中山市鼻咽癌流行病学危险因素探究

目的 探究中山市鼻咽癌的发病危险因素,为深入开展鼻咽癌病因预防提供科学依据.方法 收集广东省中山市人民医院肿瘤防治中心放疗科的100例鼻咽癌新发病例,同时按1∶3匹配收集(同性别、年龄±5岁)300名对照进行问卷调查,运用条件Logistic回归模型筛选出与鼻咽癌发病有关的独立危险因素.结果 7项暴露因素与鼻咽癌密切相关:鼻咽癌家族史、EB病毒感染、居所附近空气污染、职业接触有害物质、幼年时厨房与卧室分开、吸烟、饮茶,其OR值分别为:4.03、1.44、2.14、1.76、0.46、1.96、0.53.此外,经常锻炼、较好的情绪调节能力是农村地区居民患鼻咽癌新的保护因素 结论 中山市鼻咽癌发病的重要危险因素除EB病毒感染、鼻咽癌家族史外,空气污染、长期接触有害物质、吸烟、饮酒等也会显著增加患鼻咽癌的风险,而健康行为如长期锻炼、经常食用新鲜水果蔬菜、饮茶等会降低鼻咽癌发生的风险.     

鼻咽癌，离我们并不遥远

正鼻涕中带血、耳鸣、头痛、鼻塞、复视……这些看似普通的症状,背后可能隐藏着一种严重的疾病——鼻咽癌。我国是鼻咽癌的第一发病大国,由于鼻咽癌的发病部位隐蔽,70%的患者就诊时已经到了中晚期。鼻咽癌会盯上哪些人群?它的发生又和哪些因素有关?七成鼻咽癌患者,发现时已是晚期鼻咽癌特别青睐黄种人,其中又以中国的发病率最高。中国珠江、长江、松花江形成的地理分隔,恰恰对应了鼻咽癌发病率从高到低的三个地区。     

厦门市居民鼻咽癌死亡与减寿趋势分析

目的 探讨厦门市居民鼻咽癌死亡和减寿的变化趋势,为厦门市鼻咽癌综合防治工作提供依据。 方法 收集整理2010-2014年厦门市居民鼻咽癌死亡资料计算死亡率、平均减寿年数(AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测。 结果 2010-2014年,厦门市居民鼻咽癌死亡率2.27/10万,男性死亡率是女性的2.83倍。鼻咽癌造成的AYLL为16.95年。厦门市鼻咽癌死亡率能拟合出GM(1,1)模型,预测值与实际值平均相对误差2.90%～8.32%间,无法拟合AYLL的预测模型。预测2015-2017年鼻咽癌死亡率略有下降。 结论 GM(1,1)模型可用于厦门市居民鼻咽癌死亡率的预测,鼻咽癌仍是造成厦门市居民早死的重要原因,不能放松鼻咽癌的预防控制工作。     

鼻咽癌的危险因素研究进展

鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,具有恶性程度高、易转移及早期症状不明显的特点.了解其危险因素并加以干预将有助于预防鼻咽癌.因此,本文对鼻咽癌的流行病学现况进行概括,并对既往研究发现的鼻咽癌危险因素进行整理分析,以期为鼻咽癌早期预防工作的开展提供参考.     

EB病毒在复发鼻咽癌患者中的研究进展

目的 了解EB病毒（爱泼斯坦 - 巴尔病毒,Epstein - barr virus,EB病毒）与复发鼻咽癌的关系及目前研究进展。方法 查阅相关文献,就EB病毒与初治、复发鼻咽癌的关系,EB病毒在复发鼻咽癌中的致病机制进行综述。结果 EB病毒潜伏感染是鼻咽癌发病的最主要危险因素,95%以上的初治鼻咽癌与EB病毒感染相关。复发鼻咽癌患者中,在鼻咽组织及外周血中可检测到EBV - DNA（Epstein - barr virus - deoxyribonucleic acid,EBV - DNA）,鼻咽组织EBV - DNA阳性率甚至可高达100%,鼻咽癌复发时血浆EBV - DNA 平均浓度可用于预测肿瘤转移和再次复发。然而,EB病毒在复发鼻咽癌中的致病机制尚未明确,其分子通路需要进一步研究。结论 EBV - DNA作为复发鼻咽癌诊断的理想生物标志物,能实现早预测、早诊断、早治疗复发鼻咽癌,对EB病毒在复发鼻咽癌癌中作用机制的研究,具有广阔的发展前景。     

