者每天口服一次12.5mg米非司酮,于手术后第1次月经来潮5天内开始用药,持续治疗6个月.并对其相关指标进行观察.结果：两种药物对术后症状的控制有效率都达到了100%,未发现患者在用药期间出现复发,比较两组在停止用药后复发率,其差异明显（P〈0.05）.而米非司酮复发率为3.7%明显小于GnRH-a的7.4%.结论：GnRH-a和米非司酮在EM术后的应用可以对异位症复发进行有效的防止,提高康复效果.GnRH-a和米非司酮两者的疗效基本相同,然而在不良反应方面,米非司酮的不良反应较轻,因此值得在临床推广应用.     

补肾活血方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的临床研究

目的:探讨补肾活血方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法:将2014年1月—2016年1月医院收治的76例子宫内膜异位症术后患者纳入本研究,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组38例。对照组给予米非司酮,观察组在对照组的基础上另给予自拟补肾活血方,两组均治疗6个月。治疗后,评价两组临床疗效。治疗前后,评价两组患者的中医症状评分(大便稀薄、月经异常、腰部酸胀、经期腹痛及头晕目眩)。治疗前后,评价两组患者的生活质量(生活领域、环境领域、社会关系领域及生理领域)。治疗前后,检测两组患者外周血中性激素含量[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌激素(E_2)]。治疗后,统计患者1年复发率及2年复发率。治疗期间,密切观察两组患者所出现的药物不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组大便稀薄、月经异常、腰部酸胀、经期腹痛及头晕目眩评分均明显低于对照组(P0.05),且生活领域、环境领域、社会关系领域及生理领域评分均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组LH、FSH及E_2含量明显低于对照组,且1年复发率及2年复发率均明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后疗效确切,值得进行深入研究。     

中医改善子宫内膜异位症术后应用 GnRH-a 致低雌激素症状研究进展

简版：子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)主要治疗方法为保守性手术联合术后药物巩固治疗。促性腺激素释放激素激动剂(Gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)作为术后常用药物之一,存在导致机体低雌激素状态的副作用。属中医绝经前后诸证的范畴,基本病机为肾虚肝郁,治以滋肾疏肝为主,兼以活血化瘀。本文就近年来中医药改善子宫内膜异位症术后应用GnRH-a所致低雌激素症状的各项指标进行综述,以期为患者术后康复治疗提供思路,提高中医药治疗疗效,缓解患者症状。     

补肾祛瘀法预防中重度子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术后复发的临床研究

目的:观察补肾祛瘀法用于中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后巩固治疗,预防复发、降低西药副反应、提高不孕症患者术后妊娠率的临床疗效.方法:将88例中重度子宫内膜异位症行保守性手术治疗的患者,随机分为2组.观察组46例,术后服用内美通配合中医补肾祛瘀法治疗,并根据月经周期辨证加减.对照组42例,术后口服内美通治疗.结果:2组完全缓解率、复发率、不孕症患者术后妊娠率比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组副反应率、肝功能损害、停药率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:补肾祛瘀法用于中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后巩固治疗,对预防复发、减少西药副反应、提高不孕症患者术后妊娠率具有良好效果.     

卵巢子宫内膜异位症术后联合GnRH-a类药物副反应的中西医治疗

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位而引起的疾病。本病多发于育龄期妇女,卵巢子宫内膜异位症占盆腔子宫内膜异位症的80%。目前手术联合术后促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)是最有效的治疗方式,可有效的降低卵巢子宫内膜异位症的复发率。促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)用于EMs术后治疗有突出的疗效,但由于该药物容易导致低激素症候群,从而使其长期应用受到了限制。本文从中西医两方面针对子宫内膜异位症术后联合Gn RH-a类药物副反应的治疗进行了探讨,并对有效的中医药治疗方法进行了综述和展望,为今后改善卵巢子宫内膜异位症术后联合Gn RH-a类药物副反应的中西医结合有效治疗方法奠定了良好的基础。     

刘瑞芬教授在体外受精-胚胎移植辅助治疗中的辨治经验

刘瑞芬教授在体外受精-胚胎移植术辅助治疗中运用中药,分期论治:调理期辨病与辨证相结合,卵巢储备功能下降、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等重在补肾活血;移植前期顺应促排方案,补肾养血,活血化瘀;移植后及妊娠后补肾健脾、固冲安胎。结论:补肾活血中药可以提高辅助生殖的成功率。     

