完全腹膜外腹腔镜疝修补术与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术的临床比较

目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）的临床效果以及和经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPe）相比较的优缺点。方法回顾性分析367例TEP和43例TAPP手术患者的临床资料。结果367例TEP手术,中转TAPP手术3例,平均手术时间为45．47±18．29min,术后住院时间4．52±1．20d,共46例出现腹股沟血清肿,经穿刺抽液后治愈;43例TAPP手术,平均手术时间为63．50±27．28min,术后有4例使用了口服镇痛剂,2例出现阴囊积液,未予处理自然吸收,术后住院时间5．28±1．62d。随访1-30个月均未见复发。结论较TAPP手术相比,TEP手术具有手术时间短、手术费用低、手术安全性高等优点,但TEP因操作空间有限,其技术要求较TAPp高。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）在治疗腹股沟疝方面的差异性,并将其治疗体会作以分析。方法回顾性分析该院收治的212例腹股沟疝患者的临床资料。根据术式的不同,将患者随机分为两组,TAPP组106例,TEP组106例,观察两组患者手术情况及术后并发症情况。结果两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而TAPP组患者的手术费用明显高于TEP组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的并发症发生情况,经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）均是治疗腹股沟疝的安全、有效术式,值的临床推广使用。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术90例疗效分析

目的总结完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）的手术操作要点及其优点。方法回顾性分析应用TEP治疗90例腹股沟疝患者及经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）治疗31例腹股沟疝患者的临床资料。结果TEP组90例共行102例次TEP手术,中转TAPP手术1例,手术时间30～150min,平均（45.17±18.29）min,术后均未使用镇痛剂。常见并发症为腹股沟血肿,共12例（13.3%）,经穿刺抽液后治愈。随访1～30个月未见复发,无疼痛不适感。TAPP组31例行36例次TAPP,手术时间50～160min,平均（63.50±27.28）min,术后有3例使用了口服镇痛剂（9.7%）,其中2例疼痛术后1周缓解;1例考虑神经痛,予止痛治疗3个月后缓解。有2例（6.45%）出现阴囊积液,未予处理自然吸收。随访1～30个月未见复发。两组手术时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于单纯的易复发性疝,TEP术具有手术时间短、不用剥离腹膜等优点。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术

目的：探究腹腔镜完全腹膜外疝修补术。方法：选择2010年2月-2012年2月本院收治的行腹腔镜股沟疝修补术患者172例,随机平均分为TEP组和TAPP组各86例,观察对比两组平均手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用,术后六周后观察两组并发症及复发情况。结果：两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。TEP组手术费用明显低于TAPP组,差异有统计学意义（P0.05）。两组术后均无复发。结论：TEP用于腹股沟疝修补,临床效果确切,相较于TAPP手术时间、术中出血量、复发率、并发症发病率等无显著差异,但TEP可完全在腹膜外进行,不接触腹腔内脏器,避免钉合腹膜,有效降低术后并发症,减少手术费用,值得临床应用和推广。     

51例腹股沟疝行完全腹膜外腹腔镜疝修补术护理体会

目的探讨成人腹股沟疝51例行完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的围手术期的护理。方法实施完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP),在腹腔镜直视下插入2个5 mmTrocar,用电钩或超声刀于腹直肌腹膜前间隙分离黏连、游离精索或卵圆韧带及疝囊,将远端旷置的疝囊拉到补片后方。回顾腹腔镜疝修补术51例前后护理要点及体会。结果腹股沟疝51例均手术成功,手术用时60~90分钟,阴囊积液1例行简单穿刺抽吸后痊愈。尿潴留8例用抗前列腺药物及热敷后能自主排尿,呼吸道感染2例均经抗炎对症处理治愈。阴囊水肿3例术后应用阴囊托带托起阴囊渗液吸收。术后1天拔除尿管15例,置管最长3天。均在手术当日进食,住院时间为4~6天。腹股沟疝无1例复发者疗效满意。结论认真做好围手术期护理,对减少并发症确保患者早日康复具有重要意义。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的:比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取收治的100例腹股沟疝患者分为对照组(50例)与试验组(50例)。对照组采取传统疝修补术治疗,试验组采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术。评估两组手术情况、术后并发症以及远期病情复发情况。结果:试验组患者术中出血量更少,手术用时与住院时间更短,术后首次排气时间与肢体活动时间更早,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率6.0%,较对照组的20%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率12.0%,明显高于试验组的2.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜完全腹膜外疝修补术术创较小,并发症发生率较低,患者术后恢复速度较快,且远期不易复发,效果更优于传统疝修补术。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝临床研究

