胰岛素抵抗与老年冠心病关系探讨

目的：探讨胰岛素抵抗（ＩＲ）与老年冠心病的关系；方法：对４８例老年冠心病患者及４５例老年非冠心病患者进行空腹血胰岛素、血糖、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、血管紧张素（Ａｎｇ）Ⅰ、Ⅱ检测及对比分析。结果：老年冠心病组胰岛素、ＴＧ和ＡｎｇⅡ显著高于非冠心病组（分别为Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５），冠心病组血糖、ＴＣ、ＨＤＬ和ＡｎｇⅠ与非冠心病组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：老年冠心病患者存在高胰岛素血症和ＩＲ。     

冠心病胰岛素抵抗的初步研究

胰岛素抵抗（ＩＲ）和冠心病（ＣＨＤ）的关系越来越受到关注，人群调查发现，ＩＲ是ＣＨＤ的一个独立的危险因素。我们对３４例冠心病患者和２５名健康者进行了ＯＧＴＴ和胰岛素释放试验（ＩＲＴ），研究ＣＨＤ的ＩＲ及其影响因素。１对象与方法：１１对象：ＣＨＤ组：...     

老年冠心病胰岛素抵抗患者对子代影响研究

探讨老年冠心病胰岛素抵抗患者对子代的影响。方法：老年冠心病ＩＲ患者及共直系第一代子女组，与健康老年人及其第一代子女组各３０例，分别检测体重人腹血糖、胰岛素、Ｃ肽、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、纤维蛋白原；餐后２小时血糖、胰素、Ｃ肽。     

苯那普利对高血压患者胰岛素抵抗的影响

苯那普利对高血压患者胰岛素抵抗的影响郑德胜曹广智孟立军赵静张长成（滨州地区中心医院心内科，惠民县２５１７００）关键词原发性高血压；胰岛素抵抗；苯那普利原发性高血压患者存在胰岛素抵抗（ＩＲ）及由其引起的高胰岛素血症［１，２］。ＩＲ被认为是一种独立的心血...     

冠心病糖代谢异常的初步临床研究

冠心病糖代谢异常的初步临床研究韩红彦，周凤英，胡量子，魏维周武汉铁路中心医院４３００６４近年来发现胰岛素抵抗（ＩＲ）、高胰岛素血症（ＨＩＳ）与冠心病（ＣＨＤ）的关系十分密切，是其发病的一个独立危险因素，常伴有糖、脂代谢紊乱；Ｒｅａｖｅｎ等的研究特别强...     

老年冠心病和高血压病的胰岛素抵抗

目的：探讨老年冠心病（ＣＨＤ）和高血压病（ＥＨ）的胰岛素水平及胰岛素敏感性的变化,方法：对无糖尿病史的老年冠心病患者２６例,老年原发性高血压病患者３２例,老年对照组３０例,检测口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）,胰岛素释放试验及血脂（ＴＣ,ＨＤＬ,ＴＧ）。结果：ＣＨＤ组,ＥＨ组均存在高胰岛素血症（ＨＩＳ）,分别为８１％和８８％,两组均存在胰岛素抵抗（ＩＲ）,两组均存在糖耐量低减（ＩＧＴ）,分别为５８％     

心肌梗塞家系胰岛素抵抗特点的临床研究

目的：探讨心肌梗塞（ＭＩ）家系中胰岛素抵抗（ＩＲ）的特点，遗传因素在ＩＲ的发生发展中的作用地位及其临床意义。方法：利用放免及生化检测技术测定１０个ＭＩ家系的５０名成员的血糖、血清胰岛素、Ｃ肽水平。结果：与对照组相比，ＭＩ家系中各组成员糖负荷压６０，１２０ｍｉｎ的血糖、血清胰岛素、Ｃ肽水平及ＩＲ值明显增高，胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）、Ｃ肽与胰岛素克分子比值降低。结论：ＭＩ家系中各组成员均易发生ＩＲ，遗传因素在ＩＲ发生中起重要作用，ＩＲ是冠心病（ＣＨＤ）独立的预测因素。所以，对其予以早期干预，对ＭＩ家系成员ＣＨＤ的一、二级预防有重要意义     

