家庭护理干预对单纯性肥胖儿童心理健康影响分析

目的 探讨和评价家庭护理干预对单纯性肥胖儿童心理健康的影响。方法 对50名单纯性肥胖儿童实施家庭护理干预,比较干预前后儿童的心理适应行为和智商的变化;心理适应行为和智商的测定采用儿童适应行为评定表量和韦氏学龄儿童智力量表。结果 单纯性肥胖儿童接受干预后的心理适应行为评定量表总平均分和各因子得分高于干预前(P=0．000);干预后儿童适应行为商数(ADQ)显著高于干预前(P=0．000);干预后儿童总IQ、言语IQ、操作IQ均显著高于干预前(P=0．000)。结论 家庭护理干预对矫正单纯性肥胖儿童不良心理适应行为效果明显,同时可提高单纯性肥胖儿童的智商,能有效促进肥胖儿童心理健康。     

精神发育迟滞学生心理行为特征调查

目的探讨精神发育迟滞学生的心理行为特征．为制定教育措施提供客观依据。方法采用艾森克个性问卷、儿童行为评定量表、儿童适应行为评定量表对特殊学校60名轻、中度精神发育迟滞学生和60名与其相匹配的正常学生进行个性、行为及适应能力的心理测试分析。结果研究组儿童行为量表评定男、女儿童均有社交退缩、多动、攻击、违纪行为;艾森克个性问卷中P、E、N得分均显著高于对照组（P〈0．001）;儿童适应行为量表评定适应能力商数、独立功能因子、认知功能因子、社会／自制因子得分均显著低于对照组（P〈0.05或0．001）。结论特殊学校精神发育迟滞学生存在明显的心理行为问题.在教育过程中应重视对其心理行为的干预。     

社区护理干预对癫痫患儿适应性行为的影响

目的探讨癫痫患儿可能存在的心理问题，改善其生活质量。方法选择癫痫患儿42例，采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）、儿童适应行为评定量表（SAB）等一系列标准化评定工具，对患者进行测试评定，并观察护理干预对患者适应性行为的影响。结果通过观察和测量，发现特发性癫痫患儿E量表均分显著降低（P〈0．01），CBCL测试均分显著增高（P〈0．01），癫痫患儿独立因子和社会／自制因子均分明显低于健康儿童（P〈0．01，P〈0．05）。针对癫痫患儿存在的不同程度心理行为问题，对患儿实施护理干预，改善了癫痫患儿的适应性行为。结论护理干预可对患者进行心理疏导，从而使癫痫患儿回归社会，提高患者生活质量。     

惠州市外来小学生适应行为特点研究

目的探讨惠州市惠城区外来小学生与本地小学生的适应行为状况及影响因素。方法采用儿童适应行为评定量表和自编的背景情况问卷对162名外来小学生和226名本地小学生进行测查分析。结果外来与本地小学生适应能力商数均为正常水平;外来小学生的生活自理、劳动技能因子分均高于本地小学生（P〈0．01）;经济活动因子及认知因子、社会／自制因子得分均低于本地小学生（P〈0．01）。结论外来小学生作为一特殊群体,在适应行为培养中社会、家庭和学校教育应有所侧重。     

早期干预对正常独生子女行为问题的影响

目的：通过实施独生子女健全人格培养方案，探讨早期干预对正常独生子女行为发育的影响。方法：全部样本选自北京市西城区，随机抽取知情同意的67名健康独生子女家庭，1995／2002为实验阶段。分为干预组30例，对照组37例，干预组按健全人格培养方案连续进行干预指导6年，对照组不予干预。至2003-05完成第一阶段实验数据的处理和统计，分别给予Achenbach儿童行为量表测评儿童行为问题状况，男孩上界是21分，女孩为19分。应用儿童社会适应行为量表（采用适应行为离差智商，均数100，标准差为150）测定儿童社会适应能力，应用中国比内智商测验（共51题，通过一个计1分，连续5题不通过即停止，测得的总分根据离差智商计分法查出对应的智商，平均数为100，标准差为16）测定幼儿智商。结果：纳入儿童67人，均进入结果分析，无脱落者。①行为量表测定结果：干预组儿童行为问题中体诉、社交退缩和攻击因子分明显低于对照组（1．47&;#177;1．45，3．72&;#177;1．89；2．56&;#177;2．22，3．72&;#177;1.89；4．06&;#177;2．36，5．37&;#177;2．40．P〈0．05，P〈0．01）。②社会适应量表测定结果：干预组儿童适应行为评定量表的认知、社会自制因子分和适应商总分高于对照组（29．83&;#177;7．43．25．43&;#177;4．06；54．87&;#177;7．57，49．49&;#177;8.42；118．03&;#177;11．65，109．29&;#177;14．47，P〈0．05）。③比奈幼儿智商测定结果：干预组高于对照组（96．93&;#177;7．37．91．22&;#177;5．21，P〈0．01）。结论：通过对正常独生子女的早期健全人格培养可以减少行为问题检出率，提高儿童的适应行为和智商。     