理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的疗效和安全性

目的:评价理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法:检索2010年1月至2014年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(VIP),PUBMED等中英文数据库中理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的随机对照临床研究,将痊愈率、总有效率、复发率、不良反应等作为结局指标,运用Revman 5.10软件评价分析。结果:共纳入18个随机对照临床试验,总样本量1 711例。理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘的痊愈率、总有效率、复发率等疗效性指标优于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:理气活血化瘀通络中药治疗功能性便秘具有临床疗效好、复发率低、不良反应较少的特点。     

韩氏妇科诊治子宫内膜异位症经验

目的:总结龙江韩氏妇科流派对子宫内膜异位症(内异症)的诊治经验。方法 :从病因病机和治法治则方面,全面梳理龙江韩氏妇科流派对内异症的认识和实践经验,结合验案进行分析归纳。结果:龙江韩氏妇科流派认为本病的病因病机主要为邪气伏于体内,传于脏腑,导致功能失调,遇诱因激发后,出现湿瘀内结,阻滞脉络,气血运行不畅,不通则痛,进而出现癥瘕积聚,治以理气散结、活血消癥,自创内异止痛方口服,配合中药灌肠、微波治疗、药灸结合等外治法,进行综合处治。并且提出了早期干预的防治理念。结论:龙江韩氏妇科对本病的治疗特色体现在中西合参,病证结合;内外同治,消瘀散结;见微知著,早期干预。     

益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察分析益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法将2014年8月—2015年8月86例冠心病心力衰竭患者设置研究组对照组,其中43例予以常规西医治疗(对照组),另43例在此基础上予以温阳活血利水中药治疗(研究组),观察比较两组治疗前后心功能变化情况、6min步行试验以及临床疗效。结果治疗后研究组患者LVEF、CI及E/A指标较对照组改善明显(P0.05);研究组6min步行试验明显优于对照组(P0.05);研究组、对照组治疗总有效率分别为90.70%、79.07%(P0.05)。结论益气温阳活血利水中药可有效治疗冠心病心力衰竭,临床效果可靠,具有较高的临床应用价值。     

益气活血方治疗缺血性脑卒中的Meta分析

目的：系统评价益气活血方治疗缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法：计算机检索国内外相关数据库,查找益气活血方药治疗缺血性脑卒中的随机对照试验相关文献,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入合格文献27篇,共2 908例患者,其中治疗组1 490例,对照组1 418例。Meta分析结果：益气活血方药或其联合西药常规治疗缺血性脑卒中临床疗效方面与单纯应用西药治疗比较,其差异均有统计学意义[OR=5.39, 95% CI（4.03,7.22）, P<0.000 01];益气活血方联合西药常规治疗缺血性脑卒中神经功能缺损方面与单独应用西药常规治疗比较,其差异也均有统计学意义[WMD=-2.99, 95%CI （-3.26,-2.72）, P<0.000 01];此外,益气活血方联合西药常规治疗缺血性脑卒中在改善日常生活能力方面亦优于单独应用西药常规治疗[WMD=9.65, 95%CI （8.36,10.93）,P<0.000 01]。其中2篇研究的不良反应表现轻微。结论：现有的相关数据表明,益气活血方或益气活血方联合西药常规治疗缺血性脑卒中较单纯西医治疗临床疗效更好,且能明显改善神经功能损伤,提高日常生活能力。由于本Meta分析纳入研究较少,证据强度有限,上述结论仍需更多高质量研究加以验证。     

辨证分型论治为主治疗月经过多疗效观察

目的观察中医辨证论治治疗月经过多的疗效。方法采用中医辨证分型(气血亏虚型、肾阴不足型、肾阳亏虚型、血热内盛型、气滞血瘀型、肝郁化火型、脾虚肿满型)论治(以补气养血升提,滋肾养阴固冲,温肾助阳固冲,清热凉血固冲,活血化瘀止血,疏肝解郁清热止血,健脾利湿化气行水止血)为主,随症加减,治疗本病55例。结果总有效率96.4%。结论本方法对本病有补气升提、滋肾养阴、温肾助阳、清热凉血、活血化瘀、疏肝解郁清热、健脾化水,消肿止血的功效,达到安冲止血,使月经量减少的作用。     

