妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

妊娠期高血压疾病患者血尿酸、淀粉酶水平的变化趋势及临床意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者尿酸(UA)、淀粉酶(AMY)水平的变化趋势,并分析UA及AMY检测在妊娠期高血压疾病中的意义。方法 选取于空军特色医学中心就诊的妊娠期高血压疾病孕妇19例作为病例组,正常妊娠孕妇20例作为对照组,收集两组孕妇妊娠早、中、晚期空腹血清并检测不同孕期孕妇的UA及AMY水平。结果 两组UA、AMY水平随着孕周增加均有升高的趋势;妊娠期高血压疾病孕妇血清UA在妊娠早、中、晚期均高于对照组,而AMY水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。未纳入孕前体质量指数(BMI)、年龄校正变量时,妊娠早、中期UA、AMY均是妊娠期高血压疾病的影响因素(P<0.05);当纳入校正变量后,仅妊娠中期AMY是妊娠期高血压疾病的影响因素(P<0.05)。妊娠早期UA、AMY用于筛查妊娠期高血压疾病的截断值分别为249μmol/L、47 U/L,二者联合筛查时曲线下面积(AUC)为0.803(95%CI:0.644～0.912,P<0.001),筛查灵敏度和特异度分别为73.7%、80.0%,优于单项筛查。妊娠中期UA、AMY用于筛查妊娠期高血压疾...     

妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子的变化及临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子水平及意义。方法选择89例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,其中妊娠期高血压孕妇36例,轻度子痫前期孕妇29例,重度子痫前期孕妇24例,同时选择健康孕妇40例作为对照组。采用多重微球流式荧光免疫技术检测研究对象血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2等Th1细胞因子和IL-4、IL-10等Th2细胞因子水平,并计算Th1/Th2。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及重度子痫前期组患者血清TNF-α和IL-2水平均高于对照组,而IL-4和IL-10水平则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者TNF-α和IL-2水平均高于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述细胞因子水平高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者IL-4和IL-10水平均低于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述细胞因子水平低于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及重度子痫前期组患者血清TNF-α/IL-4、IL-2/IL-4、TNF-α/IL-10和IL-2/IL-10均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者4种指标均高于妊娠期高血压组,重度子痫前期组患者上述Th1/Th2高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清Th1和Th2细胞因子表达异常,Th1/Th2细胞因子平衡紊乱与妊娠期高血压疾病发生和发展密切相关。     

血清尿酸水平与妊娠期高血压疾病相关性研究进展

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder of pregnancy, HDP）是妊娠期妇女特有的一类疾病,临床最常见类型是妊娠期高血压和子痫前期,这类疾病严重威胁孕产妇和胎儿的健康。目前,对于HDP的预测和防治并没有确定标准。近年来全球对HDP进行了大量研究,众多研究显示血清和HDP之间有较为密切的相关性。该文通过对现有文献研究结果进行综述,阐述血清尿酸与HDP发病机制、预测HDP发生发展和不良妊娠结局等方面的相关性。     

妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白、肝X受体α水平与临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白(BTP)、肝X受体α(LXRα)的水平与临床意义。方法选取2017年1月至2019年2月于我院治疗的140例妊娠高血压疾病患者作为观察组,包括妊娠期高血压患者76例、轻度子痫前期患者34例、重度子痫前期患者30例,同时选取140例健康妊娠晚期孕妇作为对照组。检测所有研究对象血清BTP、LXRα水平。结果观察组血清BTP、LXRα水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平比较差异有统计学意义(P0.05),重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05),轻度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组(P0.05)。妊娠期高血压疾病患者血清BTP与LXRα水平呈显著正相关(r=0.461,P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清BTP、LXRα水平明显升高,且升高程度与患者病情有一定关系。     

妊娠期高血压疾病患者血清脂联素水平的变化

妊娠期高血压疾病是妊娠晚期常见的并发症,严重危害母婴健康.脂联素是近年来新发现的一种脂肪激素, 研究表明, 脂联素具有增强胰岛素敏感性、抗炎和抗动脉粥样硬化等多种重要的生物学作用[1].本次研究通过测定妊娠期高血压疾病患者的脂联素水平, 研究脂联素在妊娠期高血压疾病中的变化.现报道如下.     