孤独症儿童短期住院个体化培训与家庭培训的对照

目的：观察属于儿童心理广泛发育障碍的儿童孤独症特教培训方法短期住院个体化培训与家庭培训疗效差异。 方法：纳入中国心理卫生协会儿童青少年心理卫生中心1998—10／2001-05期间部分住院个体化培训患儿和跟踪随访家庭培训患儿77例。住院个体化培训患儿40例和家庭培训患儿37例。住院个体化培训组由专业孤独症培训师根据患儿症状制定个体化培训方案，每位教师全日负责培训1位患儿，内容涉及言语、社交、行为、认知、生活自理等。家庭培训组主要由父母根据培训师的指导建议，在家自行培训。培训时间3-4个月。均于短期培训前后分别接受孤独症行为评定量表、儿童孤独症评定量表和儿童适应行为量表评定，比较两组疗效。 结果：参与者共77例均进入数据分析。①两组患儿培训前，孤独症行为评定量表、儿童孤独症评定量表、儿童适应行为量表总分及儿童适应行为量表独立、认知、社会／自制3因子分差异无显著性意义（t=0．839～1．517，P〉0．05）。②培训后，住院个体化培训组教培训前病情全面缓解，包括孤独症行为评定量表、儿童孤独症评定量表、儿童适应行为量表总分及儿童适应行为量表独立、认知、社会／自制分等（t=2．469-6．008，P〈0．05）。而家庭培训组除儿童适应行为量表独立因子较培训前无改善（t=1．383，P〉0．05）外，其他量表分亦显著下降（t=2．427—4．902，P〈0．05）。③培训后，住院个体化培训组儿童孤独症评定量表总分较家庭培训组低（t=2．508，P〈0．05），住院个体化培训组儿童适应行为量表独立和社会／自制因子分较家庭培训组高（t=1．803-2．205，P〈0．05）。 结论：短期家庭培训和住院个体化培训都可能对孤独症儿童的功能恢复和发展起到积极作用。而对于孤独症儿童独立能力的改善。住院个体化培训疗效优于家庭培训，提示对孤独症社会能力的改善需要采用多方位的策略完成，而不能孤立于社会或集体之外进行。     

行为训练对精神病患者社会功能的影响

目的：探讨行为训练对精神病患者社会功能的影响。方法将120例精神病患者随机分为两组,均予以精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合行为训练。观察1个月。于训练前后采用阴性症状评定量表、护士用住院病人观察量表及住院精神病患者社会功能评定量表评定训练效果。结果训练后两组阴性症状评定量表和住院精神病患者社会功能评定量表评分均较训练前显著降低（P＜0．01）,护士用住院病人观察量表评分较治疗前显著改善（P＜0．01）;训练后两组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论行为训练能显著改善精神病患者的阴性症状及社会功能,提高社会生活能力。     

感觉统合训练联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效分析

目的探讨感觉统合训练（SIT）联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效。方法对2009年1月-2013年3月就诊的96例ADHD患儿的临床资料行回顾性分析,并按随机数字表分组,研究组（n=48）联合SIT及盐酸哌甲酯治疗,对照组（n=48）单用盐酸哌甲酯治疗,比较两组儿童感觉统合能力发展评定量表、视听连续整合测试（IVA-CPT）、Conner行为评定量表、韦氏儿童智力量表（C-WISC）评分及不良反应情况。结果两组ADHD患儿治疗后感觉统合评定量表各项目评分,IVA-CPT中综合反应控制商数及综合注意力商数,C-WISC中操作量表智商、言语量表智商、全量表智商及注意/不分心因子评分均较之治疗前有明显提高;Conner行为评定量表中学习、品行、身心障碍、冲动、多动指数、焦虑因子评分均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组加行SIT后感觉统合评定量表、IVA-CPT、Conner行为评定量表、C-WISC各项评分改善均较对照组明显,且不良反应明显少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于ADHD患儿,SIT联合盐酸哌甲酯治疗,有效且安全,值得推广。     

