暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片对癌痛病人止痛效果的影响

[目的]探讨暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片对癌痛病人止痛效果的影响。[方法]采用数字评估法对癌症病人疼痛程度进行评估。将89例重度癌痛病人随机分为两组：对照组常规使用硫酸吗啡缓释片治疗,实验组应用暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片治疗;对两组病人治疗后疼痛程度进行再评估。[结果]实验组较对照组止痛显效率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛较单纯硫酸吗啡缓释片效果好。     

吗啡缓释片联合汉防己甲素片治疗重度癌性疼痛临床分析

目的观察吗啡缓释片联合汉防己甲素片治疗重度癌性疼痛的临床效果。方法将60＂N重度癌性疼痛患者按数字随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予吗啡缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合汉防己甲素片进行治疗,疗程2周,观察癌性疼痛得到有效控制所需的时间和每日有效剂量,爆发痛发生次数及短效吗啡的用量,NRS评分及不良反应。结果观察组癌痛得到有效控制所需时间明显短于对照组（P〈0．05）,观察组吗啡缓释片每日有效剂量明显低于对照组（P〈0．05）;1周内爆发痛发生次数与吗啡即释片观察组也少于对照组（P〈0．05）,两组治疗后NRS评分均明显得到改善（P〈0．05）,而观察组优于对照组（P〈0．05）,且观察组不良反应较少（P〈0．05）。结论吗啡缓释片联合汉防己甲素片治疗重度癌性疼痛能增加疗效,减少吗啡缓释片每日有效剂量,缩短癌痛有效控制的时间并减少不良反应。     

盐酸戊乙奎醚对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛治疗的观察

目的：观察盐酸戊乙奎醚治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的疗效。方法：将76例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术的患者,随机均分为A、B两组,A组硬膜外术后自控镇痛（PCEA）中主要使用小剂量吗啡,B组PCEA中主要使用小剂量吗啡和盐酸戊乙奎醚混合液。观察并记录术后VA S评分、膀胱痉挛次数及恶心呕吐等不良反应。结果：B组镇痛效果明显优于A组（P〈0.05）,膀胱痉挛次数明显少于A组（P〈0.05）,且副作用较少（P〈0.01）。结论：盐酸戊乙奎醚可安全、持久、有效地治疗前列腺术后膀胱痉挛。     

暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片对癌痛病人止痛效果的影响

[目的]探讨暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片对癌痛病人止痛效果的影响.[方法]采用数字评估法对癌症病人疼痛程度进行评估.将89例重度癌痛病人随机分为两组:对照组常规使用硫酸吗啡缓释片治疗,实验组应用暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片治疗;对两组病人治疗后疼痛程度进行再评估.[结果]实验组较对照组止痛显效率高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]暗示疗法联合硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛较单纯硫酸吗啡缓释片效果好.     

不同强化时间不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效

【目的】观察不同强化时间不同剂量阿托他伐汀早期治疗急性冠状动脉综合征（ACS）患者的疗效。【方法】将78例ACS随机分为三组,每组26例,除均给予相同的常规基础治疗外,A组：每晚睡前予口服阿托伐他汀20mg;B组：每晚睡前口服阿托伐他汀40mg;C组：在第一周每晚睡前口服阿托伐他汀40mg,第2周起改为20mg。检测治疗前,治疗1周后、治疗6周后的C反应蛋白（CRP）、血脂水平,记录6周内发生的心血管事件。【结果】治疗1周后,三组血脂水平的变化较治疗前均无统计学差异（P〉0．05）。高敏CRP（hs-CRP）三组均有下降,A组较治疗前有所下降,但无统计学差异（P〉0．05）;B组和C组较治疗前明显下降（均P〈0．05）。治疗6周后与治疗前比较．三组患者的TC、TG、LDL-C、hs-CRP均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）。各指标组间比较,B组和C组分别与A组比较,TC、TG、hs—CRP下降程度差异有显著性（P〈0．05）,而B组和C组比较,差异无显著性（P〉0．05）。三组患者6周内主要心血管事件,B组和C组与A组比较,心血管事件比例减少,有显著性差异（P〈0．05）,而B组与C比较,无统计学差异（P〉0．05）。【结论】应用阿托伐他汀先大剂量后低剂量治疗ACS的疗效．与大剂量持续治疗相当,优于低剂量持续治疗。     

大剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗重症毛细支气管炎的临床观察

【目的】评价大剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗重症毛细支气管炎的疗效。【方法】选择毛细支气管炎120例，随机分为甲基强的松龙（A）组及地塞米松（B）组各60例。A组采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法，B组以地塞米松治疗，疗程3～5d，两组并使用抗感染、解痉、输氧等常规治疗。临床观察喘息、气促、紫绀、咳嗽、肺部喘鸣音好转情况，血气分析动态检测及比较住院日.【结果】A组患儿在喘息、气促、咳嗽及肺部体征、血气分析明显优于B组，住院日缩短（P〈0．01）。【结论】大剂量甲基强的松龙治疗重症毛细支气管炎疗效显著。     

三种方法治疗异位妊娠疗效对比分析

目的：寻找一种简便、高效、副反应小又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法：将118例未破裂异位妊娠患者，按药物治疗方法不同随机分为三组。A组使用甲氨蝶呤（MTX）；B组用甲氨蝶呤（MTX）＋止痛化症胶囊；C组用甲氨蝶呤＋米非司酮＋止痛化症胶囊。结果：血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降及病灶包块缩小或消失A组与B组和C组有非常显著性差异（P〈0．01）；在治愈率和术后输卵管畅通率比较，B组和C组明显高于A组，差异有显著性（P〈0.05），副反应发生率三组差异无显著性（P〉0.05）。结论：止痛化症胶囊与MTX或者与MTX＋Ru486联合治疗未破裂性异位妊娠方法简便，效果好，后者更佳，均具有副作用小、保留生育功能等优点。     

头孢克洛序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效观察

目的：观察头孢曲松钠/头孢克洛序贯治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法：A组采用序贯疗法,静脉滴注第三代β-内酰胺类抗生素（头孢曲松钠针）静脉滴注3 d后改为克孢克洛口服;B组给予静脉滴注第三代β-内酰胺类抗生素（头孢曲松钠针）静脉滴注;C组给予静脉滴注第一代β-内酰类抗生素头孢唑啉。A、B、C三组治疗总疗程时间相同。结果：A组和B组疗效差异无显著性（P〉0.05）,不良反应发生率A、B组差异无显著性（P〉0.05）,A、B组较C组均显著降低（P均〈0.05）。结论：头孢克洛序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染具有高效、快速、方便、节省费用等优点。     

博宁治疗恶性肿瘤骨转移疼痛35例疗效分析

目的:观察帕米膦酸二钠(博宁,Bonin)治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效。方法:对35例骨转移癌患者将帕米膦酸二钠60~90 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,隔2~4周重复。结果:止痛显效14例(40%),有效17例(48.6%),无效4例(11.4%),总有效率88.6%。结论:博宁治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛具有良好的止痛效果。     

恩再适治疗坐骨神经痛临床观察

目的：观察恩再适治疗坐骨神经痛的临床疗效及药物的不良反应。方法：将180例患者随机均分为两组,每组90例,治疗组给予恩再适7.2 U＋0.9%氯化钠溶液100 ml,1次/d静脉滴注,对照组给予维生素B1、维生素B12肌内注射,口服丙戊酸钠治疗,用视觉模糊评分方法（VAS）评价两组治疗后疼痛的改善程度及药物的不良反应。结果：恩再适治疗组在2周后VAS较治疗前明显下降（P〈0.01）有效率达到94.4%,明显优于常规治疗组（75.6%）。结论：恩再适治疗坐骨神经痛效果优于常规治疗组。     

癌痛荣血汤联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛临床观察

目的:观察应用癌痛荣血汤联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床疗效,评价其临床有效性和安全性,总结经验。方法:选取2016年5月—2017年11月收治的伴有中重度疼痛的恶性肿瘤患者共计72例,随机分为观察组38例,对照组34例,2组患者均给予肿瘤科基础性治疗,其中对照组在常规治疗的基础上给予硫酸吗啡缓释片治疗,观察组在常规治疗的基础上应用癌痛荣血汤联合硫酸吗啡缓释片治疗,总疗程为14d,14d后进行疗效判定,观察2组患者治疗前后有效率、疼痛数字评分(NRS)、镇痛起效时间、镇痛持续时间及不良反应。结果:治疗14d后,治疗组有效率57.89%,对照组有效率32.35%;观察组治疗后NRS评分下降程度高于对照组,观察组镇痛起效时间低于对照组,观察组镇痛持续时间高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义。结论:癌痛荣血汤联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛优于单一应用硫酸吗啡缓释片,安全性良好,值得临床推广。     

