纳米银医用抗菌敷料在预防外科手术部位切口感染中的应用

近年来由于感染病原学的变迁、细菌耐药性的增加和各种新型内植物的开展,外科手术部位感染（SSI）的控制又面临新的挑战。据报道^[1],在美国每年SSI的发生率为2％～3％,其中60％为手术切口感染。在我国手术切口感染率为8.4％。因此预防外科手术部位切口的感染,提高手术质量是外科临床中一项重要的工作。我院外科门诊从2005年10月-2007年4月使用纳米银医用抗菌敷料护理手术切口,取得显著的效果。现报道如下。     

含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的疗效观察

目的探讨含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择2009年1月~2014年1月医院收治的糖尿病足患者68例,随机分成治疗组和对照组,每组各34例,治疗组给予含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药,对照组给予常规换药。结果总有效率治疗组97.06%,对照组76.47%,创面愈合时间治疗组为(32.7±9.4)d,对照组为(52.2±10.6)d,两组比较,治疗组总有效率和创面愈合时间显著好于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足疗效显著,抗感染效果好,还可减轻患者足部疼痛,较传统换药方法伤口愈合时间缩短,值得临床推广使用。     

外科手术切口感染原因及预防

切口感染是外科术后常见并发症之一,如何降低切口感染率,是值得进一步探讨的问题。1外科感染细菌学及其途径近年来,各种抗生素的广泛和大量应用,并未明显降低切口感染率,相反有增加趋势。究其原因,主要是致病菌发生了明显变化。20世纪60年代以前,创伤和外科感染的主要病原菌是革兰阳性(G )球菌,即金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌;70年代以后,则逐渐被革兰阴性(G-)杆菌(大肠杆菌、克雷伯菌属、绿脓杆菌)所代替,两者分别是30%～40%和60%-70%;80年代以后,以耐药性高为特征的肠杆菌属(阴     

差异化护理在预防外科手术患者切口感染中的应用

目的:探讨差异化护理在预防外科手术患者切口感染中的应用效果。方法:将120例外科手术患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组制定护理方案实施差异化护理,对照组实施常规护理,比较两组患者满意度、出院时切口感染情况。结果:两组患者出院时,观察组手术切口感染率明显低于对照组(P0.05,P0.01),患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:差异化护理在预防外科手术患者切口感染中效果明显,并且能提高患者满意度,值得推广应用。     

慷舒灵凝胶在糖尿病足溃疡换药中的应用及护理

目的观察慷舒灵凝胶治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法40例糖尿病足溃疡患者分为治疗组、对照组各20例。治疗组予慷舒灵凝胶加常规换药,对照组予常规换药。结果治疗组糖尿病足溃疡治疗有效率90%,对照组治疗有效率40%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论局部治疗加用慷舒灵凝胶能提高糖尿病足溃疡治愈率。     

外科手术部位感染的病原学及预防

外科领域的发展与外科手术部位感染(surgical site infection，SSI)的控制密切相关。外科无菌操作概念的提出以及抗生素的广泛应用极大的提高了外科手术的成功率，外科学得以飞速发展。     

含银敷料在创面护理中的应用

摘要：感染是创面常见的并发症,一旦发生感染会造成创面愈合延迟。近年来,防治创面感染常用的敷料为新型含银敷料,但含银敷料种类繁多,创面情况复杂多变,因此在使用的过程中,要结合创面具体情况选择合适的含银敷料。本文从含银敷料的特性、适应证、禁忌证、不同创面含银敷料的选择等方面进行阐述,以期为从事创面处理的护理人员科学、规范使用含银敷料提供参考。     

