同期行疝修补术与前列腺切除术6例报告

2003年1月至2003年11月，我科行同期行疝环填充式无张力疝修补术与耻骨上前列腺切除术，治疗腹股沟斜疝合并良性前列腺增生症(BPH)患者6例，取得了满意的效果。现报告如下。     

前列腺增生症合并腹股沟斜疝同期手术24例分析

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟斜疝的一次性手术方法。方法：经尿道前列腺电汽化术（TUVP）治疗前列腺增生，同时采用聚丙烯网片（PPM）无张力修补腹股沟斜疝，一次性手术治疗BPH合并腹股沟斜疝患者24例。结果：该组患者均顺利康复，随访6个月～3a，无疝复发及其他手术并发症。术后最大尿流率（Qmax）均〉15ml／s，国际前列腺症状评分（IPSS）为0～7分。结论：同期行TUVP及腹股沟斜疝修补术，安全，住院时间短，并可一次性完成手术，使患者免受二次手术痛苦。     

高频超声在腹外疝类型鉴别中的应用

目的探讨高频超声在腹外疝类型鉴别中的价值；方法用高频超声探测站立住至仰卧位时腹股沟肿块情况，了解肿块的形态、走行情况以及与腹股沟管或腹股沟韧带的关系、体位改变时的变化及腹壁下动脉的位置结果高频超声诊断腹外疝69例；均经手术证实，其中52例为斜疝，15例直疝，2例股疝结论高频超声能明确鉴别斜疝、直疝、股疝，可作为腹外疝外科手术前的首选鉴别方法。     

前列腺增生症合并腹股沟斜疝的手术治疗(附12例报告)

【目的】探讨前列腺增生症合并腹股沟斜疝一次性手术方法。[方法]1999年7月至2004年9月对12例前列腺增生症合并腹股沟斜疝患者在行尿道前列腺电气化术（TUVP）同时,采用疝环充填式无张力疝修补术。【结果】效果良好,随访5个月至3年,未见疝复发及尿失禁、尿道狭窄等并发症发生。【结论】前列腺增生症合并腹股沟斜疝的患者同时行TUVP和疝修补术,安全可行。     

高频超声对腹外疝的诊断价值

目的:探讨高频超声对腹外疝的临床诊断价值.方法:对96例经手术证实的腹外疝的高频超声声像图特点进行回顾性分析.结果:本组96例腹外疝中,腹股沟斜疝83例,直疝5例,脐疝3例,切口疝、白线疝各2例,股疝1例,其中11例(斜疝嵌顿10例,股疝嵌顿1例)诊断为嵌顿疝,2例诊断为绞窄性腹股沟斜疝.疝内容物为肠管68例,大网膜28例;3例嵌顿疝发生肠坏死.结论:高频超声检查腹外疝可清晰显示疝囊及其内容物,并能对可复性疝与嵌顿性疝作出鉴别,有很高的临床实用价值.     

经腹直肌入路Kugel补片在老年腹股沟嵌顿疝中的临床应用

目的 探讨经腹直肌入路Kugel补片在老年腹股沟嵌顿疝中的应用价值.方法 采用经腹直肌入路开放式腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿疝68例.其中手法复位5例,择期行无张力疝修补术.63例实施急诊手术,其中腹股沟斜疝55例,腹股沟直疝1例,股疝2例,腹股沟斜疝合并直疝5例.结果 本组病例手术时间为50～70 min,平均(55±10) min;住院时间7.0～10.0 d,平均(8.3±1.6)d.术后无补片感染及异物感等并发症发生.随访时间8个月～5年,失访2例,余无复发及补片排斥反应发生.结论 经腹直肌入路Kugel补片治疗老年腹股沟嵌顿疝较传统无张力疝修补手术,具有安全可靠、并发症少、复发率低等优点,符合损伤控制性外科理念,尤其适宜于腹横筋膜薄弱或缺损较重的患者,值得临床应用.     

