关于阳痿诊断与疗效标准的讨论

对目前通行的阳痿诊疗标准进行了分析,认为均欠完整,有待进一步修订与完善。拟定阳痿的陪效评定标准立足科学性与实用性,从生物本能,患者满意度和伴随症状转归等方面着眼,并初步拟定了其疗效评定标准,可供临床参考。     

中医肿瘤临床研究的若干问题与探讨

中医药治疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分,形成了＂强化、维持、巩固、序贯＂的治疗模式,不同肿瘤治疗模式的相关临床研究显示出了中医药的优势与作用,其评价标准多以＂生存期与生存质量＂联合应用,而对于老年肿瘤患者更应注重其生活质量的改善。中医药综合治疗方案的制定与规范化是临床研究的前提,规范化研究及其标准制定、真实世界的临床研究对临床提供循证学依据起重要作用。     

中医药临床研究设计中若干问题及其对策

对中医药临床研究设计中有关辨证标准制定、观察对象分组、对照组(药)设定等问题进行探讨,认为必须在认真分析所研究疾病中医病冈病机及其表现特点,结合病的特殊本质而制定具有该病特点的目标适应证候和所需鉴别证候的辨证标准.以证候或病种为主体临床研究所纳入病例要分别注意在病或证方面的均衡性,采用以目标适应证候常见病种或目标适应病种常见证候的随机分组方法.设计对照时应考虑与所研究证候类似容易混淆和性质完全相反的证候为对照证候,并考虑对照证候脏腑功能失调基本相同.在无同类药物可供选择时,可从"相近"或选择两种药物联合使用为对照.     

中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究概述

单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是由单纯疱疹病毒(HSV) 感染所致的一种临床常见病,是严重的世界性致盲性眼病,发病率及致盲率占角膜病的首位。临床常见原发感染及复发感染两类,其中复发感染主要表现为树枝状、地图状、盘状角膜炎,往往病程长,症状易反复,最终影响视功能及眼部外观。基本发病机制是HSV原发性感染(常发生于幼儿期)后,HSV 沿感染组织的感觉神经末梢经神经轴突进入感觉神经节的细胞体内,其染色体进入细胞核潜伏存留,病情静止,当机体抵     

《中医病证诊断疗效标准》修订中文献研究法探析

为修订《中医儿科病证诊断疗效标准·哮喘》,前期根据研究方式进行文献检索,运用手工检索联合网络检索形成文献总结,以现有标准、指南、教材、名家经验等文献结合公认的、最新的研究成果,完成修订内容中术语与定义、诊断依据、证候分类、疗效评定等部分参评因子的选择。     

缺血性中风中医药治疗临床研究实验研究述评

脑血管病是当今人类死亡的三大原因之一。有资料表明,缺血性中风占全部急性脑血管病患者的86％,其研究越来越受到中医药界的重视。近十余年来,中医对缺血性中风的研究进一步深化,取得了大量的成果。 1 临床研究 1.1 中医诊断标准 传统中医多以症状来命名疾病。中风乃因其发病急、变化快,类似风善行数变的特性而得名,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语不利或失语、     

高血压病中医诊治之我见

血压是指血管内的血液对于血管壁的测压,通常以毫米汞柱(mmHg)为单位,随着我国法定计量单位的实施,将逐步过渡到以帕为单位,1 mmHg=0.133kPa(千帕).     

中医心病之心绞痛诊断与疗效标准

心绞痛是一种临床综合征,是由于心肌急剧的、暂时的缺血及缺氧引起的发作性胸痛或胸部不适,其中90%为冠心病心绞痛,因冠状动脉粥样硬化和(或)痉挛导致供血不足而引发.本病多发于中老年人,男性多于女性,以脑力劳动者多见.     

