急性心肌梗死患者的排便护理

急性心肌梗死是中老年人常见急症之一，病情重，变化快，容易发生严重并发症，而用力排便是诱发各种严重并发症的因素之一。据报道，中老年人急性心肌梗死后，因大便秘结，排便过于用力引发猝死者屡有发生。所以，对于急性心肌梗死患者，尤其是中老年患者，积极防治便秘及解除排便困难，防止过度用力，对其预后至关重要，具体措施如下。     

急性心肌梗死早期半卧位排便的护理研究

目的：探讨半卧位排便方式对急性心肌梗死（AMI）早期患者排便过程中心血管系统的影响,为临床护理采取安全、有效的排便措施提供依据。方法：选取符合标准的90例AMI早期患者,给予采用半卧位方式排便,并对排便过程的主观感受和心电图变化等进行监测。结果：统计结果显示采用半卧位方式排便,血压及心肌耗氧量不同阶段的数据比较差异有统计学意义,而心率无统计学意义;大部分患者无不适感。结论：采取半卧位排便对心血管系统没有明显不良影响,患者也易于接受,临床护理上采用半卧位排便体位是可行的。     

急性心肌梗死患者便秘的护理

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者便秘的护理.方法 分析60例急性心梗患者便秘原因,制定相应的护理对策.结果 全部患者便秘缓解.结论 对急性心梗患者便秘,通过相关护理方法,可达到避免和减少心脏事件的发生.     

体位干预在急性心肌梗死患者心脏电生理稳定性中的应用

目的探讨体位干预在急性心肌梗死患者心脏电生理稳定性中的应用效果。方法106例急性心肌梗死患者随机分为观察组(体位干预)与对照组(常规护理),比较两组的心肌耗氧量(D-P)、心脏电生理指标。结果观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)时的D-P水平均显著低于对照组(P<0.05)。在T_(0)~T_(2)、T_(2)~T_(3)、T_(3)~T_(4)时间段,观察组的QTd、QTcd均显著低于对照组(P<0.05)。结论体位干预可有效维持急性心肌梗死患者的心脏电生理稳定性,有助于改善患者预后。     

护理干预对急性心肌梗死患者排便的影响

目的探讨护理干预对急性心肌梗死患者排便的影响效果。方法对我科收治的40例急性心肌梗死患者随机分组,观察组在常规护理的基础上,进行疾病宣教及健康教育指导,对照组按疾病护理常规进行护理。结果观察组三天内排便率为60%,五天内排便率为95%;对照组三天内排便率为10%,五天内排便率为50%。两组有显著差异(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采取护理干预措施,可以减少便秘率,避免患者因便秘而诱发的并发症。     

护理干预对急性心肌梗死患者排便的影响

目的探讨护理干预对急性心肌梗死患者排便的影响效果。方法对我科收治的40例急性心肌梗死患者随机分组，观察组在常规护理的基础上，进行疾病宣教及健康教育指导，对照组按疾病护理常规进行护理。结果观察组三天内排便率为60％，五天内排便率为95％；对照组三天内排便率为lO％，五天内排便率为50％。两组有显著差异（P〈O．05）。结论对急性心肌梗死患者采取护理干预措施，可以减少便秘率，避免患者因便秘而诱发的并发症。     

急性心肌梗死患者采用重组人尿激酶原溶栓治疗的疗效及安全性分析

目的评价分析30例急性心肌梗死患者采用重组人尿激酶原溶栓治疗的疗效及安全性。方法随机选取我院2011年6月至2013年6月间的急性心肌梗死患者60例,根据治疗方法的不同分为试验组(30例)和对照组(30例)。给予试验组患者重组人尿激酶原溶栓治疗,给予对照组患者常规肝素治疗。记录患者TIMI分级结果和随访过程中的心脏事件发生情况,以比较两组不同治疗方法的临床疗效及安全性。结果溶栓治疗后,试验组的完全再通率(76.67%)优于对照组(46.67%),试验组的再通率(86.67%)优于对照组(63.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的死亡例数均为0。试验组的再次心肌梗死率(0.00%)低于对照组(3.33%),试验组患者的心力衰竭率(3.33%)低于对照组(10.00%),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的梗死后心绞痛发病率(16.67%)低于对照组(43.33%),试验组患者的出血率(3.33%)低于对照组(26.67%),两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死患者具有疗效可靠和安全性高的显著优势,值得临床的广泛应用和推广。     

急性心肌梗死患者便秘的护理

急性心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重地缺血导致心肌坏死，是心内科急重症。本病一般需监护一周，卧床1-2周，在此过程中，患者常出现便秘，当患者用力排便时，可导致心率增快，心肌收缩增强，心脏负担加重，诱发心律失常，心力衰竭，甚至心脏破裂。因此，护士应当及时发现急性心肌梗死患者的便秘，采取有效的护理措施，避免并发症的发生，促进患者更快更好地康复。     