鼻咽癌的药茶与食疗

我国的鼻咽癌发病率很高,广东的肇庆、佛山、广州和广西的梧州地区更是鼻咽癌的高发中心。鼻咽癌多见于30～50岁的人群中,男性发病率是女性的2～3.8倍,其发生有明显的种族敏感性,不论在高发区还是在低发区中,都发现有家族聚集性的倾向。鼻咽癌的早期诊断比较困难,主要因鼻咽癌生长的部位隐蔽,早期也没有特异性的症状。生活在高发区,家人或亲属中有鼻咽癌,而自己出现不明原因的鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、头痛,就要小心,应及时到医院检查。鼻咽癌一旦确诊就要到专科医院或者综合医院的肿瘤科就诊。放射治疗鼻咽癌是公认的首选方法,对于那些发现较…     

警惕鼻咽癌早期的“蛛丝马迹”

腌制食品是高危因素 鼻咽癌是我国多发肿瘤之一,在有些恶性肿瘤高发地区,鼻咽癌的发病己居全身恶性肿瘤之首,常吃盐腌过的食品是导致鼻咽癌的罪魁祸首;另外鼻咽癌的发病也与EB病毒感染、长期接触化学物质以及遗传等因素有关。我国鼻咽癌发病年龄多数为40～60岁的中老年人。     

2000～2008年2620例鼻咽癌住院病例统计分析

佛山市为广东省鼻咽癌高发区之一,而我院为佛山市地区唯一的肿瘤专科医院,近几年我院每年收治的新发鼻咽癌病例超过300例。本文通过对我院2000～2008年收治的初次住院鼻咽癌出院病例进行统计分析,以了解9年间收治鼻咽癌患者在年龄、性别及地区来源的构成变化,为本地区鼻咽癌防治提供参考信息。     

涕血、耳闷、鼻塞、头痛当心鼻咽癌找上门

鼻咽癌在我国是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤,具有独特的地理分布特点.鼻咽癌在世界大部分地区发病率很低,全世界50％的鼻咽癌发生在中国.在我国,以华南及东南沿海地区较为常见,尤以广东省的鼻咽癌发病率最高. 由于鼻咽的位置非常隐蔽,鼻咽癌的早期症状往往不典型,因此常常被患者忽视.鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底等组织器官紧密...     

鼻咽癌的治疗进展

正鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率位居耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。鼻咽癌与Epstein-Barr病毒密切相关。临床常见症状为鼻塞、血涕、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗,或以放疗为主的综合治疗。随着调强放疗等在鼻咽癌治疗中广泛应用,鼻咽癌的局部控制率和总生存率得到显著提高,     

鼻咽癌患者住院费用影响因素分析

目的分析鼻咽癌患者的住院费用构成及影响因素。方法收集2003年1月～2006年12月诊断为鼻咽癌的首程治疗患者644例,分析影响住院费用的主要因素。结果影响鼻咽癌患者医疗费用的主要因素分别是住院天数、付费方式、病人来源、疾病分期、治疗方式。结论鼻咽癌住院费用呈逐年增长趋势,缩短平均住院日、加强病种成本核算和合理检查、合理用药的管理,将有效降低鼻咽癌患者住院费用。     

MDK在鼻咽癌组织中的表达情况及其临床意义

目的探讨MDK在鼻咽癌组织中的表达情况及与鼻咽癌患者临床病理特征之间的相关性。方法利用免疫组化方法检测56例鼻咽癌组织标本与28例非癌鼻咽黏膜组织标本的MDK表达情况。结果 MDK在鼻咽癌患者中的表达较非癌鼻咽黏膜组织明显升高(P=0.001)。高表达的MDK与鼻咽癌患者肿瘤临床分期(P=0.001)、N分期(P=0.000)、M分期(P=0.025)呈正性相关。结论 MDK在鼻咽癌组织中高表达,并且与鼻咽癌患者的恶性程度相关。     

