依帕司他、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察依帕司他、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为优化糖尿病周围神经病变治疗方案提供借鉴。方法将90例符合入组标准的糖尿病周围神经病变患者按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,对照组给予甲钴胺、前列地尔治疗,观察组在对照组基础上口服依帕司他50 mg/次,3次/日,两组均治疗4周,观察治疗前后患者症状变化情况,采用肌电图检测四肢运动和感觉传导速度,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果①观察组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组、对照组治疗后感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)、运动神经传导速度(正中神经、腓总神经、胫神经)均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变能够达到抑制醛糖还原酶,修复受损神经,扩张血管,抑制血小板聚集的作用,提供营养支持,多途径、标本兼治缓解糖尿病周围神经病变症状,改善末梢神经的代谢、传导功能,提高治疗效果,是糖尿病周围神经病变安全有效的治疗方案。     

α-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床价值分析

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法选择我院2007年9月～2009年11月收治的糖尿病周围神经病变患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例,分别给予α-硫辛酸联合甲钴胺注射液和甲钴胺注射液治疗,疗程为2周,对两组患者治疗前后症状和神经传导速度测定进行比较。结果治疗2周后两组肌电图显示正中神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）均显著高于治疗前（P〈0.05）,且观察组在治疗后MCV和SCV传导速度均好于对照组（P〈0.05）。观察组显效17例,有效24例,无效2例,总有效率达95.3%,显著高于对照组60.5%（P〈0.01）。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,效果显著,安全可靠,值得临床推广。     

甲钴胺联合尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨甲钴胺联合尼莫地平对糖尿病周围神经病变(DNP)的临床疗效。方法将116例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组(n=58)采用甲钴胺+尼莫地平进行治疗,对照组(n=58)采用甲钴胺进行治疗,疗程60d,根据治疗前后肢体症状、感觉障碍的程度和神经反射速度的测定,分析其临床疗效。结果治疗组患者治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为96.6%和70.7%,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论甲钴胺联合尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变临床疗效好,值得临床推荐。     

甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的:观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取96例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,以随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组各48例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组给予甲钴胺联合依帕司他治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度。结果:研究组临床治疗总有效率为97.92%(47/48),明显高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果显著,可有效改善患者的神经传导速度。     

肌电图检查检测2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义分析

目的探讨肌电图检查检测2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义。方法选择我院2010年9月-2012年9月2型糖尿病患者60例作为观察组;同时选择同期到我院体检的健康人群60例作为对照组。两组均行肌电图检查,检测正中神经运动和感觉神经传导速度、尺神经运动和感觉神经传导速度、腓总神经运动和感觉神经传导速度。结果观察组正中神经、尺神经及腓总神经运动神经传导速度分别低于对照组相关神经运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组正中神经、尺神经和腓总神经感觉神经传导速度分别低于对照组相关神经感觉神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者行肌电图检查有助于早期诊断2型糖尿病周围神经病变,便于早期治疗,其临床检测意义重要。     

硫辛酸对糖尿病早期周围神经病变的疗效观察

目的 探讨硫辛酸对糖尿病早期周围神经病变的疗效.方法 19例无周围神经病变自觉症状的2型糖尿病患者,在常规控制血糖、血压、血脂的基础上予以硫辛酸注射液0.6g加入0.9％生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,治疗2周(一疗程),观察治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)的变化.结果 肌电图显示,硫辛酸治疗后19例正中神经、尺神经、腓总神经的MCV及SCV均较治疗前增快(P＜0.05或P＜0.01),所有观察对象均无明显不良反应.结论 硫辛酸能改善2型糖尿病患者早期糖尿病周围神经病变的感觉和运动神经传导速度,并安全有效.     

α硫辛酸改善糖尿病周围神经病变感觉症状的研究

目的评价α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及是否能改善神经传导速度。方法选择2型糖尿病伴有不同程度周围神经病变患者58例,随机分为两组,应用胰岛素控制血糖在较满意水平,治疗组选用α硫辛酸(商品名奥力宝)600mg/日静脉滴注,对照组选用甲钴胺(商品名弥可保)1000μg/日静脉滴注,疗程为14天。结果治疗组治疗后对临床症状的改善明显优于对照组,治疗组治疗前后正中神经,尺神经,腓总神经,胫神经的运动神经传导速度与感觉神经传导速度总体无明显改善。结论采用α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变能明显改善临床症状,但对神经传导速度无改善。     

银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效研究

目的:探究银杏达莫联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变治疗中的临床应用价值。方法:收集100例2型糖尿病患者,随机分为两组,分别给予银杏达莫联合甲钴胺和单用甲钴胺治疗,比较两组患者的情况。结果:研究组和对照组的治疗总有效率分别为90%和78%,差异有统计学意义(χ2=24.6,P<0.05),研究组和对照组治疗后腓总神经的感觉神经传导速度、正中神经及腓总神经的运动神经传导速度的改善差异均有统计学意义(P<0.05);与此同时,治疗后研究组的运动神经传导速度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫联合甲钴胺在治疗糖尿病周围神经病变能取得明显的疗效,值得在临床上推广应用。     

