腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与充填式无张力腹股沟疝修补术疗效对比

目的 比较腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 回顾性分析2017年12月—2019年12月兴宁市人民医院收治的348例腹股沟疝患者,按手术方式不同分为腹腔镜手术组和开放手术组,每组174例。腹腔镜手术组行腹腔镜完全腹膜外疝修补术,开放手术组行充填式无张力腹股沟疝修补术,对比2组患者的手术时间、住院费用、住院时间、舒适指数评分（bruggrmann comfort scale,BCS）、术后下床活动时间、并发症发生率等。结果 与开放手术组相比,腹腔镜手术组患者的手术时间短、住院时间短、BCS评分较高、术后下床活动时间快,但住院费用较高,差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜手术组术后并发症发生率低于开放手术组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与疝环充填式无张力疝修补术相比,腹腔镜完全腹膜外修补术治疗腹股沟疝具有并发症发生少、舒适程度高、术后下床活动时间快、住院时间短等优点,值得推广。     

平片式无张力疝修补术与完全腹膜外腹腔镜疝修补术临床对比分析

目的:对腹股沟疝患者采用平片式无张力疝修补术和完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,探讨和分析两者治疗的临床效果。方法:将此次所收治的35例腹股沟疝患者,按照随机数字表法分组为对照组(19例)和治疗组(16)例。对照组采用平片式无张力疝修补术;治疗组采用完全腹膜外腹腔镜疝修补术。比较两组临床治疗效果。结果:治疗组患者手术后使用镇痛药物的要明显少于对照组,并且发生感染等并发症和复发几率明显低于对照组,此外,治疗组患者的平均住院时间和下床活动时间以及手术时间与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股沟疝患者采用完全腹膜外腹腔镜术治疗,能够加速患者的康复进程,减少复发几率,缩短患者住院时间,减轻感染等并发症的发生几率,减轻患者的经济压力和负担。     

腹腔镜疝修补术在高龄患者中的临床应用

目的探讨腹腔镜在高龄腹股沟疝患者修补术的手术方法及应用价值。方法回顾分析我科应用腹腔镜行腹股沟疝修补术的53例高龄患者临床资料,其中腹股沟直疝7例,单例腹股沟斜疝37例,双侧斜疝9例。经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）25例,行腹腔内置网腹股沟疝修补术（IPOM）23例,行完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）5例。结果本组53例高龄患者均手术成功,手术时间为55.5±32.5分钟;术后出现并发症6例,其中阴囊水肿3例,尿潴留3例。术后随诊5个月～18个月无复发,效果满意。结论应用腹腔镜为高龄腹股沟疝患者行疝修补术安全系数高,具有术后患者疼痛轻、并发症少、康复快、远期慢性疼痛发生率低、复发率低等优点,并可同时发现及处理复合疝和隐性疝。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝的临床研究

目的 探讨腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的经验.方法 回顾性分析我科2002年10月至2007年5月收治的46例腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的病例资料,复习文献,总结经验.结果 本组46例病人,年龄49-81岁,平均65.2岁,疝的类型包括双侧直疝15例,一侧直疝另一侧斜疝5例,双侧斜疝26例,其中9例为复发疝,43倒完成腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术,中转经腹腔腹膜前修补3例,完全腹膜外双侧腹股沟疝修补手术成功率93.48%.手术时间75-180min,平均96min.住院时问5-10 d.平均8.5 d.主要并发症为阴囊血清肿或血肿5例(10.87%),术后腹股沟区慢性疼痛1例(2.17%).膀胱损伤1例(2.17%).无手术死亡.随访6个月-5年.术后复发1例(2.17%).结论 腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术安全,效果好,复发率低,值得推广应用.     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝（附338例次报告）

目的 总结我科腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术338例次的经验教训.方法 292例病人共行338例次腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,直疝57例次,斜疝281例次,单侧疝246例,双侧疝46例,其中复发疝42例.结果 中转经腹腔腹膜前修补6例次,完全腹膜外手术成功率98.23%.手术时间25～220 min,平均手术时间单侧60 min,双侧96 min.住院时间4～16 d,平均7 d.主要并发症为阴囊血清肿或血肿29例(9.93%),术后腹股沟区慢性疼痛4例(1.37%),手术大出血1例,膀胱损伤1例.无手术死亡.随访6个月～5年,术后复发1例.结论 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术手术安全,复发率低.掌握手术技巧可提高手术成功率、降低术后并发症和复发率.     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与无张力疝修补术疗效对比

