环磷酰胺治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡是一种发生在中老年人的边缘性角膜溃疡，因其病因不明确，故对此病目前尚无特效疗法。我科自1992年9月～1996年12月，应用环磷酰胺对其间收治的23例蚕蚀性角膜溃疡进行治疗，收到明显疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料23例（25眼）蚕蚀性角膜溃疡患者，男19例，女4例，单眼发病21例，年龄最大74a，最小22a，50a以上19例，病程最长达15a，最短不足1mo。1．2治疗方法所有病例除局部及全身大剂量运用多种抗菌素，并视情况酌情给予皮质类固醇激素外，均以环磷酸胺0．2g加入生理盐水中缓慢静点，每日一次，总量2．0～3．0g…     

环磷酰胺局部应用治疗蚕蚀性角膜溃疡

我科应用免疫抑制剂1％环磷酰胺眼药水滴眼治疗20例蚕蚀性角膜溃疡，随访2个月至9年未见复发。现报告如下。一。药物配制及用法取上海第十二制药厂生产的环磷酸胺一支（每支200mg）,加5％葡萄糖20ml，配成1％的溶液即可应用（夏季直置冰箱中保存）。开始每30分钟滴药一次；待溃疡停止进行后改为1至2小时一次；溃疡区被上皮修复后．改为每天2～4次，连续用药1个月，以巩固疗效。治疗期间同时给予1％阿托品眼药水散瞳及口服多种维生素。若并发虹髓炎或伴有其它全身病者，则同时给予相应处理。二、临床资料我科自1985年～1994年共治疗蚕蚀性角…     

环磷酰胺治疗蚕蚀性角膜溃疡疗效观察

蚕蚀性角膜溃疡是一种发生在中老年人的边缘性角膜溃疡，因其病因不明确，故对此病目前尚无特效疗法。我科自１９９２年９月～１９９６年１２月，应用环磷酰胺对２３例蚕蚀性角膜溃疡患者进行治疗，收到明显疗效，现报导如下。２３例（２５眼）蚕蚀性角膜溃疡患者，男性１...     

冷冻与环磷酰胺联合治疗蚕蚀性角膜溃疡

冷冻与环磷酰胺联合治疗蚕蚀性角膜溃疡湖南省常德市第一人民医院眼科（４１５００３）张传电朱学春易艮武陈满英蚕蚀性角膜溃疡病程长，病情易反复，治疗比较棘手。为探讨基层治疗蚕蚀性角膜溃疡的最佳治疗方法，评估糖皮质激素和环磷酰胺在治疗蚕蚀性角膜溃疡的效果，我...     

蚕蚀性角膜溃疡

自1867年Albrecht Mooren首先报导此病之后,陆续有所报导,迄今对此病的某些看法虽略有改变,但其基本概念还是一样的,仍认为该病系一种急性进行性角膜变性,在典型的病例,病变从角膜缘开始,逐渐向中央扩大,溃疡边缘隆起潜行,疼痛,此病好发于老年人,约有1/4病例,双眼发病。这是一种罕见病,由于病因不明,有关治疗方法的报导很多,效果不一。作者观察和冶疗此病34例,观察时间最长的达4年。男性14例,女性18例,有2例女性是双眼发病。在34例中13例年龄在20岁以下,其中3     

蚕蚀性角膜溃疡治疗分析

1．一般资料：2001年至2004年2月收治15例蚕蚀性角膜溃疡患者，均单眼发病。男4例，女11例；年龄最小39岁，最大62岁，平均55岁。病变较轻者6例，角膜边缘有灰白色混浊带，角膜缘某处有一个或数个稍隆起灰白色浸润，边缘不清，直径约1～2mm，上皮没破溃；病变稍重者9例，病情发展，组织坏死脱落，形成角膜上皮破溃塌陷，     

蚕蚀性角膜溃疡的细胞免疫

近年来认为蚕蚀性角膜溃疡(Mooren溃疡)与自身免疫有关,1969年在一例本病患者中证实存在有角膜上皮的循环抗体,但未见与患者本身角膜结合的免疫球蛋白。在另一篇报告中发现结膜下上皮组织为浆细胞所包围,此进一步支持本病为抗体依赖性疾病。目前已证实了本病有与结膜上皮结合的免疫球蛋白和补体以及与结膜和角膜上皮结合的循环抗体。然而认为这些体液性自身免疫现象是蚕蚀性角膜溃疡的原因抑或结果,则尚属推测。     