内环口封闭法治疗腹股沟疝5例

腹部外科疾病并巨大腹股沟斜疝的老年男性临床较常见。因年龄大、合并症多及疾病本身因素 ,剖腹手术有极大的风险。而当腹部疾病又合并腹股沟疝时 ,尤其是巨大疝时 ,若不处理 ,术后影响胃肠功能的恢复。1982年至今 ,笔者对所经治的 5例老年男性并巨大腹股沟斜疝患者 ,在行腹部疾病手术时 ,经腹腔行巨大腹股沟斜疝内环口封闭 ,治疗效果好。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例均为老年男性 ,年龄 72～ 81岁 ,平均 74 6岁。其中低位直肠癌并右侧腹股沟复发性斜疝 1例 ,肠系膜血栓性回肠部分坏死并左腹股沟斜疝 1例 ,升结肠癌并梗阻、左侧腹股…     

阑尾炎合并右侧腹股沟斜疝15例手术处理体会

我院自1999—2003年收治阑尾炎病人242例，其中合并右侧腹股沟斜疝15例。采用改良切口，同时一起切除阑尾与右侧腹股沟斜疝，经腹缝闭疝环的方法，取得较满意效果，现报告如下。     

前列腺增生合并腹股沟斜疝同期手术治疗16例临床分析

目的:探讨同期行经尿道前列腺汽化电切术和无张力腹股沟斜疝修补术的安全性、有效性.方法:回顾性分析16例同期行经尿道前列腺汽化电切术和无张力腹股沟斜疝修补术治疗的前列腺增生合并腹股沟斜疝患者的临床资料.结果:16倒患者均一次手术成功,切口无感染,甲级愈合,术后随访6-24个月,无疝气复发,无术区牵拉不适,无排尿困难、尿失禁等并发症出现.结论:经尿道前列腺汽化电切术和无张力腹股沟斜疝修补术同期进行是治疗前列腺增生合并腹股沟斜疝安全,有效的方法.     

经腹疝修补加疝远端加压闭合术治疗小儿腹股沟斜疝的临床研究

目的：目的介绍经腹疝修补加疝远端加压闭合术治疗小儿腹股沟斜疝的新术式，观察其术后复发情况。方法：采用新术式治疗小儿腹股斜疝78例（实验组），并与传统术式65例（对题组）进行对比研究。结果：实验组术后疝复发率低于对照组（x2=3．92，P＜0．05）。结论：新术式治疗小儿腹股沟斜疝的效果优于传统术式，值得临床推广应用。     

经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的 探讨经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值.方法 采用经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补治疗成人单侧腹股沟疝128例,其中腹股沟斜疝115例,腹股沟直疝8例,股疝2例,腹股沟斜疝合并直疝3例.其中嵌顿疝15例;滑动性疝3例.结果 本组病例手术时间20～75 min,平均(35±20)min;住院时间3～8 d,平均(4.0±2.2)d.全组未见血肿、异物感、补片感染等并发症.随防半年,旷置疝囊积液2例,复发2例,复发率为1.6%.结论 经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补术操作简便,安全,效果确切,术后恢复快,可以早期下床活动,不良反应少,值得临床尝试.     

经尿道前列腺电切同期行无张力疝修补术的临床观察

目的：探讨对良性前列腮增生合并腹股沟疝患者,在经尿道前列腺电切术的同期行疝环填充式张力疝修补术（Mesh Plug疝修补术）的效果。方法：对37例良性前列腺增生症合并腹股沟疝者,在行经尿道前列腺电切术的同时行Mesh Plug疝修补术。结果：37例手术均顺利。术后随访6-24个月,无一例疝复发,排尿通畅,控尿良好。结论：经尿道前列腺电切同期行Mesh Plug疝修补术效果满意,手术简单,安全可靠,无严重并发症。     

前列腺增生症合并腹股沟疝同期手术治疗观察

2001年9月～2011年12月,作者对16例良性前列腺增生合并腹股沟疝的患者行前列腺电切的同时做疝修补术,效果满意,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料 本组16例患者年龄62～83岁,平均71岁,均为可复性疝,其中腹股沟斜疝11例,腹股沟直疝5例,单侧14例,双侧2例。     

