利尿加压法超声诊断输尿管结石(附72例临床分析)

目的使用利尿加压法以提高超声对输尿管结石的检出率。方法72例均行口服速尿后饮水并腹部加压,以增强超声对各段输尿管结石显像。结果输尿管腹段、第二狭窄、盆段、第三狭窄处结石检出率由常规超声的65%、50%、31%、32%分别提高到97%、100%、88%、100%,总检出率96%,同期X线肾盂静脉造影检出率为94%。结论使用利尿加压法显著提高了超声对于各段输尿管结石的检出率,较X线肾盂静脉造影检出率略高,值得推广。     

尿路造影联合超声检查诊断尿路结石的临床价值

目的探讨静脉尿路造影联合超声检查对输尿管各段及不同直径的结石诊断的临床价值。方法选择2014年3月‐2015年3月共计108例明确经手术后证实尿路结石的患者,计算对比超声检查和尿路造影联合超声检查对输尿管各段结石及不同直径结石检出率。结果超声检查与静脉造影联合超声检查相比较,对于输尿管上、中、下各段的检出率静脉造影联合超声检查检出率明显高于超声检查,比较差异有统计学意义(P0.05)。输尿管结石直径小于5 mm者,两种方法检出率均较低,但是静脉尿路造影联合超声检查对结石的检出率高于超声检查(P0.05);对于直径在5~10 mm之间的结石,单用超声检查检出率较低,联合检查检出率较高,差异有统计学意义(P0.05);而结石直径10 mm的患者,两种方法检出率均为100%。结论静脉造影联合超声检查能够提高输尿管结石的检出率,尤其对于结石直径较小者,可以提高临床诊断正确率,值得临床采用。     

彩超对输尿管结石的临床诊断意义

目的:观察彩色超声诊断输尿管结石的声像图表现特征,探讨彩超对输尿管结石的临床诊断价值,以逐渐提高输尿管结石的检出率。方法:采用回顾性分析方法,总结87例输尿管结石患者的二维超声检查及彩色多普勒超声检查资料。结果:本组左侧输尿管结石52例、右侧结石33例、双侧2例;结石大小为0.2cm×0.3cm~2.3cm×1.2cm,输尿管上段及壁内段共72例(75个结石),输尿管中段结石15例(16个结石);二维超声检出率为87.9%(80/91),加用彩色多普勒技术检查,检出率提高为95.6%(87/91),两种检查方法的检出率比较差异无统计学意义(字2=3.56008,P=0.059185)。结论:彩色超声检查输尿管结石可准确显示输尿管结石的位置、大小、数目、肾积水等情况,具有使用简便、操作简单、无创、可重复、价格低廉、检出率高等优点,是输尿管结石的首选检查方法。目的:观察彩色超声诊断输尿管结石的声像图表现特征,探讨彩超对输尿管结石的临床诊断价值,以逐渐提高输尿管结石的检出率。方法:采用回顾性分析方法,总结87例输尿管结石患者的二维超声检查及彩色多普勒超声检查资料。结果:本组左侧输尿管结石52例、右侧结石33例、双侧2例;结石大小为0.2cm×0.3cm~2.3cm×1.2cm,输尿管上段及壁内段共72例(75个结石),输尿管中段结石15例(16个结石);二维超声检出率为87.9%(80/91),加用彩色多普勒技术检查,检出率提高为95.6%(87/91),两种检查方法的检出率比较差异无统计学意义(字2=3.56008,P=0.059185)。结论:彩色超声检查输尿管结石可准确显示输尿管结石的位置、大小、数目、肾积水等情况,具有使用简便、操作简单、无创、可重复、价格低廉、检出率高等优点,是输尿管结石的首选检查方法。     

