拉莫三嗪治疗各种类型癫痫患儿的疗效分析

目的观察拉莫三嗪对各种类型癫痫患儿的疗效分析。方法对139例癫痫患儿进行拉莫三嗪治疗,观察其疗效以及安全性。结果拉莫三嗪对各种癫痫均有效,总有效率86.1%,控制率52.3%,不良反应发生率低。结论拉莫三嗪作为一种新型的抗癫痫药,对各类癫痫均取得了很好的效果。     

拉莫三嗪治疗癫痫的剂量及血药浓度

目的:研究拉莫三嗪治疗癫痫的有效血药浓度、剂量与疗效三者之间关系以及和/或丙戊酸等其它抗癫痫药合用时的相互影响。方法:83例患者分为3组,即拉莫三嗪组、拉莫三嗪+丙戊酸组及拉莫三嗪+丙戊酸+其它抗癫痫药组。拉莫三嗪的起始剂量拉莫三嗪组为2mg/(kg·d),联合用药组为0.2mg/(kg·d),丙戊酸成人起始剂量为负荷量。结果:联合用药组中的部分病例拉莫三嗪剂量高于国外推荐剂量。当拉莫三嗪剂量在2～7mg/kg、血药浓度在1～6mg/L,丙戊酸的剂量在4～28.19mg/kg、血药浓度在37.46～113.79mg/L时,癫痫有效控制率在67.6％～86.4％之间。结论:国外推荐的拉莫三嗪有效血药浓度及与其它抗癫痫药合用时的剂量可能偏低。     

新疆地区双相情感障碍患儿拉莫三嗪血药浓度的影响因素

目的:探讨新疆地区双相情感障碍患儿拉莫三嗪(LTG)血药浓度的影响因素,为临床个体化用药提供参考。 方法:采用超高效液相色谱法测定 LTG 血药浓度,分析年龄、性别、剂量及联合用药等对患儿 LTG 血药浓度的影响。 结果:150 例患儿服用LTG 后血药浓度为(4. 20±2. 57)μg / mL。 患儿年龄 11~18 岁,11 ~ <14 岁组和 14 ~ 18 岁组的给药剂量、血药浓度、浓度剂量比(CDR)比较差异均无统计学意义(P 均>0. 05);女性患儿的给药剂量、血药浓度和 CDR 均高于男性患儿(P 均<0. 05);维吾尔族和汉族患儿的给药剂量、血药浓度、CDR 比较差异均无统计学意义(P >0. 05);无联合用药组患儿的 LTG 给药剂量和血药浓度均高于 LTG+卡马西平组(P 均<0. 05)。 LTG 血药浓度与给药剂量呈正相关(P<0. 05),但相关性较差(r<0. 5)。 结论:临床使用 LTG 控制和治     

HPLC法测定癫痫患儿血浆中拉莫三嗪的浓度

目的:建立以高效液相色谱法测定癫痫患儿血浆中拉莫三嗪浓度的方法。方法:采用外标法,以甲醇沉淀法处理血样后进样测定,色谱柱为Intersil ODS-3,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70),流速为1.0mL·min-1,检测波长为225nm,柱温为27℃。结果:拉莫三嗪血药浓度在0.8～40μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),定量下限为0.5μg·mL-1;平均回收率为(99.35±3.93)%,日内、日间RSD均<5%。20例癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度的范围为1.3～15.4μg·mL-1,中位数为4.7μg·mL-1。患儿血浆中拉莫三嗪的血药浓度随年龄的减小,波动范围明显增大。结论:该方法灵敏、准确、简便、快速,适用于拉莫三嗪的血药浓度监测及其药动学研究。年龄越小的患儿,越需要对拉莫三嗪进行血药浓度监测。     

拉莫三嗪和卡马西平联用时对儿童血药浓度的影响

目的探讨拉莫三嗪（LTG）与卡马西平（CBZ）联用时对儿童药物代谢及血药浓度的影响。方法对2—12岁的18例联用LTG和CBZ的癫痫患儿以及43例单用LTG或CBZ者血药浓度测定值进行比较。结果联用药组比单用药组LTG血药浓度明显降低僻〈0．01）,CBZ血药浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论患儿在联用LTG和CBZ后与单用时相比LTG血浓度降低,CBZ血浓度不变,联用时应适量增加LTG给药剂量。     