益气活血中药防治经皮冠状动脉成形术后再狭窄的临床体会

目的:观察益气活血中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床疗效。方法:60例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)成功的冠心病患者,随机分为西药常规治疗组(对照组)30例和西药常规加益气活血中药治疗组(加中药组)30例。疗程3个月,观测患者的临床症状、心电图、心绞痛发生率、血液流变学指标的变化情况。结果:加中药组和对照组比较,在改善临床症状,改善心肌缺血程度及血液流变学指标、减少心绞痛发生方面有显著差异(P<0.05)。结论:益气活血中药防治PTCA术后再狭窄疗效明显,使用安全、可靠。     

益气清热活血中药治疗糖尿病肾病尿蛋白的Meta分析

目的:评价益气清热活血中药治疗糖尿病肾病(DN)尿蛋白的疗效。方法:计算机检索美国医学文摘数据库(1978—2008)、维普中文科技期刊全文数据库(1989—2009)、中国生物医学文献数据库(1990—2009)、万方中华医学会数字化期刊(1998—2008)及万方数字化期刊全文数据库(1984—2009)。收集以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)为对照的益气清热活血中药治疗DN尿蛋白的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验。两名评价员独立评价纳入试验的方法学质量,采用Revman 4.2.2软件做Meta分析。结果:纳入39篇中文RCT,全部论文被评为C级。Meta分析结果显示:ACEI或ARB基础上联合益气清热活血中药可进一步降低DN的尿微量白蛋白排泄率(WMD=-40.679,5%CI(-58.65,-22.69),P<0.00001)2、4h尿微量白蛋白量(WMD=-83.11,95%CI(-110.18,-56.04),P<0.00001)和24h尿蛋白定量(SMD=-0.70,95%CI(-0.81,-0.58),P<0.00001);单用益气清热活血中药降低尿微量白蛋白排泄率的作用可能与ACEI或ARB相似(WMD=0.599,5%CI(-42.14,43.31),P=0.98);降低24h尿微量白蛋白量(WMD=-26.86,95%CI(-40.44,-13.29),P=0.0001)和24h尿蛋白定量(SMD=-1.48,95%CI(-2.27,-0.70),P=0.0002)作用更明显。结论:益气清热活血中药治疗DN尿蛋白有一定疗效。该系统评价所纳入研究方法学上存在缺陷,证据强度不高,益气清热活血中药在降低DN尿蛋白方面的疗效仍需深入研究。     

异位1号治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症临床观察

子宫内膜异位症是临床一种常见病,针对临床多见气滞血瘀型子宫内膜异位症应用中药异位1号活血化瘀,消瘢散结,调经止痛治疗,治疗30例,总有效率93．33％。     

辨证分期治疗慢性盆腔炎合并免疫性不孕症18例疗效观察

目的：探讨辨证分期治疗慢性盆腔炎合并免疫性不孕症的临床疗效。方法：选择慢性盆腔炎合并免疫性不孕症(血清抗精子抗体阳性)患者18例，采用辨证分期治疗。月经干净后，治以活血化瘀、理气祛湿为主；在(或相当于)排卵期或排卵后，治以补肾养血，活血化瘀为主；在经前期，治以理气活血调经为主；在月经干净后至经前期，加用小剂量阿司匹林。结果：盆腔炎临床症状及体征痊愈7例，显效6例，有效5例；全部患者获得妊娠，宫内妊娠者17例(观察至妊娠3月，均正常)，输卵管妊娠1例；结论：中医辨病辨证结合的周期疗法加小剂量阿司匹林治疗慢性盆腔灸合并免疫性不孕症有一定的疗效。     

中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎配伍用药规律分析

目的:通过文献分析,初步总结中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastnritis,CAG)配伍用药规律。方法:检索1994-2006年中医辨证治疗CAG相关文献,提取证候类型、辨证用药等信息,建立数据库并进行统计分析。结果:CAG脾胃虚弱证治疗以益气健脾药为主,常与温里药、理气药、活血药和养阴药组合配伍;肝胃不和证以疏肝理气药与活血药、养阴药组合配伍最多见;脾胃湿热证以化湿药与理气药、健脾益气药之间的配伍最多见;胃阴不足证中养阴药主要与理气药、活血药、和胃消导药组合配伍;胃络瘀血证组方以活血化瘀药为主,常配伍理气药、益气健脾药和养阴药。结论:辨证治疗CAG用药有一定的规律可循,多在主方、主药的基础上,综合考虑本证型病机特点,适当配伍其他类药物,或使其兼顾病机更加广泛,提高主药治疗效果,或防止主药作用太过,佐制其潜在副作用,充分体现了中医治病从整体出发,重视辨证论治的思想。