中医证候量化诊断标准研究存在问题的思考

迄今为止,中医辨证仍然存在着一定的模糊性,临床上往往因为医生经验的不同辨证也有所差异,科研中也因遵循辨证标准的不同而出现不同的结果,这在很大程度上阻碍了中医药研究的发展,因而建立统一、客观的中医证候诊断标准便成为目前中医药研究工作的重中之重.建立统一、客观的中医证候诊断标准已成为目前中医药研究工作的重中之重.随着临床流行病学、模糊数学等多学科的介入,进行中医证候量化标准的研究成为可能,为建立客观规范的证候标准的研究开辟了一条崭新的道路.由于此方向的研究仅处于起始阶段,在方法学上还处于不成熟阶段,在研究中还有很多问题悬而未决,本文从临床调查资料的辨证、方法学的应用、临床验证3个方面就目前研究存在的关键问题进行了分析并就解决方法提出了自己的观点.     

中医证候量化诊断标准研究存在问题的思考

迄今为止，中医辨证仍然存在着一定的模糊性。临床上往往因为医生经验的不同辨证也有所差异，科研中也因遵循辨证标准的不同而出现不同的结果，这在很大程度上阻碍了中医药研究的发展．因而妇立统一、客观的中医证候诊断标准便成为目前中医药研究工作的重中之重。建立统一、客观的中医证候诊由标准已成为目前中医药研究工作的重中之重。随着临床流行病学、模糊数学等多学科的介入，进行中医证候量化标准的研究成为可能，为建立客观规范的证候标准的研究开辟了一条崭新的道路。由于此方向的研究仅处于起始阶段，在方法学上还处于不成熟阶段，在研究中还有很多问题悬而未决，本文从临床调查资料的辨证、方法学的应用、临床验证3个方面就目前研究存在的关键问题进行了分析并就解决方法提出了自己的观点。     

抑郁症中医证候诊断标准中证-症对应关系研究

目的:确定抑郁症各证候与症状/体征之间的对应关系。方法:通过流行病学调查收集了首都医科大学附属安定医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京市崇文区精神病防治院的门诊和住院抑郁症患者的临床资料共398例,抑郁症的诊断采用DSM-Ⅳ标准;用隐变量分析方法,对抑郁症相应症状对应关系初始模型进行修订,确定最终模型。结果:确定了抑郁症患者肝郁证、脾气虚证、心血虚证、痰证、火证等5个常见证候的临床症状对应关系,并分析了用隐变量分析方法得出的结果与传统理论认识上存在差异的原因,强调建立中医辨证标准应体现中医诊断四诊合参、病证结合的原则。同时,指出隐变量数学模型的优点是:①有效地分析症状(显变量)与证候(隐变量)之间的关系;②有效地分析证候与证候之间(即隐变量之间)组合关系。     

基于中医临床科研信息一体化平台的艾滋病年长者四诊信息特点

目的：探讨艾滋病年长者（年龄≥50岁）中医四诊信息特点,研究其分布规律。方法：通过挖掘分析中医临床科研信息一体化平台中的艾滋病年长者病例资料,统计患者中医四诊信息分布。结果：共纳入分析1579例病例资料。患者中医症状出现频次超过10%者依次为乏力、食欲不振、食少、咳嗽、头晕、容易感冒、大便稀溏、四肢困重、发热与消瘦。主要症状涉及脏腑以“脾（胃）”最多见,“心”、“肺”及“肾”次之。患者舌质以舌淡红、舌淡白及舌质红为主,舌苔以白、薄、黄、腻、厚苔为主;脉象以细脉、沉和弱脉为主。结论：艾滋病年长者的中医四诊信息分布有一定特点,需进一步开展对比研究以明确其特征。     

国家中医临床研究基地科研人员现状及需求的调研分析

目的 了解国家中医临床研究基地科研人员的现状及需求,为制定相应制度政策和科研培训计划提供依据.方法 自行设计调查问卷,对参加国家中医临床研究基地业务建设科研方法学培训会的全体学员进行问卷调查.结果 高级职称占47.58%,硕、博士占84.14%,作为前三名参加过省部级及以上临床研究课题的占57.24%,承担重点病种相关省部级及以上课题的占35.17%;65.52%的人员参加过科研方法学培训,其中循证医学培训最多占30.34%;多数人员对科研方法学有较清晰的理解,认为循证医学和系统评价最难理解实践,最希望深入拓展统计学知识.结论 国家中医临床研究基地科研人员科研基础较好,但重点病种的研究相对薄弱;缺乏系统的科研方法学知识,需加强相关培训.     

