儿童造血干细胞移植后口腔并发症的护理

目的:探讨重型β地中海贫血患儿移植后口腔并发症的护理。方法:回顾分析2012年1月~2013年12月我科住院的154例重型β地中海贫血移植病例,采用健康宣教、心理护理、口腔溃疡分度护理相结合等综合护理,分析护理资料与口腔并发症的相关性。结果:154例患儿中有68例(44.16%)发生口腔黏膜炎,53例(34.42%)出现口腔出血。结论:进行造血干细胞移植治疗时,同时增加有效的口腔护理,能够预防并减少口腔并发症,提高疗效。     

儿童造血干细胞移植口腔黏膜炎的观察和护理

[目的]观察48例儿童造血干细胞移植病人口腔黏膜炎发生、发展的规律,提供有效的护理方法。[方法]根据口腔pH值选择适用的漱口水。[结果]本组有16例出现口腔黏膜炎,发生率为33.33%,均治愈。[结论]口腔黏膜炎是造血干细胞移植常见并发症,通过有效护理可以降低其发生率及严重程度。     

造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理

目的:观察42例造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法:预先设计好口腔黏膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔黏膜认真评估,逐项填写。结果:本组患者出现口腔黏膜炎者36例,发生率为85.71%,黏膜炎时微生物检测均为常居菌,经有效的治疗均痊愈。结论:口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,通过仔细观察、有效护理,可以降低其发生率及严重程度。     

中医护理干预在降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎中的应用效果

目的观察运用中医护理预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的效果。方法将60例造血干细胞移植患者按随机数字表分为观察组30例、对照组30例;对照组采用常规口腔护理法,观察组用中医护理干预;从预处理前1d起至移植后29d,观察两组患者口腔黏膜炎发生情况及各时期口腔溃疡发生个数。结果口腔黏膜炎发生率观察组46.7%、对照组73.3%,两组比较,x2=4.44,P0.05;两组口腔溃疡个数比较,预处理期间(Z=2.866,P=0.004)、低细胞期(Z=6.596,P0.001)、恢复期(Z=5.448,P0.001)和出仓后(Z=2.051,P=0.040)两组比较差异均有统计意义。结论中医护理干预能减少移植患者口腔黏膜炎的发生率。     

自体外周造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的观察及护理

目的 观察自体外周造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的主要表现,以实施有效的护理措施.方法 对100例自体外周造血干细胞移植患者的口腔黏膜参照口腔评估标准(OAG)进行评估,加强临床观察并予以针对性的护理措施.结果 100例自体外周造血干细胞移植患者中,发生口腔黏膜炎根据OAG标准:I级占15％,Ⅱ级占60％,Ⅲ级占25％.发生OAG的时间为预处理后2-4d,一般持续10-20d.护理干预后4例仍存在Ⅱ级口腔黏膜炎,其余通过护理干预后逐步好转、愈合.结论口腔黏膜炎是自体外周造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,加强观察和护理能减轻患者口腔并发症发生及患者痛苦,提高生活质量,使患者能够耐受自体造血干细胞移植.     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎的观察与护理

[目的]探讨造血干细胞移植病人口腔黏膜炎(OM)的发生发展规律,实施预防性护理措施.[方法] 对32例移植病人的口腔黏膜参照世界卫生组织(WHO)标准进行评估,同时加强临床观察和护理.[结果]32例造血干细胞移植病人中,20例发生OM,发生率62.5%,部位多见于颊部.发生OM的时间为预处理后-3 d至移植后+5 d,一般持续10 d～20 d,通过护理干预病人逐步好转、愈合.[结论]口腔黏膜炎是造血干细胞移植病人常见而严重的并发症,加强观察和护理能降低口腔黏膜炎发生率和程度,促进愈合.     

造血干细胞移植患者的口腔护理体会

目的探讨造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的临床特点与转归，实行有效的护理干预，降低并控制口腔黏膜炎的发生率和程度，保证治疗的顺利进行。方法回顾性分析我科171例造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的发生率、口腔黏膜炎分级及临床特征，观察口腔黏膜炎对患者生活质量的影响，并对其进行基础护理、专科护理、心理护理。特别是认真及时做好患者的口腔护理。口腔护理液选用2．5％的碳酸氢钠和1：2000的洗必泰溶液交替使用，必要时加用制霉菌素片。操作时动作应轻柔，以防止进一步损伤黏膜，口腔护理液要擦到口腔中的所有部位，重点部位要多擦几遍，并指导患者漱口。结果本组171例干细胞移植患者出现口腔黏膜炎117例，发生率为68．42％，经积极有效地治疗及口腔护理，本组117例患者口腔黏膜炎均痊愈。结论口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症，通过仔细观察、有效进行口腔护理，可以降低其发生率及严重程度，保证治疗的顺利进行。     