提高输尿管结石超声诊断检出率方法探讨

目的探讨提高超声诊断输尿管结石检出率的方法。方法对输尿管结石患者，先行常规超声波检查，再分别使用解剖定位法、加压等待法、清洁灌肠法、大量饮水法、膀胱适度充盈法等方法进行检查。结果本组109例输尿管结石患者，经常规扫查检出输尿管结石77例，用加压等待法检出结石19例，用清洁肠道法检出结石6例，用大量饮水法检出结石3例，用膀胱适度充盈法检出结石2例，未明确诊断2例。结论本组109例病例用超声常规扫查方法对输尿管结石的检出率为70．6％，用多种方法综合应用可明显提高超声诊断输尿管结石的检出率，本组用综合方法对输尿管结石检出率为98．2％。     

加压装置在超声诊断输尿管结石中的应用研究

目的使用加压装置以提高超声对输尿管结石的检出率。方法设计并使用加压装置,对可疑输尿管结石者行利尿加压法检查,以增强超声对输尿管结石显像。结果使用加压装置后输尿管结石检出率由常规超声的30.1%提高到95.4%,X线静脉肾孟造影检出率90.6%。结论使用加压装置显著提高了超声输尿管结石的检出率,较X线静脉肾盂造影略高,同时,工作效率显著提高,值得推广。     

输尿管结石的超声诊断

输尿管结石是引起肾盂积水最主要、最常见的原因。我科在1999～2002年，应用超声检出300例肾盂积水病例中有输尿管结石268例，检出率89．33％，均经静脉肾盂造影、体外振波碎石术及手术等证实。由于输尿管的解剖结构造成该病检测困难，本文着重讨论各段输尿管结石的检测方法，以提高该病的检出率，现报告如下。     

输尿管结石超声检查技巧及诊断体会（附220例分析）

通过对220例经体外震波碎石、膀胱镜取石、临床排石治疗及追访证实的输尿管各段结石的超声诊断结果分析,探讨总结输尿管结石的超声探查方法、技巧等方面体会,旨在进一步提高超声检查对输尿管结石的检出率,以及超声医师对肠道气体干扰、假象的处理与识别能力,减少误漏诊几率。     

二维超声联合彩色多普勒超声诊断输尿管结石60例

目的：探讨二维超声联合彩色多普勒超声诊断输尿管结石的临床价值。方法：对60例输尿管结石患者行二维超声和彩色多普勒超声检查,重点探查3个狭窄处,对比两种检查方法的诊断符合率。所有病例均手术、超声定位体外震波碎石或临床随访排出结石确诊。结果：60例输尿管结石二维超声检出率为90.0%,联合应用彩色多普勒超声检查后,检出率提高到96.7%。60例输尿管结石位于第一狭窄及第三狭窄处共44例,二维超声与彩超检出率相同,检出率达100%。结石位于第二狭窄处16例,二维超声检出率为62.5%,应用彩色多普勒超声后检出率提高到87.5%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声简便、快捷,能显著提高输尿管结石的诊断符合率,有很好的临床实用价值。     

超声对输尿管结石诊断的临床意义

目的：探讨超声对输尿管各段结石的诊断价值。方法：回顾性分析88例输尿管结石的声像图特点。结果：6例结石长径〉10mm,均位于输尿管第一狭窄处;42例结石长径为6～10mm,位于输尿管各段;40例结石长径〈6mm,输尿管全长均可发生,以膀胱壁内段为多。65例轻度肾盂积水;23例未见肾盂积水,以输尿管下段为多。55例结石发生于3个生理性狭窄处,33例结石发生于非生理性狭窄处;上段46例,中段6例,下段36例。结论：熟悉输尿管的解剖特点,并应用适当的检查方法,是发现输尿管结石的关键。     

超声诊断输尿管结石的体会

目的:探讨超声如何快速准确诊断输尿管结石。方法:对246例各段输尿管结石进行回顾性分析。结果:226例位于各段输尿管的结石与同侧肾积水的程度有密切关系。结论:掌握输尿管的走行,并应用恰当的检查方法,是快速发现输尿管结石的关键。     

改良IVU诊断输尿管阴性小结石

输尿管结石是泌尿系统常见病。当结石较小、密度低，特别是未引起明显梗阻积水时，常规尿路造影很难发现，有报道输尿管阴性结石在泌尿系结石中已超过10％。笔者应用动态观察结合局部加压，可清晰显示输尿管各段，提高阴性小结石的检出率。     

彩色多普勒超声在诊断泌尿系结石100例中的应用

目的：应用彩色多普勒超声提高泌尿系结石的诊断水平。方法：对100例（30例肾结石,70例输尿管结石）泌尿系结石患者行二维超声和彩色多普勒超声检查,利用彩色多普勒显像协助观察输尿管走行,在可疑结石强回声后方寻找＂彩色快闪伪像＂以确定结石的存在;通过观察输尿管末端喷尿多普勒信号变化判断其有无梗阻。结果：30例肾结石（结石直径小于4 mm,后方声影不典型）B超检出率为90%,应用彩色多普勒超声后检出率提高到100%。70例输尿管结石位于第一狭窄及第三狭窄处共计40例,二维超声与彩超检查率相同,均检出40例。介于第一狭窄与第三狭窄之间的结石病灶共计30例,B超检出率为45%,应用彩色多普勒超声后检出率提高到73%,两者比较有显著性差异（P〈0.05）。超声未发现结石的8例患者,有6例显示输尿管末端喷尿次数减少,信号减弱,综合其超声（患侧肾盂集合系统轻度分离）及临床表现,提出疑似诊断,后经临床及其他影像学检查证实。结论：彩色多普勒超声能显著提高泌尿系结石的诊断水平。     

应用彩色多普勒及高频超声提高对输尿管中段结石诊断的体会

目的:应用彩色多普勒、高频超声检查来提高输尿管中段结石的超声诊断水平.方法:对76例(78个结石)输尿管中段结石患者首先选用凸阵探头灰阶扫查,当不能发现结石时,则进一步选用彩色多普勒、高频探头超声来检查.结果:经临床及其他影像学检查包括静脉肾盂造影、逆行尿路造影或螺旋CT所证实的输尿管中段结石患者76例79个病灶,应用凸阵探头灰阶扫查发现50个病灶,检出率63%;进一步选用彩色多普勒、高频探头超声检查的方法,在漏诊的29病灶中发现了16个病灶,检出率可达83%.根据统计学X2检验原理,具有统计学意义(P<0.05).结论:在灰阶扫查基础上再采用彩色多普勒、高频超声的方法来诊断输尿管中段结石,能显著提高输尿管中段结石的检出率.     

B型超声诊断输尿管结石的评价

本文介绍B型超声诊断输尿管结石的操作方法,并总结35例输尿管结石的超声诊断结果和初步体会.本组超声检出率为91.4%(32/35).强调在输尿管内显示结石直接征象,同时具有上端尿路梗阻的间接征象为超声诊断输尿管结石的可靠依据.讨论了肾积水、输尿管扩张的常见原因及超声鉴别要点.评价X线检查和超声检查在输尿管结石诊断中的优缺点,认为两者结合应用将使泌尿系结石的检出率和定位准确率显著提高.     

超声诊断输尿管结石的体会(附120例分析)

目的:讨论超声诊断输尿管结石的价值。方法:选取120例输尿管结石的患者,采用飞利浦IU22超声诊断仪进行检查的患者。结果:得了输尿管结石的患者经体外碎石、或多饮水后体位来回改变、输尿管造影证实的输尿管各段结石的超声诊断结果。结石位置超声诊断符合率为90%。结论:超声能有效地诊断输尿管结石;输尿管结石导致输尿管扩展,只要是患者能配合膀胱充盈,就能相对准确的诊断出输尿管结石的具体位置。这样能为临床提供有效的可靠依据。     

二维超声及彩超诊断急诊输尿管结石

我院2 0 0 2年1月至2 0 0 3年6月应用二维超声及彩色超声检查诊断急性肾绞痛、血尿患者,发现输尿管结石95例,经临床碎石、手术取石及中药排石、针灸排石治疗,排出结石证实。本文回顾分析二维超声以及彩色超声对急诊输尿管结石的检查诊断方法,认为探头适度加压检查,以及对输尿管开口喷尿彩色多普勒现象的观察,可以提高对急诊输尿管结石诊断的准确率。1　资料与方法1 1　一般资料　选择急性肾绞痛、血尿患者95例,年龄12～6 3岁,用二维超声和彩色超声检查。输尿管结石超声图像特征:扩张的输尿管内见弧形或圆形强回声光团,后方伴轻度声影。二维…     

超声诊断输尿管各段结石符合率情况分析

目的探究超声诊断输尿管各段结石检测的符合率情况和超声诊断的临床应用价值。方法选取该院2012年5月‐2015年4月接受治疗的116例输尿管结石患者作为研究对象。将116例患者按照诊断方式的不同分为研究组和对照组,研究组采用超声诊断,对照组采用X线诊断,分析比较两组患者的诊断符合率。结果两组患者输尿管上段、中段诊断符合率比较差异无统计学意义(P0.05);超声诊断58例输尿管各段结石患者,有53例被确诊,诊断符合率为91.38%(53/58),X线诊断58例输尿管各段结石患者,有43例被确诊,诊断符合率为74.14%(43/58),研究组患者诊断符合率明显高于对照组患者(P0.05)。结论超声诊断输尿管结石的确诊率较高,是一种高效、简便的方法,为临床诊断提供了可靠的方法。     

回顾性分析296例输尿管结石的超声影像特点

目的:分析输尿管结石的超声影像特征,探讨结石位置、大小与肾盂积水程度的关系。方法:回顾性分析296例输尿管结石超声影像表现及确诊情况。结果:输尿管结石典型的超声表现是致密强回声光团,后方伴声影;有205例(69.26%)合并肾盂积水;上、中、下段结石合并肾盂积水发生率依次是84.07%、66.15%和56.78%(P<0.01),各段结石合并积水严重程度无统计学差异(P>0.05),但与结石大小密切相关(P<0.01)。结论:超声是诊断输尿管结石简便、准确、有效的检测手段。输尿管结石常合并肾盂积水.通过时肾盂积水程度的判断,可初步估计输尿管结石的部位和大小。     

回顾性分析296例输尿管结石的超声影像特点

目的：分析输尿管结石的超声影像特征，探讨结石位置、大小与肾盂积水程度的关系。方法：回顾性分析296例输尿管结石超声影像表现及确诊情况。结果：输尿管结石典型的超声表现是致密强回声光团，后方伴声影；有205例（69．26％）合并肾盂积水；上、中、下段结石合并肾盂积水发生率依次是84．07％、66．15％和56．78％（P〈0．01），各段结石合并积水严重程度无统计学差异（P〉0．05），但与结石大小密切相关（P〈0．01）。结论：超声是诊断输尿管结石简便、准确、有效的检测手段，输尿管结石常合并肾盂积水，通过对肾盂积水程度的判断，可初步估计输尿管结石的部位和大小。     

用彩色多普勒超声诊断泌尿系统结石的临床效果观察

目的：探讨用彩色多普勒超声对泌尿系统结石进行诊断的临床效果。方法：对2011年1月～2014年1月期间我院收治的50例泌尿系统结石患者的临床资料进行回顾性研究。将这50例患者随机分为观察组和对照组，每组各有25例患者。为对照组患者使用二维超声进行检查，为观察组患者使用彩色多普勒超声进行检查。然后，对比两组患者泌尿系统结石的检出率。结果：在使用彩色多普勒超声进行检查的25例患者中，肾结石的检出率为100%，第一狭窄输尿管结石和第三狭窄输尿管结石的检出率均为53.3%，位于第一、第三狭窄之间结石的检出率为80%。在使用二维超声进行检查的25例患者中，肾结石的检出率为84%，第一狭窄输尿管结石和第三狭窄输尿管结石的检出率均为53.3%，位于第一、第三狭窄之间结石的检出率为40%。使用彩色多普勒超声对泌尿系统结石患者进行检查的检出率明显高于使用二维超声对泌尿系统结石患者进行检查的检出率，二者相比差异显著P<0.05。结论：使用彩色多普勒超声对泌尿系统结石患者进行检查的确诊率高，它能够确定患者结石的大小、位置和质地，而且具有简便、经济、精准的特点，值得在临床上推广使用。