原发性高血压患者血清Apelin水平与左心室肥厚的关系分析

将原发性高血压患者按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、轻度肥厚、重度肥厚三个组,将三个组的血清Apelin水平进行比较并与对照组对比。结果血清Apelin水平原发性高血压患者轻度肥厚组低于左室正常组、左室正常组显著低于对照组,对照组显著低于重度肥厚组,差异均有统计学意义(P<0.05);从直线相关分析结果来看,血清Apelin水平与轻度肥厚组LVMI呈负相关、与重度肥厚组LVMI呈正相关(P<0.05)。原发性高血压患者左心室肥厚与血清Apelin有关,Apelin在其发生发展过程中起着重要作用。     

妊娠期高血压病患者血清与胎盘IL-4水平的变化及意义

目的观察妊娠期高血压病患者血清与胎盘白介素4（IL-4）水平的变化，探讨这些变化与妊娠期高血压痫的关系。方法本院37例妊娠期高血压病患者和32例正常孕妇（对照组），采用放射免疫分析法测定血清和胎楹组织提取液中IL-4浓度，比较妊娠期高血压病组与对照组血清、胎盘IL-4水平的差异。结果与对照组比较，妊娠期高血压病组血清IL-4水平增高，差异有显著性（P〈0．05）；妊娠期高血压病组胎舒IL-4水平高于对照组，差异接近但尚未达到显著性水平（P〉0．05）。妊娠期高血压、轻度、重度子前期患者血清和胎盘IL-4水平差异均无显著性（P〉0．05）。妊娠期高血压病组血清与胎盘IL-4水平均无显著相关性（P〉0．05）。结论血清IL-4水平增高是妊娠期高血压病的重要病理变化，可能在妊娠期高虹压病的发生与变化发展过程中起了作用。     

高血压性心脏病心室重构进展中的apelin含量变化

目的 探讨apelin在高血压性心脏病心室重构发生发展中的含量变化.方法 采用两肾-夹的方法 制备大鼠心肌肥厚模型(H-LVH)与心力衰竭模型(H-HF)作为研究对象,并随机选取各自同龄对照组.超声心动图和血流动力学测定心功能和心室重构,酶联免疫法检测大鼠血浆中以及大鼠左心室心肌细胞培养上清中apelin的含量变化.结果 大鼠血浆中apelin的含量H-LVH组显著低于对照组(P<0.05),H.HF组显著低于对照组(P<0.05)及H-LVH组(P<0.05).培养上清中apelin的含量H-LVH组显著高于对照组(P<0.05),而H-HF组显著高于对照组(P<0.05)和H-LVH组(P<0.05).结论 Apelin参与心室重塑的病理改变,是改善心功能异常的主要因素之一,提示apelin在高血压性心脏病心室重构发生、发展过程中起重要作用.     

妊娠期糖尿病患者血清 apelin 水平的改变及其临床意义

目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）患者血清中apelin水平改变及其临床意义。方法2012年6月至2012年12月北京军区总医院产科门诊妊娠24～28周孕妇232人,进行口服75 g葡萄糖耐量试验。诊断GDM的57例孕妇为GDM组,正常妊娠孕妇175例作为对照组。采用使用酶联免疫吸附法（ ELISA ）检测血清apelin水平,检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A（apoA）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A（apoA）、空腹血糖（FPG）、餐后1 h血糖（1 h PG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、空腹胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较两组的差异、分析血清apelin与胰岛素抵抗相关性。结果 GDM组血清apelin[（361.62±28.19）ng/L]、TG[（2.78±0.33）mmol/L]、LDL-C [（2.86±0.44）mmol/L]、apoA[（1.66±0.10）g/L]、FPG[（5.85±0.75）mmol/L]、2 h PG[（8.52±1.07） mmol/L]、FINS[（17.63±1.49）mU/L]和HOMA-IR（4.59±0.74）均明显高于正常妊娠组apelin[（319.45±24.28）ng/L,P＜0.01]、TG[（2.67±0.26）mmol/L,P＜0.05]、LDL-C[（2.66±0.38）mmol/L,P＜0.01]、apoA [（0.79±0.06）g/L,P＜0.01]、FPG[（4.28±0.37）mmol/L,P＜0.01]、2 h PG[（6.87±0.69）mmol/L,P＜0.01]、FINS[（12.37±0.98）mU/L,P＜0.01]和HOMA-IR（2.35±0.27,P＜0.01）。相关性分析显示,GDM孕妇血清apelin 与LDL-C、FPG、FINS及HOMA-IR呈正相关（ r＝0.345, P＜0.01;r＝0.526, P ＜0.01;r＝0.425,P＜0.01;r＝0.344,P＜0.01）。结论 GDM孕妇血清apelin水平增高;血清apelin升高与胰岛素抵抗密切相关,可能是妊娠期糖尿病发病的重要机制。     

Plasma apelin levels,blood pressure and cardiovascular risk factors in a coastal Chinese population

Abstract

Objectives. To describe the relationship of plasma apelin levels with blood pressure in a coastal Chinese population.