针刺对孤独症儿童语言障碍和智能的改善作用

目的：观察针刺治疗改善孤独症儿童语言障碍和智能及社会适应能力的疗效。方法：选择2000-09／2002—09在宁波市海曙区中医医院儿童脑病科治疗的儿童孤独症30例，按就诊顺序分为针刺组20例和对照组10例。针刺组取四神针、颞三针、脑三针、头智针、舌三针．手三针、手智针、足三针、足智针、风池、哑门，针刺1次／d，30min／次，10min行针1次，每周休息2d，4周为1个疗程，共治疗4个疗程。对照组口服智康口服液（由何首乌、远志、龙眼肉、女贞子、龙骨、茯苓等组成，含生药3异／mL）、吡拉西坦口服液，3次／d，每次各10mL，连续治疗4个月。治疗前后使用图片词汇量表测试患儿智商；使用社会适应行为量表评估社会适应行为商数（84～70为边界水平，69～55为轻度缺损，54-40为中度缺损）；使用S-S语言发育迟缓检查法评估语言障碍改善情况（提高2个阶段为显效，提高1个阶段为有效，未提高为无效）。结果：按意向处理分析，全部30例患儿均进入结果分析。①智商结果：针刺组治疗后显著高于治疗前和药物组治疗后（72．8&;#177;16．4，53．6&;#177;11．4，60．5&;#177;16．9，P〈0．01，0．05），药物组治疗前后无差异（P〉0．05）。②社会适应行为商数：针刺组治疗后显著高于治疗前和药物组治疗后（71．6&;#177;16．9，52．1&;#177;12．4，59．9&;#177;11，2，P〈0.01），药物组治疗前后无差异（P〉0．05）。③语言障碍疗效：针刺组总有效率高于药物组（65％，30％，P〈0．01）。结论：针刺对孤独症儿童语言障碍和智能有明显的改善作用，能有效提高患儿的智商和社会适应能力，改善患儿预后。     

注意缺陷多动障碍儿童行为特征评估

目的探讨注意缺陷多动障碍儿童的行为特征。方法采用中国修订韦氏儿童智力量表、Achenbach儿童行为量表、Conners父母症状问卷对78例注意缺陷多动障碍儿童及其父母进行测试和问卷调查,并与正常对照组进行对比分析。结果注意缺陷多动障碍患儿的社交和活动能力保持较好,男患儿Achenbach儿童行为量表总分及学习能力、焦虑、抑郁、交往不良、强迫、体诉、社交退缩、多动、攻击、违纪因子分均高于对照组（P〈0．05或0．01）,女患儿总分、抑郁、社交退缩、多动、性问题、攻击等因子分均高于对照组（P〈0．05或0．01）。男患儿的智商总分、言语智商、操作智商分以及知识、分类、词汇、数字广度、木块图案等因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,而女患儿智商评分与女对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论注意缺陷多动障碍儿童有较多的行为和智商问题,家长应该根据他们的行为特征,有针对性的进行辅导,帮助患儿改善不良行为和社交技能。     

学龄期儿童意外伤害心理行为评估的对比研究

目的：探讨学龄期意外伤害儿童心理行为评估及相关因素。方法：采用Achenback儿童行为量表（CBCL）及艾森克个性问卷（EPQ）对75例意外伤害儿童（伤害组）及75例正常儿童（对照组）进行测试。结果：EPQ的P、E、N分量表伤害组得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,而L分量表得分对照组高于伤害组,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。伤害组男孩在多动、攻击性、违纪、焦虑、社会退缩、体诉6个因子,女孩在多动、违纪、攻击性、体诉、社会退缩、残忍6个因子中得分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：意外伤害儿童性格、行为问题较多,为多因素综合作用的结果,提示建立心理行为全程干预模式,提高儿童健康水平和生命质量。     

社会技能康复训练对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社会技能康复训练对精神分裂症患者恢复社会功能的影响。方法选择80例恢复期精神分裂症患者作为研究对象,在药物治疗和传统护理的基础上,联合生活、人际交往技能及健康教育等。于训练前和训练后8周分别采用阴性症状量表、大体评定量表（GAS）日常生活能力量表（ADL）和住院患者观察量表（NOSIE）评定临床效果。结果训练后阴性症状量表评分研究组各因子分及总分较训练前下降（P〈0．01）,大体评定量表较训练前评分明显提高,日常生活能力量表评分较训练前有显著下降（P〈0．01）,社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前,激惹、精神病性表现、退缩和抑郁因子分低于训练前。结论社会技能康复训练能显著提高住院精神分裂症患者的康复效果和生活质量。     