目的：探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补的方法在老年人腹股沟疝治疗中的作用。方法：回顾性分析2007年6月～2009年12月于我院接受完全腹膜外腹腔镜疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis,TEP）治疗的老年腹股沟疝患者34例．与同期行常规开放疝修补术的32例老年腹股沟疝患者在手术时间、住院天数、并发症以及复发率上进行对比。结果：TEP组手术时间平均（58．0±12．6）min,开放组平均（72．0±22．6）min;术后住院时间TEP组平均（3．7±1．1）d,开放组平均（5．2±2．1）d;TEP组术中撕裂腹膜1例,未中转其他术式,术后发生急性尿潴留2例,无切口感染、阴囊积液或血肿及腹股沟区慢性疼痛等其他并发症发生。开放组术后急性尿潴留6例,3例发生慢性疼痛。随访时间3～28个月．两组均无复发病例。结论：完全腹膜外腹腔镜疝修补术对于老年腹股沟疝患者是可行、安全、有效的术式,且具有创伤小、恢复快、并发症少．复发率低等优点。     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术30例临床体会

目的总结腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的手术经验及技巧。方法回顾分析2010年12月到2012年1月阜阳市人民医院30例患者行TEP的临床资料。结果 26例手术获得成功,3例中转开放手术,1例中转TAPP。手术时间55～150 min,2例患者诉局部不适,2周后完全消失,无其他并发症出现。术后住院2～5 d,随访无复发病例。结论 TEP手术安全可行,值得推广和应用,严格把握手术指征和规范操作是成功的关键。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的:对腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)临床治疗效果进行探讨与分析。方法:从我院收治的腹股沟疝患者当中抽取60例进行回顾性分析,依照随机抽取的方式给予其中30例患者腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗(A组),给予另30例患者开放后入路腹股沟疝修补术(B组),对患者的临床治疗效果进行对比。结果:经相应治疗,在住院时间、住院费用、术中出血量以及手术时间上,A组要显著优于B组,差异显著具有统计学意义(P0.05);在术后疼痛上,A组要少于B组(P0.05)。两组均没有出现严重并发症。结论:对于腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术能够起到良好的治疗效果,在临床治疗上有着重要的使用价值。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术62例疗效分析

<正>随着微创理念的深入及腹腔镜技术的发展,腹腔镜下腹股沟疝修补术(LIHR)得到越来越广泛的应用,并有取代传统手术和开放式无张力修补术的趋势。研究结果显示LIHR复发率、总并发症发生率与开放式无张力修补术相近,低于传统有张力手     

平片式无张力疝修补术与完全腹膜外腹腔镜疝修补术临床对比分析

目的:对腹股沟疝患者采用平片式无张力疝修补术和完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,探讨和分析两者治疗的临床效果。方法:将此次所收治的35例腹股沟疝患者,按照随机数字表法分组为对照组(19例)和治疗组(16)例。对照组采用平片式无张力疝修补术;治疗组采用完全腹膜外腹腔镜疝修补术。比较两组临床治疗效果。结果:治疗组患者手术后使用镇痛药物的要明显少于对照组,并且发生感染等并发症和复发几率明显低于对照组,此外,治疗组患者的平均住院时间和下床活动时间以及手术时间与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股沟疝患者采用完全腹膜外腹腔镜术治疗,能够加速患者的康复进程,减少复发几率,缩短患者住院时间,减轻感染等并发症的发生几率,减轻患者的经济压力和负担。     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术36例

目的总结腹腔镜完全腹膜外疝修补术临床应用体会和经验。方法回顾性分析采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙,行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）36例病例的资料。结果36例共进行42次TEP,中转经腹腔腹膜前修补2例,单侧疝手术时间81±37min,双侧疝手术时间129±56min,术中出血21±17mL;术后阴囊血肿1例,血清肿2例,术后3±2天出院;随访9±5个月,术后腹股沟区慢性疼痛2例,无复发病例。结论采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术安全、可行、复发率低。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术疗效分析

目的 分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床疗效及实践难点.方法 回顾性分析43例腹股沟疝患者的临床资料,均采用TEP治疗.其中单侧腹股沟斜疝33例,双侧腹股沟疝4例,单侧腹股沟直疝5例,股疝1例,均为初发疝.结果 手术均获成功,手术时间0.5～2h,平均(1.5±0.5)h;住院时间3～5 d,平均(4.5±0.5)d;术后1例出现血清肿,1个月后自行吸收,1例局部慢性疼痛2个月,随访6个月至2年,无复发.结论 TEP具有操作简便、恢复快及术后不良反应发生率低的无张力疝修补术,同其他疝修补术相比优势明显,值得临床推广使用.     