异搏定治疗阵发性室上性心动过速117例临床分析

【目的】探讨异搏定治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的合适首剂用量。【方法】对本科117例PSVT的患者进行对比分析,其中59例异搏定首次治疗剂量为10mg（A组）,另58例异搏定首次治疗剂量为5mg（B组）,观察比较两组的治疗效果。【结果】A组的首剂转复成功率高于B,且复律的时间缩短。两组相比较差异均有显著性（均P〈0．05）,但两组总有效率相比较则差异无显著性（P〉0．05）。【结论】在心电监护及建立静脉通道的情况下,首剂予异搏定10mg静推治疗PSVT疗效优于首剂予异搏定5mg。     

曲马多治疗痛性糖尿病神经病变疗效观察

目的：探讨痛性糖尿病神经病变经常规治疗效果欠佳者,曲马多治疗是否可进一步改善症状。方法：经甲钴胺、前列地尔或阿米替林治疗效果欠佳的50例痛性糖尿病神经病变患者随机分为两组：A组给予曲马多,50 mg/d起始,酌情调整剂量,最大剂量为300 mg/d;B组给予卡马西平片50 mg,2次/d,酌情调整,最大剂量为600 mg/d。两组疗程均为4周。主要疗效指标为数字强度分级法评价疼痛强度。结果：经过4周治疗,两组患者的疼痛症状均有改善。曲马多组有效率63.6%,显效率为18.2%,总有效率为81.8%,显著高于对照组（总有效率45%,χ2=6.185 5,P〈0.05）。结论：经过传统治疗效果欠佳的痛性糖尿病神经病变患者,曲马多可有效减轻疼痛症状。     

长托宁加阿托品救治急性有机磷农药中毒分析

【目的】观察长托宁结合阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的效果。【方法】将AOPP患者随机分为长托宁治疗组（A组）、长托宁结合阿托品治疗组（B组）及阿托品治疗组（C组）,将其疗效与副作用进行对比。【结果】A组和B组较C组患者神志清醒时间、胆碱脂酶恢复时间、患者治愈时间缩短,用药次数减少,均有显著性差异（P〈0．01）。B组较C组神志清醒更快（P〈0．05）。C组心动过速发生率明显较其他两组高（P〈0．01）。【结论】长托宁加阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效确切。     

乌拉地尔联合乌司他丁治疗顽固性充血性心力衰竭临床疗效观察

【目的】观察乌拉地尔联合乌司他丁治疗顽固性心衰的临床效果。【方法】将81例顽固性心衰住院患者随机分为A、B、c三组,在常规治疗基础上,A组单独给予乌拉地尔;B组乌拉地尔与乌司他丁联合应用;C组给予硝普钠;疗程均为为7～10d。【结果】B组的总有效率（96．3％）明显高于A组（85．2％）和C组（81．5％）。三组治疗后的心功能状况、血压及心率、呼吸频率均可得到明显的改善,但乌拉地尔和乌司他丁联用改善心功能效果优于其他两组（P〈0．05）。【结论】应用乌拉地尔联合乌司他丁治疗顽固性心衰能明显地改善心功能,临床有效率高,不良反应少。     

文拉法新联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的临床观察

【目的】观察文拉法新缓释片联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症的疗效与安全性。【方法】将63例确诊的青少年抑郁症患者随机分为文拉法新缓释片组（A组）、心理认知疗法组（B组）和综合组（C组），每组各21例。A组以单纯文拉法新缓释片治疗；B组以心理认知疗法治疗；C组同时接受上述两种方法治疗。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI）为评估临床疗效的工具。在治疗前以及开始治疗后的第4，8，16，24周末对三组病人进行5次疗效评定及药物副作用评定。【结果】治疗4个月后近期疗效C组优于A组和B组（P〈0．05），随访1年C组复发率显著低于另两组（P〈0．05）。三组治疗副作用比较，c组低于A组和B组（P〈0．05）。【结论】文拉法新缓释片联合心理认知疗法治疗青少年抑郁症疗效优于单纯文拉法新缓释片和单纯心理认知疗法，且副作用少。     