综合性干预治疗对戒毒者的康复效果研究

目的：探讨强制戒毒所中心理和行为干预措施对戒毒者的康复效果。方法：对30例戒毒者进行为期3个月的认知、行为和心理综合干预疗法（观察组），与未使用综合干预疗法的30例戒毒者（对照组）比较，采用自制的社会功能康复治疗表和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）及精神科评定量表（SCL-90）进行效果评定。结果：观察组经综合干预治疗后社会功能缺陷均分及SCL-90各因子分明显降低（P〈0．01）；两组学员治疗后社会功能各因子分均有显著改善，但观察组优于对照组（P〈0．01）。结论：认知、行为和心理综合干预疗法有助于戒毒者社会功能的恢复。     

认知疗法在改善学龄期白血病患儿心理行为中的应用

目的探讨认知疗法在改善学龄期白血病患儿心理行为中的应用方法和效果。方法采用儿童行为评定量表（Achenbach,s Child Behavior Checklist,CBCL）对88例白血病患儿心理行为进行调查;并对行为异常的患儿实施认知疗法的干预．比较干预前后患儿CBCL测评结果。结果学龄期白血病男性患儿与女性患儿的心理行为得分超出正常值上限的分别为25．00％和22．92％,显著高于常模的12．93％（P〈0．05）。干预前后男性患儿在活动能力、社交能力、学校能力、社会能力、分裂样、抑郁、社会不良、躯体诉述、攻击性行为因子及行为问题总分比较,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。干预前后女性患儿在社会能力、抑郁、社会退缩、躯体诉述、分裂样、多动因子及行为问题总分比较,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论认知行为疗法可改善学龄期白血病患儿的心理行为。     

游泳对新生儿神经发育及适应行为影响的研究

目的 探讨游泳对新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育的影响。方法 选择足月顺产第一胎新生儿400名，按是否游泳分为实验组和对照组各200名。通过新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育的测定，比较2组间的差异。结果 新生儿在生后第4、28天的比较中，新生儿神经行为评分（NBNA）实验组均高于对照组（P均〈0．01），差异有非常显著性；新生儿在生后3个月的比较中，2组（高常＋正常）与（边缘＋轻度＋中度）构成比问差异有显著性（P〈0．05）；无论是精神发育指数（UDI）还是心理运动发育指数（PDI）比较，实验组均高于对照组（P均〈0．01）。结论 游泳在新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育等方面有积极的促进作用。     

心理干预对空军机务人员心理健康水平的影响

目的观察心理干预对机务人员心理健康的影响．为部队心理卫生保健提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式问卷（SCSQ）对216名机务人员测定，定期对机务人员进行心理干预．并进行心理干预前后心理卫生状况比较。结果心理干预后，SCL-90除躯体化、恐怖、偏执外，其余各因子分与干预前比较明显降低．差异有显著性（P〈0．05），应对方式因子中解决问题和求助因子分显著高于干预前（P〈0．05或P〈0．01））。结论心理干预能显著改善空军机务人员应对方式，提高心理健康水平。     

康复训练对慢性精神分裂症患者日常生活能力和社会功能的影响

目的探讨康复训练对慢性精神分裂症患者日常生活能力和社会功能的影响。方法将58例慢性精神分裂症患者随机分为训练组30例,对照组28例。两组均常规应用抗精神病药物治疗及护理,训练组在此基础上接受为期12周的临床康复训练。采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人社会功能评定量表评定临床效果。结果训练组训练12周末阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较训练前显著下降,且显著低于对照组（P〈0．01）;住院精神病人社会功能评定量表总分及各因子分均较训练前显著升高,且显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论慢性精神分裂症患者在药物治疗基础上联合康复训练,能显著缓解各种精神症状,提高日常生活能力,改善社会功能。     

