家庭医生团队签约服务对慢性病健康管理的效果评价

目的 分析评价家庭医生团队签约服务对高血压和糖尿病患者的健康管理效果,为进一步优化相关政策提供科学依据.方法 设计问卷,调查签约和未签约患者的健康管理情况和健康管理效果,并进行对比分析.结果 家庭医生团队签约慢性病服务初步显效,签约患者的健康意识和依从性提高,血压及血糖情况得到改善,治疗费用下降,但健康管理服务质量和效果还有提升空间.结论 加强家庭医生的宣传工作,引导居民积极签约;完善家庭医生团队建设,规范家庭医生的工作,加强对慢性病患者的健康管理.     

孕期管理中家庭医生团队签约服务的效果评价

目的探究家庭医生团队签约服务对孕产妇产检依从性及自然分娩率的影响。方法按照系统抽样法选取2018年4月至2019年3月重庆市第十三人民医院妇产科收治的300例已签约孕产妇为观察组,另选取同期300例未签约孕产妇为对照组,比较两组孕产妇产检依从性、自然分娩率,并发症发生率以及满意度情况。结果观察组孕产妇产检依从性、自然分娩率均明显高于对照组,而妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、贫血、盆底功能障碍、乳腺炎等并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组孕产妇满意度明显高于对照组(P0.05)。结论家庭医生团队签约服务模式能够有效提高孕产妇产检依从性和自然分娩率,降低并发症发生率,使孕产妇获得更好的满意度,该模式临床应用与推广价值较高。     

利用家庭医生服务团队对樟木头镇户籍人口进行健康管理的模式研究

目的总结与探讨利用家庭医生服务团队对樟木头镇户籍人口进行健康管理的模式。方法利用樟木头镇社区卫生服务中心在本镇各社区的29支较成熟的家庭医生服务团队根据健康管理工作需要开展各项社区卫生服务项目,利用中科院深圳先进技术研究所的全民低成本健康项目,以居民健康档案为载体,通过建立、维护居民健康档案的过程来实现家庭医生服务团队对社区居民整个人生的健康和疾病危险因素进行检测、评估和干预的管理过程。结果居民健康管理覆盖率80%以上。居民慢性病发病率降低30%。居民年平均医药费减少20%。以上指标均已顺利完成。结论利用中科院深圳先进技术研究所的全民低成本健康项目,大大降低了健康管理的成本,有利于在我国形成一种以社区卫生服务机构为依托的新的健康管理模式,实现全体社区居民在"人人享有基本卫生保健"的基础上享受更高层次医疗卫生保健服务,不断提高人民群众的健康幸福指数。     

家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果分析

目的探讨家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果。方法选取2017年2月—2018年1月在合肥市蜀山区井岗镇社区卫生服务中心在册管理的档案号尾数为双号的糖尿病患者作为研究对象。其中未有偿签约的110例糖尿病患者纳入对照组,有偿签约的110例糖尿病患者纳入管理组。对照组按照第三版国家基本公共卫生服务规范要求管理,管理组按照家庭医生有偿签约服务管理,干预周期为一年,两组患者由同一个家庭医生团队进行管理。结果管理组在干预前后对糖尿病的认知程度明显提升,差异有统计学意义(P0.01)。管理组干预前后空腹血糖(GLU)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、血压(BP)比较均有统计学差异(P0.01)。管理组和对照组干预后的GLU、2hPG、HbA1c、TG、BMI、BP各指标控制情况比较均有统计学差异(P0.05)。结论家庭医生有偿签约服务有助于提升社区2型糖尿病患者的健康管理效果,实现了糖尿病持续性管理,值得推广。     

家庭医生签约服务模式对高血压患者健康管理的效果

目的:探究家庭医生签约服务模式下对高血压患者健康管理的作用及效果。方法:选取100例高血压患者进行研究,分为两组,每组各50例,对照组患者采用社区常规健康管理,实验组采用家庭医生签约服务模式进行管理,观察两组患者在干预前及干预后收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、LDL等指标变化情况并比较。结果:两组患者在干预前,收缩压、舒张压、空腹血糖、TG等指标比较无明显差异,不具有统计学意义(P0.05);干预后,除了HDL以外,收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、LDL等指标均比干预前降低,而实施家庭医生签约服务模式的实验组各指标值下降比对照组更为显著,比较存在统计学意义(P0.05)。结论:对于高血压患者采取家庭医生签约服务模式进行管理,可有效控制血压,减少各种影响血压值的因素出现,进而有效控制了病情,帮助树立良好的生活方式,值得采用。     

家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果评价

目的:评价老年慢性疾病健康管理中应用家庭医生签约服务的临床效果.方法:于2020年2月-2021年2月本社区医院门诊收治的老年慢性疾病患者中选择60例作为实验对象,根据双盲法分为对照组与研究组,每组30例.对照组未参加家庭医生签约服务,研究组参加家庭医生签约服务,组间进行自控能力的对比.结果:研究组合理饮食、积极运动、...     