腹股沟疝修补术后的并发症——附临床报告和文献复习

腹股沟斜疝是临床外科的常见病之一,自１８８４年Ｂａｓｓｉｎｉ创造了疝修补术以来,修补方法有８０多种,但疝修补术的并发症从末杜绝过,本文仅就腹股沟症术后的各种并发症以及治疗方法作研究。１临床资料１．１一般资料１９９０年１０月～１９９８年１０月我院收治的各类腹股沟疝患者经手术修补后出现各种并发症２８例。其中男性２６例,女性２例,年龄１２～６４岁,平均年龄５４岁。术前诊断腹股斜疝２２例,直疝５例,股疝１例。术后并发出血２例（７．１％）,睾丸位置移位１例（３．６％）,神经损伤１例（３．６％）,阴囊血肿４…     

前列腺增生与腹股沟疝同期手术31例报告

1995年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我科对 3 1例前列腺增生(BPH)患者行手术治疗 ,同时修补并存腹股沟疝 ,取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法本组 3 1例 ,年龄 61～ 83岁 ,平均 68岁。均以进行性排尿困难合并腹股沟可复性包块入院。疝均为单侧 ,左侧 11例 ,右侧 2 0例。直疝 8例 ,斜疝 2 3例。均为可复性 ,BPH诊断明确 ,有明确手术指征。 19例行开放手术 ,12例行经尿道前列腺电切术 (TURP)切除前列腺。19例行开放手术者合并直疝 5例 ,斜疝 14例 ,连续硬脊膜外麻醉 ,仰卧位 ,下腹正中纵切口 ,于腹膜外向疝侧游离 ,显露腹股沟 ,找到疝囊 ,…     

同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝

目的评价经尿道前列腺汽化电切术 腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝患者的效果。方法采用腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术 经尿道前列腺汽化电切术同期治疗47例前列腺增生症合并腹股沟疝患者。平均年龄72.3岁,前列腺增生I°9例,Ⅱ°21例,Ⅲ°17例;斜疝41例,直疝6例。结果手术全部成功,术后无手术切口感染;Qmax均>15 ml/s,IPSS 0~7分。随访6~36个月,无疝复发及其他并发症。结论经尿道前列腺汽化电切术 腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝患者具有创伤小术后恢复快患者痛苦少避免二次手术的痛苦     

超声诊断腹外疝的临床应用

目的探讨超声及彩色多普勒血流显像对腹外疝的诊断价值。方法运用超声及彩色多普勒血流显像对100例腹外疝提供科学的诊断依据，并经手术证实。结果本组病饨100例，其中腹股沟斜疝80例，直疝10例，股疝8例，切口疝2例，超声诊断符合率98％。结论超声及彩色多普勒血流显像对腹外疝的诊断有重要的临床价值，可作为腹外疝的首选影像学检查方法。     

无张力腹股沟斜疝修补术和同期行经尿道前列腺电汽化术34例

目的探讨无张力腹股沟斜疝修补术和同期行经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）合并腹股沟斜疝的临床疗效。方法对34例BPH合并腹股沟斜疝的患者,先行无张力腹股沟斜疝修补术,后行经尿道前列腺电汽化术。观察34例患者术中及术后有无并发症发生等情况。34例患者均随访6个月。观察34例患者术前、术后6个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和最大尿流率（Qmax）及术后6个月有无并发症发生等情况。结果 34例患者手术均顺利。术中发生电切综合征1例,术后出现尿道狭窄1例。术后6个月,34例患者IPSS、QOL、Qmax较术前均有明显改善（均P〈0.01）;无切口感染、疝复发及永久性尿失禁等并发症发生。结论无张力腹股沟斜疝修补术和同期行经尿道前列腺电汽化术治疗BPH合并腹股沟斜疝是一种较好的手术方法。     

经腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝79例

我院自2001年至2009年,采用经腹自然横纹小切口成功治疗小儿腹股沟斜疝79例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料男性67例,女性12例;年龄1～11岁,平均6.7岁。右侧腹股沟斜疝53例,左侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝8例。其中6例合并交通性睾丸(精索)鞘膜积     

成人隐睾并腹股沟斜疝的外科处理（附16例报告）

本文介绍了16例成人隐睾并腹股沟斜疝的处理。成人隐睾较为少见，常合并有腹股沟斜疝。处理的关键是充分游离精索，将睾丸无张力地放入阴囊的精索外筋膜与内膜之间的间隙。为防止疝复发要注意避免损伤腹横筋膜，若损伤较重，应修补腹横筋模，对疝的修补以加强腹股沟管后壁的方法为宜。