带绊纽扣钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位临床多见,治疗方法亦较多,近年来锁骨钩钢板应用广泛,并有较好的疗效,但术后易出现肩关节撞击征,引起肩关节活动疼痛,上举、外展上肢受限等[1].2008年以来,本院采用带绊纽扣钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位,疗效满意.报告如下.     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨治疗肩锁关节脱位的方法.方法：采用肩锁钩钢板治疗新鲜完全的肩锁关节脱位30例,并随访6～18个月,平均8个月. 结果：按照Lazzcano标准判定本组疗效优28例,良2例.结论：利用肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位固定牢靠,并发症少,肩关节功能恢复良好,值得推广应用.     

带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效对比分析

目的对比分析带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月的肩锁关节脱位患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例。观察组采用带袢纽扣钢板治疗,对照组采用锁骨钩钢板治疗。比较两组患者手术情况、恢复时间、术后并发症和Constant评分变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、基本恢复时间均较对照组少,两组比较有统计学差异(P0.05)。治疗前,两组患者的Constant评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,两组患者的Constant分数均有提高,而观察组的Constant分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组感染3例,肩峰脱位2例,并发症发生率5.0%,对照组感染8例,肩峰脱位6例,继发骨折2例,并发症发生率16.0%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差具有统计学意义(P0.05)。结论采用带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位具有固定安全、可靠,术后并发症发生率较低等优点,治疗肩关节脱位效果优于锁骨钩钢板治疗。     

肩锁钢板治疗肩锁关节脱位疗效观察

作者自２０００年９月开始用解剖型肩锁钢板治疗肩锁关节脱位１２例 ,经临床疗效观察和总结 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料１２例中男８例 ,女４例。年龄２４～４３岁。左５例、右７例。就诊时间在伤后１周内 ,按三级肩锁关节损伤分级法均为ＩＩＩ级损伤［１］。１．２治疗方法１２例患者均采用手术切开复位 ,并用德国Ｌｉｎｋ公司生产的Ｗｏｌｔｅｒ钢板内固定（图１）。具体方法如下：（１）手术入路 :从锁骨中外１／３下缘经过肩锁关节前缘向肩峰后方弧形切口 ,暴露锁骨远端、肩锁关节、喙突、肩峰。（２）手术方法 :探查肩锁关节…     

带袢双纽扣钢板重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位疗效观察

目的观察应用带袢双纽扣钢板重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床效果。方法 6例(男4例,女2例,年龄35~61岁)经X线确诊肩锁关节脱位患者,脱位程度TossyⅢ型,应用带袢双纽扣钢板重建喙锁韧带治疗,手术距受伤时间5周~10个月。结果本组所有患者均获得良好复位和固定,术后随诊6~16个月,肩关节功能按Canstant标准评分,平均达91分,较术前(平均65分)明显提高。1例发生术后肩锁关节再脱位,行2次手术后恢复良好。结论采用带袢双纽扣钢板重建喙锁韧带,是治疗陈旧性肩锁关节脱位的有效方法。     

钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床上常见的损伤之一.TossyⅠ型肩锁关节脱位(锁骨轻度移位,肩锁韧带撕裂或部分断裂)和TossyⅡ型肩锁关节脱位(锁骨向上移位达锁骨外端直径的1/2,肩锁韧带和喙锁韧带均被损伤)多采用非手术治疗,TossyⅢ型肩锁关节脱位(锁骨向上完全移位,肩锁和喙锁韧带完全断裂)需手术治疗已达成共识.笔者从前多采用克氏针、克氏针张力带、螺丝钉等手术治疗,这些手术方法常有固定欠稳、退针、针道感染及再脱位等并发症,不能早期进行功能锻炼,以致影响疗效.我院从2002～2006年采用钩钢板治疗肩锁关节脱位24例,随访功能恢复满意,现报告如下.     

双带袢纽扣钢板双重固定治疗完全性肩锁关节脱位的体会

目的 介绍双带袢纽扣钢板双重固定治疗完全性肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效.方法 自2011年1月至2013年7月对26例RockwoodⅢ型完全性肩锁关节脱位采用双带袢纽扣钢板技术双重固定重建喙锁韧带内固定治疗.采用Lazzcano标准评定肩关节功能情况.结果 26例术中、术后X线片检查显示肩锁关节均获得解剖复位,内固定在位良好,疗效满意.术后1～2个月肩关节功能活动基本恢复正常,无痛或轻微疼痛.24例获得随访6～24个月.平均18.2个月.按Lazzcano标准评定肩关节功能24例中,优20例,良4例,优良率100％.结论 双带袢纽扣钢板技术治疗完全性肩锁关节脱位具有创伤小,固定效果好,更符合肩锁关节生物力学要求,可早期进行功能锻炼,无脱位复发,无需二次手术取内固定等优点,疗效满意.     

肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的:研究肩锁关节钢板内固定在TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者中的治疗效果。方法:应用肩锁关节钢板内固定手术治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者87例,观察患者的疗效、软组织修复及术后反应。结果:肩锁关节钢板能够牢靠固定错位的肩锁关节,使脱位关节保持复位状态,同时促进损伤结构的重建及患者运动功能恢复。结论:肩锁关节钢板内固定术的疗效显著,易于操作,能够最大限度地保留正常结构的生理功能,适宜于治疗中重度肩锁关节脱位患者,值得临床推广应用。     

肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位在临床较常见,约占肩部损伤的12％左右^[1]。对于Allman111度肩锁关节脱位,骨科界一致的意见是采用手术治疗。目前手术方式比较多,各有优缺点。2006年6月至2009年6月,本院对32例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定术,并行喙锁、肩锁关节韧带实施修补术,经随访疗效满意。现报告如下。     

钩端钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是常见的肩部损伤之一，近年来，我们应用钩端钢板治疗肩锁关节脱位，取得满意疗效，现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法我院自1998年1月至2010年6月共收治T0ssyⅢ型肩锁关节脱位患者36例,采用锁骨钩钢板内固定治疗。结果36患者经6个月至8年随访,平均3年6A-SI,按Karlsson标准评定：A级34例（94．44％）B级2例（5．56％）。结论应用锁骨钩钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位具有操作简便,固定可靠,关节活动早,临床效果良好等优点。     

全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位的康复护理

目的探讨应用全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位的康复护理。方法2007年8月至2009年3月,对8例肩锁关节脱位的患者进行肩关节镜下双纽扣钢板固定技术行喙锁韧带重建,术后制定系统的康复护理计划、分阶段进行肢体功能康复锻炼,在确保安全的前提下督促患者尽早进行主动和被动功能锻炼,定期随访。术后3个月、6个月和1年分别进行随访,用Constant评分和疼痛视觉模拟评分（VAS评分）进行疗效评价,并拍摄X线片确定有无再发脱位及半脱位。结果8例患者均获得3个月以上随访,平均7．2个月。术后3个月Constant评分平均为93．9分,VAS评分平均为1．75分,其中1例仍有肩锁关节疼痛,肩关节活动范围轻度受限;术后6个月时所有患者均无明显疼痛,对肩关节功能均满意,X线片显示无再发脱位。结论肩关节镜下应用双纽扣钢板固定技术行喙锁韧带重建术是治疗肩锁关节脱位的一种有效方法,术后的康复治疗与手术同等重要,完善的术后康复计划是肩关节达到良好功能恢复的必备条件,也是提高患者满意度的重要措施。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位约占肩部损伤的12％,如未处理,会发生肩上举削弱,举重能力下降。该损伤多采用手术治疗。临床上用克氏针或克氏针张力带钢丝等做内固定治疗,术后易产生多种并发症。近年用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,疗效满意,报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节周围无丰厚的软组织保护,在直接暴力下容易造成肩锁关节脱位,约占所有关节脱位中的4%~8%,常伴有肩锁、喙锁韧带断裂及关节软骨的损伤。尽管治疗肩锁关节脱位的方法很多,但大多数效果不能令人满意。我们从2000年5月至2004年12月对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者应用锁骨     

AO钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的:探讨治疗肩锁关节脱位的治疗方法。方法:临床治疗86例,均采用AO锁骨钩钢板内固定。结果:58例获得随访,随访时间8～22个月,平均12个月。术后X光片显示肩锁关节间隙复位满意。按Karlsson术后疗效评价标准,本组优48例,良10例,差0例,优良率100%。结论:AO钩钢板治疗肩锁关节脱位,固定可靠,可早期活动肩关节,功能恢复快,疗效满意。     

带袢钢板重建喙锁韧带治疗TossyIII型肩锁关节脱位

肩锁骨关节脱位十分常见,约占肩关节损伤的9％,且多见于年轻人的运动创伤。严重脱位会引起疼痛、活动范围受限和肌力下降,并且影响肩关节美观。绝大多数Ⅰ、Ⅱ型肩锁关节脱位通过保守治疗可以获得较好的临床效果,Ⅲ型以上损伤则采用手术疗法。本次研究采用带袢钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,临床疗效满意。     

Tightrope钢板治疗肩锁关节脱位的疗效

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,其发生率约占全身骨折脱位的4.40%~5.89%,占肩关节损伤的12%,多为在直接或间接暴力作用下,肩锁关节受到剪切应力所致[1]。对于未明显移位的RockwoodⅠ、Ⅱ型急性肩锁关节脱位,非手术治疗常可取得良好疗效[2]。但对于伴有喙锁韧带断裂的RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位,非手术疗法后疼痛、活动受限明显,宜行手术治疗。本次研究应用Tightrope钢板重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位17例,取得了良好效果。现报道如下。     

肩锁钩钢板固定治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床上较为常见的肩部损伤,本院自2000年5月采用AAP公司提供的肩锁钩钢板固定治疗AllmanⅢ型[1]肩锁关节脱位15例,效果满意,现报告如下.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床康复护理

[目的]探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法。[方法]应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位27例,术后在常规护理的基础上早期指导功能锻炼。[结果]27例均获随访,随访时间7个月～18个月,平均11个月。按照Lazzcano评价标准:优22例,良5例。[结论]锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有固定确切、操作简单、安全可靠、不损伤关节面等优点,同时早期功能锻炼最大限度地减少了并发症。     

带袢钢板重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位患者的术后护理

目的 总结带袢钢板重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位患者的术后护理要点. 方法对12例急性Rockwood Ⅲ型以上肩锁关节脱位患者行切开复位带袢钢板内固定术,术后给予有效护理及康复治疗,并随访评估疗效.结果 术后随访2～17个月(平均9个月),依据Karlsson标准评定疗效,12例患者均达A级,即患者不痛,有正常肌力,肩可自由活动,X线片显示肩锁关节解剖复位.术后患者能早期恢复肩关节功能,远期疗效佳,无并发症发生.结论 此种手术方式疗效确切,重点是加强护理及康复指导,对于防止并发症、促进患肢功能恢复非常重要.