维吾尔族、汉族癫痫患儿左乙拉西坦血药浓度与疗效及安全性的相关性研究

目的 研究新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿左乙拉西坦（levetiracetam,LEV）血药浓度与临床疗效及安全性之间的相关性及差异性,同时预测可获得最佳疗效的LEV稳态谷浓度（steady valley concentration,Css）。方法 采用UPLC测定300例口服LEV的癫痫患儿的Css,分析族别对LEV Css的影响;观察其疗效和不良反应,并运用Logistic回归和受试者操作特征（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线分析维吾尔族、汉族癫痫患儿血药浓度与疗效的关系。结果 LEV的浓度剂量比（concentration-dose ratio,CDR）结果显示其在维吾尔族、汉族患儿之间的差异均无统计学意义。2组患儿在0~4岁年龄组的CDR值差异有统计学意义（P<0.05）。2组患儿的LEV给药剂量和血药浓度均呈正相关,其中维吾尔族患儿组的相关性（r=0.628,P<0.01）优于汉族患儿组（r=0.545,P<0.01）。2组患儿LEV治疗有效率分别为78.43%,81.63%。2组患儿LEV治疗有效组与无效组的LEV Css差异均具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析发现在一定浓度范围（4.07~30.88 mg·L^-1）内,2组患儿LEV Css与疗效呈正相关。2组患儿中Css对于疗效的预判准确性均强于给药剂量。当维吾尔族患儿Css ≥ 13.15 mg·L^-1和汉族患儿Css ≥ 9.28 mg·L^-1时,其临床疗效均可得到更好的保证。结论 新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿LEV血药浓度和临床疗效及安全性之间既存在相关性又存在不同程度的差异性,通过监测LEV Css可以提高临床疗效、避免不良反应,并为新疆癫痫患儿制订个体化给药方案提供参考。     

拉莫三嗪治疗癫痫的临床研究

目的对癫痫患者应用拉莫三嗪进行治疗的临床效果展开观察与研究。方法随机将我院收治的118例癫痫患者分为两组,接受丙戊酸钠治疗的为对照组,应用拉莫三嗪进行治疗的为观察组。统计不同药物所获得的治疗效果,并展开对比与评价。结果在治疗后癫痫的发作次数及治疗总有效率方面,观察组与对照组的差异不大,P> 0.05。此外,观察组治疗后的生活质量为(82.5±7.6)分,对照组为(64.3±5.4)分,P <0.05;观察组不良反应发生率为6.8%(4/59),对照组为20.3%(12/59),P <0.05。结论通过应用拉莫三嗪治疗癫痫患者,可对癫痫发作进行有效控制,且不良反应相比于丙戊酸钠更少,可充分促进患者生活质量的提高,值得重视。     

拉莫三嗪佐治各型癫痫的临床疗效分析

目的：探讨拉莫三嗪佐治各型癫痫的临床治疗效果。方法将所选病例随机分为两组,对照组单一服用丙戊酸钠;观察组服用丙戊酸钠联合拉莫三嗪佐治。结果拉莫三嗪佐治各型癫痫均有明显效果,单纯部分性发作（SPS）、复杂部分性发作（CPS）、全面性发作（GTCS）、复杂部分性发作继发全面性发作（secondary GTCS）,总有效率分别为81.8%、84.6%、77.8%、82.4%;而且拉莫三嗪佐治各型癫痫临床疗效明显高于单一服用丙戊酸钠的方法。结论拉莫三嗪佐治各型癫痫的临床治疗效果明显,值得广泛推广。     

GA-BP神经网络、多元线性回归预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度

摘要：目的:建立遗传算法-反向传播（GA-BP）神经网络模型、多元线性回归模型预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度。方法:回顾性收集自治区人民医院2015年8月～2021年10月份就诊的296例癫痫患儿口服拉莫三嗪的稳态血药浓度以及临床资料,建立GA-BP人工神经网络模型、多元线性回归模型预测拉莫三嗪血药浓度,比较两种方法对拉莫三嗪血药浓度的预测能力。结果:多元线性回归分析结果显示影响拉莫三嗪血药浓度的因素有民族、合并用药、给药剂量、疗效以及部分生化指标（P＜0.05）;GA-BP神经网络模型对60个验证组浓度预测误差均小于10%,误差小于15%的比率是100.00%,平均预测误差（MPE）为0.000 72%,平均绝对误差（MAE）为0.45%,血药浓度预测值与实测值之间的相关系数r=0.999 8,预测结果较理想。多元线性回归模型60个浓度预测误差小于15%的比率是20.00%,MPE为2.54%,MAE为4.74%,血药浓度的预测值与实测值之间的相关系数r=0.225 2,预测结果较差。结论:与多元线性预测模型相比,GA-BP神经网络预测模型根据患者临床资料可较好的预测新疆癫痫患儿拉莫三嗪血药浓度。     