高血压病患者胰岛素抗性与细胞钙代谢失常及膜变化的关系

探讨高血压病（ＨＴ）时胰岛素抗性（ＩｎｓｕｌｉｎＲｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）与细胞钙代谢失常及膜变化之间的关系。方法２６名正常人（ＮＴ），１７例单纯高血压（ＨＴ）和１６例伴ＩＲ的高血压病（ＨＴ＋ＩＲ）患者，以口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）观察糖负荷前后血胰岛素（ＩＳ）和血糖（Ｇ）变化及空腹血红细胞膜ＡＴＰ酶活性、胆固醇（Ｃ）、磷脂（Ｐ）、过氧化脂质（ＭＤＡ）含量，并测定细胞液Ｃａ２＋总量［（Ｃａ２＋）ｉ］及膜内面Ｃａ２＋结合力。结果（１）ＨＴ＋ＩＲ组血浆ＩＳ和Ｇ水平明显高于ＨＴ组和ＮＴ组；（２）ＨＴ＋ＩＲ组和ＨＴ组红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性明显低于ＮＴ组；（３）ＨＴ＋ＩＲ组红细胞［（Ｃａ２＋）ｉ］明显高于ＨＴ组和ＮＴ组；（４）ＨＴ＋ＩＲ组胰岛素敏感性明显低于ＨＴ组和ＮＴ组；（５）ＨＴ＋ＩＲ组和ＨＴ组膜Ｃ／Ｐ比率及ＭＤＡ含量分别较ＮＴ组显著增高，膜内面Ｃａ２＋结合力皆显著低于ＮＴ组，ＨＴ＋ＩＲ组膜内面Ｃａ２＋结合力减低的程度甚于ＨＴ组。结论高血压患者ＩＲ与细胞钙代谢失常和膜变化之间有一定的因果关系。     

正常人及Ⅱ型糖尿病患者红细胞膜胰岛素受体的测定

参照Ｇａｍｂｈｉｒ等人的方法，建立了红细胞膜胰岛素受体（ＩＲ）的放免测定法，并检测了３０例正常人和３Ｏ例Ⅱ型糖尿病患者红细胞膜ＩＲ的数目及平衡解离常数：结果表明Ⅱ型糖尿病患者红细胞ＩＲ数目下降，而平衡解离数无明显改变。     

冠心病患者糖耐量、胰岛素释放试验观察

观察３２例冠心病患者口服糖耐量试验、胰岛素释放试验，并与１７例正常人比较。发现冠心病患者存在高胰岛素血症、糖耐量异常及糖尿病检出率高。冠心病肥胖及非肥胖患者血糖及胰岛素变化相似。但血脂增高者高胰岛素血症更明显。提示胰岛素抵抗在冠心病发病机理中可能有一定作用，在冠心病的治疗中应注意胰岛素抵抗问题。     

胰岛素抵抗与冠心病关系的初步研究

检测６９例冠心病,４７例对组糖耐量中胰岛素（ＩＳ）,Ｃ肽（ＣＰ）的变化,结果冠心病组服糖后２ｈ,３ｈＢＧ,１ｈＩＳ,ＡＵＣ,１ｈＩＳ／ＢＧ、３ｈＣＰ／ＢＧ均明显高于对照组,提示冠心病存在ＩＲ和ＨＩＳ,ＩＲ和ＨＩＳ与冠心病发作有密切关系。     

老年人冠心病与胰岛素抵抗关系的探讨

以空腹血胰岛素水平(INS)及胰岛素敏感指数(SI)作为反映胰岛素抵抗(IR)状况的指标,对68例冠心病患者和30名健康老年人的资料进行了比较,结果:发现老年冠心病患者均存在IR,其程度和病情轻重有关,心肌梗塞(MI)者更严重;提示IR是冠心病的一个危险因子,高胰岛素血症对左室的大小及功能无显著影响;肥胖是IR的一个促发因素。     

胰岛素抵抗综合征中血尿酸水平及其影响因素探讨

胰岛素抵抗综合征中血尿酸水平及其影响因素探讨上海市第六人民医院孙宜萍，吴松华，孙丽华，夏瑾玮，杨建芬，王懋瑛近年来，对胰岛素抵抗（ＩＲ）和高胰岛素血症在高血压、冠心病发病机理方面的作用越来越引起临床及基础研究工作者的兴趣。１９８８年Ｒｅａｖｅｎ首次提...     

