多种方法进行阴道细菌检验的临床效果分析

目的为了探讨细菌培养法、PCR检验法和革兰染色法这三种方法在阴道细菌检验的实际应用效果。方法选择天津市海滨人民医院2016年3月-2017年3月期间收治的80例细菌性阴道炎患者为研究对象。采集所有患者的阴道分泌物,然后分别采用细菌培养法、PCR检验法和革兰染色法对阴道分泌物进行细菌检测,观察对比三种方法的细菌检测结果。结果细菌培养法检测62例呈阳性,占77.50%;PCR检验法检测59例呈阳性,占73.75%;革兰染色法检测31例呈阳性,占38.75%。细菌培养法检出率比PCR检验法检出率略高,但差异无统计学意义(P0.05),细菌培养法和PCR检验法检出率均较革兰染色法明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在阴道细菌检测中,细菌培养法和PCR检验法均具有较好的效果,而PCR检验法操作更加简单方便,用时较短,值得在临床推广应用。     

99例阴道细菌的检验方法比较分析

[目的]提高临床实验室对阴道细菌的检出率,筛选出较为准确的检验方法,进而提高妇科临床诊断的准确性。[方法]收集2010年10～12月在我院妇科门诊就诊的99例患者,年龄在22～49岁之间,中位年龄为26岁。所有患者就诊时均有不同程度的外阴及阴道瘙痒症状,同时伴有白带等分泌物的增加。无菌条件下于阴道后穹窿处取阴道分泌物,分别用革兰染色检验法、细菌培养法及PCR检验法进行检验,卡方(χ2)检验对照分析检验结果。[结果]革兰染色检验法与细菌培养法检验结果对照显示,经χ2检验,χ2值为6.73,差异有统计学意义(P﹤0.01)。PCR检测法与细菌培养法检验结果对照显示,经χ2检验,χ2值为0.11,差异性无统计学意义(P﹥0.05)。革兰染色检验法与PCR检测法阳性检出率对照显示,经χ2检验,χ2值为13.53,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]PCR检验法细菌检验的敏感性及特异性高,且操作过程相当简便及快捷,可满足当今临床诊断的需要,值得在临床上推广。     

应用荧光定量PCR检测阴道加特纳菌

目的:确定荧光定量PCR方法检测细菌性阴道病相关细菌阴道加特纳菌的可行性。方法:采用SYBR Green方法建立了阴道加特纳菌荧光定量PCR方法,评价荧光PCR方法的特异性、灵敏度、重复性;并对568例临床分泌物样本进行检测。结果:本实验所建立的荧光定量PCR方法可准确、特异的检测阴道加特纳菌;该方法的灵敏度可达到1拷贝/μl;194例细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出116例(59.79%)阴道加特纳菌;而在374例非细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出35例(9.36%)阴道加特纳菌;荧光定量PCR法检出率明显高于细菌培养方法,差异具有显著性,χ2=24.89,P<0.01。结论:荧光定量PCR方法能够应该用于临床分泌物标本中的阴道加特纳菌的检测。     

聚合酶链反应检验法在阴道炎患者阴道细菌检查中的应用价值

目的探讨聚合酶链反应检验法在阴道炎患者阴道细菌检查中的应用价值。方法选取2019年6月~2020年6月于我院行细菌检查的58例阴道炎患者为研究对象,所有患者均采用阴道分泌物细菌培养、聚合酶链式反应(PCR)检验,比较两种检验方法阳性检出率。结果PCR检验阳性检出率(89.66%)高于细菌培养法(70.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCR检验法应于阴道炎患者阴道细菌检查中,阳性检出率高,可为阴道炎的诊断及治疗提供较准确的科学依据,具有较高的临床应用价值。     

聚合酶链反应检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果观察

目的:分析聚合酶链反应检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果观察。方法:选择201 4年11月至201 5年10月在我院进行就诊的细菌性感染阴道病患者100例,将其分为A组和B组,每组50例患者。A组患者采用聚合酶链反应检验法对细菌阴道病进行检验,B组患者采用细菌培养法进行检验。结果:聚合酶反应检验法检验出阴道细菌阳性患者,阴性患者。细菌培养法检出阳性,检出阴性。两组之间进行比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:聚合酶链反应检验法的临床效果要明显优于细菌培养法.能够有效增加临床诊断准确率,在临床上应被推广及应用。     