影响拉莫三嗪血药浓度因素的研究

目的本研究旨在分析影响拉莫三嗪血药浓度的相关因素,确保药物疗效及用药安全。方法回顾性收集2011-05~2013-12期间广州市脑科医院应用拉莫三嗪患者的血药浓度检测数据。102例患者共监测153次,收集的患者数据包括患者的基本情况、生理生化指标,给药剂量、联合用药情况等。以逐步回归分析法处理收集的数据,分析各类因素是如何影响拉莫三嗪血药浓度的。结果应用逐步回归法分析影响拉莫三嗪血药浓度的各类因素,结果显示拉莫三嗪的血药浓度与给药剂量的关系最为密切,同时还与患者的肝肾功能情况、合并用药显著相关(P<0.01),其中增大剂量或加用丙戊酸钠、奥卡西平、舍曲林、氟西汀等可显著提高拉莫三嗪的血药浓度;肝肾功能减弱或加用卡马西平、奎硫平、利培酮等可明显降低血药浓度。结论影响拉莫三嗪血药浓度的因素较多,需关注联合用药情况,加强拉莫三嗪的血药浓度监测,以确保疗效,减少毒副反应的发生。     

拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果观察

目的探究拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果。方法选择于2016年4月至2017年4月进入我院神经内科治疗的98例癫痫患者为研究主体对象,利用随机数字表法将所有患者划分为对照组及观察组,各组49例;对照组患者实行丙戊酸钠治疗,观察组患者实行拉莫三嗪治疗,对比2组患者的癫痫发作频率及用药不良反应发生频率。结果经治疗,对照组与观察组治疗前后癫痫发作频率指标变化幅度相比差异明显,2组数据比较具有统计学意义(P <0.05);经治疗,对照组与观察组用药不良反应发生率分别为16.33%及2.04%二者相比差异较为显著,2组具备统计学意义(P <0.05)。结论癫痫患者实行拉莫三嗪治疗的效果良好,能明显降低癫痫发作频率减少用药不良反应发生率,值得在临床治疗中使用及推广。     

维吾尔族癫痫患儿奥卡西平活性代谢产物血药浓度监测分析

目的:探讨维吾尔族癫痫患儿奥卡西平(OXC)活性代谢产物10-羟基卡马西平(MHD)血药浓度与年龄、性别及给药剂量的相关性。方法:建立高效液相色谱法(HPLC)测定79例维吾尔族癫痫患儿MHD的稳态血药浓度,记录患儿年龄、性别及给药剂量等详细信息,利用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果:服用8~46 mg·kg^-1·d^-1的奥卡西平后,不同年龄组患儿MHD的稳态血药浓度随着年龄的增加有所升高,但是差异没有统计学意义(P>0.05);相同条件下,不同性别组患儿MHD的稳态血药浓度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:在每千克体质量给药剂量无差异的情况下,维吾尔族癫痫患儿MHD的血药浓度虽随年龄增加而升高,但差异无统计学意义,且与性别无相关性。因此选用奥卡西平治疗癫痫时应定期监测MHD血药浓度并及时调整剂量,为维吾尔族癫痫患儿制订个体化给药方案提供基础,以避免不良反应的发生。     

丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效分析

目的观察和分析丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效效果。方法选取2013年5月至2014年5月我院收治的80例癫痫患者,按照随机分配原则将患者分为实验组和对照组,每组40例,对两组癫痫患者分别给予丙戊酸治疗,实验组在此基础上结合拉莫三嗪治疗,经过6个月的治疗后,对比两组患者的临床疗效效果。结果两组患者治疗效果的总有效率对比,实验组的总有效率为85%,对照组的总有效率为70%,实验组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比,实验组的不良反应发生率为10%,对照组的不良反应发生率15%,实验组的总有效率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效效果比丙戊酸治疗癫痫的疗效效果明显,不良反应发生率比较低,值得临床推广。     