目的：评价腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床疗效。方法：选取2011-03～2013-09间我院收治的腹股沟疝患者71例,随机分为两组,其中观察组36例,使用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术进行治疗,对照组35例,使用无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、总住院时间、并发症发生率与复发例数。结果：观察组术后各项指标均明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者在随访期间均无复发情况,比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜下完全腹膜外疝修补术临床疗效好,术后疼痛时间与总住院时间短,且能较早下床活动,减轻了患者痛苦,无复发情况,值得在临床上推广。     

同期行经尿道前列腺电切术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝

目的探讨同期行经尿道前列腺电切术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗良性前列腺增生(BPH)并腹股沟疝患者的临床效果。方法采用同期行经尿道前列腺电切术(TURP)和腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗良性前列腺增生并腹股沟疝患者11例,观察患者的手术时间、出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间、IPSS评分等。结果 11例手术均成功,无手术死亡、大出血及经尿道电切综合征等并发症发生,随访6~24个月,无疝复发及切口感染,排尿情况改善满意。结论采用同期行经尿道前列腺电切术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝安全有效,具有损伤小、并发症少等优点,值得在临床推广应用。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术28例

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)在腹股沟疝治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011年8月-2012年12月桂林全州济民医院收治的采用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝28例的临床资料。结果 25例顺利完成TEP术,3例另加一小切口完成手术。手术时间5～155min,平均82min,住院时间4～7d,平均4.5d。术后无并发症发生,随访2～16个月,无复发。结论 TEP手术安全可靠,术后并发症少、复发率低,容易被腹股沟患者所接受。     

腹腔镜完全腹膜外修补腹股沟疝效果初步评定及分析

目的：探析腹腔镜完全腹膜外修补腹股沟疝的效果。方法择取我院2012年3月—2014年3月90例腹股沟疝患者,将随机分为2组,每组45例,分别采用传统疝修补术（对照组）和完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗（观察组）。结果观察组患者的疼痛时间和住院时间及术后下床时间比对照组更短,差异均显著（P<0.05）;2组患者并发症发生率对比无显著差异（P>0.05）。结论完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗可减轻患者疼痛,加速患者术后恢复,效果显著。     

两种疝修补术治疗复发性腹股沟疝的对比研究

目的对比腹腔镜完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal laparoscopic hemioplasty,TEP）与Lichtenstein疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法选择2008年2月至2011年2月20例复发性腹股沟疝患者,随机分为两组,观察组行腹腔镜完全腹膜外疝修补术,对照组行Lichtenstein疝修补术。比较两组患者手术时间,下床时间,住院时间,术后疼痛麻木持续时间,术后并发症,手术费用,术后复发率。随访时间6—24个月。结果与Lichtenstein组相比,TEP组手术费用高,但术后开始活动早,住院时间短,术后疼痛麻木持续时间短（P〈0．05）;但两组手术时间、术后并发症、术后复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝比Lichtenstein疝修补术更具有优势,值得推广。     

腹腔镜疝修补术治疗复发性腹股沟疝34例

目的探讨腹腔镜疝修补术治疗复发性腹股沟疝的术式与技巧,并评估其疗效。方法分析腹腔镜疝修补术治疗复发性腹股沟疝34例患者的临床资料,包括术式、手术时间、术后并发症、住院时间及随访结果。结果复发性腹股沟疝患者34例（36侧）,采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）30侧次,经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）6侧次,所有患者均治愈出院。术后随访14～56个月,术后并发症发生率33.3%（12/36）,复发率为2.8%（1/36）。结论 TEP及TAPP术后患者疼痛轻、恢复快、复发率低,是治疗腹股沟复发疝安全、有效的术式。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术围手术期护理

腹腔镜治疗腹股沟疝已取代传统的手术治疗,与经腹腔腹膜前疝修补法(TAPP)术式相比,它不会造成腹壁粘连,复发更少[1].其手术方式主要有3种:腹腔内补片覆盖法、经腹腔腹膜前修补法及完全腹膜外疝修补法,其中以完全腹膜外疝修补法最为合理.我科于2008年3月～2009年3月开展腹腔镜完全腹膜外疝修补术52例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床比较

目的分析探讨成人腹股沟疝采取开放式无张力修补术和腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术的临床治疗效果以及相关表现。方法选取我院2014年3月到2016年7月间收治的62例腹股沟疝患者,观察组采用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术,对照组采用开放式无张力疝修补术。结果观察组采用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术,总有效率90.00%,对照组总有效率60.00%,具有统计学意义P0.05。结论对于腹股沟疝患者,腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术的治疗效果优于开放式无张力疝修补术,值得在临床中推广使用。     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术36例