急性心肌梗死老年患者排便照护体会

急性心肌梗死患者在急性期需绝对卧床休息。由于其胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变,易形成便秘,用力排便时,可使腹内压增加,增加心脏负荷,加重了心脏缺血和氧耗。导致严重的心律失常,心力衰竭,心脏破裂猝死等并发症。因此,防止便秘,保持大便通畅是护理工作的重要环节。     

急性心肌梗死患者住院费用分析

目的 了解急性心肌梗死患者住院费用,为合理控制住院费用提供依据.方法 回顾性分析某三甲医院2006-2010年急性心肌梗死患者的相关信息,了解其住院费用基本及构成情况,并采用灰色关联性分析判断各分项费用与住院总费用的相关程度.结果 急性心肌梗死患者以老年男性居多;手术组人均住院总费用呈下降趋势,材料费、药费及手术费所占的比例较大但对住院总费用影响较小;非手术组人均住院总费用呈上升趋势,药费及检查费在住院总费用中所占比例较大但对住院总费用影响较小.结论 合理控制材料费用,做到合理检查、规范用药,同时减少无价值住院日.     

急性心肌梗死患者死亡因素分析

目的分析急性心肌梗死患者的临床死亡原因及影响因素,降低临床死亡率。方法选取我院自2007年3月至2011年9月收治的120例急性心肌梗死住院患者作为研究对象,分为死亡组(18例)和非死亡组(102例),比较两组患者的急性心肌梗死死亡相关因素情况。结果比较两组患者死亡相关因素后发现,糖尿病史、心力衰竭、严重心律失常、肾功能不全、前壁梗死、梗死面积左心室心肌20.0%以上、白细胞总数>20×109/L、心肌酶增高4倍以上、心前区剧痛超过24 h等9项因素有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响急性心肌梗死患者的死亡因素较多,临床做好相关因素的防范工作,及时作出诊断和对应处理可以降低急性心肌梗死患者临床死亡率。     

阶梯式心理疏导联合改良式进餐体位对青年急性心肌梗死患者负性情绪及心率变异性的影响

目的探讨阶梯式心理疏导联合改良式进餐体位护理对青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者负性情绪及心率变异性的影响。方法选取2013年10月—2014年1月收治的132例青年AMI患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各66例。对照组实施常规护理,进餐时自主采取侧卧位或平卧位。研究组在常规护理的基础上结合患者发病后不同阶段的具体身心特征改进饮食体位,并制定针对性的阶梯式心理护理方案。住院3 d内及出院当日采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行不良情绪的评价。AMI发病7 d内,行24 h窦性心律心脏变异性(heart rate variability,HRV)时域及频域分析。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果出院时研究组HAMA、HAMD得分分别为(5.12±3.32)、(5.37±2.58)分,均明显低于对照组的(14.86±8.82)、(15.62±5.57)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后,研究组RR间期标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、平均正常RR间期标准差(standard deviation of mean normal RR intervals,SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(root mean square difference,r MSSD)、相邻正常RR间期≥50 ms的百分值(PNN50)、高频率段功率(0.15~0.35 Hz,HF)分别为(106.5±23.1)、(120.7±27.2)、(23.8±5.4)ms、(9.7±3.5)%、(312.4±103.4)Hz,均较对照组的(92.3±18.6)、(93.2±19.5)、(15.3±4.7)ms、(6.8±3.7)%、(221.6±101.7)Hz明显增高,研究组低频率段功率(LF)为(221.0±8.9)Hz,较对照组的(246.7±12.8)Hz显著减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论青年AMI患者在常规护理的基础上增加阶梯式心理疏导及改良式进餐体位管理后,改善负性情绪效果明显,有效降低交感神经活性,抗心室颤动效果较好,促进心脏电活动在短期内快速稳定循环,使患者平稳度过危险期,提升患者的生活质量,利于康复和预后。     