拉莫三嗪治疗癫痫合并抑郁症的临床疗效观察

目的：对比观察拉莫三嗪治疗癫痫合并抑郁症的临床疗效。方法：选取2007年6月～2010年1月的168例癫痫合并抑郁症患者为研究对象,将其随机分为两组,治疗组84例,使用拉莫三嗪治疗,对照组84例,使用托吡酯治疗,疗程皆为3个月。对比观察两组的癫痫控制及复发情况、PHQ-9抑郁症自我评估表,副作用等。结果：经3个月治疗及18个月的随访,两组在对癫痫的总有效率相差不大,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗前后的PHQ-9评分下降值及复发率差异有统计学意义（P〈0.05）;而不良反应基本相当。结论：拉莫三嗪治疗癫痫合并抑郁症的临床疗效佳,对抑郁改善良好,有一定不良反应出现,但不影响治疗,且复发率较低。     

丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效性分析

目的对丙戊酸联合拉莫三嗪在癫痫患者临床治疗中的疗效和安全性分析。方法临床选取我院在2013年6月至2014年6月实施治疗的38例癫痫患者,并将其分成两组,实施不同临床治疗方法,对比分析对照组和观察组患者的治疗效果。结果对照组和观察组患者的临床治疗总有效率分别为73.68%、94.74%,二者差异显著(P<0.05);观察组患者的临床治疗不良反应发生率明显低于对照组,二者差异显著(P<0.05)。结论丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫效果显著,值得临床推广。     

应用人工神经网络法预测癫痫患者血浆中拉莫三嗪浓度

目的：探讨应用人工神经网络（artificial neural network，ANN）预测癫痫患者血浆中拉莫三嗪（lamotrigine，LTG）浓度的可行性和效果。方法：回顾性收集我院2015年11月—2018年5月300例长期服用LTG治疗癫痫患者信息，将患者性别，年龄，BMI，血红蛋白计数（HGB），红细胞计数（RBC），丙氨酸氨基转移酶（ALT），天冬氨酸氨基转移酶（AST），血尿素氮（BUN），肌酐清除率（CR），服药剂量，合并用药数据作为输入层，LTG血药浓度数据作为输出层，采用METLAB R2016a构建反向传播人工神经网络（back-propagation artificial neural network，BPANN）法预测LTG血药浓度，计算影响血药浓度各因素的平均影响值（mean impact value，MIV），并对2018年6月10例患者进行体内血药浓度预测。结果：本研究建立了预测LTG血药浓度的BPANN模型，性能验证结果MSE为0.004 28，梯度幅度为0.000 506 9，验证检查数为0，相关系数为0.957。对MIV进行分析，服药剂量、合并用药和肌酐清除率是影响LTG血药浓度的重要因素，将BPANN模型应用到患者血药浓度预测中，预测值与测量值相关系数为0.972，预测偏差在-13.26%~25.41%之间，预测准确度为90%。结论：本研究建立的LTG血药浓度预测模型能较为准确的预测血药浓度，为癫痫患者个体化给药提供了一种有效思路。     

拉莫三嗪在癫痫患者中的效果观察

目的:探讨拉莫三嗪治疗成人癫痫患者的临床疗效,以及对患者生活质量的影响。方法:选取符合标准的癫痫患者60例,其中30例服用拉莫三嗪片患者作为观察组,服用苯巴比妥片的30例患者作为对照组,比较2组患者治疗前、治疗6个月和12个月癫痫发作次数及生活质量。结果:观察组患者癫痫发作次数、临床总有效率及生活质量评分,均优于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05);2组患者均未发生严重并发症,不良反应发生率相似(P>0.05)。结论:拉莫三嗪治疗成人癫痫,可以有效控制患者的临床发作,提高患者生活质量,无严重不良反应,安全有效,值得临床推广应用。     

拉莫三嗪治疗癫痫的效果及其安全性评价

目的分析拉莫三嗪治疗癫痫的效果及其安全性。方法选择我院自2013年4月至2016年3月期间收治的癫痫患者64例,依据患者来院就诊时间进行平均分组,每组患者比例32例。予以苯巴比妥片治疗的患者设为参照组,予以拉莫三嗪治疗的患者设为研究组,最后对比两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同方法治疗后,研究组患者的治疗总有效率同参照组比对明显较高,不良反应发生率较低,组间数据结果由统计工具检验,意义呈现。结论在癫痫治疗中应用拉莫三嗪,效果理想,可以在临床上进一步实践。