经尿道前列腺电气化切除术300例的麻醉管理

经尿道前列腺电气化切除术乃为目前国内外治疗前列腺增生症（BPH）的主要方法。在管理这类手术患者300例的麻醉过程中．发现与经腹前列腺切除术比较，由于手术方法和患者体位的改变．给麻醉管理带来一些新的问题，现总结分析如下。     

经尿道前列腺电气化术后并发症的预防及护理

经尿道前列腺电气化术(TUEVAP)是手术治疗前列腺增生的新型技术.我科1985-08～2004-08共开展此项手术3 000例.我们通过对3 000例患者的术后并发症进行有效预防和护理,使得患者术后出血和感染率大大降低,减轻了患者痛苦,缩短了病程,提高了手术效果.护理体会如下.     

经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治

【目的】探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症和防治措施。【方法】回顾性分析560例经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症的临床资料,讨论各种并发症发生原因,并提出其防治措施。【结果】术中大出血8例,尿外渗6例,电切综合征（TURS）6例,排尿困难20例,尿失禁6例,继发性出血6例,尿道外口狭窄20例,反复感染16例,膀胱颈挛缩4例,阳痿（ED）4例,逆向射精18例。【结论】经尿道前列腺汽化电切术是治疗良性前列腺增生症的一项成熟的先进技术;娴熟的操作技术和严密的围手术期处理可以减少并发症的发生和发展。     

经尿道前列腺等离子电切术631例并发症的护理

前列腺增生是男性老年的常见病、多发病之一,它的临床症状和表现直接影响患者的生活质量。经尿道前列腺等离子电切术是目前治疗前列腺增生的最主要方式之一,被视为治疗前列腺增生的“金标准”。     

老年患者经尿道电汽化前列腺切除术126例的麻醉及管理分析

目的：探讨老年患者经尿道电汽化前列腺切除术的麻醉及管理。方法：对126例老年患者应用硬腰联合麻醉行尿道电汽化前列腺切除术，观察术中及术后患者的病情变化。结果：麻醉后血压均有下降，偶有窦性心动过缓，慢性支气管炎急性发作，频发室性早搏和1例TURS出现。术后麻醉随访2d，无任何并发症。本组全部成功。结论：硬腰联合麻醉在老年患者经尿道电汽化前列腺切除术足安全有效的方法，值得临床应用。     

经尿道前列腺气化电切术286例术后并发症观察及护理

我科近5a采用前列腺气化电切术（TUVP）治疗286例前列腺良性增生症患者,均取得满意效果,护理和预防并发症的体会如下。     

经尿道前列腺汽化电切术后排尿困难38例原因分析

经尿道前列腺汽化电切术是目前腔内治疗前列腺增生症的新方法,疗效满意,但也有不少并发症,其中术后排尿困难就是其中之一.我院近4 a来,行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）412例,术后出现排尿困难38例,现分析如下. 1 临床资料 本组年龄58～87岁.中叶增生20例,两侧叶增生18例.合并糖尿病5例,陈旧性脑出血3例.因腺体残留引起排尿不畅23例,膀胱颈水肿3例,膀胱颈后唇过高、输尿管间嵴肥厚及膀胱颈瘢痕性挛缩4例,尿道外口狭窄4例,血块堵塞3例,神经原性膀胱1例.     

宫颈电圈环切术并发症原因及对策

【目的】分析宫颈电圈环切（LEEP）术并发症的发生率及原因,为防治并发症提供依据。【方法】回顾性分析2005年1月至2008年1月本院门诊行LEEP术912例的手术并发症及发生原因。【结果】术中术后出血为最常见并发症,可能与切除宫颈组织范围广、局部感染、手术时机不恰当有关。另术后宫颈狭窄粘连、经期延长、腰腹痛、感染等多种并发症存在且影响患者的生活质量。[结论]LEEP术应严格掌握手术指征、选择恰当手术时机、完善术前准备、规范手术操作,以期减少手术并发症。     

经尿道前列腺电汽化术后出血原因分析

经尿道前列腺电汽化术 (TVP)是近年开展的腔内治疗前列腺增生症 (BPH)的新方法 [1 ] ,疗效满意。但亦有不少并发症 ,出血是最常见并发症之一。我院自 1998- 0 4～ 2 0 0 1- 0 5 ,采用TVP治疗 BPH46 0例 ,术后出血共 12例 ,现报告如下 ,并分析其发生原因及其防治措施。1　对象和方法1.1　对象　本组共 46 0例 ,年龄 5 5～ 88岁 ,平均 6 8.5岁 ,大多数患者有较为典型的 BPH所致的膀胱颈梗阻症状 ,其中并发症膀胱肿瘤 4例 ,膀胱结石 15例 ,斜疝 5例。内科并发症 :高血压 86例 ,冠心病 5 1例 ,脑血栓后遗症 36例 ,糖尿病 34例 ,肾功能不全…     

前列腺增生症汽化电切术后并发症15例的护理

我院2006-08／2007-04对98例前列腺增生症的患者实施了经尿道前列腺汽化电切术，其中15例患者出现了一些并发症，针对这些并发症，我们采取了一系列护理措施，使患者满意出院。现报告如下。     

老年患者经尿道前列腺电切术45例麻醉体会

目前,经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症具有疗效好、创伤小、恢复快、并发症少、安全性高等特点而普遍被患者所接受.前列腺增生是老年人的一种常见疾病,老年人大多数伴有全身性疾病且代偿功能差,其并发症随年龄的增大而增加.在70岁以上,伴有心肺脑等疾病的高危前列腺增生患者尤高[1],其麻醉处理以及TURP综合征和其他并发症的预防和治疗至关重要.现将我院老年患者TURP的麻醉处理及体会总结如下.     