康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨院内分类康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法将120例慢性精神分裂症患者随机分为训练组与对照组各60例;训练组根据功能独立性评定量表评分分为轻度组（≥80分）30例,重度组（〈80分）30例;两组均维持原用抗精神病药物治疗和一般日常管理,训练组在此基础上根据轻、重度分类进行系统康复训练,观察24周。于训练前及训练第4周、12周、24周末采用功能独立性评定量表、阴性症状量表进行评定分析。结果对照组训练前后功能独立性评定量表、阴性症状量表评分均无显著变化（P〉0．05）;训练组训练后各时段功能独立性评定量表评分均呈持续性升高,而阴性症状量表评分均呈持续性下降。轻度组各时段功能独立性评定量表评分均显著高于重度组及对照组（P〈0．05或0．01）;重度组训练前及训练4周末均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,而训练24周末显著高于对照组（P〈0．01）。轻度组训练前及训练后各时段阴性症状量表评分均显著低重度组及对照组（P〈0．01）;重度组训练前显著高于对照组（P〈0．05）,而训练第12周、24周末显著低于对照组（P〈0．01）。结论在药物治疗基础上,联合院内分类康复训练,能显著缓解患者的阴性症状,改善社会功能,提高功能独立性。     

早期干预对围产期脑损伤患儿智能发育的影响：远期效果评估

目的：观察早期智能干预对高危新生儿智能发育的影响，及其防治智力低下的远期效果。方法：选择1996-01／1998-12青岛大学医学院附属医院出生的新生儿。以生后Apgar 5min评分≤6分的足月窒息新生儿78例和同期出生的胎龄为28～36周的早产儿53例为观察对象。按随机原则将窒息新生儿分为窒息干预组40例、窒息常规育儿组38例；早产儿分为早产干预组28例、早产常规育儿组25例。两干预组从新生儿期开始接受早期智能干预。各组患儿接受相同的保健措施，定期随访。所有患儿均按照双盲原则于2岁时（早产儿为纠正年龄）行Bayley婴幼儿发育量表检测心理发展指数和运动发育指数，5岁时行韦氏学龄前儿童智力量表测试总智商、言语智商、操作智商。并对影响其智力发育的有关生物学及环境因素进行分析。结果：至5年随访时窒息儿随访率91％，早产儿随访率91％。①影响婴幼儿智能发育的有关生物学及环境因素分析：窒息干预组及早产干预组分别与其常规育儿组比较无显著差异（t=0．11-1．36，X^2=0．03～1．84：P均〉0．05）。②2岁时Bayley智测结果：窒息干预组心理发展指数高于常规育儿组（102．0&;#177;13．2，92．3&;#177;15．4，t=2．97，P〈0．01）；运动发育指数高于常规育儿组（96．1&;#177;12．1，88．3&;#177;11．7，t=2．89，P〈0．01）；早产干预组心理发展指数明显高于早产常规育儿组（103．0&;#177;12．7，93．3&;#177;11．4，t=2．93，P〈0．01）；运动发育指数两组接近。③5岁时韦氏智力测试结果：窒息干预组总智商显著高于其常规育儿组（102．9&;#177;11．3，94．6&;#177;12．6，t=3．10，P〈0．01）：言语智商高于其常规育儿组（101．0&;#177;10．2，93．4&;#177;11．8，t=3．01，P〈0．01）：操作智商高于其常规育儿组（103．5&;#177;13．7，94．7&;#177;12．2，t=2．99，P〈0．01）：早产干预组总智商、言语智商和操作智商分别显著高于其常规育儿组0=2．07&;#177;2．80：P〈0．05）。窒息和早产儿干预组均无智力低下（心理发展指数〈70）者，而窒息常规育儿组及早产儿常规育儿组各有2例智力低下。结论：对窒息新生儿早期智能干预可显著提高其近期和远期智能发育的各项智商。对早产儿的早期智能干预，2岁时其干预效果主要表现在智能发育方面，而对运动的促进作用不明显。5岁时其总智商、言语智商和运动智商普遍高于常规育儿组，达正常水平。说明早期智能干预可促进早产儿、窒息新生儿智能发育，明显改善患儿的远期预后，有利于防治智力低下。     

自信心训练对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响研究

目的探讨自信心训练对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响。方法将120例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组各60例,均给予常规抗精神病药物治疗,研究组联合自信心训练,观察3mo。于自信心训练前及训练3mo末,采用阳性症状评定量表、阴性症状评定量表和日常生活能力量表评定临床疗效。结果阳性症状评定量表评分训练前后及同期两组问比较均无显著性差异（P〉0．05）。阴性症状评定量表及日常生活能力量表评分研究组训练3mo末较训练前均有显著下降（t=4．21,2．61,P〈0．01）,对照组无显著变化（P〉0．05）;两组间比较训练前无显著性差异（P〉0.05）,训练后均有极显著性差异（P〈0.01）。结论自信心训练能改善或缓解慢性精神分裂症患者的阴性症状,显著提高患者的日常生活能力。