贫血为首发症状的结肠癌与直肠癌患者80例临床分析

目的：提高对大肠癌的诊疗水平。方法：收集1996年1月至2005年1月以贫血为首发症状的大肠癌患者80例的临床资料进行分析。结果：右半结肠癌和直肠癌的贫血中以缺铁性贫血为主,左半结肠癌则以非缺铁性贫血（即消耗性贫血）为主。结论：临床医师一旦发现患者有贫血尤其为中、老年男性或绝经期妇女,应常规作大便潜血试验及纤维结肠镜检查,以排除结肠癌所致贫血的可能性。     

21例贫血为首发表现的结肠癌误诊分析

缺铁性贫血作为右半结肠癌的首发临床表现易被人们忽视。现将我院 1991～ 2 0 0 0年 10年间收治的结肠癌 12 0例 ,以缺铁性贫血为首发表现而被延误诊断者就有 2 1例 (17.5 % ) ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例患者均经血常规、骨髓内外铁等检查证实为缺铁性贫血 ,后经结肠镜或手术病理检查明确诊断为结肠癌 ,其中男 12例 ,女 9例。年龄为38～ 74岁 ,平均年龄 5 9岁。2 1例患者出现症状到就诊0 .5～ 10个月 ,平均 4 .8个月 ,确诊前病程 1.5～ 18个月 ,平均 6 .2月。1.2　主要症状 :本组患者入院时均主诉头昏、乏力、面色苍…     

以缺铁性贫血为首发表现的消化道肿瘤25例漏诊分析

缺铁性贫血病因较多 ,消化道肿瘤作为其病因之一 ,易被忽略而致漏诊。现收集我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 12月近 7年间以缺铁性贫血为首发表现的消化道肿瘤 2 5例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 16例 ,女 9例 ;年龄2 8～ 73岁 ,平均 5 0 5岁 ,6 0岁以上 11例。2 5例消化道肿瘤中 :食管癌 2例 ,胃癌 8例 ,小肠癌 2例 ,结肠癌 13例 ,其中 2 4例经病理检查证实。缺铁性贫血诊断符合《内科学》诊断标准。所有患者均以头昏乏力 ,面色苍白 ,活动后心慌气短等贫血症状为主要表现 ,病程为半月至 5个月。其中 11例以缺铁性贫血收入院 …     

以贫血为主要表现的结肠癌104例临床分析

目的提高对以贫血为主要表现的结肠癌患者的诊断及认识，避免漏诊、误诊。方法对104例以贫血就诊的结肠癌患者的临床资料进行分析。结果年龄60岁以上者占65．4％；大便潜血持续阳性者占78．8％；癌胚抗原升高者占68．3％；外周血细胞形态学检查均考虑为小细胞低色素性贫血。全部病例均行肠镜及病检确诊。结论本组病例中以右半结肠癌居多，临床症状多不典型。对于不明原因的贫血病人，应反复行大便潜血检查，对可疑病例应及早行结肠镜检查。     

以贫血为首发症状的结肠癌36例临床分析

目的提高对以贫血为首发表现的结肠癌患者的认识。方法对26例以贫血为首发症状的结肠癌患者的临床资料进行分析。结果年龄60岁以上者占66％，大便隐血阳性者占75％，右半结肠癌以小细胞低色素贫血为首发，易被忽略。结论右半结肠癌临床症状多不典型，不明原因贫血患者，应反复行大便隐血检查，可疑病例应行结肠镜检查。     

结肠癌误诊为缺铁性贫血14例分析

缺铁性贫血虽是内科病 ,但也是结肠癌主要的临床表现之一 ,这样的病人多经内科治疗后 ,贫血症状可缓解或治愈 ,而结肠癌被误诊为缺铁性贫血 ,延误了治疗时机 ,给病人造成不应有的损失。本文总结误诊为缺铁性贫血的结肠癌 1 4例并分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本文收集了 1 995年 3月～ 1 999年 3月经我院收治结肠癌 1 43例 ,其中 1 4例结肠癌病人被误诊为缺铁性贫血 ,占结肠癌总数 9.8%。所误诊病人均在内科进行 1次～ 3次治疗 ,其中男性 9例 ,女性 5例 ,年龄在 40岁～ 68岁 ,平均年龄在 56.6岁 ,经结肠镜检查发现结肠肿物 1 2例 ,肿…     