针对性护理干预对自体外周血干细胞移植治疗原发性淀粉样变性并发症发生率的影响

[目的]探讨护理干预对降低自体外周血干细胞移植治疗原发性系统性淀粉样变性并发症发生率的影响。[方法]将2010年7月—2011年10月行自体外周血干细胞移植治疗病人36例随机分成观察组和对照组各18例,观察组实施针对性护理干预措施,对照组采用常规护理方法,观察两组病人术后并发症发生情况,统计病人满意度。[结果]观察组胃肠道反应、口腔黏膜炎、心律失常、急性肾损伤、出血等常见并发症发生率低于对照组(P<0.05);病人满意度显著高于对照组(P<0.05)。[结论]自体造血干细胞移植术后实施有针对性的护理干预可预防并降低移植后并发症的发生率,改善病人预后。     

造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的原因分析和护理

总结了28例造血干细胞移植患者口腔黏膜的护理,主要包括口腔黏膜炎的预防及护理,分析了引起造血干细胞移植后口腔黏膜炎发生的原因。认为全面的口腔护理、用药护理及心理护理,可有效预防和治疗患者口腔黏膜炎,减轻患者痛苦,值得推广。     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎的观察与护理

[目的]探讨造血干细胞移植病人口腔黏膜炎（OM）的发生发展规律,实施预防性护理措施。[方法]对32例移植病人的口腔黏膜参照世界卫生组织（WHO）标;住进行评估．同时加强临床观察和护理。[结果]32例造血干细胞移植病人中,20例发生OM,发生卒62．5％,部位多见于颊部。发生OM的时间为预处理后-3d至移植后＋5d,一般持续10d～20d,通过护理干预病人逐步好转、愈合。[结论]口腔黏膜炎是造血干细胞移植病人常见而严重的并发症,加强观察和护理能降低口腔黏膜炎发生率和程度,促进愈合。     

自体外周血干细胞移植治疗原发性淀粉样变性并发症的护理

总结11例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植治疗术后并发症的护理,针对术后出现的胃肠道反应、口腔黏膜炎、出血、心律失常等各种并发症,采取及时有效的病情观察和护理措施,取得了显著效果.10例患者痊愈出院,随访效果良好,1例死亡.     

异基因造血干细胞移植患者5例护理

目的探讨异基因造血干细胞移植患者的护理。方法5例患者在100级层流病房内全环境保护下行异基因造血干细胞移植治疗,在治疗期间进行一系列的病情观察及护理,直到造血功能重建、植活稳定后迁出层流室。结果5例患者移植期间无明显发热、出血、感染及其他严重并发症发生,造血功能顺利重建。结论造血干细胞移植前后的护理工作对移植的成功具有关键作用。     

闭环式反馈控制法在亲缘外周血造血干细胞移植术后患者中的应用

目的:探讨闭环式反馈控制法在亲缘外周血造血干细胞移植术后患者中的应用效果。方法:选择2016年2月1日~2017年7月31日收治的亲缘外周血造血干细胞移植术患者38例为对照组,采用常规护理方式;选择2017年8月1日~2019年1月31日收治的亲缘外周血造血干细胞移植术患者38例为观察组,采用闭环式反馈控制法;比较实施前后护理人员的护理水平,比较两组护理满意度、术后并发症发生情况、手术前后血清蛋白水平[包括血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)]。结果:实施闭环式反馈控制法后,护理人员护理观念、无菌意识、专业技能、健康知识评分高于实施前(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05);术后1周,两组血清ALB、TRF水平均低于术前(P<0.05);术后1周,观察组血清RBP水平高于对照组和术前(P<0.01,P<0.05)。结论:对亲缘外周血造血干细胞移植术后患者应用闭环式反馈控制法进行护理,能显著提高护理人员的护理水平,提高患者满意度,降低并发症发生率,改善患者营养状态,值得临床推广。     

