左侧卵巢部位胎内胎并左侧卵巢缺如一例

患者 3 7岁 ,因体格检查发现子宫浆膜下肌瘤 4年余 ,于2 0 0 2年 7月 7日入院。 4年前行体格检查时发现“右侧浆膜下子宫肌瘤” ,约鹅卵大 ,4年来多次行Ｂ超检查无明显变化。 18岁时曾发现“左侧附件包块” ,约鹅卵大 ,因无症状未治疗。平时月经规律 ,曾行人工流产 2次。入院检查 :发育正常 ,一般状态良好 ;子宫正常大小 ,于宫底右前方触及一包块 ,球形 ,约鹅卵大 ,坚硬 ,表面不平 ,似有结节状突起 ,无压痛 ,活动好 ,与子宫相连 ,双侧附件未触及异常。Ｂ超示 :子宫正常大 ,于右侧宫旁探及一不均回声的 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,与子宫相…     

右卵巢良性黑色素囊肿1例

患者 2 8岁 ,未婚 ,有性生活史 ,Ｂ超检查发现右侧附件包块 (实质性 ) 4个月。于 2 0 0 1年 3月 14日住院。妇科检查 :阴道内少量白色分泌物 ,粘膜正常 ,未见黑色结节 ,宫颈光滑 ,宫体中前位 ,常大 ,质中 ,无压痛 ,活动好 ,右侧附件可扪及一约 4ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ,边界清 ,活动好 ,无压痛 ,左侧附件未触及包块。Ｂ超示子宫 48ｍｍ×5 2ｍｍ× 30ｍｍ大小。子宫右侧见 5 1ｍｍ× 33ｍｍ× 48ｍｍ低回声区 ,边界尚清晰 ,其上方见部分卵巢组织回声 ,内部回声尚均匀。子宫内膜厚 5ｍｍ。子宫直肠陷凹积液深6ｍｍ。术前诊断 :右…     

马法兰辅助治疗Ⅲc期卵巢癌1例

患者 5 4岁 ,住院号 6 0 75 6 ,因自扪及腹部肿块 6月余 ,于 1995年 12月 6日入院。入院查体 :腹部膨隆 ,如妊娠 8个月子宫大小 ,剑突下 ,盆腔均扪及边界不甚清楚之包块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈光滑 ,宫体稍大 ,质正常 ,子宫右侧触及一约 7ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ大小实性包块 ,活动度差。左侧触及一约 8ｃｍ× 5ｃｍ×5ｃｍ大小实性包块 ,活动度差。入院诊断卵巢癌。于 1995年 12月 12日行卵巢肿瘤细胞减灭术 ,术中见腹水约40 0ｍＬ ,淡黄色 ,清亮。肿块来自双侧卵巢 ,腹膜、肠及盆腔各器官满布大小不等结节…     

卵巢未成熟畸胎瘤引起类白血病反应1例

患者 33岁 ,住院号 6 40 745。因下腹腹胀 2个月而于1999年 7月 2 6日入院。患者 2个月前无明显诱因出现腹胀不适 ,1个月前反复出现流感症状 ,伴左背、左前胸痛。查血常规提示 :ＷＢＣ33× 10 9/Ｌ ,骨穿提示 :慢性粒细胞性白血病 (ＣＭＬ)慢性期 ,收住血液内科诊治。因腹部Ｂ超检查发现盆腔包块 ,疑为卵巢癌而转入妇产科。入院查体 :一般状态可 ,双侧颌下淋巴结增大如黄豆大小 ,质硬 ,压痛 ,胸骨轻压痛。腹软 ,肋下可触及肝、脾 ,无压痛 ,左下腹触及一实性包块。妇科检查 :左侧附件触及2 0ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ实质性包块 ,形态不规则 ,…     

第三卵巢合并巨大卵巢冠囊肿1例

患者 2 6岁 ,住院号 5 3733,未婚 ,因 1月前行婚前体检时Ｂ超示右侧卵巢囊肿而入院。查体 :下腹部略膨隆 ,耻骨联合上可扪及一包块 ,上界达脐上一指 ,略偏右 ,质软 ,无压痛。妇科检查 :子宫前位 ,大小触诊不清 ,子宫右前上方可扪及一如孕 6月子宫大小的囊性包块 ,表面光滑 ,活动度可 ,无压痛 ,双附件触诊不清。ＣＴ检查提示 :盆腔内右侧附件区囊性占位病变 ,约 19 4ｃｍ× 18 7ｃｍ× 7 9ｃｍ大小。于2 0 0 0年 4月 4日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见 :右侧卵巢冠区见一巨大囊性肿瘤 ,约 19ｃｍ× 17ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,表面光滑 ,包膜…     

