芍药甘草汤治疗奥氮平所致高催乳素血症的临床研究

目的观察芍药甘草汤治疗奥氮平所致高催乳素血症的有效性及安全性。方法将120例服用奥氮平片的精神分裂症患者按随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例)。两组在维持原有奥氮平片治疗的基础上,治疗组予芍药甘草汤治疗,持续8周,对照组不处理。患者于治疗前及治疗第2、4、8周末检测血清催乳素水平;于治疗前及治疗第8周末用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者精神症状,用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估不良反应。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后第4、8周末血清催乳素水平降低(P0.05),对照组各时点血清催乳素水平差异均无统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗第4、8周末催乳素水平明显降低(P0.01)。治疗8周末,两组间PANSS差异均无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应出现5例(9.43%),对照组出现4例(7.14%),患者均表现为失眠、头痛、便秘、静坐不能,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论芍药甘草汤能有效改善奥氮平所致的高催乳素血症,且对精神病症状无明显影响,未见明显不良反应。     

桂附地黄丸治疗药物性高催乳素血症的临床效果观察

目的:观察桂附地黄丸治疗药物性高催乳素血症的临床效果。方法:纳入我院2015年1月~2016年10月期间收治的116例药物性高催乳素血症患者为研究资料,均为女性。随机原则分组,各58例,对照组给予溴隐亭治疗,观察组在溴隐亭基础上加用桂附地黄丸。分析治疗疗效、血清相关激素水平、PANSS得分以及不良反应情况。结果:观察组治疗有效率为89.66%,高于对照组77.59%,但组间差异无统计学意义。治疗后,观察组血清PRL水平和PANSS得分分别为(37.15±3.56ng/ml、50.27±4.53分),均明显低于对照组(45.68±3.92ng/ml、58.64±5.16分)。治疗后,观察组血清E2和P水平分别为(179.4±9.1pmol/L、49.72±4.92nmol/L),均明显优于对照组(142.6±8.5pmol/L、40.59±4.83nmol/L)。(4)观察组13.79%患者发生不良反应,低于对照组22.41%,但组间差异无统计学意义。结论:桂附地黄丸可提高药物性高催乳素血症女性患者的治疗效果,调节血清相关激素水平,且不会增加副作用。     

丹栀逍遥散加减方对精神分裂症患者高催乳素血症的影响研究

目的 观察丹栀逍遥散加减方对精神分裂症患者高催乳素水平的影响。方法 将118例精神分裂症并发有高催乳血症患者按照随机数字表法分为2组,2组均常规给予抗精神分裂症药物治疗,治疗组56例予丹栀逍遥散加减方治疗,对照组62例予安慰剂治疗。2组均治疗12周后。比较2组治疗前及治疗4、12周血清催乳素、精神症状[采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评分进行评价]及生活质量[采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)进行评价,包括心理社会、动机/精力、症状/副反应3个方面]变化情况,统计分析治疗组治疗12周后血清催乳素水平与PANSS评分、SQLS评分之间的相关性。结果 与本组治疗前比较,治疗组治疗4、12周血清催乳素水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗4、12周血清催乳素水平均低于对照组同期(P<0.05),但对照组治疗4、12周血清催乳素水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗4、12周PANSS评分与本组治疗前比较及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗4、12周SQLS心理社会、动机/精力、症状/副反应评分及...     

加减芍药甘草汤治疗抗精神病药所致高催乳素血症的临床研究

目的 观察加减芍药甘草汤治疗抗精神病药所致的高催乳素血症的疗效和安全性.方法 采用自身对照的方法,让30例符合抗精神病药所致的高催乳素血症女性患者服用加减芍药甘草汤,疗程4周,治疗前、治疗后2,4周测血清催乳素(PRL)水平.结果 服用加减芍药甘草汤后患者的血清PRL有显著下降(P<0.01).结论 加减芍药甘草汤治疗抗精神病药所致的高催乳素血症有较好疗效,并且安全性好,值得进一步探讨.     

阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者血浆催乳素水平的比较

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者的疗效和血浆催乳素水平。方法：选择接受阿立哌唑和利培酮治疗的女性首发精神分裂症患者各60例,于治疗前和治疗8周后分别评估患者PANSS量表,并检测患者血浆催乳素水平。结果：治疗8周后阿立哌唑与利培酮组相比,PANSS减分率差异无显著性（49．79±23．48vs．63．3±22．66,p〉0．05）。利培酮治疗组血浆催乳素水平变化值高于阿立哌唑治疗组（26．92±9．48vs．-25．25±8．07,P〈0．001）。利培酮治疗8周血浆催乳素水平增加与疾病严重程度、药物治疗剂量、疗效及体重变化等变量无显著相关,而与治疗前后血浆催乳素水平显著相关（r=0.41,r=0．79,p〈0．01）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,但较少引起血浆催乳素水平变化。     

利培酮结合达营片对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨利培酮结合达营片对精神分裂症患者生活质量的影响。方法采用随机、双盲、对照的方法,将符合入选标准的120例精神分裂症患者随机分为达营片组58例,对照组62例,分别予以利培酮结合达营片和利培酮结合安慰剂治疗。2组均治疗12周。分别于治疗前、治疗后4、8、12周时,采用自拟中医证候量表及健康状况问卷(SF-36)对患者临床证候及生活质量进行评价。结果治疗后,达营片组中医证候量表评分[(38.03±5.37)分比(43.93±8.35),t＝4.051]低于对照组(P＜0.01);社交功能评分[(68.39±10.21)分比(62.70±15.89)分,t＝2.843]、健康变化自评分[(2.36±0.77)分比(2.75±0.75)分,t＝-2.138]、躯体健康总评分[(74.86±15.89)分比(74.00±15.34)分,t＝2.197]、精神健康总评分[(66.35±16.79)分比(60.86±15.17)分,t＝2.600]高于对照组(P＜0.01或P＜0.05)。结论利培酮结合达营片可改善精神分裂症患者生活质量。     

滋肾柔肝汤对抗精神病药物所致高催乳素血症男性患者性激素及体重的影响

目的:探讨滋肾柔肝汤对抗精神病药物所致高催乳素血症男性患者性激素以及体重的影响。方法:高催乳素血症患者中51例服用滋肾柔肝汤为研究组,59例服用安慰剂为对照组,治疗疗程共12周,在基线、4周、8周和12周时,对两组患者血清催乳素、黄体生成激素、卵泡生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮以及阳性与阴性症状量表(PANSS)等进行评定。结果:滋肾柔肝汤组在治疗12周后与基线比较催乳素较前降低(t=-3.602,P0.01),体质指数较前降低(t=-6.259,P0.01),而雌二醇较前升高(t=5.520,P0.01),卵泡生成激素较前升高(t=3.090,P0.01),睾酮较前升高(t=10.004,P0.01)。对照组在治疗12周后,各性激素水平以及体质指数与基线时比较无明显统计学差异(P0.05)。治疗前后两组患者PANSS评分没有统计学差异(P0.05)。结论:滋肾柔肝汤可以降低抗精神病药物所致高催乳素血症患者的催乳素水平,提高体内睾酮、雌激素和卵泡生成激素水平,可以减轻患者体质指数,对精神分裂症患者精神症状无明显影响。     

帕利哌酮不同剂型联合解郁安神汤治疗精神分裂症疗效观察及对催乳素水平的影响

目的:比较不同剂型帕利哌酮(帕利哌酮注射液与帕利哌酮缓释片)联合解郁安神汤治疗精神分裂症的疗效及对患者催乳素水平的影响。方法:纳入50例精神分裂症患者作为研究对象,随机将患者分为研究组和基础组,每组25例,采用帕利哌酮注射液联合解郁安神汤治疗为研究组,采用帕利哌酮缓释片联合解郁安神汤治疗为基础组,治疗时间为6个月。采用精神分裂症阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)分析2组的治疗疗效,采用副反应量表(TESS)分析药效的安全性,并检测血清催乳素水平。结果:治疗前,2组PANSS各项评分、催乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组各指标较治疗前改善(P<0.05)。治疗后,研究组PANSS各项评分均低于基础组,研究组催乳素水平变化低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月与6个月后,研究组TESS评分分别为(10.16±4.15)分、(9.70±2.68)分,基础组为(11.55±4.05)分、(10.6±3.71)分,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于帕利哌酮缓释片联合解郁安神汤,帕利哌酮注射液联合解郁安神汤的治疗疗效更佳,对患者血清中催乳素水平的影响更小。     