家庭医生签约服务在老年慢性病健康管理中的应用效果评价

目的 评价家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果。方法 将云岗社区卫生服务中心2021年10月到2022年8月期间收治的200例老年慢性疾病患者作为研究对象,100例未接受家庭医生签约服务的患者为对照组,100例接受家庭医生签约服务的患者为干预组,评价老年慢性疾病健康管理效果。结果 干预组患者慢性病知晓率高于对照组(p<0.05);干预组患者自我控制能力评分高于对照组(p<0.05);干预组患者情绪评价指标控制效果进一步提升(p<0.05);干预组患者各项生活质量评分高于对照组(p<0.05)。结论 家庭医生签约护理服务模式可加强患者的日常生活自我控制能力,优化患者的健康认知程度,优化预后生活质量。     

个性化家庭医生签约服务在老年人健康管理中的应用

江苏省常州市武进区自2016年以来,依托基本公共卫生服务项目,通过政府发动、扩大宣传,重点引导老年居民签约个性化服务包,并以此为抓手,强化基层能力建设,促进医防医养融合等,老年人个性化签约人数逐年增加,老年人健康管理质量不断提升。     

家庭医生“1+1+1”组合签约服务对签约居民健康管理的效果

目的探讨家庭医生与社区居民建立"1+1+1"组合签约服务模式的效果。方法选取2016年4月—2017年3月于上海市闵行区江川社区卫生服务中心进行"1+1+1"组合签约的居民1 044名,提供分级诊疗服务,包括完善健康档案、制定个性化的诊疗计划、提供长处方和延伸处方等特色服务。比较签约前后就诊服务覆盖率、就诊频次、药品支出费用、满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果签约后就诊频次、药品支出费用与签约前对比均下降,家庭医生就诊覆盖率和满意度均提升,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论家庭医生开展"1+1+1"组合签约工作,提供分级诊疗服务,在提高家庭医生有效利用率、管理健康、控制费用、提高满意度等方面具有重要的作用,在社区卫生服务中心家庭医生制工作中应加以推广。     

基于重要性矩阵分析家庭医生团队签约服务满意度

目的探索家庭医生团队对于签约工作的满意度情况,分析各满意度指标影响程度,以期改善签约服务满意度中存在的问题。方法利用《明尼苏达满意度问卷(MSQ)》短式量表,结合专家咨询设计问卷,通过Kruskal-Wallis检验和关键驱动因素分析对人员情况、政策知晓与认知、绩效考核评价和工作满意度等维度进行评价。结果 60%以上的人员对财政、医保经费的落实表示担忧,50.2%的团队成员认为工作量和服务质量难以考核;67.9%的人员认为工作量指标在绩效考核中最为重要;关键驱动因素分析显示,"收入与工作量""职位晋升的机会"等指标需优先改进。结论以推进财政及医保支持、强化人员认知水平和完善绩效考核机制为重点,进一步提升签约服务工作的积极性和满意度。     

社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果评价

目的评价社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果。方法选取我社区健康服务中心2014年1月-2015年12月自愿签约家庭医生服务的高血压、2型糖尿病患者共298例作为研究对象,对其实施家庭医生健康管理服务路径,比较实施前后患者档案完整率、社区就诊率、心理状态、生活质量及对慢性病的认知情况。结果实施后患者档案完整率、社区就诊率分别为88.26%、79.19%,较实施前的76.85%、64.43%明显上升,心理状态和生活质量也显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。实施后,患者对慢性病的认知情况明显优于实施前(P<0.01)。结论在社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径能有效规范管理行为,提高患者认知及生活质量,具有较高的可行性。     

家庭医生签约服务模式对高血压患者管理的效果

目的:探讨家庭医生签约服务模式对高血压患者管理的效果.方法:选取我院自2019年5月至2019年10月接诊120例高血压患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组给予常规服务模式,实验组给予家庭医生签约服务模式,对比两组管理效果.结果:实验组患者血压水平、血脂水平、体重指数(BMI)水平均明显低于对照组,...     

家庭医生签约服务在老年高血压患者健康管理中的应用效果

目的 探究家庭医生签约服务在实施老年高血压患者健康管理中的应用意义。方法 选取2022年1—12月我院收治的老年高血压患者60例,均接受家庭医生签约服务,对比签约前与签约服务1年后患者的血压控制情况和生活质量变化。结果 接受家庭医生签约服务1年后患者的收缩压、舒张压分别由签约前的（105.1±16.9）、（74.0±9.2）mmHg,下降到（99.0±4.4）、（70.0±5.9）mmHg;简易生活质量评分量表（SF-36）中精神领域、躯体领域得分分别由签约前的（79.9±7.0）、（79.4±6.9）分,升高到签约后的（85.0±10.2）、（84.2±10.4）分;上述变化差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 家庭医生签约服务在老年高血压患者健康管理中具有重要的应用意义,通过定制化和持续性的健康管理,可以提升老年高血压患者疾病控制效果和生活质量。     