子宫平滑肌瘤并子宫脂肪瘤1例

患者 5 7岁 ,住院号 15 0 397,因腹部隐痛并盆腔包块 1年。于 1999年 1月 2 4日入院。绝经 1年 ,无阴道流血 ,无发热及咳嗽 ,无任何诱因下腹隐痛并自觉触及包块如手拳大 ,疼痛为持续性隐痛 ,无放射痛 ,无呕吐 ,粪尿正常 ,体重无改变。Ｂ超提示 :子宫肌瘤。体检 :下腹可触及包块 ,无压痛 ,质硬。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫增大如孕 3个月大小 ,活动 ,质硬 ,双侧附件区未触及包块并无触痛。Ｂ超检查 :子宫后壁肌层内见一 12ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ的低回声区。临床诊断 :子宫肌瘤。于 1999年 1月 2 6日在连续硬膜外麻醉下行…     

盆腔及卵巢包虫病误诊为卵巢肿瘤1例

患者 31岁 ,哈族 ,农牧渔民 ,因婚后 2年不孕 ,间断性下腹痛 2月余于 2 0 0 0年 3月 2 7日入院。患者平素月经规律 ,14330天 ,ＬＭＰ 2 0 0 0年 3月 5日。Ｇ0 Ｐ0 ,婚后未避孕。既往无急性腹痛史。入院查体 :心肺正常。妇科检查 :子宫正常大 ,前位 ,子宫正上方可触及一直径 5ｃｍ的囊实性包块 ,张力大 ,活动欠佳 ,在子宫的左后方可触及一 9ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大的囊实性包块 ,张力大 ,界限不清 ,活动差 ,无压痛。Ｂ超示左右附件区分别有 7ｃｍ× 6ｃｍ及 6ｃｍ× 5ｃｍ大的多个蜂窝状无回声区 ,壁厚约 3ｍｍ ,提示为双卵巢肿瘤。入院诊断 …     

输卵管平滑肌瘤蒂扭转1例

患者 49岁 ,孕 3产 3 ,住院号 2 17313。因左下腹疼痛12小时 ,于 1999年 6月 2 4日入院。既往月经规律 ,末次月经 1999年 6月 2 0日。 18年前行双侧输卵管结扎术。入院查体 :一般情况良好。腹平软 ,左下腹轻度压痛 ,反跳痛不明显 ,未触及肿块。妇科检查 :子宫水平位 ,正常大 ,无明显压痛 ,于子宫左前方触及一肿物 ,约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,囊性 ,表面光滑 ,活动受限 ,压痛明显。Ｂ超提示 :左侧附件囊性肿物 (畸胎瘤待除外 )。入院诊断 :左侧卵巢囊肿蒂扭转。当日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫大小正常 ,右侧附件正常 ,左侧卵巢…     

先天性阴道斜隔2例报告

例１,２３岁。因发现阴道包块半年收入院。半年前发现阴道包块疑为盆腔脓肿,经阴穿刺抽出脓液５０ｍｌ,术后按阴道炎治疗,效果不佳。患者婚后月经正常,痛经明显,未孕。妇科检查：外阴阴道未产式,阴道右侧壁触及６ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ的包块,囊感,边缘不清,宫颈光滑,宫体正常大,偏左,双附件区未探及异常。 Ｂ超检查示双宫体、双宫颈,右侧子宫 ５４ｍｍ ×３０ｍｍ × ４６ｍｍ,左子宫 ５０ｍｍ ×２６ｍｍ × ４９ｍｍ,宫颈右下方可探及 ７７ｍｍ × ４８ｍｍ的液性暗区,双侧卵巢正常。提示双子宫、双阴道,右阴道经血潴留…     

卵巢放线菌病1例

患者 31岁 ,已婚 ,孕 4产 1。因月经量增多、经期延长 4年 ,乏力、纳差 3月 ,发现盆腔包块 3天于 2 0 0 1年 6月 2 7日入院。ＩＵＤ 4年。查体 :一般情况尚好 ,皮肤、巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未及肿大。心、肺 (- ) ,腹软。妇科检查 :阴道光滑 ,内有少许黄色分泌物 ;宫颈中度糜烂伴有接触性出血 ,无举痛 ;子宫正常大小 ;左附件区扪及约 12ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,与子宫及后穹窿粘连 ,固定 ,表面凹凸不平 ,无明显压痛 ;右附件区未见异常。Ｂ超示“左附件实质性包块”。入院诊断 :左附件区包块。入院后经对症和抗炎治疗后 ,于 6月 2 9日在…     