芍药甘草颗粒与桂附地黄丸治疗利培酮所致高泌乳素血症的临床对照研究

目的比较芍药甘草颗粒、桂附地黄丸对利培酮所致高泌乳素血症的疗效差异性。方法将60例利培酮所致高泌素血症患者随机分为芍药甘草颗粒组和桂附地黄丸组各30例。2组均维持原利培酮治疗方案不变;并分别加用芍药甘草颗粒、桂附地黄丸治疗,疗程均为8周。于治疗前治疗后8周测定血清泌乳素水平,并评定疗效。结果治疗8周时,2组血清泌乳素均较治疗前明显下降(P均0.01),芍药甘草颗粒组血清泌乳素下降率显著高于桂附地黄丸组(P0.05)。芍药甘草颗粒组总有效率显著高于桂附地黄丸组(P0.05)。结论芍药甘草颗粒、桂附地黄丸均可改善利培酮所致高泌乳素血症,尤以前者效果更优。     

甜梦口服液治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症的临床研究

目的探讨甜梦口服液治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症的临床效果。方法按随机数字表法将2016年1月—2017年6月天津市安定医院接诊的90例利培酮所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症分为两组。对照组45例患者维持原有利培酮剂量不变,治疗组联合使用甜梦口服液治疗。连续治疗8周后,比较两组患者血清泌乳素(PRL)水平、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、治疗副反应量表(TESS)评分、临床总体印象量表(CGI)评分、桡骨骨密度、临床疗效以及用药安全性。结果治疗组血清PRL水平为(80.64±35.12)ng/m L,低于对照组[(145.46±45.73)ng/mL],差异显著(P0.05);治疗后治疗组患者阳性症状、阴性症状、精神病理评分和总分均明显低于对照组,差异显著(P0.05);治疗后治疗组TESS评分、CGI评分分别为(2.64±1.25)分、(1.54±0.47)分,对照组TESS评分、CGI评分分别为(4.27±3.16)分、(2.39±0.66)分,治疗组TESS评分、CGI评分均低于对照组,差异显著(P0.05、0.01);治疗后治疗组桡骨骨密度为(-0.27±1.46)SD高于对照组的(-0.95±0.86)SD,差异显著(P0.01);治疗组总有效率为73.33%,明显高于对照组的53.33%,差异显著(P0.05);两组患者治疗期间心电图以及心率、血压等生命体征均无明显异常。结论甜梦口服液可以改善利培酮所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症,有效降低血清PRL水平,提高桡骨骨密度,改善月经不调和溢乳情况,且无明显副作用,安全性较高。     

疏肝清障方治疗痰气郁结型精神分裂症的临床研究

目的 观察疏肝清障方治疗痰气郁结型精神分裂症的临床疗效.方法 将85例精神分裂症患者采用随机数字表法分为两组,治疗组43例采用自拟疏肝清障方治疗,对照组42例口服利培酮治疗.两组患者均采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、中医症状分级量表进行临床疗效评定.治疗后采用副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两组治疗...     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者临床疗效比较

目的:对比分析阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效,为精神分裂症的治疗提供参考。方法:将24例精神分裂症患者随机分为观察组(阿立哌唑)和对照组(利培酮)各12例,比较两组的疗效及PANSS评分、不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为91.7%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.468,P>0.05)。两组患者治疗后第8周末PANSS评分均较治疗前明显降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组锥体外系不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑和利培酮均为治疗精神分裂症的有效药物,与利培酮比较,阿立哌唑不良反应更少。     

