浅谈传染病网络直报现状、问题及其对策

传染病网络直报是传染病报告史上革命性变化和历史性进步，是传染病报告方式的大飞跃，是科技发展特别是信息科技发展的具体成果，自2004年1月1日启动直报制度以来，为国家及时、准确地提供了疫情和突发公共卫生事件信息，为国家和地方快速控制传染病疫情和突发公共卫生事件提供了信息保障。本文结合我县的具体情况就网络直报的现状、存在的问题及其对策谈点个人看法。     

甘肃省定西市安定区2006—2009年突发公共卫生事件报告情况分析

2004年中国疾病预防控制中心启动了针对传染病和突发公共卫生事件的网络直报系统,卫生部在2006年1月份下发了《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,要求各级疾病预防控制中心对突发公共卫生事件的监督信息按照统一的判断和报告标准,规范地开展网络直报工作,及时准确地为卫生行政部门提供决策依据。定西市安定     

2014 - 2018年青海省突发公共卫生事件网络报告质量评价

目的 评价2014 - 2018年青海省突发公共卫生事件网络报告质量,分析网络直报中存在的问题,为进一步提高网络报告质量提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法并运用Excel和SPSS软件对《突发公共卫生事件管理信息系统》中报告的2014 - 2018年青海省突发公共卫生事件的报告质量进行统计分析。结果 2014 - 2018年青海省共报告突发公共卫生事件90起,其中传染病类事件占88.9%;突发中毒类事件占6.7%;事件发现的时效性、确认时效性、网络直报时效性和控制时效性的中位数分别为1.2ｈ、4.8ｈ、2.8ｈ和32.2 d;不同类别事件在其发现、网络直报、控制的时间间隔方面均有差异。95.6%的事件控制过程完整,结案报告项目完整率为58.9%,事件原因判定率为100%。结论 青海省的突发公共卫生事件的网络报告质量与总体要求仍有差距,须加强卫生应急专业人才队伍建设,完善报告要求,加强培训、指导和宣传,提高突发公共卫生事件的报告质量。     

绍兴市2004—2009年突发公共卫生事件特征分析

2004年1月1日以传染病个案报告为基础的传染病与突发公共卫生事件信息报告管理系统正式启用,实现了报告的动态性、实时性和网络化管理,为科学、规范处置突发公共卫生事件奠定了良好的基础。为了解绍兴市近年突发公共卫生事件的发生特征,评价网络直报系统信息报告的质量,进一步提高卫生应急管理能力,现对绍兴市     

呼伦贝尔市2008年医院法定传染病管理及报告质量调查

<正>为了更好地贯彻《中华人民共和国传染病防治法》,促进和提高呼伦贝尔市各级各类医疗机构法定传染病的管理及报告质量,加强我市疫情、突发公共卫生事件网络直报系统的管理工作,市疾控中心组成工作组于2008年10月至2009年3月对全     

中国突发公共卫生事件网络直报系统及时性的研究

目的分析我国突发公共卫生事件网络直报系统的及时性,探讨提高突发公共卫生事件监测报告及时性的有效途径与策略。方法应用描述性流行病学方法,利用统一的调查表收集并分析2005~2006上半年通过国家突发公共卫生事件网络直报系统报告并已结案的突发公共卫生事件,分析在事件发现及网络直报等环节有关时间变量和病例报告情况的信息。结果从事件发现到网络直报的时间间隔中位数为1d(P25~P75:0~4d);从事件确认到网络直报的时间间隔中位数为1h(P25~P75:0~13h);事件确认后2h内网络直报率为57.37%。结论突发事件网络直报系统的建立对我国及时发现和报告突发公共卫生事件发挥了重要作用,但网络直报系统的及时性仍有待进一步提高。加强对医疗机构的培训和指导,更有利于提高网络直报系统的及时性。     

安顺市传染病网络直报现状调查与分析

《传染病与突发公共卫生事件报告系统》（NCRS）的建立，使安顺市传染病报告跨越到“在线、个案、直报”的网络直报阶段。为全面了解全市传染病网络直报现状，总结经验，发现存在的问题和不足，进一步提高传染病报告的及时性、敏感性和准确性，作此分析。     

卫生部：公布《卫生部关于法定报告传染病疫情节突发公共卫生事件信息发布方案》

《卫生部关于法定报告传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》规定，卫生部将根据实际情况，采取定期或不定期的方式，发布我国法定报告传染病疫情和突发公共卫生事件信息。卫生部将公布全国法定报告传染病疫情，包括法定报告传染病在我国发生的总体情况、局部     