腹腔镜腹膜外腹股沟疝修补术72例临床体会

目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝补片修补术(TEP)的手术技巧及临床疗效.方法 对72例行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,分析手术时间、住院时间、术中出血量,用视觉模拟评分法(VAS)评估病人术后疼痛,观察术后血肿发生率、尿潴留、感染发生情况,有无腹腔脏器损伤、输精管及膀胱损伤等并发症...     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与Lichtenstein修补术治疗复发性腹股沟疝的效果

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与Lichtenstein修补术治疗复发性腹股沟疝的效果。方法选取2016年10月至2019年3月项城市中医院收治的82例复发性腹股沟疝患者,按照手术方案分成A组和B组,各41例。A组接受腹腔镜下完全腹膜外疝修补术,B组接受Lichtenstein修补术。对比两组手术情况(切口长度、手术时间、手术出血量、下床活动时间、住院时间)及术后并发症发生率。结果 A组切口长度、手术时间、下床活动时间、住院时间均短于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后并发症发生率[9.76%(4/41)]低于B组[26.83%(11/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein修补术相比,腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝,可缩短切口、手术时间、下床活动时间和住院时间,且并发症少。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的 分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 选择我院2014 年1 月~2017 年8 月期间收治的94 例腹股沟疝患者随机分为两组,对照组45 例接受传统疝修补术治疗,研究组49 例接受腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果 研究组并发症总发生率4.08%低于对照组17.78%（P<0.05）。研究组住院费用高于对照组,住院时间、术后疼痛时间、手术时间低于对照组（P<0.05）。研究组复发率0%低于对照组6.67%（P<0.05）。两组患者SDS、SAS 评分比较,治疗前差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组评分低于对照组（P<0.05）。结论 临床治疗腹股沟疝建议采用TEP 手术,虽此方式和传统疝修补术比较,其治疗费用较高,但可降低并发症发生率,疾病恢复速度快,具有较大应用价值。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术在下腹部手术史病人中的可行性研究

目的探索完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）在下腹部手术史病人中的可行性。 方法收集2018年1-12月收治的387例接受TEP治疗的择期腹股沟疝病人临床资料,选取有相关下腹部手术史病人64例,分析病人的围手术期情况及术后随访情况。 结果选取64例病人,男53例,女11例,手术时间（50.05±19.28）min,出血量（7.27±5.64）mL。64例中60例病人顺利完成TEP,3例病人中转为开放手术,1例病人中转为经腹腹腔镜下腹膜前疝修补术,4例中转病例均有前列腺癌手术史。病人术后住院时间（1.17±0.68）d,发生血清肿病人1例,脐部切口感染1例,尿潴留5例,无慢性疼痛、补片感染、肠粘连、复发等并发症。 结论大多数有下腹部手术史的腹股沟疝病人选择TEP治疗是安全、可行的。术者术前需要详细评估既往手术对解剖层面和手术视野的影响,熟练掌握腹股沟区解剖和运用腹腔镜技术。     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术30例临床分析

目的 总结腹腔镜下完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的初步经验及临床效果.方法 回顾性分析2005年3月至2008年10月采用腹腔镜下TEP治疗成人腹股沟疝30例(34侧)的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝19例,单侧腹股沟直疝7例,双侧腹股沟疝4例,均为初发疝.结果 手术均获成功,无中转其他术式,手术时间45～195 min,平均92 min,住院时间3～7 d,平均4.5 d.术后并发症3例,占10%,均为腹股沟区或阴囊血肿或血清肿,随访6个月至3年2个月,无复发.结论 TEP安全可靠,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,且费用相对较低,易被患者接受,同其他腹腔镜疝修补术相比优势明显,具有很高的推广价值.     

双侧腹股沟疝全腹膜外腹腔镜疝修补术32例临床分析

目的探讨双侧腹股沟疝患者行全腹膜外腹腔镜疝修补术（totallyextraperitonealprosthesis,TEP）的临床应用价值。方法回顾分析2008年10月至2012年5月采用TEP治疗的32例双侧腹股沟疝患者的临床资料。双侧斜疝20例,双侧直疝9例,一侧直疝并另一侧斜疝3例;其中4例为复发疝。结果手术均获成功,手术时间40～100min,平均65min。住院时间3～7天,平均4．5天。术后阴囊血清肿2例（6．25％）,腹股沟区慢性疼痛1例（3．13％）。随访5～43个月,术后复发1例（3．13％）。结论双侧腹股沟疝行TEP安全可靠、并发症少、复发率低,值得临床推广应用。