对142例缺铁性贫血患者的病因分析

目的:探讨缺铁性贫血的主要病因。方法:系统性分析2009-2013年我科收治的142例缺铁性贫血患者的临床资料及检查结果,并对其病因进行统计。结果:在导致缺铁性贫血的病因中,患有胃肠道慢性失血性疾病(如胃十二指肠溃疡、胃炎、钩虫病、胃肠道肿瘤等)是最主要的病因,占40%以上;患有月经过多是次要病因,占17.6%。此外,患有特发性血小板减少性紫癜、阵发性睡眠性睡眠性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、艾滋病、肺结核、肝硬化等因素也可导致缺铁性贫血。结论:导致缺铁性贫血最常见的病因为患有胃肠道失血性疾病,其次为患有月经过多。男性发生缺铁性贫血最主要的病因是患有胃肠道慢性失血性疾病等,女性发生铁性贫血的主要病因是月经过多和患有胃肠道失血性疾病。进行大便常规检查、胃肠镜检查、妇科检查是确诊常见缺铁性疾病病因的主要手段。缺铁性贫血患者在进行影像学检查(如CT等)时可早期筛查肿瘤等原发病。查找病因是治疗缺铁性贫血的关键环节。临床医师必须提高对缺铁性贫血及缺铁原因的认识,详细询问此病患者的病史,为其完善相关的检查,以明确其发病原因。     

非妊娠期妇女缺铁性贫血42例临床分析

目的:分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血的病因,临床表现及贫血程度。方法:回顾性分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血患者,不同年龄组贫血程度,及临床表现,结合患者辅助检查探讨贫血的病因。结果:纳差、头晕、乏力为主要临床表现,贫血以轻、中度贫血为主,18-30岁组择食和慢性胃炎,30-50岁组以子宫肌瘤为主要病因。结论:子宫肌瘤、慢性胃炎和择食是引发缺铁性贫血的主要原因,贫血多表现为轻、中度贫血,经口服铁剂后患者血象能恢复正常。     

血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2012年1月-2016年12月在检验科接受检查的患者320例为研究对象,其中地中海贫血的有180例,缺铁性贫血的有180例,对血常规检查进行统计分析,比较两组患者的红细胞(RBC),血红蛋白(HB),红细胞平均体积(MCV),红细胞平均血红蛋白(MCH)。结果:地中海组的患者血液检验中RBC、HB、RDW均低于缺铁性贫血组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:RBC、HB、RDW等血液指标可以作为鉴别地中海贫血和缺铁性贫血的一个指标,可以协助鉴别诊断不同类型的贫血,具有较好的临床价值,值得在临床中推广和应用。     

右半结肠癌42例误诊分析

目的：避免以贫血为主要始发症状的右半结肠癌的误诊误治；方法：回顾性分析该院1991年至2001年间治疗的以贫血为主要始发症状、曾误诊为其它疾病的右半结肠癌42例；结果：该组42例患者分别以“缺铁性贫血”、“痔”、“肛裂”、“功能性子宫出血”等对症治疗3个月－8个月后始出现腹痛、腹块、大便习惯改变，后结合体检及辅助检查确诊为右半结肠癌；结论：对以不明原因的贫血为始发症状就诊、伴明显乏力、消瘦的老年患者，应重点考虑结肠癌，并应常规连续3次行大便常规及大便潜血实验，必要时须结合气钡双重造影及纤维结肠镜确诊。     