鼻咽癌的MRI表现与CD105、COX-2表达的相关性研究

目的探讨鼻咽癌的MRI表现与CD105、cyclooxygenase-2(COX-2)表达的相关性。方法 78例鼻咽癌患者治疗前行MRI检查,临床资料完整,活检病理证实,免疫组化S-P法检测CD105及COX-2的表达,并与鼻咽癌的MRI表现进行相关性分析。结果 (1)本组病例MRI显示鼻咽癌T1期病灶位于鼻咽腔内,共3例;T2期为35例;T3期24例;T4期16例。鼻咽癌合并咽后淋巴结及颈部淋巴结转移者共54例,合并远处转移者5例。(2)本组CD105在鼻咽癌中的阳性表达率为51.3%、COX-2的阳性表达率为56.4%,CD105和COX-2的表达与鼻咽癌的T分期、有无淋巴结转移及远处转移相关(P<0.05);与鼻咽癌的有无咽旁间隙侵犯组间的差别无统计学意义(P>0.05)。(3)CD105与COX-2在鼻咽癌中的表达无显著相关。结论 (1)MRI可以较准确的评价鼻咽癌的周围浸润、颈部淋巴结及咽后淋巴结转移、远处转移的情况。(2)CD105、COX-2与鼻咽癌的周围浸润、淋巴结转移及远处转移的MRI表现显著相关,可以作为鼻咽癌分期诊断的一个潜在指标。(3)鼻咽癌中CD105与COX-2的表达之间无显著相关性。     

鼻咽癌组织中Stathmin的表达及其临床意义

目的研究Stathmin蛋白在鼻咽癌(NPC)组织中的表达,探讨其表达与鼻咽癌临床特征之间的关联。方法①应用免疫组化检测鼻咽癌组织及正常鼻咽黏膜上皮组织(NNET)中Stathmin蛋白的表达。分析Stathmin蛋白表达与鼻咽癌临床特征之间的相关性,应用Log-Rank单因素分析Stathmin蛋白与患者预后的关系;②应用Western blot检测鼻咽癌细胞株CNE-2、正常细胞株NP-69细胞Stathmin蛋白的表达。结果①免疫组化发现鼻咽癌组织中Stathmin表达较NNET明显升高(P0.05);②Stathmin的表达强度与鼻咽癌患者的TNM临床分期、T分期、N分期、M分期之间的关系有统计学意义(P0.05);③单因素分析显示鼻咽癌预后与患者的临床分期、T分期、N分期、M分期、Stathmin的表达强度之间的关系有统计学意义(P0.05);④Western blot技术检测发现鼻咽癌细胞株CNE-2在分子量19 KD处有一特异性条带表达,正常鼻咽永生化上皮细胞株NP-69细胞中没有表达。结论鼻咽癌组织中Stathmin表达比正常鼻咽黏膜明显上调,Stathmin在鼻咽癌组织中高表达与其TNM临床分期、T分期、N分期、M分期显著相关,与患者的不良预后显著有关。Stathmin作为一个潜在的鼻咽癌生物标志物以及基因治疗的分子靶标值得进一步探讨。     

提高警惕,尽早识别鼻咽癌

<正>鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，具有区域性特点。在我国和东南亚各国，鼻咽癌的发病率较高，这可能与气候、饮食习惯、病毒感染等多种因素有关。鼻咽癌的危险人群主要为30～60岁人群。鼻咽癌病因有哪些？鼻咽癌的病因尚未完全明确，但遗传因素、不良生活习惯、环境因素、水质污染、职业暴露、EB病毒感染（一种疱疹病毒）等被认为与鼻咽癌的发生和发展有关。     

颈部肿块与鼻咽癌89例临床分析

目的分析鼻咽癌颈部淋巴结转移的特点,总结颈部肿块与鼻咽癌的关系,提高鼻咽癌的确诊率。方法对89例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,研究鼻咽癌与颈部肿块的关系。结果89例鼻咽癌患者中有67例出现颈部肿块,其中59例为首发症状,颈部肿块位于病变同侧51例,对侧4例,双侧12例,累及颈深上淋巴结56例。结论鼻咽癌患者大多数会出现颈淋巴结转移,患者以颈部肿块就诊者应首先排除鼻咽癌可能。鼻咽癌转移多位于同侧的颈深上淋巴结。     