目的总结腹腔镜完全腹膜外疝修补术临床应用体会和经验。方法回顾性分析采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙,行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）36例病例的资料。结果36例共进行42次TEP,中转经腹腔腹膜前修补2例,单侧疝手术时间81±37min,双侧疝手术时间129±56min,术中出血21±17mL;术后阴囊血肿1例,血清肿2例,术后3±2天出院;随访9±5个月,术后腹股沟区慢性疼痛2例,无复发病例。结论采用指板拉钩分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术安全、可行、复发率低。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）在治疗腹股沟疝方面的差异性,并将其治疗体会作以分析。方法回顾性分析该院收治的212例腹股沟疝患者的临床资料。根据术式的不同,将患者随机分为两组,TAPP组106例,TEP组106例,观察两组患者手术情况及术后并发症情况。结果两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而TAPP组患者的手术费用明显高于TEP组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的并发症发生情况,经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）均是治疗腹股沟疝的安全、有效术式,值的临床推广使用。     

免固定腹腔镜全腹膜外疝修补术25例临床应用体会

目的：总结免固定腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）临床应用体会和经验。方法：对25例从2008年1月起行腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：全部病例均成功施行腹腔镜全腹膜外疝修补术，单侧疝手术时间30．120min，平均为50min，平均4天出院。术后阴囊血肿1例，局部血清肿1例。随访至2010年3月，无复发病例。结论：免固定的TEP同样安全、可靠，并发症降低，且操作更为简单易行。     

腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术与无张力疝修补术 治疗腹股沟疝的效果比较

目的比较腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2015年8月至2017年9月商城县人民医院收治的104例腹股沟疝患者,根据手术方案分为对照组和观察组,各52例。对照组患者接受开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者接受腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术治疗。比较两组患者手术用时、术中失血量、术后排尿时间、术后疼痛时间、术后住院时间。统计术后并发症发生情况。术后随访6个月,统计复发率。结果观察组患者手术用时长于对照组,术中失血量少于对照组,术后疼痛时长、术后排尿时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与无张力疝修补术比较,采用腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术治疗腹股沟疝的效果显著,虽然手术时间较长,但术中失血量较少,有利于患者康复,减少复发。     

腹腔镜腹股沟疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术手术疗效的对比

目的探讨对腹股沟疝患者采取腹腔镜腹股沟疝修补术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗的临床效果。方法选择于2017年9月至2018年8月到我院接受治疗的60例腹股沟疝患者作为本次实验的研究对象,根据数字随机表法分为研究组和参照组,各30例。研究组给予腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗,参照组给予腹腔镜腹股沟疝修补术进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及其他临床指标。结果研究组的治疗有效率28例(93.33%)显著高于参照组21例(70.00%),研究组的术中出血量、胃肠动力恢复时间以及住院时间等临床指标均优于参照组,且对照均存在P0.05,两组差异于统计学而言有意义。结论对腹股沟疝患者给予腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗,疗效确切。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的:对腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)临床治疗效果进行探讨与分析。方法:从我院收治的腹股沟疝患者当中抽取60例进行回顾性分析,依照随机抽取的方式给予其中30例患者腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗(A组),给予另30例患者开放后入路腹股沟疝修补术(B组),对患者的临床治疗效果进行对比。结果:经相应治疗,在住院时间、住院费用、术中出血量以及手术时间上,A组要显著优于B组,差异显著具有统计学意义(P0.05);在术后疼痛上,A组要少于B组(P0.05)。两组均没有出现严重并发症。结论:对于腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术能够起到良好的治疗效果,在临床治疗上有着重要的使用价值。     

探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补技术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效

目的评价腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术在复发腹股沟疝中的应用价值。方法研究选择2013年1月-2016年1月间我院收治的30例复发性腹股沟疝患者。患者均予以腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗,观察患者的治疗情况。结果 30例患者均成功完成手术,无中转开腹患者,平均手术时间为(74.1±1.5)分钟,住院时间为(4.3±1.2)天。3例患者出现并发症,经对症处理后在1周内治愈。随访显示,30例患者无一例复发。结论应用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术对复发性腹股沟疝患者进行治疗,并发症发生率低,且不易复发,安全性高,值得推荐。