胰岛素抵抗与糖尿病并发脑梗塞的关系

胰岛素抵抗与糖尿病并发脑梗塞的关系杨立勇方春卓惠珍关键词非胰岛素依赖型糖尿病；胰岛素抵抗；脑梗塞胰岛素抵抗（ＩＲ）综合征是一种重要的临床现象，涉及多种代谢异常和血管病变。为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发脑梗塞与ＩＲ的关系，本文观察ＮＩＤＤ...     

依那普利对高血压患者胰岛抗性及血脂的影响

用治疗前后对比方法，对２８例Ⅱ期高血压病患者口服依那普利２２个月前后的血脂及胰岛素抗性（ＩＲ）进行研究。结果：用药后ＳＢＰ、ＤＢＰ明显下降，ＨＲ不变。治疗前本组病例存在明显ＩＲ，治疗后ＩＲ降低。治疗前ＨＤＬ／ＬＤＬ低于对照组，治疗后增高。提示高血压病患者存在ＩＲ及血脂异常，依那普利可有效降压，逆转ＩＲ并改变血脂代谢。     

高胰岛素血症与高血压病冠心病关系初探

对１４例高血压病，２４例冠心病和１４例对照组进行空腹血糖、血胰岛素，甘油三酯及其他生化指标检测分析。结果表明、高血压病和冠心病患者血胰岛素和甘油三酯的水平明显高于对照组。提示高胰岛素血症与高血压病，冠心病和高甘油三酯血症之间存在着内在联系。     

依那普利对高血压患者胰岛素抗性及血脂的影响

用治疗前后对比方法，对２８例Ⅱ期高血压病患者口服依那普利２２个月前后的血脂及胰岛素抗性（ＩＲ）进行研究。结果：用药后ＳＢＰ、ＤＢＰ明显下降，ＨＲ不变。治疗前本组病例存在明显ＩＲ，治疗后ＩＲ降低。治疗前ＨＤＬ／ＬＤＬ低于对照组，治疗后增高。提示高血压病患者存在ＩＲ及血脂异常，依那普利可有效降压，逆转ＩＲ并改变血脂代谢。     

胰岛素抵抗与冠状动脉病变的关系分析

目的 探讨胰岛素抵抗在冠状动脉病变发生发展中的作用。方法 选择行冠状动脉造影术的非糖尿病患者204例，根据冠状动脉造影结果将其分为冠心病组（136例）和对照组（68例），分析患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血清胰岛素水平与冠心病发生的关系及冠状动脉狭窄程度的关系。结果 校正了性别、年龄、体重指数等影响因素后，冠心病组IR和血清胰岛素水平高于对照组（P〈0．05），logistic回归分析显示IR、空腹胰岛素水平与冠心病发生呈正相关，0R值分别为2．03和1．60（P〈0．05）；不同程度冠状动脉狭窄组IR、空腹胰岛素水平有差异（P〈0．05），线性回归分析显示IR、空腹胰岛素水平与冠状动脉狭窄积分呈正相关，B值分别为0．57和0．45。结论 胰岛素抵抗是冠状动脉病变的独立危险因素。     

用金属铸造法修复后牙大面积缺损

黑棘皮症指颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱折处呈灰棕色，天鹅绒样、片状、角化过度的病变，有时呈疣状、皮肤色素加深。组织切片可见表皮增厚，有时呈疣状或乳头状。黑棘皮症是严重的胰岛素抵抗ＩＲ，严重高胰岛素ＩＮＳ血症的一种皮肤变化，常因ＩＮＳ受体缺陷或有ＩＮＳ受体抗体所引起。但有时严重ＩＲ也不一定有此种皮肤改变。ＩＮＳ血症、严重的ＩＲ为冠心病、隐性糖尿病的高危因素，也有报道增加乳腺癌的发生。在多囊卵巢综合征ＰＣＯＳ患者中有３０％～７０％存在高ＩＮＳ血症。本文２例患者除有黑棘皮症的表现外，还…     

胰岛素抵抗与脑梗死的关系

目的：探讨脑梗死与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系。方法：分别测定４７例脑梗死患者急性期和恢复期的血糖（ＦＰＧ）和胰岛素（ＦＩＮＳ）水平，计算胰岛敏感指数（ＩＳＩ），并与３０例正常人作对照。结果：脑梗死急性期ＦＰＧ、ＦＩＮＳ均显著高于对照组和恢复期；ＩＳＩ显著低于对照组和恢复期。结论：提示ＩＲ与脑梗死的发生、发展有关。