创面修复抗菌敷料在糖尿病足感染伤口中的应用效果观察

目的观察创面修复抗菌敷料在糖尿病足感染伤口中的应用效果。方法选取2016年3月至2019年3月我科收治的糖尿病足感染患者150例,采用随机对照表法分为干预组和常规组各75例,干预组采用创面修复抗菌敷料,常规组予以常规换药方法。比较两组患者糖尿病足感染伤口的换药间隔时间、换药次数、伤口愈合时间。结果干预组患者糖尿病足感染伤口换药间隔时间长于常规组,换药次数少于常规组,伤口愈合时间短于常规组,差异有统计学意义(P005)。结论创面修复抗菌敷料应用于糖尿病足感染伤口患者,可显著增加换药间隔时间,减少换药次数和愈合时间,有效促进糖尿病足感染伤口的愈合。     

新型敷料在腹部手术后切口感染中的应用

目的：观察新型敷料在腹部手术后切口感染中的应用效果。方法按投币法将48例腹部切口感染患者分为2组,每组各24例,观察组根据湿性愈合理论,运用新型敷料进行伤口换药;对照组运用传统方法换药,比较2组患者的伤口愈合时间和换药次数。结果观察组伤口平均愈合时间（16．3＆#177;5．5）d,换药次数（11．9＆#177;4．4）次,伤口愈合率100％;对照组伤口平均愈合时间（27．3＆#177;8．0）d,换药次数（21．7＆#177;6．4）次,伤口愈合率83．3％,2组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在腹部手术切口感染中运用新型敷料换药,可促进伤口愈合,减少换药次数,提高换药效果。     

银离子抗菌敷料对腹部术后切口感染的效果评价

目的 观察银离子抗菌敷料治疗腹部术后切口感染患者的临床效果.方法 选择2009年8月至2010年2月胃肠外科术后患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用银离子抗菌敷料进行换药;对照组采用普通无菌敷料进行换药.比较2组感染切口的愈合效果.结果 治疗组患者的甲级愈合率明显高于对照组,且治疗组患者的愈合天数少于对照组.结论 银离子抗菌敷料治疗腹部术后感染切口效果好,伤口愈合时间短.     

含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的效果观察

目的观察评价含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的有效性。方法2012年5月一2014年4月对人选的105例糖尿病足溃疡患者随机分为A、B两组：患者在整体干预的基础上,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料,B组使用国产纳米银敷料,在设定治疗时间内,通过观察创面细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料处理糖尿病足溃疡的效果。结果两组创面细菌转阴率基本一致（P〉0．05）,伤口愈合计分随着治疗时间的延长均呈下降趋势,但A组伤口愈合计分下降较B组明显（P〈0．01）。结论两种含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡创面感染均有效,但银离子藻酸盐抗菌敷料的促愈效果更佳;细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料的治疗效果是客观可行的观察指标。     

外科手术部位感染的前瞻性监测与预防

手术部位感染是术后患者常见的医院内感染和手术并发症，居医院感染的第3位，占住院患者医院感染的14％～16％。手术部位感染不但延长了患者住院的时间，而且提高了发病率和死亡率，给患者的身体和经济带来了沉重的负担。本研究通过对外科手术患者进行前瞻性调查研究，分析手术部位感染的危险因素，以便采取有效措施，预防和控制手术部位感染的发生，现报道如下。     

外科手术部位感染的前瞻性监测与预防

手术部位感染是术后患者常见的医院内感染和手术并发症,居医院感染的第3位,占住院患者医院感染的14％～ 16％。手术部位感染不但延长了患者住院的时间,而且提高了发病率和死亡率,给患者的身体和经济带来了沉重的负担。本研究通过对外科手术患者进行前瞻性调查研究,分析手术部位感染的危险因素,以便采取有效措施,预防和控制手术部位感染的发生,现报道如下。     

手术室护理干预预防腹部外科手术患者切口感染效果观察

目的:探讨手术室护理干预对腹部外科手术患者切口感染的预防效果。方法:根据不同护理方式将538例腹部外科手术患者分为观察组275例与对照组263例,对照组采取手术室常规护理,观察组在此基础上加以优化护理,比较两组切口愈合效果、并发症发生率、住院时间及护理满意度评分。结果:观察组切口甲级愈合率86.91%,丙级愈合率3.64%,优于对照组的70.34%、18.25%(P0.05);观察组切口疝、出血发生率及住院时间均显著少于对照组(P0.05);观察组患者对护理态度、心理疏导及管理措施的满意度评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:手术室优化护理干预能明显促腹部外科手术患者切口甲级愈合,减少切口感染等并发症;同时显著缩短患者住院时间,提高其护理满意度。     