放射性核素89Sr联合99Tc-MDP治疗肿瘤多发性骨转移灶的疗效

【目的】观察^89SrCl2（二氯化^89锶）联合^99Tc—MDP（云克）治疗多发性骨转移癌的近期疗效和安全性。【方法】48例各种肿瘤伴骨转移的病人,随机分为A组即使用放射性核素89SrCl2联合云克治疗和B组即单独使用^89SrCl2治疗,并追踪观察疗效。【结果】A组有效率为95．83％（23／24）;B组有效率75．00％（18／24）,A组有效率高于B组,差异有显著性（P〈0．05）。两组骨髓抑制作用无明显差异（P〉0．05）。【结论】^89SrCl2联合“云克”治疗比单独应用^89SrCl2治疗多发性骨转移癌效果好。^89SrCl2联合“云克”有相互协同作用。无明显副作用。个别病人血象降低明显,应予以高度重视。     

前列通瘀治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

【目的】观察前列通瘀胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎（CAP）的临床疗效。【方法】将符合试验标准的113例,分成A组（63例）和B组（50例）,再依据两组组前列腺液中的白细胞含量进一步分为：A1组（25例）、A2组（38例）及B1组（21例）、B2组（29例）。A组服用前列通瘀胶囊,B组服用前列康片,均为每次5粒,3次／d,共30d。根据服药前后的各项观察指标的变化情况,进行疗效评定。【结果】A组及B组治疗前后病情比较,差异均有显著性（P〈0．05）,且A组治疗后的病情改善情况及总的疗效与B组比较,亦差异有显著性（P〈0．05）,但两药对ⅢA与ⅢB的疗效没有差别（P〉0.05）。【结论】前列通瘀及前列康治疗CAP均有效,但前列通瘀的疗效优于前列康,炎症性CAP与非炎症性CAP在疗效上没有差别。     

两种剂量培哚普利治疗冠心病的临床效果比较

【目的】探究不同剂量培哚普利对冠心病（CHD）患者的治疗效果。【方法】选择2013年1月至2015年6月在本院住院并确诊为CHD的患者120例。用随机数表法分为三组,对照组、小剂量组、大剂量组,每组各40例。对照组给予常规药物治疗,小剂量组给予相同常规治疗药物＋4mg培哚普利,大剂量组给予相同常规治疗药物＋8mg培哚普利。比较三组患者的疗效、安全性、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肱动脉内皮血管舒张功能（FMD）、内皮祖细胞（EPCs）及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平变化。【结果】小剂量组、大剂量组患者的总有效率分别为82．5％（33／40）、95．0％（38／40）均高于对照组65．0％（26／40）,大剂量组患者的总有效率高于小剂量组,差异均具有统计学意义（Х^2=4．378,P=0．011〈0．05）。剂量组、大剂量组患者SBP、DBP均低于对照组,大剂量组患者SBP、DBP均低于小剂量组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。三组患者的心率治疗前后均无明显变化,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。小剂量组和大剂量组患者的EPCs、FMD均高于对照组,血清hs-CRP、AngⅡ水平低于对照组;大剂量组患者EPCs、FMD高于小剂量组,血清hs-CRP、AngⅡ水平低于小剂量组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。用药治疗观察期间,三组均未出现严重药物不良反应,以及因剂量加大而使得药物毒副作用增加的情况。【结论】培哚普利可以显著改善冠心痛患者的血管内皮功能,提高内皮祖细胞含量,且大剂量8mg疗效更佳。     

辛伐他汀等三种药物联合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

【目的】观察辛伐他汀、氯吡格雷、低分子肝素钙联合治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。【方法】本院106例UA患者分为三组，A组在常规治疗上每晚口服辛伐他汀20mg；B组在A组基础上每日加服氯吡格雷75mg；C组在B组基础上每12h给予腹壁皮下注射低分子肝素钙5000u，疗程7d。观察三组患者心绞痛发作情况，检测凝血、血脂水平。各组患者出院后均随访30d，随访期间A组、B组患者维持原治疗不变，C组治疗同B组。【结果】C组疗效明显优于A组、B组（P〈0．05），三组凝血指标无明显差异（P〉0．05），各组血脂治疗后较治疗前有明显差异（P〈0．01）。随访30d后，C组急性心脏事件发生率较A组、B组明显下降（P〈0．01）。【结论】辛伐他汀、氯吡格雷、低分子肝素钙联合治疗不稳定型心绞痛的疗效确切。