赣南地区健康人群瞬目反射正常值测定

目的:研究赣南地区健康人瞬目反射的正常值.方法:采用日本光电公司MEB-9404C肌电诱发电位仪,检测96例正常人瞬目反射的各项参数.结果:健康人瞬目反射各参数左右侧、性别、年龄及R2与R2'对比差异均无统计学意义(P>0.05).瞬目反射各参数:R1潜伏期为(9.77±0.66)ms;R2或R2'潜伏期为(30.52...     

首发抑郁症患者交感神经皮肤反应与事件相关电位P300的研究

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)与事件相关电位P300对首发抑郁症患者的诊断价值。方法对45例抑郁症患者(抑郁症组)及43例正常健康者(对照组)分别进行SSR及事件相关电位P300检测,并对其结果进行比较,同时对各指标间的相关性进行分析。结果抑郁症组患者中SSR和事件相关电位P300检测的异常率分别为84.4%(38/45)和88.9%(40/45),抑郁症组患者SSR测定后发现,其SSR潜伏期和波幅值分别较对照组延长和降低,差异具有统计学意义(P<0.01);抑郁症组患者经事件相关电位测定后发现,其N2、P3波潜伏期和P3波幅分别较对照组延长和降低,差异具有统计学意义(P<0.01);抑郁症组N2、P3波潜伏期与SSR波潜伏期和波幅呈负相关(r为-0.27~-0.34,P均<0.01)。P3波幅与SSR波潜伏期(s)、波幅(mV)呈正相关(r为-0.30~-0.31,P均<0.01)。结论SSR和事件相关电位P300可作为抑郁症患者的辅助诊断指标应用于临床实践中。     

抑郁症患者的认知功能及事件相关电位P300的研究

目的：探讨抑郁症患者的认知功能及事件相关电位P300的特点。方法：按CCMD-3中心境障碍抑郁发作诊断标准,收集30例抑郁患者（抑郁组）,Hamilton抑郁量表（HAMD）评分≥17分;30名正常人（对照组）。应用简易精神状态量表（MMSE）进行认知功能评分,应用OXFORD肌电图诱发电位仪完成事件相关电位P300检测。结果：抑郁组评分（26.08±1.31）较对照组评分（27.77±1.45）显著降低（P〈0.05）;抑郁组P300潜伏期（325.45±26.78ms）较对照组（308.37±26.80ms）显著延长（P〈0.05）。抑郁组患者经治疗HAMD评分较前显著降低,MMSE评分显著改善,P300潜伏期缩短。结论：抑郁症患者认知功能较正常人明显减退,P300潜伏期延长。MMSE及P300检测可能成为筛查抑郁症患者早期认知功能损害的辅助指标。抑郁症患者治疗后认知功能显著改善,与临床症状的缓解相关,提示抑郁症患者认知功能损害特质性与状态性均存在。     

老年2型糖尿病患者伴和不伴缺血性脑损害听觉事件相关电位的对比研究

目的 探讨老年2型糖尿病伴和不伴缺血性脑损害患者认知功能的改变.方法 72例老年2型糖尿病患者经CT检查分为单纯糖尿病组(单纯DM组)38例,糖尿病合并缺血性脑损害组(DM并脑缺血组)34例,行听觉事件相关电位(P300)及简易智能量表(MMSE)检测,将两组检测结果与正常对照组31例比较.结果 MMSE评分单纯DM组27.5±1.9与正常对照组28.5±1.7比较差异无统计学意义(P>0.05);DM并脑缺血组26.4±2.2,较正常对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01).老年2型糖尿病两组听觉事件相关电位(P300)的N2潜伏期(Lat)分别为(264.7±33.2)ms和(285.1±40.7)ms,P3潜伏期(Lat)分别为(370±38.0)ms和(408.5±48.1)ms,比正常对照组(分别为(232±33.2)ms,(333.6±40.4)ms]均明显延长,差异有统计学意义(P<0.01);两组P3波幅(Amp)分别为(6.6±3.1)mV和(5.0±3.0)mV,较对照组(9.4±3.7)mV明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).DM并脑缺血组N2、P3潜伏期较单纯DM组延长,差异有统计学意义(P<0.01),波幅差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病可引起老年患者认知功能损害,合并缺血性脑损害可加重患者的认知功能损害,事件相关电位P300检测可作为老年糖尿病认知损害早期诊断和动态监测的敏感指标.     