蚕蚀性角膜溃疡的治疗

目的 探讨蚕蚀性角膜溃疡的治疗方法。方法 观察1983年至2002年20年间中日联谊医院眼科收治27例31眼蚕蚀性角膜溃疡患者分别采用单纯药物治疗、角结膜冷冻及割烙术联合药物治疗、板层角膜移植、穿透性角膜移植等方法取得的疗效，并对其进行分析。结果 药物治疗治愈率为33．33％（1／3），角结膜冷冻和或割烙术治愈率为50％（5／10），板层角膜移植术一次治愈率87．5％（14／16），穿透性角膜移植术治愈率100％（2／2）。结论 综合疗法是目前治疗蚕蚀性角膜溃疡较为合理的治疗方案，板层角膜移植可有效治疗该病，且复发率较低。     

儿童双眼蚕蚀性角膜溃疡一例

患儿,女,6岁,因双眼红、畏光、流泪、疼痛三月余,于1989年3月5日收住院。眼科检查:双侧眼睑肿胀,混合充血,上半部角膜缘呈潜掘状溃疡,溃疡侵蚀角膜内约3mm,侵蚀深度约占角膜厚度的1/2。右眼角膜溃疡区占角膜圆周的3/4,左眼角膜溃疡区占角膜圆周的1/4。双眼房水清,虹膜纹理清,无后粘连。诊断:双眼蚕蚀性角膜溃疡。在硫喷妥钠、氯胺酮复合麻醉下行右眼角膜缘结膜环切除,联合指环形板层角巩膜移植术;行左眼角膜缘结膜切除,刮除溃疡区坏死组织,烧灼溃疡面。术后全身及局部应用皮质类固醇剂,右眼角膜植片透明,左眼溃疡面愈合,于1989年4月2日治愈出院。追踪观察半年以     

切割冷冻术治疗蚕蚀性角膜溃疡1例报告

吴×女 32岁住院号18476于1983年4月4日住院。4个月前,右眼红、疼痛、怕光、流泪视物不清。症状逐渐加重,多次治疗无效。检查:右眼视力0.3,轻度睫状充血。右眼角膜鼻侧有溃疡,约占角膜三分之一。在进行缘、潜行于上皮表层的角膜基质下,基底部布满新生血管,其余未见明显异常,结膜囊细菌培养(一)。临床诊断:右眼蚕蚀性角膜溃疡。治疗经过:1983年4月6日在局麻下行右眼角膜切割冷冻术。手术方法:沿角膜缘环行剪开球结膜,分离并     

角膜移植及环孢霉素A治愈重症蚕蚀性角膜溃疡一例

文×,男,26岁。患者因双眼蚕蚀性角膜溃疡并左角膜穿孔、虹膜脱出,于1990年11月1日入院。病程左眼6个月、右眼4个月,曾住多家医院用病灶割烙、冷冻、结膜遮盖、胶原酶抑制剂、皮质激素、中药等治疗效果不佳。体检:全身无异常发现。眼部检查:视力右眼0.5,左眼0.6,双眼畏光、流泪,球结膜混合性充血(++)。右角膜鼻侧及鼻上方凹陷性溃疡,约占角膜1/4,溃疡边界清楚,呈灰白色浸润,     

蚕蚀性角膜溃疡治疗疗效观察

蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、疼痛性溃疡。病变从角膜缘开始逐渐向中央扩展,溃疡边缘隆起潜行,最后侵犯整个角膜。目前尚无有效的治疗办法。现将我院收治的15例按不同治疗方法分为三组的疗效观察报道于下。资料和方法本组15例共19只限蚕蚀性角膜溃疡,双眼4例,右眼6例、左眼5例。40岁以上11例,40岁以下的4例。3例有外伤史。男性     

羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

羊膜移植现已广泛用于治疗多种眼表疾病，但羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的报道不多见，我院于1998年到2002年对9例(11只眼)蚕蚀性角膜溃疡患者进行羊膜移植，取得良好效果，现报道如下。     