武钢地区大肠癌315例临床病理分析

目的:了解武钢地区大肠癌的临床病理特点。方法:统计我院10年间行结肠镜检查并经病理证实为大肠癌的患者临床资料,以结肠镜及病理组织学检查为依据来确诊。结果:行结肠镜检4479例,确诊大肠癌315例(7.0%),平均发病年龄65岁,男女比例为1.5:1。直肠癌118例(37.5%),乙状结肠癌89例(28.3%)、升结肠28例(8.9%)、降结肠22例(6.9%)、脾曲20例(6.3%)、横结肠15例(4.8%)、肝曲14例(4.4%)、回盲部9例(2.9%)。左半结肠癌多于右半结肠癌,(41.5%∶21.0%),高、中分化腺癌219例(69.5%),是大肠癌主要病理类型。结论:武钢地区大肠癌检出率较低,随年龄增加,左半结肠癌增多。     

老年人贫血消化道内镜检查分析

目的　探讨老年性贫血患者在消化内镜检查的病因分布及与贫血程度、临床症状的关系。方法　回顾性分析近4年来采用电子胃镜、肠镜对年龄≥ 60岁 ,血红蛋白 (Hb)男 <12 0 g/L ,女 <110g/L ,临床考虑胃肠道慢性隐性失血患者的检查结果 ,结合其贫血程度、临床类型进行比较分析。结果　老年贫血患者在胃镜检查中常见的疾病依次为糜烂性胃炎 ,十二指肠球部溃疡和胃癌 ;肠镜检查则以直、结肠癌及慢性结肠炎多见。临床表现以腹痛、腹胀、恶心、呕吐多见。恶性肿瘤总检出率为 2 9.14 % ;双向检查均检出致贫血病变的占 8.2 9% ;恶性肿瘤以重度贫血为主 ,其它疾病则以轻、中度贫血多见 ;总HP感染率为 67.19%。结论　消化道慢性隐性失血所致的老年性贫血 ,消化道症状常不典型 ,结合所具有的消化道症状应及早行相应内镜检查 ,无特异性症状的贫血者最好行双向内镜检查     

骨髓铁染色对缺铁性贫血与慢性疾病性贫血的鉴别诊断价值

目的:探讨骨髓铁染对缺铁性贫血和慢性疾病性贫血的鉴别诊断价值。方法:选取缺铁性贫血、慢性疾病性贫血的骨髓片行染色检查,显微镜下检测细胞内外铁。结果:缺铁性贫血和慢性疾病性贫血患者细胞内铁明显减少;缺铁性贫血患者细胞外铁明显减少,慢性疾病贫血患者胞外铁明显增加(P<0.001)。结论:骨髓铁染色是鉴别诊断缺铁性血和慢性疾病性贫血简单易行的方法。     

100例缺铁性贫血患者的血象及骨髓象结果分析

目的:通过对缺铁性贫血患者的分析和探讨,提高对缺铁性贫血的重视。方法:对100例缺铁性贫血的血象及骨髓象进行分析。结果:缺铁性贫血的血象主要以血色素减少为主;骨髓象主要为骨髓增生明显活跃,以中晚幼红细胞增生为主,胞核小而致密,常见碳核,胞浆量少,偏蓝色,成熟红细胞体积偏小,中心淡染区扩大。结论:血象、骨髓象是诊断缺铁性贫血的重要指标之一。     

广东地区997例大肠癌临床特征

目的：探究广东地区近10年大肠癌临床流行特征。方法分析2005年6月至2013年9月广州医科大学附属肿瘤医院997例首诊新发大肠癌手术患者临床流行病资料。结果997例大肠癌中位年龄58岁,男性和女性组年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。男∶女为1.49∶1。直肠癌占49.7％,左半结肠癌占30.6％,右半结肠癌占19.7％。男女性别组中直肠癌例数高于结肠癌。997例大肠癌组织学类型腺癌占98.2％,印戒细胞癌占1.6％,腺癌中中分化腺癌占76.6％。991例明确病理分期的患者中0～ⅡC期占48.9％。结论广东地区大肠癌患者近10年病变部位以直肠为主,组织学类型以腺癌为主,早期就诊率较高。     