过期流产误诊绒毛膜上皮癌切除子宫1例

患者 30岁 ,孕 3产 0 ,住院号 2 2 6 2 80。因葡萄胎清宫术后 2年 ,停经 4个月于 1999年 8月 11日入院。 2年前停经 70天子宫如孕 3个月大小先后两次清宫 ,术后病理报告 :部分性葡萄胎。清宫后血ｈＣＧ很快下降并达正常 ,胸片正常 ,月经恢复。末次月经 1999年 4月 12日。停经后无早孕反应 ,无腹痛及阴道不规则出血。查体 :心肺正常。阴道检查 :子宫前位 ,如孕 2个月大小 ,质软。子宫左侧可触及一囊性肿物约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,表面光滑 ,活动。盆腔Ｂ超 :宫内强回声待查 ,左附件囊性包块。入院诊断 :绒癌Ⅰ期。 8月 16日腹部彩超 :子宫…     

阴道无孔斜隔综合征误诊一例

患者 2 0岁 ,因原发性痛经 ,诊断为双子宫单宫颈 ,右侧子宫积血 ,行右侧子宫次全切除术后阴道流脓 4年 ,于 1995年 12月 4日入院。患者曾于 1991年 5月 2 0日因 1年前月经初潮即出现痛经 ,并逐渐加剧。门诊行Ｂ超检查显示 :子宫大小 4 0ｃｍ× 2 9ｃｍ× 2 2ｃｍ ,内膜线清晰 ,子宫右前方有一 13 4ｃｍ× 9 0ｃｍ× 8 3ｃｍ的低回声包块 ,边界清楚。初步诊断为盆腔囊性占位病变 (疑为畸胎瘤 )收入院。检查 :体温36 6℃ ,脉搏 6 0次 ,呼吸 16次 ,血压 10 5 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。患者发育良好 ,心肺未见异常 ,腹软 ,无…     

三苯氧胺致卵巢囊肿一例

患者 37岁 ,因发现下腹部包块 5个月 ,于 1996年 3月2 7日入院。 5个月前出现一次下腹隐痛 ,妇科检查发现右侧附件区有一鸭卵大包块 ,Ｂ超检查提示为附件囊肿 ,未予治疗。近 2个月来下腹有坠胀感。患者孕 1产 1。既往月经规律 ,无痛经史 ,末次月经 1996年 3月 18日。入院检查 :一般情况好 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾无肿大。妇科检查 :子宫前位、稍大、质中 ,其后方扪及一约妊娠 4个月大小包块 ,囊性 ,压痛不明显 ,活动度差。初步诊断为卵巢巧克力囊肿。于 1996年 4月 1日行剖腹探查术。术中见子宫稍大 ,质硬。右侧卵巢 2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 12ｃ…     

右卵巢海绵状淋巴管瘤1例

患者 38岁 ,孕 3产 2流 1,因反复右下腹痛 7个月于2 0 0 0年 1月 11日入院 ,住院号 0 0 485。入院诊断 :盆腔包块、性质待查。　　体格检查 :一般情况好。妇科检查 :阴道内含较多黄色脓性分泌物 ,宫颈肥大 ,重度糜烂 ,子宫体后倾 ,右附件区可触及 7ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊实混合性包块 ,界限清 ,轻压痛 ,活动。左附件未触及异常。Ｂ超检查 ,子宫大小为6 6ｃｍ× 5 6ｃｍ× 5 0ｃｍ ,回声均匀。右附件区可探及不均质中等强回声包块 ,大小约 5 7ｃｍ× 4 9ｃｍ ,边界欠清 ,内部回声不均匀 ,内可见数个小无回声区 ,直径约 0 7ｃｍ左右…     

宫内节育器致结石一例

患者 6 0岁 ,孕 7产 5 ,绝经 8年。因阴道流血 6个月 ,于1998年 4月 16日来我院门诊就医。曾在院外肌内注射青霉素、口服安洛血及中药治疗无效。 2 0年前因早孕在当地医院行人工流产术 ,同时宫内放置塑料宫内节育器 (ＩＵＤ)。此后 ,月经规律而未行诊治。妇科检查 :阴道壁萎缩 ,宫颈光滑 ,小于正常 ,宫口未开 ,可见一尾丝留置于阴道内 ,牵拉尾丝无活动感 ,子宫约 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3.0ｃｍ大 ,活动 ,双侧附件未扪及包块。Ｂ超检查提示 :子宫 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ×3.0ｃｍ大 ,壁薄 ,宫内实质性、占位性病变。给予口服己烯雌酚 5ｍｇ、3次 /…     