蚕蚀性角膜溃疡的自身免疫现象

蚕蚀性角膜溃疡是一种原因不明,慢性疼痛性溃疡,从周边部开始首先向周围然后向中央持续地进展,最后侵犯全角膜,对其病因曾有许多推测,但都没有得到证实。最近有的作者研究证明蚕蚀性角膜溃疡邻近结膜的组织培养的代谢产物可降解胶原和角膜的蛋白醣原,同时结膜组织学的检查见有大量的浆细胞和淋巴组织浸润,由此说明结膜和蚕蚀性角膜溃疡的发病机理密切有关。     

蚕蚀性角膜溃疡并巩膜溃疡2例

例１男,５２岁,双眼疼痛、畏光、流泪、头痛４个月就诊,以双眼蚕蚀性角膜溃疡于９５年３月２８日入院。患者４个月前无明显诱因感右眼疼痛、畏光、流泪、轻度头痛,在当地医院治疗２月后,左眼又出现类似症状,治疗无效转来本院。入院后查：双眼视力０．６,刺激征（＋）,混合性充血,上方角膜缘处均见一浅沟样溃疡,右７ｍｍ×２ｍｍ,左长约５ｍｍ×１ｍｍ,距上方角膜缘约５～６ｍｍ处球结膜溃烂,相应巩膜溃疡,右长约６ｍｍ,左长约４ｍｍ,经青霉素、氟美松、维生素类药物治疗１５天无效,患者仍头痛、眼痛厉害,溃疡继续进展,转…     

蚕蚀性角膜溃疡的综合治疗

目的:探讨蚕蚀性角膜溃疡的最佳有效治疗方案。方法:将连续治疗的蚕蚀性角膜溃疡患者54例(77眼),按治疗方案的不同分为3组,单纯角膜溃疡切除联合板层角膜移植组21眼,角膜溃疡及邻近球结膜切除联合板层角膜移植组19眼,板层角膜移植术后联合应用地塞米松、环孢霉素A组37眼,对其疗效进行回顾性分析。结果:单纯角膜溃疡切除联合板层角膜移植术组一次性手术治愈率为48%,复发率为33%。角膜溃疡联合临近球结膜切除板层角膜移植术组一次性手术治愈率为68%,复发率为26%。板层角膜移植联合应用免疫抑制剂组一次性治愈率为76%,复发率为24%。结论:角膜溃疡及邻近球结膜切除联合板层角膜移植术后应用地塞米松及环孢霉素A眼液是目前治疗蚕蚀性角膜溃疡的最佳有效方法。     

商榷蚕蚀性角膜溃疡的治疗

蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性进行性角膜溃疡,由于病因不明,虽然文献上介绍了许多疗法,但至今仍无可靠而有效的治疗。本文总结我院1965年7月～1986年7月21年中所遇到的蚕蚀性角膜溃疡51例55眼,对其病因及治疗、方法、疗效作一初步评价。对象与方法一、对象:在51例病人中男性35人,女性16人。年龄最小18岁,最大68岁,平均45岁。其中31～50岁发病的占52.94%;51岁以上的     

蚕蚀性角膜溃疡的研究现状

蚕蚀性角膜溃疡（Ｍｏｏｒｅｎ＇ｓｕｌｃｅｒ）是一种慢性、疼痛性角膜溃疡,初发于角膜周边部,前缘呈穿凿状,沿角膜周边部延伸,再向中央发展,最后累及全角膜。该病是一种可致盲性角膜病,也是免疫性角膜病的典型代表。它是一种特发性角膜溃疡,与可引起溃疡性角膜炎...     

羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的评价羊膜移植对蚕蚀性角膜溃疡的治疗效果。方法临床上6例蚕蚀性角膜溃疡患者,年龄68～78岁,男5例,女1例,分别对其溃疡面及其相应球结膜组织及部分坏死巩膜组织进行切除并施行新鲜的羊膜移植手术。结果6例蚕蚀性角膜溃疡患者中,术后6例中4例术后当天疼痛消失,2例3天后消失。所有病人的视力均提高,2～3周后羊膜移植片溶解,溃疡面愈合。3～6个月随访无一例复发。结论新鲜羊膜移植对蚕蚀性角膜溃疡具有明显治疗效果。