家庭医生签约服务对慢性病管理效果影响评价

目的探究社区卫生服务中心在开展家庭医生签约服务后对慢性病(高血压、糖尿病)管理效果的影响。方法选取天津市河东区大直沽街社区卫生服务中心2017年度参与慢性病管理的老年患者340例,随机分为对照组和观察组各170例。对照组实施慢性病管理,观察组在对照组的基础上实施家庭医生签约服务,比较两组的慢性病管理效果。结果观察组患者对高血压、糖尿病的诊断标准、发病原因、影响因素等知识的知晓率明显高于对照组,观察组患者合理膳食、适当运动、遵医行为等自我管理情况优于对照组,观察组血压、血糖控制情况均优于对照组,观察组患者总满意率明显高于对组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性病管理患者实施家庭医生签约服务,可使患者获得更加系统、完整的个性化健康指导,可明显改善患者获得健康知识和自我管理意识的技能,有助于控制患者的血压、血糖,提高了患者对医生的满意率和慢性病患者的管理效果。     

社区老人家庭医生签约服务的效果分析

目的 分析家庭医生签约服务的社区老年人健康状况以及老年人健康管理效果影响因素,以期为提升老年人健康管理水平提供建议。方法 选取某社区2019—2020年60岁以上参加健康体检并与家庭医生签约的老年人为研究对象,通过问卷调查与健康宣教结合的方式展开。干预组根据项目要求实施为其12个月健康宣教以及指标监测。对照组接受常规管理服务。结果 干预12个月后,两组在健康行为评分、第一秒用力呼气容积/用力肺活量的上升和舒张压、尿微量白蛋白和尿肌酐比值、糖化血红蛋白的比较上,差异有统计学意义（均P<0.05）。年龄、依从性、 BMI对老年人健康管理效果的影响因素差异有统计学意义（均P<0.05）,其中年龄和BMI起到负向作用。结论 家庭医生签约服务的老年人健康管理服务对维护老年人的健康有促进作用,应根据不同人群特点开展有针对性的服务。     

实施家庭医生签约制服务对社区慢性病管理的效果观察

目的 分析探究对苏州市双塔街道锦帆社社区慢性病管理实施家庭医生签约制服务对于改善患者临床症状提高其疾病健康知识掌握程度的作用和影响.方法 在2019年5月至2020年7月中选择锦帆社区卫生服务中心服务辖区居民260例患者展开综合评价和判定,严格按照患者自愿的原则将患者划分为三组,主要以观察组(n=87,家庭医生签约制服...     

家庭医生团队服务模式的实践

通过开展家庭医生团队服务模式的实践,总结家庭医生团队服务模式的经验,找出实施过程中存在的困难和问题,提出解决问题的措施和途径,提升社区卫生服务水平。     

家庭医生签约服务自我管理模式对2型糖尿病患者健康管理的效果探讨

目的:探讨2型糖尿病患者健康管理中开展家庭医生签约服务自我管理模式的效果.方法:本院2019年初已管理2型糖尿病患者1180人,签约1100人,长期就诊830人.建立8个家医团队,每个团队包括一名全科医师 、一名护士、一名防保人员.在长期就诊患者中随机抽取320人对比观察,其中160人开展自我管理服务,每个团队各建2个...     

社区家庭医生服务团队对高血压患者健康教育方法和效果分析

目的探讨利用社区家庭医生服务团队的健康教育,提高高血压患者自我管理疾病的能力,控制血压,防止或延缓并发症发生,提高高血压患者生活质量。方法组建社区家庭医生服务团队,对216例社区高血压患者实施系统健康教育。活动形式:讲座、发放宣传资料、游戏、知识竞赛、上门服务等。结果社区家庭医生服务团队健康教育干预前后高血压患者在相关知识、饮食食盐控制、规律用药、加强运动和血压监测方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过社区家庭医生服务团队对高血压患者进行系统健康教育,可以使社区高血压患者达到知、信、行的统一,提高患者自我管理疾病的能力,得到合理治疗,获得最佳治疗效果的预期目标。     

家庭医生团队为主导模式管理社区糖尿病患者的效果评估

目的探讨家庭医生团队式管理对社区糖尿病患者进行健康教育干预的效果。方法选择2018年在基层医疗卫生服务机构就诊的677例糖尿病患者进行糖尿病相关知识问卷调查,对实验组和对照组分别进行健康教育干预,给予糖尿病患者传统方法治疗,同时检测两组患者血糖值并进行统计分析。结果实验组的糖尿病相关知识知晓率显著高于对照组(P<0.05),实验组糖尿病患者血糖水平(6.51 mmol/L)经过家庭医生团队式管理后明显低于对照组(7.66 mmol/L),干预前后比较差异有统计学意义(t=10.728,P<0.05)。不同年龄、不同性别糖尿病患者家庭医生团队式管理的效果差异显著(P<0.05)。结论为提高糖尿病患者自我保健和自我管理效果,应加强健康教育投入,以利于提高社区糖尿病的预防与控制水平。家庭医生团队式管理模式在社区糖尿病患者中应用具有良好的效果,值得大力应用与推广。