安阳县传染病疫情网络直报工作现状及影响因素探讨

为确保安阳县疫情信息的畅通．提供及时、科学的防治决策信息．做好传染病的预警预测工作．安阳县近几年就此项工作进行了大量的组织和经济投入，增加了网络直报工作的硬件建设．2005年1月1日安阳县所有乡（镇）卫生院和县直医疗卫生保健单位均实施了传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报工作。现将安阳县实施传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报工作现状及影响因素探讨如下：     

甘肃省2009年传染病信息网络直报情况分析

<正>2004年全国统一实现传染病信息网络直报以来,网络直报系统在传染病的及时规范报告中起到了强大的支撑作用,在传染病暴发疫情和突发公共卫生事件的及时处置和报告管理中发挥了重要作用。甘肃省从2006年起在乡级实施网络直报,传染病信息报告质量不断提高,但仍存在不足与差距,为进一步做好全省传染病报告管理和提高报告质量,现将甘肃省2009年传染病信息报告质量进行分析和评价。     

湖南省2004年法定传染病网络直报效果分析评价

目的 了解湖南省2004年法定传染病网络直报系统运转状况，分析评价网络直报效果，为制定下一步的系统改进措施提供依据。方法 对全省2004年《疾病监测信息报告管理系统》网络直报的法定传染病疫情个案建立数据库，进行统计分析和评价。结果 湖南省已初步建立覆盖到县级以上医疗卫生机构的传染病直报网络，用于网络直报的计算机型以PⅢ为主，2004年系统运转基本正常，通过持续改进，县以上机构直报率达100%，疫情报告及时性、敏感性和准确性不断提高。结论 湖南省县级以上医疗卫生机构基本实现了传染病网络直报，基本完成了从旧的逐级报告系统到网络直报系统的过渡。解决了各级报告数据不一致、常规疫情与突发公共卫生事件信息、与各专病报告信息无关联的问题。但仍存在乡镇卫生院未实行网络直报、系统缺乏运行和维持经费、培训不到位，传染病报告诊断到报告时间偏长等亟待解决的问题。     

全面实行质控管理，提升网络报告质量

网络报告质量控制是确保疫情信息上报及时、准确、完整的重要措施，为提升沈阳市的突发公共卫生事件与传染病的网络报告质量，我们采取了制订沈阳市传染病疫情报告管理工作计划，明确工作目标；实行科学管理，提高疫情报告工作质量；加强培训，提高专业技术人员的业务能力；加大投入，完善传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报工作物质基础；强化传染病疫情网络直报质量监控，确保疫情报告质量；积极开展现场督导检查，及时发现和解决问题，等综合措施使沈阳市网络报告质量有了大幅度的提高。     

上海市2004-2009年突发公共卫生事件流行特征分析

目的分析上海市突发公共卫生事件的流行病学特点,为有效应对各类突发公共卫生事件提供科学依据。方法收集上海市2004-2009年突发公共卫生事件网络直报数据资料,应用描述性流行病学方法对资料进行统计分析。结果 2004-2009年共累计报告突发公共卫生事件448起,其中39.51%为传染病事件,主要为水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病;食物中毒发病人数逐年下降;职业中毒事件主要由硫化氢、一氧化碳等有毒化学气体造成。突发公共卫生事件从发现至网络直报平均时间间隔为21 h,疾控机构接报到网络直报事件间隔平均为6 h。结论上海传染病突发公共卫生事件应重点关注小学,加强监测和免疫接种管理。虽然食物中毒逐年下降,但是仍然应重点防范食物中毒的发生。应进一步加强一线医务人员培训,以提高突发公共卫生事件网络直报的及时性。     

威海市法定传染病网络直报分析与质量评价

目的：为更好地做好威海市法定传染病疫情网络直报工作,不断完善法定传染病疫情网络直报管理体系,评价法定传染病疫情网络直报工作质量。方法：通过对威海市2008年法定传染病网络直报和各级医疗机构法定传染病报告抽样调查进行报告质量分析和评价。结果：所有用户共报告法定传染病报告卡18275张,剔除重卡1144张,截止12月31日24时报告有效卡片17131张,无重复卡片。其中及时报告卡片17122张,及时报告率为99．95％,填写准确卡片17118张,准确率99．92％,及时通过审核卡片17131张,及时审核率100％。综合评价指数为0．01%。调查了网络直报单位27处,共查出法定传染病772例,报告752例,报告率为98．06％;抽查传染病报告卡9829张,及时报告卡片8927张,及时报告率99．98％,抽查卡片及时审核率100％。结论：说明威海市法定传染病疫情网络直报信息准确、及时、规范。但是部队医院传染病报告率相对较低（91．53％）,主要原因：部队医院人员流动性大,临时观念强,对法定传染病报告认识相对不足。     