实时PCR法检测妊娠晚期B族溶血性链球菌的应用

目的比较实时PCR法与细菌培养法对妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌(GBS)带菌状态检测的灵敏度和特异度。方法收集本院2015年妊娠35周~39周产前检查的350例孕妇的直肠、阴道拭子进行2种方法 GBS检测。结果总体GBS阳性率为8.0%。细菌培养法阳性率(1.7%)明显低于实时PCR法(7.4%),差异有统计学意义(χ~2=11.82,P0.01)。若以两者均阳性为真阳性,细菌培养法和实时PCR法检测的灵敏度分别为21.4%和92.9%,两者差异有统计学意义(χ~2=26.32,P0.01);细菌培养法和实时PCR法检测的特异度分别为93.6%和99.4%,两者差异无统计学意义(χ~2=0.24,P=0.63)。实时PCR法的TAT时间为(10.3±6.1)h,72%能在当天出结果,28%能在第2 d出结果,而细菌培养法TAT时间为(58.2±12.5)h,两者差异有统计学意义(t=64.42,P0.01)。结论实时PCR法可提高晚期孕妇GBS携带者的检出率,对指导抗生素合理使用和降低新生儿死亡率有重要意义。     

不同微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物的检验效果比较

目的探究用不同的微生物检验法对念珠菌阴道炎患者进行阴道分泌物检验的效果对比。方法选取2018年3月-2019年6月在该院就诊的念珠菌阴道炎患者165例,所有患者留取的分泌物均采用凝集法、培养法和镜检法检验。采用病理组织学结果为金标准,比较3种检验方法的阳性率和临床应用效果。结果所有患者检验后,镜检法检出率为91.52%(151/165),明显高于凝集法检验出率81.21%(134/165)和培养法检出率84.24%(139/165),差异有统计学意义(χ~2=7.436、4.097,P=0.006、0.043);培养法检出率略高于凝集法,但两者差异无统计学意义(χ~2=0.530,P=0.467)。结论 3种常规微生物检验法中,镜检法对念珠菌阴道炎的阳性检出率明显高于凝集法和培养法,可作为诊断念珠菌阴道炎的常规方法进行临床推广应用。     

荧光PCR法与细菌培养法检测从业人员沙门菌和志贺菌的对比研究

目的比较荧光PCR法与细菌培养法对从业人员肠道携带沙门菌和志贺菌的检出率。方法收集2015年7月24日-2015年11月13日4 620份从业人员肛拭子,分别用荧光PCR法和培养法进行肠道沙门菌和志贺菌的检测,比较2种方法的检出率。结果培养法检出沙门菌54株、志贺菌0株,总检出率为1.17%;荧光PCR法检出沙门菌81株、志贺菌1株,总检出率为1.78%。荧光PCR法检测的灵敏度高于培养法检测,差异有统计学意义(χ~2=5.85,P0.05)。荧光PCR法与培养法对比,其灵敏度为100.00%,特异度为99.39%。结论荧光PCR方法操作简便、快速、灵敏度高、特异性强,可降低工作强度,适合在实验室进行常规推广;本区从业人员肠道沙门菌携带率明显偏高,相关部门需加强公共卫生监督。     

实验室对阴道细菌的两种检验方法对比

目的 对比分析实验室对阴道细菌的两种检验方法.方法 选取我院于2010年3月-2013年4月收治的44例患者,采集阴道分泌物,使用革兰染色法以及PCR检验法对阴道细菌检验,对其检验结果进行分析.结果 44例患者中,采用革兰染色法检出率为36.4％,PCR检验法检出率为72.7％,两种方法细菌检出率对比差异显著,对比有统计学意义（P＜0.05）结论 PCR检验法具有更高的特异性和敏感性,操作方法简单快速,适合当前临床诊断需要,值得在临床医学中推广使用.     