丹红注射液联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变

目的观察丹红注射液联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组。每组60例,治疗组采用丹红注射液联合α-硫辛酸静脉滴注,每天1次,连续2周。对照组单用甲钴胺治疗,观察两组患者症状、体征的改善情况及腓神经、正中神经、胫神经的感觉神经的传导速度的变化。结果治疗组总有效率为93．3％,明显高于对照组的76．6％（P〈0．05）。两组的感觉神经传导速度均明显改善,且以治疗组改善更为明显（P〈0．01）。结论丹红注射液联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择该院2011年6月—2012年4月糖尿病周围神经病变患者33例随机分为治疗组(n=17)与对照组(n=16),治疗组给予苦碟子注射液与弥可保联合静脉滴注,对照组给予单用弥可保静脉滴注,两组均为1次/d,14d为1个疗程。疗程结束观察比较两组患者治疗前后临床症状、体征变化及正中神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果两组临床症状及体征均有明显改善,治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为75.00%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经传导速度均有明显改善,两组治疗前后MNCV、SNCV比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组MNCV、SNCV比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变能明显改善神经传导速度,疗效显著。     

血栓通注射液联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察血栓通注射液联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将105例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组51例及对照组54例。治疗组给予血栓通注射液及丁咯地尔,对照组单用丁咯地尔。观察患者临床疗效。结果:治疗组总有效率为92%,对照组为67%(P<0.05);治疗组在神经传导速度(主侧肢体的正中神经和腓神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度)方面优于对照组(P<0.05)。结论:血栓通注射液加丁咯地尔较单用丁咯地尔可明显改善糖尿周围神经病变症状及神经传导速度。     

肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值

目的 探讨肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值.方法 收集2011年1月～2013年1月来我院就诊的糖尿病周围神经病变患者32例,另选取同期来我院进行健康体检的30例作为正常对照组,比较两组的神经传导速度、运动与感觉神经波幅和潜伏期及观察组治疗前后各神经的异常率.结果 观察组不同损害程度患者治疗前正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经的神经传导速度均明显慢于正常对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组轻度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,无显著差异（P＞0.05）,中度损害和重度损害患者组间比较,差异也不显著（P＞0.05）,但中度损害和重度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,差异仍具有显著性（P＜0.05）.32例糖尿病周围神经病变患者治疗后正中神经MCV、SCV及F波异常率,尺神经MCV、SCV及F波异常率,腓总神经MCV 异常率、SCV 异常率、胫神经MCV异常率、F波异常率、H 反射异常率治疗后均较治疗前明显降低（P＜0.05）.结论 肌电图是评价神经和肌肉功能的一项重要手段之一,可有效评价糖尿病周围神经病患者的神经受损程度,为糖尿病周围神经病的诊断、治疗及预后提供有效的参考依据.     

下肢感觉神经SCV检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值

目的：探讨下肢感觉神经SCV检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值。方法：运用神经肌电图检测158例糖尿病患者肢体运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）,并分析患者糖尿病周围神经损伤情况。结果：全部患者检测腓浅神经SCV异常率（65．18％）及95例糖尿病无周围神经损伤症状的患者腓浅神经SCV异常率（45．26％）均明显高于其他神经NCV（神经传导速度）的异常率。结论：下肢感觉神经SCV检测更有利于提高糖尿病周围神经病变的早期诊断。     

硫辛酸注射液联合肢体气压泵治疗糖尿病周围神经病变效果分析

目的探讨硫辛酸注射液联合肢体气压泵治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法选住院糖尿病周围神经病变的病人64例,随机分为两组,治疗组32例给予硫辛酸注射液联合肢体气压泵治疗,对照组32例单纯给予甲钴胺片口服治疗,疗程为20 d。观察两组治疗前后患者周围神经症状及神经传导速度变化,进行疗效评价。结果治疗后,患者周围神经病变症状改善情况,治疗组总有效率90.63%,对照组43.75%,治疗组明显高于对照组（P〈0.01）;两组患者周围神经传导速度比较,治疗组治疗后[腓总神经（56.85.2±10.41）m/s;胫神经（63.32±11.46）m/s]较治疗前腓总神经（22.35±12.23）m/s;胫神经（27.83±14.35）m/s神经传导速度明显增高（P〈0.01）,与对照组[腓总神经（28.07±11.69）m/s;胫神经（24.27±10.95）m/s]比较,神经传导速度明显增高（P〈0.01）。结论硫辛酸注射液联合肢体气压泵治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,且优于甲钴胺片对照组。     

丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响。方法：80例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为试验组和对照组。对照组给予胰岛素治疗,试验组在对照组基础上给丹参多酚酸盐。观察两组患者治疗前后血清可溶性细胞间黏附分子 １（ｓICAM-１）、白细胞介素 ６（IL-6）、一氧化氮（NO）、内皮素 １（ET-1）、肿瘤坏死因子 α（TNFα）水平;测定两组患者治疗前后肢体神经运动传导速度（ＭＮＣＶ）及感觉传导速度（SNCV）。结果：试验组患者治疗后血清 ｓICAM-１、IL-6、ET-１、TNF-α水平较治疗前显著下降（Ｐ＜0.05）,NO水平较治疗前显著升高（Ｐ＜0.05）;试验组患者治疗后 MNCV及 SNCV较治疗前显著提高（Ｐ＜0.05）;两组患者的各个指标治疗后比较,差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：丹参多酚酸盐能够显著降低糖尿病周围神经病变患者的炎性细胞因子水平,有效提高周围神经传导速度,提高临床治疗效果。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探讨α-硫辛酸（ALA）对2型糖尿病周围神经病变患者症状的改善情况及可能出现的不良反应。方法选择2型糖尿病并发周围神经病变（DPN）患者72例,随机分为两组：实验组（36例）用α-硫辛酸600mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中,静滴,qd,连续2周;对照组（36例）用甲钴胺1mg加入0．9％氯化钠注射液10mL中,静脉注射,qd,连续2周。评估两组治疗前、治疗2周后的神经症状及神经传导速度的变化,记录各种不良事件,判断其与药物的相关性。结果实验组患者正中神经和腓总神经运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）比治疗前显著提高,t值分别为7．7548、7．9521、7．0794、6．9628（均P〈0．01）;对照组治疗后亦有提高,t值分别为5．3089、3．3756、3．0318、3．1963（均P〈0．01）,且实验组效果优于对照组（均P〈0．01）,两组治疗期间均未发生明显的不良反应。结论α-硫辛酸能够缓解糖尿病周围神经病变患者的神经症状,其疗效显著,且具有良好的安全性。     

α硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察α硫辛酸与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选择80例糖尿病周围神经病变患者,随机分成联合用药组（治疗组）和单药组（对照组）,每组各40例。治疗组给予α硫辛酸和甲钴胺联合治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程均为4周。观察两组治疗后的临床疗效及神经传导速度（NCV）。结果：治疗组总有效率达92.5%,明显高于对照组的62.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组神经传导速度较对照组有显著提高（P〈0.05）。结论：α硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变较单用甲钴胺治疗,更能有效改善糖尿病周围神经病变患者的症状和神经传导速度。     

前列地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察前列地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将61例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规基础治疗,治疗组同时给予前列地尔和弥可保静注,对照组给予复方丹参针静脉滴注,疗程均2周。观察并对比两组治疗前后正中神经、腓神经的运动传导速度和感觉传导速度以及自觉症状改善等情况。结果:治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为43.3%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01)。治疗组在治疗后NCV均较治疗前改善,差异有显著性(P<0.01或P<0.05),且较对照组明显(P<0.01或P<0.05)。结论:前列地尔联合弥可保是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法之一。     

羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙对2型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法将200例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗（治疗组）和单用硫辛酸治疗（对照组）。分别应用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射联合羟苯磺酸钙胶囊（0.5g,3次/d）治疗3w及单用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射治疗3w。主要终点指标为肌电图检查正中神经及腓总神经传导速度,次要终点指标神经症状TCSS评分。分别观察治疗前后指标的变化,统计分析两组间的差异。结果 1）两组治疗3w后的正中神经、腓总神经的传导速度均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,治疗过程中未发现有明显副作用。2）治疗3w后,治疗组TCSS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效比单一使用硫辛酸治疗临床效果好。     

双下肢肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用分析

目的：探讨双下肢肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用。方法：回顾性分析148例2型糖尿病患者的双下肢肌电图数据,包括胫神经、腓总神经运动神经波幅及传导速度（MCV）,腓浅神经感觉神经波幅及传导速度,胫神经F-波潜伏期,双足皮肤交感反应（SSR）波幅及潜伏期。结果：胫神经运动传导速度的异常率高于其波幅的异常率,皮肤交感反应波幅的异常率高于其潜伏期的异常率,差异有统计学意义（P﹤0.01）;腓总神经、F-波、皮肤交感反应的异常率高于胫神经和腓浅神经的异常率,差异有统计学意义（P﹤0.01）;临床诊断异常率与肌电图诊断异常率比较,差异有统计学意义（P=0.000）。结论：双下肢肌电图是糖尿病周围神经病变早期诊断的一种颇有价值的检查手段。