血常规检查诊断缺铁性贫血的临床价值

目的 分析探讨血常规检查诊断缺铁性贫血的临床价值.方法 选择2013年4月―2015年4月该院诊治的180例进行血常规检查的患者作为研究对象,其中有缺铁性贫血患者80例,血常规健康人员100例,将参与该研究的所有对象分成两组,缺铁性贫血患者作为缺铁性贫血组,血常规健康人员作为血常规健康组.对他们的体检资料进行回顾性分析,分析探讨血常规检查诊断缺铁性贫血的临床价值.结果 缺铁性贫血组的WBC减少率、WBC正常率、WBC升高率分别为36.25%、61.25%、2.50%,PLT减少率、PLT正常率、PLT升高率分别为23.00%、70.00%、1.25%.结论 血常规检查诊断缺铁性贫血具有积极的临床应用价值.     

青年大肠癌和老年大肠癌的临床特征比较

目的:比较广东地区青年大肠癌和老年大肠癌的临床特点,探讨不同年龄大肠癌的发病模式。方法:总结分析广东四个地区五间医院1988年²008年收治的8 172例大肠癌患者的临床资料。结果:五间医院1988年2008年收治的8 172例大肠癌患者的临床资料。结果:五间医院1988年²008年共收治确诊青年大肠癌患者499例,老年大肠癌患者3 466例,青年组中男∶女为1.2∶1;老年组中,男∶女为1.7∶1。青年组中直肠癌:结肠癌为1.4∶1;老年组中直肠癌:结肠癌为1∶1。青年组中黏液腺癌和印戒细胞癌占27.7%,高于老年组的8.6%。青年组中低未分化癌占57.7%,高于老年组的18.6%。青年组中Dukes C期和Dukes D期占59.9%,较老年组的42.3%高。结论:青年组的女性比例高于老年组的女性比例;青年组以直肠癌为主,老年组中直肠癌的比例下降,右半结肠癌增加;青年大肠癌恶性程度高,进展快,晚期病例多。     

探析血液检验在贫血诊断与鉴别中的价值

目的:对骨髓铁染在鉴别、诊断缺铁性贫血及继发性贫血中的价值进行探讨。方法:选取我院在2012年1月-2013年1月间收治的80例贫血症患者(包括52例缺铁性贫血患者,28例继发性贫血患者),取患者的骨髓进行细胞内、外铁含量的检测,即对骨髓样本进行染色处理,并在显微镜下行铁检测。结果:无论在缺铁性贫血还是继发性贫血患者的细胞中均可观测到铁含量显著减少的情况,两者无显著性差异(P0.05),且在缺铁性贫血患者细胞外铁含量降低,而继发性贫血患者细胞外铁含量有所增加;两者差异存在显著性(P0.05)。结论:对于临床诊断与判别贫血患者的贫血性方面(缺铁性贫血、继发性贫血)而言,骨髓铁染色十分简便、有效,值得推广应用。     

36例老年缺铁性贫血病因分析

目的:分析老年缺铁性贫血的病因,为临床治疗提供参考依据。方法:选取缺铁性贫血老年患者36例为研究对象,并回顾性分析老年缺铁性贫血的病因。结果:经过对病因分析,消化系统疾病占77.78%(胃肠道炎性反应溃疡27.78%,胃肠道肿瘤22.22%,胃大部切除术后16.67%,消化道息肉5.56%,痔疮出血2.98%,门脉高压性胃病2.98%);膳食不足占2.98%;阴道流血占2.98%;风湿系统疾病占5.56%;慢性肾脏病占2.98%;肺癌占2.98%;原因不明占5.56%。结论:针对老年缺铁性贫血病因,应综合考虑多方面影响因素,尤其是消化系统疾病,故应对老年缺铁性贫血患者行常规行消化系统检查等。     

老年性贫血302例回顾性分析

目的:总结老年性贫血患者的病因、临床特点,为早期诊断,及时治疗提供信息.结论:老年性贫血以巨幼细胞性贫血和缺铁性贫血为主,其次为肿瘤、慢性肾病等.