凝集法与培养法在外阴阴道假丝酵母菌病病原体检测中的效果对比

目的探讨凝集法与培养法在外阴阴道假丝酵母菌病病原体检测中的效果。方法选取2014年7月-2015年7月鞍山市某医院收治的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象,采集所有患者阴道分泌物,分别采用凝集法与培养法进行病原体检测。比较2种方法的假丝酵母菌阳性检出率。结果凝集法检测出假丝酵母菌阳性患者89例,阳性检出率为89%;培养法检测出假丝酵母菌阳性患者70例,阳性检出率为70%。凝集法假丝酵母菌阳性检出率高于培养法,差异具有统计学意义(χ2=11.075,P0.05)。结论在外阴阴道假丝酵母菌病病原体检测中,凝集法的检测效果要优于培养法,值得临床推广应用。     

阴道清洁度与支原体、衣原体感染的关系

目的探讨阴道清洁度与支原体、衣原体感染的关系。方法选择2014年6月-2016年5月在阜新市某医院做阴道分泌物常规检查(阴道清洁度检查、支原体检查和衣原体检查)的300例妇科门诊患者作为研究对象。比较阴道清洁度为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度与Ⅳ度患者的支原体、衣原体阳性检出率。结果阴道清洁度为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度与Ⅳ度的患者例数分别为68例、75例、77例和80例,其中支原体阳性检出率分别为2.94%,5.33%,22.08%和25.00%,不同阴道清洁度患者的支原体阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ~2=23.31,P0.05);衣原体阳性检出率分别为2.94%,2.67%,14.29%和17.50%,不同阴道清洁度患者的衣原体阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ~2=15.23,P0.05)。结论当阴道清洁度在Ⅲ度及以上时应对患者进行支原体与衣原体检查,此举既可缩短患者的诊疗时间,提高治疗效率,又可减少患者的经济负担。     

探讨经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的价值

目的:探讨经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的价值.方法:选取2016年1月~2018年1月本院收治的145例疑似宫腔内病变患者为观察对象,均接受病理、经阴道与腹部彩色超声诊断,以病理诊断为金标准,对比经阴道与腹部彩超宫腔内病变诊断结果和敏感度、特异度、准确度.结果:经阴道彩超子宫内膜增生检出率明显高于经腹部彩超,差异具有统计学意义(100.00%,92.86%,χ^2=7.4043,P<0.05);经阴道子宫内膜癌、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤检出率(83.33%、78.79%、88.89%)与腹部彩超(83.33%、75.76%、85.19%)对比差异不明显,无统计学意义(χ^2=0.0000、0.2614、0.6068,P>0.05);病理阳性检出率(55.17%)高于经阴道(47.59%)与经腹部彩超(45.52%),无明显差异(χ^2=1.1500、1.8625,P>0.05);经阴道彩超敏感度(77.80%)、特异度(89.39%)、准确度(83.45%)明显高于经腹部彩超(62.50%、81.54%、71.03%),差异具有统计学意义(χ^2=5.5896、2.4803、4.3873,P<0.05).结论:宫腔内病变经阴道彩超检查准确性高于经腹部彩超检查,具有较高敏感度、特异度、准确度.     

细菌性阴道病加特纳菌检测的临床价值

目的研究超高倍显微镜观察阴道分泌物查线索细胞、分离培养法、胺试验3种检测方法在细菌性阴道病(BV)加特纳菌检测中的临床价值,并进行阴道加德纳菌的药物敏感试验,以指导临床治疗。方法分别用超高倍显微镜观察阴道分泌物查线索细胞,分离培养法,胺试验3种检测方法对208例下生殖道感染患者行细菌性阴道病加德纳菌检测,并进行阴道加特纳菌的药物敏感试验。结果BV、非细菌性阴道病(NBV)患者均经线索细胞检查,BV试验和GV培养,BV患者组三种方法检测到的GV均高于NBV组(P0.05);加特纳菌对万古霉素、菌必治、痢特灵敏感性较高。结论阴道分泌物直接涂片找加特纳菌和线索细胞、细菌分离培养、BV快速诊断等方法在细菌性阴道病(BV)加特纳菌检测中较PCR、免疫荧光法等简便易行。细菌培养及药物敏感试验,对复发性和久治不愈的BV治疗有重要的指导意义。     

不同微生物检验方法用于妇科炎症感染的检验效果分析

目的观察不同微生物检验方法用于妇科炎症感染的检验效果。方法回顾性分析2015年2月—2016年2月收治的135例妇科炎症感染患者临床资料,按检验方法不同设为甲组39例、乙组46例与丙组50例,三组分别采用培养法、干化学酶法及镜检法,观察三组检测结果及发现假菌丝、菌丝及菌孢子例数,数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果甲组阳性率高于乙、丙两组,差异比较有统计学意义(χ~2=7.772、7.753,均P0.05),甲组假菌丝、菌丝及菌孢子发现率均高于乙组(χ~2=7.056、7.772、4.593,均P0.05),甲组假菌丝、菌丝及菌孢子发现率均高于丙组(χ~2=5.946、7.773、6.143,均P0.05)。结论妇科炎症感染的多种生物检验方法中,培养法检验效果显著,对治疗妇科炎症感染具重要意义。     