基于PI3K/AKT信号通路探究芍药甘草汤对神经根型颈椎病模型大鼠Bax和Bcl-2蛋白表达的影响

目的:探究芍药甘草汤对神经根型颈椎病(CSR)模型大鼠血清磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/丝氧酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)的调控作用,分析芍药甘草汤对CSR大鼠Bax及Bcl-2的影响。方法:随机将90只SPF级Wistar大鼠分为空白组、模型组、对照组、芍药甘草汤治疗低、中、高剂量组六组,每组15只。除空白组外,其他组以颈部神经根腋下鱼线卡压法构建建立CSR模型大鼠,采用大鼠步态障碍行为学评分进行模型评价。造模后7 d进行干预治疗,空白组和模型组采用生理盐水灌胃,对照组采用3MA干预,芍药甘草汤低、中、高剂量治疗组分别按8、12、16 g/kg剂量进行灌胃,分别干预治疗7 d。末次给药24 h后处死大鼠,取脊髓及神经根组织,酶联免疫吸附法测定各组大鼠丝氨酸残基的底物Bax和Bcl-2的表达水平; HE染色检测各组大鼠脊髓组织病理表现; 蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠脊髓组织中PI3K/AKT通路蛋白的表达情况。结果:造模后14 d,除空白组外,各组大鼠步态积分增高,提示造模成功; 给药14 d后,模型组大鼠血清中Bax表达明显增高,Bcl-2表达下降,神经根组织中PI3K、p-AKT蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,对照组和芍药甘草汤各治疗组CSR大鼠在治疗后神经根积分明显降低,而且组织中Bax表达降低,Bcl-2表达升高(P<0.05); 神经根组织中PI3K、p-AKT蛋白表达水平显著升高(P<0.05),且芍药甘草汤治疗组大鼠具有剂量依赖性(P<0.01)。结论:芍药甘草汤可有效调控CSR模型大鼠PI3K、p-AKT蛋白表达,其机制可能与芍药甘草汤能够激活CSR大鼠组织中Bax和Bcl-2等生物因子抗细胞凋亡相关。     

定惊丸联合利培酮治疗痰火上扰型精神分裂症临床观察

目的 :观察定惊丸联合利培酮治疗痰火上扰型精神分裂症的临床疗效。方法 :将100例确诊的痰火上扰型精神分裂症患者按随机双盲原则分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予定惊丸联合利培酮治疗,对照组单纯使用利培酮治疗。1周为1个疗程,共治疗8个疗程。比较两组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应情况,判定临床疗效。结果:治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率83.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组PANSS评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗组总分、阳性症状评分及一般情况评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组。结论:定惊丸联合利培酮治疗痰火上扰型精神分裂症疗效确切,不良反应少,易于患者接受。     

联合用药治疗女性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法将68例女性精神分裂症患者随机分为2组,每组34例,研究组口服阿立哌唑,对照组口服利培酮治疗,观察8周,于治疗前及治疗2周、4周、及8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果治疗8周2组 PANSS 评分较治疗前均显著降低(P<0.05 or 0.01),同期2组间评分均无显著差异(P>0.05);治疗8周末,研究组显效率58.8%有效率79.4%,对照组分别为70.6%和88.2%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组不良反应均轻微,研究组主要表现为兴奋激越和恶心呕吐,对照组主要表现为锥外反应、体重增加、月经紊乱和泌乳.结论阿立呱唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,对催乳素无影响,是一种安全有效的抗精神病药物,更适合女性精神病患者,值得在临床推广.     

加味温胆汤治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床效果

目的:探讨加味温胆汤治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床效果。方法:选取2014年12至2016年12月广州医科大学附属脑科医院收治的慢性精神分裂症患者84例,按照随机表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组口服奥氮平片,观察组在对照组基础上应用加味温胆汤治疗。2组疗程均为6周。比较2组治疗疗效,治疗前后PANSS评分、LOTCA评分、HAMA评分、HAMD评分、Hcy和SOD水平变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(90.48%)高于对照组(71.43%)(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后PANSS评分降低而LOTCA评分增加(P0.05);观察组治疗后PANSS评分低于对照组而LOTCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后HAMA评分和HAMD评分降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后HAMA评分和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清Hcy水平降低而SOD水平增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清Hcy水平低于对照组而SOD水平高于对照组(t=9.002、14.957,P0.05);观察组不良反应发生率(11.90%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味温胆汤治疗痰湿内阻型慢性精神分裂症的临床疗效显著。     

针刺结合加味芍药甘草汤治疗脑卒中后偏瘫临床研究

目的:观察针刺结合加味芍药甘草汤治疗脑卒中后偏瘫的疗效。方法:86例随机分为研究组与对照组各43例。两组均给与针刺治疗,研究组加用加味芍药甘草汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后研究组上肢与下肢运动功能FMA评分均高于对照组(P<0.05),治疗后研究组NIHSS评分与CSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合加味芍药甘草汤治疗脑卒中偏瘫可提高疗效。