鼻咽癌的MRI表现与CD105、COX-2表达的相关性

目的 探讨鼻咽癌的MRI表现与CD105、cyclooxygenase-2(COX-2)表达的相关性.方法 78例鼻咽癌患者治疗前行MRI检查,临床资料完整,活检病理证实,免疫组化S-P法检测CD105及COX-2的表达,并与鼻咽癌的MRI表现进行相关性分析.结果 (1)本组病例MRI显示鼻咽癌T1期病灶位于鼻咽腔内,共3例;T2期为35例;T3期24例;T4期16例.鼻咽癌合并咽后淋巴结及颈部淋巴结转移者共54例,合并远处转移者5例.(2)本组CD105在鼻咽癌中的阳性表达率为51.3%,COX-2的阳性表达率为56.4%,CD105和COX-2的表达与鼻咽癌的T分期、有无淋巴结转移及远处转移相关(P＜0.05);与鼻咽癌的有无咽旁间隙侵犯组间的差别无统计学意义(P＞0.05).(3)CD105与COX-2在鼻咽癌中的表达无显著相关.结论 (1)MRI可以较准确的评价鼻咽癌的周围浸润,颈部淋巴结及咽后淋巴结转移、远处转移的情况.(2)CD105、COX-2与鼻咽癌的周围浸润、淋巴结转移及远处转移的MRI表现显著相关,可以作为鼻咽癌分期诊断的一个潜在指标.(3)鼻咽癌中CD105与COX-2的表达之间无显著相关性.     

四川省鼻咽癌危险因素的配比病例—对照研究

本文报告了在四川省进行的一项鼻咽癌发病危险因素的配比病例对照研究。共调查鼻咽癌病人100名和按年龄、性别配对的其他病人与正常人300名。采用条件Logistic回归分析。结果鼻咽癌病人血清EB病毒VCA—IgA抗体阳性率达90.0%,几何平均滴度为1:76.16,均显著地高于对照组。常住四川省内、吸叶烟和食腌菜较多,亦为鼻咽癌发病危险因素。在单因素分析中,有鼻咽癌家族史者也有较高患鼻咽癌危险性,遗传度达77.24±7.22%,但经多因素分析结果不具有统计学显著意义。提示四川省的鼻咽癌发病危险因素可能以EB病毒感染和生活环境中的化学因素为主,而遗传易感因素的作用可能不象在鼻咽癌高发区那么重要。     

“声东击西”的鼻咽癌

鼻咽癌是常见癌症之一,发病年龄与其他癌症相比有相对年轻化趋向,以30～50岁为多见,男性多于女性。鼻咽癌患者血清中有EB病毒抗体,故目前认为EB病毒为鼻咽癌的致病因子。鼻咽癌好发于鼻咽顶部和咽隐窝内,其位置隐蔽,且于鼻腔、咽腔、口腔和耳部相通,故早期容易被忽视或误诊,常被误认为是鼻炎、咽喉炎、偏头痛等。因此,人们对于鼻咽癌“声     

热休克蛋白90β在鼻咽癌组织中的表达及与预后的关系

目的:探讨热休克蛋白90β在鼻咽癌中的表达,评估其在鼻咽癌预后中的作用。方法:用免疫组织化学方法检测50例鼻咽癌组织和鼻咽部炎性组织中热休克蛋白90β的表达情况,分析其与临床病理特征的关系及对预后的影响。结果:HSP90β在鼻咽部炎性组织、鼻咽癌组织中的阳性表达率分别为24·0%、56·0%,在鼻咽癌中的表达阳性率明显高于鼻咽部炎性组织(P<0·01)。鼻咽癌中的HSP90β阳性表达与肿瘤的分化程度有关,随着鼻咽癌分化程度的降低,HSP90β的阳性表达率升高。HSP90β阴性表达者的预后显著优于HSP90β阳性表达者(P<0·05)。结论:HSP90β在鼻咽癌中的表达明显增强,HSP90β过度表达可能与鼻咽癌的发生、发展以及预后有关,HSP90β有可能成为判断鼻咽癌预后的指标之一。