信息安全对我国疾病预防控制信息系统运行的新要求

随着信息技术和基础设施的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步建立了以传染病疫情、突发公共卫生事件监测等为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到中央4级公共卫生信息网络。2004年始，我国传染病全面实行网络直报，由于报告方式的便捷，疫情报告质量明显提高，迟漏报得到更好的监督与控制。随着传染病网络直报的不断发展和关键业务不断增加，对传染病网络直报系统的安全性、可靠性、实时性提出了新的严峻挑战。     

兰州市2004-2008年突发公共卫生事件网络直报分析

根据国家突发公共卫生事件报告管理信息系统数据,应用描述流行病学方法,对兰州市2004-2008年网络直报突发公共卫生事件进行分析。结果显示,突发公共卫生事件网络直报5年来,兰州市共报告突发事件69起,一般事件63起,较大事件4起,未分级事件2起;兰州市8个县(区)均有报告,共报告病例2405例,死亡7例;传染病事件共报告62起,其中丙类传染病所致突发事件34起;4~6月报告突发事件较多。69起突发事件中,有46起事件发生在城市(66.67%);65起突发事件发生在学校和托幼机构(94.20%)。研究提示,针对高发季节和高危人群,要重点做好学校及托幼机构突发事件的监测和预防控制工作,同时需要进一步规范突发公共卫生事件的监测报告工作,提高兰州市突发公共卫生事件网络直报水平。     

安阳市网络监测学校传染病突发事件流行特征分析

2004年1月1日我国实现了突发公共卫生事件相关信息的网络直报,极大提高了突发公共卫生事件相关信息监测的敏感性和报告的及时性,结合《国家突发公共卫生事件应急预案》[1]和《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》[2]中有关突发公共卫生事件报告分级标准的明确规定,可以较真实地反映出当前突发公共卫生事件发生的实际强度.近年国内突发公共卫生事件监测显示,学校传染病事件多发成了一个重要的公共卫生问题.为了解河南省安阳市近年学校传染病突发公共卫生事件的发生状况,为制订和调整预防控制策略提供科学依据,对安阳市网络监测学校传染病突发公共卫生事件进行流行特征分析.     

河北省法定传染病疫情网络直报前后报告情况比较

目的比较河北省法定传染病疫情实行网络直报前后报告情况的差异。方法采用2001～2003年石家庄数据作为网络直报前数据，与2004年网络直报后传染病疫情数据进行比较。结果网络直报后，各级医疗机构传染病疫情平均报告时间由12．4d减少到36d，其中乙类传染病、丙类传染病报告时间分别为3．1d和5．1d。报告的传染病病种有所增加；各级疾控机构审核报告卡的时间由10d减少到0．52d。结论网络直报极大提高了疫情报告的及时性、敏感性、准确性。     

岳池县2008年疫情直报单位法定传染病报告情况分析

目的分析岳池县疫情直报单位2008年法定传染病报告情况，为规范法定传染病报告管理工作提供依据。方法对岳池县2008年疫情网络直报系统中报告的法定传染病疫情资料进行统计分析。结果2008年全县48个疫情直报单位有疫情报告单位38个，直报率为79．17％；全年共报告法定传染病2478例，其中县级医疗机构报告2181例，占报告病例数的88．01％，乡镇级报告279例，占报告病例数的11．26％；有疫情报告乡镇与无疫情报告乡镇卫生院所属乡镇年发病率差异无显著性。结论应加强乡镇（中心）卫生院法定传染病报告管理工作。     

现行传染病网络直报系统存在的问题与对策

卫生部于2004年1月1日正式启动了关于落实《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的37号令，全国也开始开通传染病个案报告为基础的国家疾病网络直报系统（NationalDis-easeReport System，NDRS），即通过国家、省、市、县疾病预防控制机构将信息网络向乡（镇）和城镇社区延伸，从而形成纵横贯通的信息报告网络。