事件相关电位P300在系统性红斑狼疮患者中的应用价值

目的 观测事件相关电位P300在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的变化情况,评价P300在系统性红斑狼疮的应用价值.方法 测定38例SLE患者和40例健康对照者的事件相关电位P300的潜伏期(PL)、波幅(Amp).结果 SLE患者P30,0的PL(350.3±40.8)ms,Amp为(6.5±0.15)μV,正常对照组分别为(310.6±18.5)ms、(8.3±0.18)μV,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);临床检查有神经精神症状者8例(21.05%),P300检查异常者25例(65.78%),两种方法相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 事件相关电位P300可作为一项较客观、有价值且为无创的评价SLE患者认知功能的指标,有助于神经精神狼疮的早期诊断.     

焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征

目的 探讨焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征.方法 对37例焦虑障碍患者和35名健康成年人,应用国产WOND2000C脑诱发电位仪进行P300检测.结果 与正常对照组相比,焦虑障碍组Oz点P3靶潜伏期后移[正常组(328±16)ms,焦虑障碍组(344±19)ms],P2靶波幅降低[正常组(7.0±1.8)μV,焦虑障碍组(4.2±1.2)μV],P3靶波幅降低[正常组(6.0±1.9)μV,焦虑障碍组(4.5±2.2)μV],非靶P2波幅降低[正常组(3.8±0.9)μV,焦虑障碍组(1.7±0.8)μV].结论 焦虑障碍P300变化与抑郁症呈同一趋势,焦虑障碍P300变化诸特点值得进一步随访.     

瞬目反射在颈源性头痛诊断中的应用研究

目的 探讨颈源性头痛（CEH）患者瞬目反射（BR）特点,为CEH的临床诊断及治疗评估提供客观指标。方法 选取2014年3-9月在首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心确诊的单侧CEH患者30例作为CEH组,同时选取健康志愿者29例作为对照组。记录CEH组患者健侧及患侧R1、R2、R2'波的潜伏期和波幅,并与对照组双侧各成分进行比较。结果 CEH组患侧较健侧、对照组双侧瞬目反射R1、R2、R2'潜伏期均延长,R1波幅均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而R2、R2'波幅比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 CEH患者患侧瞬目反射各成分潜伏期均延长,提示可能存在三叉神经传入通路功能障碍。将瞬目反射应用于CEH的诊断及病情评估,有一定价值。     

有无家族史抑郁症患者认知电位P300的比较

目的 探讨有家族史与无家族史抑郁症患者认知电位P300的特点.方法 选取重性抑郁障碍患者无家族史与有家族史各67例为研究组,选取同期健康志愿者67例为对照组,对所有研究对象进行认知电位P300的检测.结果 ①3组间N2潜伏期差异有统计学意义(P＜0.05);其中有家族史抑郁症患者N2潜伏期[(208.40 ±33.05) ms]较无家族史者[(193.55±40.01)ms]及正常组[(189.33±51.13)ms]明显延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).②与正常对照组[ (3.38±5.52) μV]相比,无家族史组[ (2.47±1.87) μV]与有家族史组[(2.36±2.10) μV] N2波幅均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但未发现二组间有明显差异(P＞0.05).结论 有家族史与无家族史抑郁症患者均存在认知功能损害,且有家族史者受损更明显.     

抑郁症患者表情刺激视觉P300研究

目的 探讨抑郁症患者由表情刺激所诱发的视觉P300的变化.方法 对30例抑郁症患者(抑郁症组)和30名正常对照者(正常对照组)进行自编社会人口学资料表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,对两组进行由悲伤、高兴、惊讶、生气和厌恶五种表情刺激所诱发的视觉P300指标的检测和比较,对抑郁症组HAMD评分与视觉P300指标进行相关性分析.结果 抑郁症组悲伤表情诱发的靶P3潜伏期为(447.23±26.90) ms,高兴表情诱发的靶P3潜伏期为(444.40±28.52)ms,均较正常对照组显著延长(P＜0.05).抑郁症组HAMD评分与五种表情诱发的P300各指标之间无相关性(P＞0.05).结论 抑郁症患者具有异常的由表情刺激诱发的视觉P300指标变化.     

焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征

目的探讨焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征。方法对37例焦虑障碍患者和35名健康成年人,应用国产WOND2000C脑诱发电位仪进行P300检测。结果与正常对照组相比,焦虑障碍组Oz点P3靶潜伏期后移[正常组(328±16)ms,焦虑障碍组(344±19)ms],P2靶波幅降低[正常组(7.0±1.8)μV,焦虑障碍组(4.2±1.2)μV],P3靶波幅降低[正常组(6.0±1.9)μV,焦虑障碍组(4.5±2.2)μV],非靶P2波幅降低[正常组(3.8±0.9)μV,焦虑障碍组(1.7±0.8)μV]。结论焦虑障碍P300变化与抑郁症呈同一趋势,焦虑障碍P300变化诸特点值得进一步随访。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …