儿科门急诊输液安全管理

我院门急诊输液室承担门急诊各科病人的输液工作,从2006全年至2009年6月平均每目的输液量为1200～2900人次。而承担这些护理工作的护士只有60人,因此,在病人多、流动性大和环境嘈杂、护理工作量大的情况下,如何防范门急诊输液护理工作中差错事故的发生,保证输液安全,提高输液病人护理质量和患儿家长满意度,是门急诊护理管理者的首要任务,也是护理质量管理的重要环节。     

注重环节质量控制保证临床护理安全

在临床护理工作中如何保证护理安全是医院护理管理者和患儿及家长都密切关心的问题,特别是自从《医疗事故处理条例》及配套文件颁布实施后,依法管理更是引起了护理管理者的普遍关注.作者自2001年7月起尝试将环节质量视为一种安全管理思路运用到护理管理工作中去,以最大限度地消除不安全因素,通过几年的实践,确实感觉到环节质量控制能够很好地保证临床护理安全,防止护理缺陷、事故的发生.     

门急诊输液室护理风险分析与安全管理

[目的]分析护理服务过程中存在的风险因素及制定防范措施。[方法]对输液室护理人员、环境、药物、输液病人特点的风险因素进行分析,制定相应的防范措施。[结果]护理人员风险意识加强,应对风险能力提高,护理缺陷发生率下降。[结论]护理风险客观存在,通过对风险管理措施的制定及有效落实,强化护理安全管理工作,为病人提供安全、有序、优质的护理服务。     

护理环节质量控制管理对惠州市妇幼专科医院护理质量提升的影响

目的：探讨护理环节质量控制管理在提升惠州市妇幼专科医院护理质量中的应用效果。方法为全面开展优质护理,惠州市第二妇幼保健院查找护理工作的薄弱环节及不安全因素,改进工作流程、管理模式,对护理环节进行质量控制管理,比较管理前后护士护理质量和患者护理不良事件的变化。结果护理环节质量控制管理后,护士在急救/危重患者护理;病房管理、基础护理、宣教组;消毒隔离;护理文书、护士礼仪;药品管理及用药安全;护理教学;爱婴行动等护理质量方面的评分均高于管理前,差异有统计学意义( P<0.05)。患者的使用药物错误、高危药物外渗、病情/产程观察不详、医源性皮肤损伤、误吸/误食/窒息等护患纠纷等不安全事件发生率低于管理前,不安全事件呈报率高于管理前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论护理环节质量控制管理能够有效减少护理环节中的危险因素,降低护理不良事件的发生率,提高护理质量。     

环节质量管理在控制新生儿输液外渗的效果评价

【摘要】 目的 探讨环节质量管理在控制新生儿输液外渗中的应用,评价新生儿输液外渗的护理安全管理方法。方法 通过对实施环节管理模式前后新生儿输液外渗发生率、输液外渗发生程度以及发生输液外渗后护士主动上报率进行分析。结果 在新生儿输液外渗中运用环节质量管理,能有效降低输液外渗的发生率和发生程度;提高护士输液外渗的主动上报率;数据经统计学处理,各项指标的差异均有统计学的显著意义 (P﹤0.01)。结论 在控制新生儿输液外渗中合理运用环节质量管理,能提高新生儿静脉输液护理质量与安全,为临床提供了科学有效的护理管理方法。     

门急诊输液护理安全管理研究进展

护理安全管理是为保证患者的身心健康,对各种护理不安全因素进行有效的控制.运用技术、教育、管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到最低限度,确保患者安全,防范意外事故,创造一个安全高效的医疗护理环境[1].随着人们健康意识的增强和人口老龄化进程加快、生活节奏加快、气候因素等使门急诊输液患者逐年增多.门急诊患者病情危重,就诊高峰相对集中,患者用药又因病种多而量大面广,使护士的输液操作工作极为繁重,短时间内大批输液易出现护理缺陷.如何防范门急诊输液护理工作中差错事故的发生,保证输液安全,提高输液患者护理质量和满意度,是门急诊护理管理者的首要任务,也是护理质量管理的重要环节,现将门急诊输液室护理安全方面存在的问题及对策综述如下.     

门急诊患者输液安全管理

目的通过加强门急诊患者输液的安全管理,提高护理质量。方法分析了常见的不安全因素,对输液流程进行了优化再造,做好长期坚持培训,持续质量改进。结果总结出输液技术的一系列技巧,患者沟通技巧及护生带教技巧,保证了患者的用药安全,提高了患者的满意度。结论科学合理的管理,有利于提高门急诊输液的护理水平和安全。     

流程管理在门急诊输液安全管理中的应用

目的探讨流程管理在门急诊输液安全管理中的应用。方法运用流程管理的理论和方法,调查分析门急诊输液安全管理中存在的问题并进行流程改善,重新制定出更加规范、科学的输液流程及安全管理规定,并实施、评价。调查统计新流程执行前后输液相关安全事件发生率、护士依从性、病人满意度。结果新流程执行后:(1)门急诊输液相关安全事件发生率明显降低(P0.001);(2)护士依从性明显提高(P0.001);(3)病人满意度明显增加(P0.001)。差异均有极显著意义。结论运用流程管理的科学理论和方法,可以有效提高门急诊输液安全管理质量。     

前馈控制在门急诊静脉输液安全管理中的应用

目的:探讨静脉输液安全管理的方法,以减少或避免静脉输液安全隐患的发生,为患者提供安全、有效的静脉输液护理措施。方法:应用前馈控制理论和方法,建立静脉输液质控小组;构建输液安全工作模式;健全输液管理制度及规范流程;培训静脉输液知识与技能;建立输液评估及预警机制,实施输液全程健康教育等方法进行综合管理,并通过护士考核、输液质量各项指标及患者满意度来评价效果。结果:护士理论及技能考核优秀率、输液质量各项指标及患者对静脉输液护理的满意率均明显提高。结论:在静脉输液安全管理中应用前馈控制是十分必要的,但应注意与同期控制和反馈控制相结合。     

护理安全单项突击检查在静脉输液安全管理中的作用

目的 探讨护理安全单项突击检查质控法在静脉输液安全管理中的作用。方法成立护理安全单项突击检查组，每月不定期对全院正在输液治疗的患者进行静脉输液治疗安全质量突击检查，包括输液滴速、输液巡视情况、查对制度的落实情况。结果实施5个月后，静脉输液治疗安全质量与实施前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理安全单项突击检查质控法能提高护士的整体素质，完善管理与监控工作，提升护理安全质量。     

加强门诊输液室环节管理，提高门诊输液安全性

作者观察基层医院门急诊输液工作量大且较为繁杂，医疗纠纷投诉增多，护理人员工作强度及精神压力大，护理环境差，存在较多安全隐患，提出应用护理警示标识，加强护理操作各项环节质量控制，使护理差错发生率、医疗纠纷投诉率、不良反应发生率等明显降低，工作效率明显提高，病人满意度保持在95％以上。     

输液流程再造提高门急诊护理质量的效果观察

目的探讨便捷、高效、安全、合理的门急诊输液流程,以提高门急诊护理质量。方法方便性抽样选择第二军医大学长海医院急诊科2010年1月流程再造前门急诊输液患者500例和2011年4月流程再造后门急诊输液患者500例,以及门急诊输液室护理人员25名,对实施流程再造前后患者就诊至输液各环节的等侯时问、患者对输液过程满意度、护理人员各项操作所用时间及护理人员满意度进行对比分析。结果流程再造后所测得患者各环节等候时间及护理人员各项操作所用时间均低于流程再造前,患者及护理人员各项满意度均高于流程再造前,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论再造后的输液流程更符合便捷、高效、安全、合理的标准,有效提高了门急诊输液室的护理质量,值得在临床中推广应用。     

静脉输液技术环节风险评价的研究

目的 通过测量和分析静脉输液操作环节风险,为护理管理决策提供依据.方法 2010年12月至2011年4月,选择5个城市的120名护理人员进行问卷调查,采用0.1～10模拟评分法,测量静脉输液技术31个操作环节产生风险事件的可能性、风险事件的威胁性和纠纷的可能性.结果 静脉输液技术总体风险值为4.86,风险可能性、威胁性...     

重视护理安全管理 提升护理质量

护理安全是指给病人实施护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机能结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。随着社会发展和医疗市场的激烈竞争,病人对医院的要求在不断提高,护理工作无缺陷及病区服务达到病人高度满意显得越来越重要。     

安全输液护理的研究进展

对近几年安全输液的相关护理研究进行综述。包括输液用具、药物配置、静脉置管过程、护士安全输液意识行为管理4个方面。旨在提高输液治疗的安全性,提高患者输液的满意度及达到降低护士劳动强度与减少针刺伤的目的。     

加强环节质量控制 提高基础护理质量——两次环节质量调查研究

为调查护理工作真实现状,选择护士最熟悉的工作项目作为护理环节质量内容,即体温(T)、脉搏(P)实测率和符合率;长期医嘱执行符合率,服药到口率等作为调查项目。并采取至上而下的强化管理措施,将各项护理质量指标纳入量化管理,贯穿于分级医院管理的始终。通过前后两次调查比较,结果表明有显著性差异(P<0.01)。说明强化质量管理,加强环节质量控制,有助于护理质量的全面提高,使护理工作走上良性循环轨道。     

加强重点环节质量监控对提升护理质量的效果

目的加强护理重点环节质量监控，提高护理安全管理质量。方法将护理工作中高危险性、高频率性、有问题倾向性、高成本性等护理工作纳入监控范围，制定护理重点环节质量监控计划、监控方法、监控指标及其阈值，并对每个监控项目制定出质量考核标准。结果2010年不良事件的发生率较2009年下降65．63％，护理重点环节质量监控项目由8项增加到60项，达标阈值由65％上升到88．9％；2009年高危性工作3项，2010年高危性工作22项，两组比较差异有统计学意义（χ2=22．00，P〈0．05）。结论加强重点环节质量监控可有效提高护理人员安全意识，减少不良事件的发生，提升护理质量。     

护理环节质量控制的实践探索

护理环节质量控制的实践探索是在全面质量管理的过程中，通过有效把握环节质量控制这一要素，确立“以人为本，明确职责，完善制度，加强监控”的质量方针。将宏观管理与多层次微观控制相结合。采取持续地针对具体过程问题的资料收集和质量评估。突出对环节质量和工作流程的监控，使护理管理控制系统中各质量要素在一定条件制约下最优化运转，从而全面提高护理终末质量。     

护理管理干预对静脉输液质量的影响

目的探讨提高静脉输液质量的管理干预方法。方法通过制订静脉输液质量综合评价标准，提高批量配液速度的训练，开展难穿刺静脉方法的研究和人力资源调整等干预措施加强静脉输液技术操作的管理。结果干预后护理人员首次静脉穿刺成功率、病人满意度和配液速度比较优于干预前（均P〈0．05）。结论通过护理管理干预可以有效地提高静脉输液质量。