直接冠脉支架植入治疗急性心肌梗死的有效性和安全性观察

目的:观察直接冠脉支架植入治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年6月~2018年6月在本院心内科诊断为急性心肌梗死的患者110例,术前常规药物准备,行冠状动脉造影,判断梗死相关动脉,根据冠脉病变特点对照组行球囊预扩张后支架植入,观察组行直接支架植入。比较两组患者的手术时间、造影剂使用剂量、照射剂量和X线照射时间,并比较两组患者的不良反应发生情况。结果:观察组患者的手术时间为(41.4±7.8)min,造影剂使用剂量(114.9±39.2)mL,照射剂量(0.9±0.3)mGy,X线照射时间(8.6±1.1)min;对照组患者的手术时间为(55.2±7.3)min,造影剂使用剂量(137.1±58.7)mL,照射剂量(1.5±0.4)mGy,X线照射时间(11.8±1.2)min。组间各项比较,P<0.05,差异有统计学意义。观察组与对照组患者的不良反应发生率,P>0.05,差异无统计学意义。结论:对急性心肌梗死患者直接冠脉支架植入安全性好,且能在更短时间内完成手术,X线照射时间短,造影剂使用剂量和照射剂量小,疗效确切。     

急性心肌梗死患者的护理分析

目的 总结急性心肌梗死患者的临床护理经验.方法 对2011年1月-2012年1月在我院接受治疗的42例急性心肌梗死患者的临床护理进行分析.结果 经过我院医护人员的精心护理及治疗后,42例患者在中有39例已渡过危险期,死亡患者有3例.结论 对于急性心肌梗死患者而言,有效的临床护理能够减少急性心肌梗死的死亡率.     

80例急性心肌梗死患者的急救分析

目的 探讨80例急性心肌梗死患者的急救效果。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的80例急性心肌梗死患者的临床资料,依据溶栓时间分为保守治疗组和院前介入组。结果．院前介入组血管再通率、死亡率、LVEF及住院时间均明显优于药物治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者采取简化诊疗方法,实行院前介入临床效果明显,值得临床推广应用。     

急性心肌梗死患者住院费用影响因素分析

目的：通过对北京大学第一医院2004年出院第一诊断为“急性心肌梗死”的全部住院患者医疗费用的调查，旨在找出影响住院费用的主要因素，提出降低患者住院费用的对策，以减轻患者负担，控制医疗费用过度增长，为更有效地利用卫生资源、内科系统疾病按病种付费的可行性提供基础。方法：采用回顾性调查方法，对所有病例按设计好的调查表进行摘录、入机，逻辑检错后，用EXECEL、SAS8．2软件进行分析，采用单因素和多因素统计方法对数据进行分析。结果：研究结果显示影响费用的主要因素是“治疗方式”，不同治疗方式患者住院费用有较大差别，通过对治疗方式进一步分层分析发现，对于药物治疗患者来说，其主要影响因素是住院天数、是否会诊及出院转归三个因素；对于介入治疗患者来说，其主要影响因素是住院天数；手术治疗患者的主要影响因素是患者伴随疾病的个数。结论：由于急性心肌梗死疾病治疗方式的选择没有客观判断指标，究竟采用哪种治疗方式取决于医生的主观判断，患者一旦接收了医生的治疗方案，基本也就决定了费用层次。因此只能依据既定治疗方式的影响因素降低住院费用，以减轻患者负担、有效地利用卫生资源，为老百姓提供符合其病情的、经济有效的最佳治疗方案，并为探讨我国实行按病种收费的测算提供依据。     

急性心肌梗死患者合并急性脑梗死的危险因素分析

目的 探究急性心肌梗死患者住院期间合并急性脑梗死的发生率及其危险因素。方法 选择2014年1月～12月首都医科大学宣武医院收治的306例急性心肌梗死（AMI）患者,回顾性分析其住院期间合并急性脑梗死（ACI）发生情况,收集患者的一般临床资料和相关实验室指标,采用logistic多因素回归分析相关危险因素。结果 48例AMI患者住院期间发生ACI,AMI+ACI组患者的年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、外周血管病史,以及肌酸激酶同工酶水平均高于AMI组,差异具有统计学意义（P <0.05）。Logistic多因素回归分析显示,年龄、吸烟、高血压、糖尿病均为AMI患者住院期间合并ACI的危险因素。结论 在AMI治疗过程中,应密切关注高龄、长期吸烟、高血压和糖尿病患者的病情变化,尽可能降低AMI患者住院期间发生ACI的风险。     

急性心肌梗死患者急诊护理分析

目的 探讨急性心肌梗死患者急诊护理效果.方法 本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年7月至2012年7月收治的急性心肌梗死患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理方案,观察组加强针对性的急救护理干预,回顾两组临床资料.结果 观察组临床情况均优于对照组(P＜0.05).结论 加强急性心肌梗死患者急诊护理干预,可显著改善预后,加快机体康复进程,具有非常积极的临床意义.     

急性心肌梗死患者的护理

急性心肌梗死是心肌的急性缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致,属冠心病的严重类型。我科于1998年被定为湖南省整体护理协作网模式病房。我们对38例急性心肌梗死患者运用整体护理后,进行观察,现将临床资料及护理介绍如下。