阴道加德纳菌对细菌性阴道病的病原学诊断评价

目的探讨阴道加德纳菌对细菌性阴道病(BV)的病原学诊断价值. 方法对237例妇科门诊生殖道感染患者,采集阴道分泌物标本,用直接涂片染色、细菌分离培养、PCR和BV试验等4种方法,检测阴道加德纳菌和细菌性阴道病;BV诊断按照Amsel金标准分组:BV组174例,非BV组63例;另设对照组40例为健康体检妇女. 结果BV组174例直接涂片(线索细胞)、细菌培养、PCR和BV试验等4种方法阳性检出率分别为30.5%、51.1%、78.2%和89.7%;63例非BV组,阳性检出率分别为6.3%、9.5%、11.1%和28.6%,2组比较经统计学分析,P值均<0.05,差异有显著性;40例健康对照组,只有PCR阳性检出率为12.5%,余均为阴性;23株GV药敏试验结果甲硝唑敏感2株,替硝唑敏感3株,罗红霉素敏感3株,阿奇霉素敏感4株,克林霉素敏感1株.结论阴道加德纳菌在细菌性阴道病中占有主导作用,是细菌性阴道病的重要致病菌之一;BV诊断试验快速、敏感,适用于BV筛查;涂片染色检测线索细胞简单、易行,且可同时进行真菌、淋菌等检测;细菌分离培养是阴道加德纳菌鉴定的金标准.     

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析及应对措施

目的探讨尿常规临床检验中阴道分泌物对检测结果的影响。方法选取2019年3月—2020年1月我院收治64例妇科疾病患者,随机均分为观察组及对照组,每组32例。给予对照组患者常规尿液收集,观察组患者采用试验法进行尿液收集,对比观察两组患者尿中红细胞、白细胞、上皮细胞及尿蛋白检出率以及尿糖、pH值及尿蛋白质值等指标。结果两组患者尿液中红细胞(χ²=4.010,P=0.045)、上皮细胞(χ²=4.730,P=0.030)、尿蛋白(χ²=4.010,P=0.045)检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05),白细胞检出率比较(χ²=0.350,P=0.554)差异无统计学意义(P>0.05);两组尿糖(t=15.031,P=0.000)、蛋白质(t=7.334,P=0.000)、pH值(t=16.724,P=0.000)比较中差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分泌物会对尿常规检查结果产生影响,使用试验法进行尿液收集可有效去除阴道分泌物,减少对结果的干扰。     

实时荧光定量PCR法、化学发光法在诊断婴幼儿巨细胞病毒感染应用中的评价

目的 探讨雅培化学发光法和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)的检测对小儿巨细胞病毒感染的诊断价值。方法 选取2018年1月-12月本院收治的168例巨细胞病毒感染疑似住院患儿,并选取同期在医院体检的健康婴幼儿120例为对照组,收集2组婴幼儿晨尿检测HCMV-DNA,抽取静脉血检测HCMV-Ig M,并进行统计分析。结果 尿液FQ-PCR与化学发光这2种检测168例患儿阳性检出率为64. 8%和19. 0%,FQ-PCR检出率明显高于化学发光法(χ2=15. 99,P=0. 000),Kappa值为0. 201,结果缺乏一致性;尿液FQ-PCR的特异度、灵敏度、阳性预测值、阳性似然比、总符合率、Youden指数均高于化学发光法,化学发光的漏诊率及误诊率高;尿液FQ-PCR和化学发光检测ROC曲线下面积分别为0. 814和0. 576。结论 实时荧光定量PCR法小儿尿液进行检测,具有灵敏、特异、准确的诊断作用,可以用作实验室首选的检测方法。     