子宫多发性血管平滑肌瘤一例

患者　 43岁 ,因发现下腹部包块 1年 ,腹痛、尿频伴阴道出血 10ｄ收入第四军医大学西京医院妇产科。妇科检查 :子宫约有 4个月妊娠大小 ,后位。Ｂ超示宫体和宫颈管处各有 1个约 12ｃｍ× 9ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃｍ强回声肿物 ,提示子宫平滑肌瘤。入院后行子宫切除术 ,术中见子宫增大 ,呈不规则形 ,于宫体右下侧和颈管处各有一突起肿物 ,大小约为 12ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,质软。手术经过顺利 ,术后病理检查 :子宫不规则增大 ,在宫体右下壁和宫颈管各有一结节状肿物 ,体积分别为 12ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃ…     

原发性女性生殖系统非何杰金氏瘤54例分析

本文报道我院收治的 1例原发性卵巢非何杰金氏瘤(ＯＮＨＬ) ,并复习国内文献近 10年报道的 5 3例原发于子宫、宫颈、卵巢、输卵管及阴道的ＮＨＬ (ＵＮＨＬ、ＣＮＨＬ、ＯＮＨＬ、ＦＮＨＬ、ＶＮＨＬ) ,现将临床和病理资料总结如下。1　临床资料1 1　病例报告　患者 76岁 ,住院号 :44 175 3 ,因不规则发热伴消瘦 4个月 ,于 1999年 10月 2 2日入院。妇科检查 :子宫体左后肿物大小约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质韧、边界欠清 ,右宫旁肿物大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质同左侧。盆腔ＣＴ提示 :盆腔占位性病变。Ｂ超提示 :子宫正常大小 ,左卵…     

卵巢放线菌病1例

患者 2 7岁 ,住院号 140 889,因体检发现子宫右侧附件包块 3年伴腰酸、下腹隐痛 ,自服中药症状无缓解 ,于 2 0 0 0年 6月 2 6日入院治疗。　　妇科检查示子宫右前方可触及 7ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,不规则 ,质地坚硬 ,活动欠佳 ,肿块有轻度触痛。Ｂ超示子宫右附件不均质实性肿块 ,拟诊为附件肿瘤 ,于 2 0 0 0年 6月 30日行剖腹探查术 ,术中见右附件表面被小肠包裹粘连 ,部分大网膜粘连于子宫表面 ,肿块大小约 5ｃｍ× 6ｃｍ×7ｃｍ ,粘连固定于子宫后壁 ,与回肓部粘连 ,右侧输卵管增粗 ,直径约 1 5ｃｍ ,暗紫色 ,快速病理检查示附件化脓性炎…     

大网膜第三卵巢成熟畸胎瘤合并右卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者21岁,未婚,因右下腹不规则疼痛7月余,于1999年4月12日入院。7月前无明显原因出现右下腹不规则钝痛,休息后能减轻或缓解,未行治疗。平时月经规则。查体:一般情况好,心肺未见异常,腹部平软未触及包块,肝脾不大。外阴发育正常,肛查子宫后位,大小轮廓不清,其右前方触及12ｃｍ×10ｃｍ×8ｃｍ肿块,表面不平,质地较硬,有压痛,与子宫有粘连,随子宫活动,左侧附件未触及异常。血象、肝肾功能正常,Ｂ超提示盆腔子宫右上方囊实性占位,右卵巢显示不清,左附件未见异常。入院诊断:右卵巢肿瘤。1999年4月17日在硬外麻下行剖腹探查术,术中见盆腔肿瘤13ｃ…     

子宫囊性淋巴管瘤1例

患者 32岁。因下腹坠胀伴经量增多 3月 ,发现下腹部包块半月 ,于 1999年 2月 1日入院 ,患者 2 0岁结婚 ,Ｇ4Ｐ2 Ｌ2 Ａ2 。入院查体示一般情况好 ,全身浅表淋巴肿大 ,下腹略隆起 ,扪及如妊娠 4月大的包块 ,质硬 ,表面光滑 ,界清 ,可活动。宫颈轻度糜烂 ,无举痛 ,双合诊宫颈与包块相连 ,Ｂ超检查示子宫 11.0ｃｍ× 10 .2ｃｍ× 6 .7ｃｍ ,子宫体可探及 11.0ｃｍ× 8.7ｃｍ× 6 .4ｃｍ的异常回声区 ,边界尚清 ,内可见囊性区 ,囊与囊之间见分隔光带 ,双附件区未见异常。血常规、肝肾功能、血生化均正常 ,ＡＦＰ阴性、尿ｈＣＧ阴性。于 2月 8日…