爱康肤银抗菌敷料加速感染切口愈合效果的对照研究

目的评价银离子敷料加速急性感染切口愈合的作用。方法将49例手术切口感染患者随机分为实验组（n=26）和对照组（n=23）,实验组用银离子敷料换药,对照组用常规无菌纱布敷料换药,比较两组患者换药疼痛程度、切口愈合时间、创面拭子细菌培养转阴时间、换药次数、治疗费用及单次平均换药时闯等指标。结果实验组换药疼痛程度、切口愈合时间、创面拭子细菌培养转阴时闯、换药次数、治疗费用及单次平均换药时间均低于对照组（P〈0.05）。结论银离子敷料用于急性感染切口的治疗,起到了加速切口愈合及局部感染控制速度、减轻患者痛苦、提高医护人员工作效率和节省治疗费用的作用。     

腹部外科手术切口感染相关因素的分析及预防

目的：探讨分析腹部外科手术切口感染的相关风险因素,为制定有效的预防措施提供依据。方法回顾性分析我院2010年1月～2013年1月1720例行腹部手术的患者,其中26例发生切口感染,1694例未发生切口感染。阅读相关文献并采用本院自制问卷调查表对患者年龄、性别、体重、职业、饮食等一般情况进行调查。将收集到的资料和临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析影响感染的风险因素。结果患者的年龄、手术时间、住院时间、手术部位、切口长度、急诊手术都是影响切口感染的风险因素。结论腹部外科手术切口感染是多种风险因素作用的结果。因此为预防感染的产生,应在术前准备充分,做好评估,改善手术技术,合理缩短手术时间和住院时间。     

新型湿性愈合敷料在胸部手术切口感染中的应用

目的：考察和验证新型湿性愈合敷料在应对胸部术后切口感染的效果及作用。方法：选取2014年11月至2015年5月在上海市第一人民医院松江分院接受胸部手术后出现伤口感染的患者72例,随机分成等量的两组。观察组36例,对照组36例。观察组使用新型湿性愈合敷料对感染创面进行治疗,对照组使用传统敷料进行护理。治疗一段时期后,考察观察组和对照组胸部切口感染情况,统计患者胸部术后切口的愈合时间、效果、换药次数等三个维度。结果：观察组患者切口感染控制效果明显优于对照组患者(P<0．05);观察组患者愈合时间及换药次数明显少于对照组患者(P<0．05)。结论：新型湿性愈合敷料换药方式应用于胸部手术切口感染中的效果显著,值得推广。     

抗生素在预防手术切口感染中的应用

手术切口感染是外科系统常见的并发症之一。据有关专家报道 ,其占术后各类感染的构成比为 42 .12 %[1] 。因此 ,预防手术切口感染有着重要的临床意义。笔者通过对我院 1998年—2 0 0 2年 371例手术病例统计分析 ,探讨抗生素在预防切口感染中的合理应用。1　临床资料1.1　病例及分组　本组 371例手术病人 ,男 2 41例 ,女 130例。按切口类型分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类 3组 ,手术病例中发生医院感染 2 1例 ,切口感染构成比为 6 1.91%。详见表 1。1.2　抗生素使用情况1.2 .1　青霉素类抗生素　青霉素 8× 10 6U ,每日 2次 ,术前或术后静脉输注及麻醉…     

亲水性纤维含银敷料在糖尿病足创面护理中的应用

目的：观察亲水性纤维含银敷料在糖尿病足伤口愈合中的作用。方法采用亲水性纤维含银敷料对35例2～4级糖尿病足进行换药。结果35例患者中32例痊愈,3例转骨科手术后痊愈。结论糖尿病足的治疗中,用亲水性纤维含银敷料换药效显著,可减少病人的痛苦,提高患者生活质量。