Methods. This cross-sectional study included a total of 1031 subjects from the coastal areas of China. One-way analysis of variance (ANOVA) and linear trend test, Pearson's correlation analysis, as well as multivariate linear regression analysis were used to evaluate the association between plasma apelin levels and blood pressure.

Results. Plasma apelin levels dropped with increasing quartiles of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), and mean arterial blood pressure (MABP) (all P < 0.001). SBP, DBP, and MABP values decreased as the apelin levels increased within the quartiles. After adjusting for age and gender, the significant differences in SBP, DBP, and MABP between the groups within the apelin quartiles remained (all P < 0.05). A significant negative correlation between SBP, DBP, as well as MABP and apelin levels was observed (all P < 0.01); even after adjusting for cardiovascular confounding factors, this negative correlation remained (all P < 0.001).

Conclusion. A negative correlation between plasma apelin levels and blood pressure was found in this 1000-population-based epidemiological study. Apelin may become a potential therapeutic target of anti-hypertensive treatment.     

高血压病患者血浆Apelin-12和踝臂指数的相关影响因素

目的探讨高血压病（EH）患者血浆Apelin-12浓度和踝臂指数（ABI）的影响因素。方法EH患者45名，酶免疫法测定血浆Apelin-12浓度、并测定ABI、体重指数（BMI）、血糖、血脂、平均动脉压（MAP）等，30名健康志愿者作对照组。以Apelin-12和ABI为应变量，进行多元线性回归统计分析。结果（1）EH患者血浆Apelin-12浓度低于健康对照组（P=0．000）。（2）EH患者中Apelin-12浓度与BMI呈正相关（B=0．071，P=0．001），与平均动脉压呈负相关（B=0．016，P=0．020）。（3）EH患者中ABI值与年龄（B=-0．0045，P=0．030）、EH病程（B=-0．0069，P=0．020）、低密度脂蛋白浓度（LDL-C，B=-0．0562，P=0．024）负相关，与高密度脂蛋白浓度（HDL-C）呈正相关（B=0．268，P=0．002）。（4）EH患者中，Apelin-12与ABI间相关性并不显著（B=0．0697，P=0．096）。结论（1）血浆Apelin浓度下降可能是EH的发病机制之一。（2）EH患者中BMI和平均动脉压是Apelin-12浓度最重要的影响因素。     

血清同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白变化诊断妊娠期高血压意义分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化对诊断妊娠高血压的意义;评价Hcy、hsCRP测定对妊娠高血压的临床价值。方法选择妊娠期高血压疾病患者150例作为实验组,包括轻度妊娠期高血压49例、中度妊娠期高血压51例,重度妊娠期高血压50例;并随机选取同期正常孕晚期孕妇50例作为对照组,测定血浆Hcy及hs-CRP水平。结果妊娠高血压疾病组血清Hcy及hs-CRP水平明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P0.01);重度妊娠高血压疾病患者则明显高于中度和轻度妊娠高血压疾病患者组,差异有统计学意义(P0.01)。结论动态监测孕妇血清中Hcy及hsCRP水平有利于妊娠高血压疾病的预防及早期治疗,可以评价本病的病情发展及预后。     

检测妊娠期高血压疾病孕妇血清中胰岛素样生长因子-Ⅰ浓度的临床意义

目的 探讨孕妇血清中胰岛素样生长因子-Ⅰ（Insulin-Like Growth FactorⅠ，IGF-Ⅰ）水平与妊娠期高血压疾病发生、发展及预后的相关性。方法于分娩前分别抽取16例正常妊娠孕妇（对照组）、48例妊娠期高血压疾病孕妇（实验组）肘静脉血5毫升，离心后共获得血清64份，用ELISA法测血清中IGF-Ⅰ水平；记录新生儿出生体重。结果 实验组血清中IGF-Ⅰ平均浓度明显低于正常对照组（P〈0．05）；不同程度妊娠期高血压疾病孕妇血清中IGF-Ⅰ浓度之间存在差异且具有显著性（P〈0．05）；实验组新生儿出生体重明显低于正常对照组（P〈0．05）；实验组和正常对照组各组孕妇血清中IGF-Ⅰ浓度与新生儿出生体重成正相关（P〈0、05）。结论 血清中IGF-Ⅰ浓度与妊娠期高血压疾病的发生、发展及预后有关，可做为诊断妊娠期高血压疾病的一个新的辅助指标，并为该病的治疗提供新途径。