阴道超声及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

目的对比观察阴道超声及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断价值。方法选择2014年4月—2016年6月收治的围绝经期异常子宫出血患者142例,均经病理学检查确诊,均接受阴道超声检查和宫腔镜检查。阴道超声与宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 142例患者阴道超声检查子宫正常27例,子宫异常115例。阴道超声检查的敏感度为98.92%,特异度为53.06%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为96.30%,准确度为83.10%。宫腔镜检查子宫正常45例,子宫异常97例。宫腔镜检查的敏感度为98.92%(92/93),特异度为89.80%(44/49),阳性预测值为94.85%(92/97),阴性预测值为97.78%(44/45)、准确度为95.77%(136/142)。宫腔镜检查的特异度、阳性预测值、准确度均高于阴道超声检查,二者比较差异有统计学意义(均P0.05),二者敏感度、阴性预测值比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论阴道超声及宫腔镜检查对诊断围绝经期异常子宫出血有重要价值,宫腔镜检查的准确度更高。     

女性生殖道支原体及其他病原体在急性盆腔炎中的检出率

目的:根据急性盆腔炎妇女与正常妇女的解脲支原体(Ureaplasma Urealylium,Uu)、人型支原体(Mycoplas-ma Hominis,Mh)、生殖支原体(Mycoplasmag enitalium,Mg)检出情况,结合急性盆腔炎妇女衣原体(Chlamydi trachomatis,Ct)及需氧菌的检出率,探讨支原体与急性盆腔炎的相关性。方法:取30例患急性盆腔炎的育龄期妇女的阴道后穹窿分泌物与子宫内膜分别进行解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的培养,生殖支原体(Mg)的PCR方法检测并以30例正常妇女为对照组,以及盆腔炎组取子宫内膜作衣原体(Ct)的PCR检测、细菌培养、内膜病理检验。结果:急性盆腔炎妇女阴道后穹窿分泌物解脲支原体(60%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(30%、6.7%),两者差异有统计学意义(P0.05);急性盆腔炎妇女子宫内膜解脲支原体(40%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(6.7%、6.7%),两者差异有统计学意义(P0.05);急性盆腔炎妇女阴道后穹窿、子宫内膜人型支原体(23.3%、23.3%)检出率与正常妇女(10%、6.7%)两者差异无统计学意义(P0.05),可能与例数较少有关;盆腔炎组阴道后穹窿分泌物与子宫内膜Uu(60%vs40%)、Mh(23.3%vs23.3%)、Mg(33.3%vs33.3%)的检出率差异无统计学意义(P0.05),正常对照组阴道后穹窿分泌物与子宫内膜Uu的检出率(30%vs6.7%)差异具有统计学意义,Mh(10%vs6.7%)、Mg(6.7%vs6.7%)的检出率差异无统计学意义(P0.05);30例送检标本中子宫内膜的5种病原体的检测结果显示,盆腔炎组子宫内膜Uu检测出12例阳性(40%),Mh检测出7例阳性(23.3%),Mg检测出10例阳性(33.3%),Ct检测出9例阳性(30%),需氧菌检测出9例阳性(30%),两种混合感染检测出17例阳性(56.6%),三种混合感染检测出3例阳性(10%)。结论:①解脲支原体、生殖支原体与盆腔炎关系密切;②盆腔炎中解脲支原体的检出率最高,衣原体与细菌也是盆腔炎的重要病原体;③Uu的检测推荐首选子宫内膜检测;④盆腔炎为多种病原体混合感染。     

基因芯片法检测宁波地区结核分枝杆菌耐药性的研究

目的评价基因芯片法检测结核分枝杆菌(MTB)对利福平和异烟肼耐药性的效能。方法纳入痰液涂片阳性肺结核病患者278例,采用基因芯片法检测MTB对利福平和异烟肼的耐药性,对检测效能进行评价。结果基因芯片法检测涂阳肺结核患者利福平耐药性的灵敏度、特异度分别为68.18%、95.73%,与液体培养法差异无统计学意义(P>0.05),检测灵敏度随着涂阳等级差异无统计学意义(χ²_趋势=3.39,P=0.066)。检测异烟肼耐药性的灵敏度、特异度分别为45.45%、99.00%,与液体培养法差异有统计学意义(P<0.05),特别是≤3+涂阳等级的患者。检测耐多药的灵敏度、特异度分别为57.50%、97.48%,与液体培养法差异有统计学意义(χ²=4.35,P=0.035)。结论基因芯片法检测涂阳肺结核患者利福平耐药性的真实性和可靠性较好,但对异烟肼耐药性和耐多药的效果不佳,特别是涂片阳性等级较低者容易发生漏检。