高龄患者经尿道前列腺电气化术32例临床观察

[目的]探讨对高龄前列腺增生（BPH）患者采用经尿道前列腺电气化术（TUVP）治疗的安全性和有效性.[方法]对32例80岁以上的高龄BPH患者行Tuvp术,评价临床效果.[结果]手术平均时间65 min,无一例死亡,无一例输血,术后随访1～26个月IPSS评分8分,最大尿流率13.8 ml/s.[结论]应用Tuvp治疗前列腺增生手术时间短,安全、用效,值得推广.     

前列腺汽化电切术患者麻醉前后安置体位的比较

目的 探讨前列腺汽化电切术患者硬膜外麻醉前安置膀胱截石位的效果.方法 选取经尿道前列腺汽化电切术患者82例,随机分为观察组42例,对照组40例,观察组在硬膜外注入麻醉药物前安置膀胱截石位,对照组按常规方法 硬膜外麻醉后安置膀胱截石位,比较两组患者术后腰部和下肢肌肉酸胀、麻木不适等情况.结果 观察组33例术后无腰部和下肢肌肉酸胀、麻木不适主诉,顺利接受改进后安置的手术体位,术后不适有明显改善,两组比较有显著性差异(P《0.01).结论 硬膜外麻醉前安置手术体位能有效地减轻或预防腓总神经损伤.     

经尿道前列腺电气化术硬膜外麻醉228例临床观察

我院2002-07～2004-12对经尿道前列腺电气化术228例采用硬膜外麻醉,均取得满意效果,现报告如下.     

经尿道前列腺电切术后排尿困难15例分析

我院1997-04／2007-09典行经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）178例，术后15例（占8．4％）出现排尿困难，分析排尿困难的原因及防治，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄63～81（平均69）岁。有排尿困难病史2个月～10a，均有不同程度的仅尿增多、尿频、尿线分义、无力、尿小尽等临床症状，术前残余尿60～620ml，     

前列腺气化电切术老年患者的人文护理

自2003年以来，我院手术室坚持对前列腺气化电切术的老年患者实施了“以人为本，以患者为中心”的人文护理服务，避免了各种并发症的发生，体会如下。     

经尿道前列腺电切术并发症及护理对策

对我科经尿道前列腺电切术（TURP）并发症及护理对策总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组589例均为良性前列腺增生（BPH），年龄52～84（平均68）岁，病程3个月～11a，平均4、a5个月。其中急性尿潴留168例，血尿205例，充盈性尿失禁95例，121例尿频。该组患者约60％以上均合并有高血压、心肺疾病、糖尿病等，经积极术前术后护理治疗后，均顺利完成手术，平均住院天数为10．1d。     

支架植入术治疗前列腺电切术后排尿障碍的疗效观察

[目的]观察超声引导下镍钛记忆合金网状支架植入术治疗经尿道前列腺电切术后排尿障碍的效果.[方法]对46例良性前列腺增生行经尿道前列腺等离子电切术后复发排尿障碍患者局麻下经超声引导置入镍钛记忆合金支架,观察治疗效果.[结果]46例患者中42例手术成功,支架置入后3~7 d拔除导尿管,42例患者恢复自主排尿,残余尿量明显减少,尿流率正常或接近正常,有效率为91.3%,国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）分别为（9.2±2.1）分、（16.5±1.1）mL/s、（19.6±5.8）mL,2例因尿道狭窄未能植入支架行膀胱造瘘,2例因严重的尿路刺激症状及血尿取出支架.[结论]超声引导下镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺电切术后复发排尿障碍效果确实,适用于高危的前列腺电切术后复发患者.     

经尿道前列腺电切术132例麻醉处理分析

经尿道前列腺电切术（TURP）是近年来开展的一项新技术，是前列腺手术的常用方法之一，因其不开刀、创伤小、出血少、恢复快，在临床中被越来越广泛地应用。而手术对象多为60岁以上的老年男性患者，常合并有心、脑、肺多系统功能障碍，且手术中偶可发生水中毒、低钠血症、肺水肿、脑水肿等严重并发症，因此麻醉处理相对困难。我院自2003年至今实施TURP132例，麻醉处理分析如下。     

腰-硬联合麻醉在前列腺电切手术中的临床应用80例分析

我科在近2a来,采用以罗哌卡因腰麻为主的腰-硬联合阻滞用于老年前列腺电切手术,取得了很好的效果。分析如下。