适时护理推送模式在自体造血干细胞移植患者中的应用

目的观察适时护理推送模式在自体造血干细胞移植患者中的应用效果。方法选择适时护理推送模式实施前2018年1—10月我院行自体造血干细胞移植患者43例作为对照组,将实施后2018年11月至2019年8月于我院行自体造血干细胞移植患者43例为试验组,对照组接受自体造血干细胞移植术常规护理,试验组接受适时护理模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组患者焦虑抑郁自评分值、消化道并发症发生率显著低于对照组,护理满意度评定分值显著高于对照组,(P<0.05)。结论采用适时护理推送模式对自体造血干细胞移植患者实施干预,可明显改善患者心理困扰,降低并发症风险,提高护理满意度。     

基于PDCA的护理管理在干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果

目的探讨基于PDCA的护理管理在造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在郑州大学第一附属医院行造血干细胞移植的患者120例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统的护理管理模式,观察组在对照组的基础上,采用基于PDCA的护理管理模式。比较两组患者口腔黏膜炎发生情况、口腔黏膜炎完全愈合的时间、因口腔黏膜炎所产生的疼痛消失时间、对护理服务满意情况。结果干预后观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的完全愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的疼痛完全消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理服务的满意率为76.67%(46/60),高于对照组的53.33%(32/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA的护理管理模式能够降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生率,促进口腔黏膜炎愈合,缓解患者疼痛,提高护理满意度。     

造血干细胞移植并发中重度肝静脉闭塞病的护理

目的探讨造血干细胞移植后并发中重度肝静脉闭塞病的护理对策。方法回顾性总结3例造血干细胞移植后并发肝静脉闭塞病患者的发病情况及所采取的相关护理措施。结果78例造血干细胞移植患者术后并发肝静脉闭塞病3例,发生率为3.85%;其中1例为中度、2例为重度。1例中度患者治愈,2例重度患者分别于术后60 d和69 d死亡。结论造血干细胞移植前应警惕患者有无存在高危因素,术后合理使用前列腺素E1及做好造血干细胞移植护理是防治肝静脉闭塞病的重要环节。     

异基因外周血造血干细胞移植患者实施自我管理的效果评价

目的探讨提高异基因外周血造血干细胞移植成功率及患者生活质量的管理方法。方法将101例住院接受异基因外周血造血干细胞移植的患者分为研究组和对照组,研究组根据患者所处不同阶段实施自我管理,对照组采用传统的护理措施,比较两组患者的并发症发生率及患者对疾病相关知识和行为的掌握情况。结果研究组患者在疾病知识掌握和行为习惯方面优于对照组,各种并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论对造血干细胞移植患者实施自我管理教育,能够逐步提高其相关疾病认知水平及自我保健能力,促使其改变不良生活方式和习惯,降低术后并发症的发生率,提高患者生活质量。     

HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植治疗急性白血病的临床观察

目的观察HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植治疗急性白血病的有效性及安全性。方法 2008年6月～2010年12月本科20名急性白血病患者接受HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植,和同期进行的HLA不全相合造血干细胞移植的51名急性白血病患者,进行造血重建、植入,移植相关并发症和疗效方面的比较。结果联合移植组平均输入脐血有核细胞数2.96×107/kg,CD34+细胞2.99×105/kg;1名患者未植入,ANC≥0.5×109/L的平均时间为12.6±2.50 d,Plt≥20×109/L的平均时间为17.2±3.70 d和对照组均无显著差异(P0.05);植入检查均为完全供者型;联合移植组Ⅲ～Ⅳ度的严重aGVHD的发生率为5.0%显著低于对照组的11.7%(P0.05);1年OS联合移植组为80%优于对照组的72.5%(P0.05);两组间cGVHD发生率、复发率和感染并发症的比较无统计学意义(P0.05)。结论 HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植降低严重aGVHD的发生率,提高长期生存率,是对HLA不全相合造血干细胞移植方法的改良,临床应用安全有效。     

恶性血液病病人行自体外周血干细胞移植的护理

[目的]总结恶性血液病病人行自体外周血干细胞移植的护理。[方法]对10例恶性血液病病人行自体外周血干细胞移植,同时加强心理支持、造血干细胞回输的护理、营养支持、并发症的观察与护理。[结果]10例自体外周血干细胞移植全部成功,病人移植期间均发生程度不同的口腔溃疡及胃肠道反应,发热8例,消化道出血2例,药物性肝损伤1例;1例多发性骨髓瘤病人移植6个月后复发。[结论]加强恶性血液病病人行自体外周血干细胞移植的护理,是移植成功的保证。