中医临床研究质量控制方案的优化

文章主要从中医临床研究质量控制中的常见问题入手,概括了临床试验在研究方案执行、病历填写、知情同意签署、药物管理、电子数据上报、实验室理化检查以及不良事件报告等方面普遍存在的质量问题,并分析了问题产生的原因,提出中医临床研究质量控制方案优化措施。     

中医肿瘤临床组方思维探索

目的：探讨分析中医肿瘤临床组方＂辨证＋辨病＂思维治疗肿瘤的临床效果。方法：回顾性分析2010年1月～2011年1月我院收治的100例肿瘤患者的临床病例资料,对于观察组患者采取＂辨证＋辨病＂思维在传统的辨证论治方的基础上结合合适的整个治疗方案所用到的全部中药材的寒热温凉等药性,使其完全符合患者的临床病征;对照组患者仅在传统的辨证论治方的基础上加用几味抗癌药物。结果：观察组患者用药后临床疗效明显优于对照组,两组间差异（P〈0.05）,具有统计学意义;对患者进行随访观察,观察组患者的复发率、转移率、病情加重情况均明显低于对照组患者,两组间差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：中医肿瘤临床组方＂辨证＋辨病＂思维治疗肿瘤具有良好的临床效果,值得在临床上推广应用。     

中医临床基础专题文献库的研究

建立中医临床基础专题文献数据库是中医临床学科建设的基础性工作,也是提高中医药文献利用率的有效平台.通过建立中医药知识层次专题数据库,将海量文献信息,繁多的文献种类,各种形式的检索系统,从学科建设和发展的角度,归纳整合,便于教学、科研和临床人员快捷检索相关文献.它的研制与建立,既要适应信息技术的要求,又要符合中医学术固有的科学内涵及其表述特点.以<伤寒论>相关文献立题,建成"伤寒论方剂研究期刊题录"、"伤寒类书目信息"与"<文渊阁四库全书>伤寒论113方记述"的专题知识型数据库.     

中医治疗寒冷性荨麻疹临床研究

[目的]观察中药治疗寒冷性荨麻疹疗效.[方法]将130例患者随机分为两组,试验组70例,服用中药治疗,对照组60例,口服依巴斯汀片治疗,服药4周后判效,停药2个月随访.[结果]治疗组痊愈30例,显效24例,好转10例,无效6例;对照组痊愈10例,显效22例,好转12例,无效14例.两组治愈率比较有显著性差异(P＜0.05).[结论]中医药治疗寒冷性荨麻疹具有较好疗效.     

名老中医临证思辨特点初探

临证思辨特点是指名老中医在长期临证过程中形成的各具特色的思辨过程与诊疗特点。名老中医临证思辨特点,可以体现在其临床诊疗过程中的任何一个环节上。因此,思辨特点的研究,主要关注名老中医的诊察思辨特点、辨证思辨特点、论治思辨特点等。具体到每位名老中医个体上,可以因人而异,各有侧重,或数者兼备。     

浅谈中医医院护士对中医临床知识需求情况的几点体会

浅谈中医医院护士对中医临床知识需求情况的几点体会,满足中医医院护士对中医临床知识识的需求是目标。     

老年高血压病中医证候研究概况

从辨证分型、证候演变规律、证型分布规律及微观辨证等方面系统回顾了近10年来老年高血压病中医证候研究的概况。该领域取得了诸多研究成果,同时也存在一些问题,突出表现在缺乏统一的辨证分型标准和证候诊断"金标准"。建议首先进行证候规范化研究,尽快建立老年高血压病中医证候分型及诊断标准。