微管蛋白和微管作用物质研究及其在神经退行性疾病中的机制探讨

背景：tau蛋白是一种微管相关蛋白。研究表明,变异的tau蛋白被认为是阿尔茨海默病患者产生老年斑的关键;人突触核蛋白（Syn）是参与形成帕金森病患者淀粉样变性的主要成分。目的：总结近年来微管相关作用物质的研究进展及其与神经退行性疾病的相关性。方法：以＂tubulin;Alzheimer Disease;Parkinson Disease;Neurodegeneration：微管蛋白;神经退行性疾病;阿尔茨海默病;帕金森病＂为检索词,检索1975年3月至2014年3月Pub Med数据库及万方医学网相关文献。纳入微管结构与功能、微管与神经退行性疾病相关蛋白、微管蛋白相关物质及其与神经退行性疾病相关研究的文献26篇进行分析探讨。结果与结论：微管由微管蛋白组成,在细胞中起重要的细胞骨架作用。在神经系统,微管系统的稳定性也是维持胞体和突起间营养转运的基础。已证实微管蛋白与帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的关键蛋白密切相关。tau蛋白异常聚积导致的轴突转运障碍不仅影响神经元的形态,而且影响其功能。Syn可以促进生长初期原代培养神经元轴突内微管的组装。当细胞受到不良刺激时,发生微管相关物质的不良代谢,导致微管系统产生结构的紊乱和功能的障碍,胞内物质异常堆积,并通过一系列目前尚待阐明的调控机制使细胞逃逸凋亡,从而进入退行性变性。目前的神经退行性疾病的临床治疗也多以替代法治疗为主,尚无特效药物。     

1例紫杉醇致过敏性休克的护理

紫杉醇是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂,从而诱导肿瘤细胞调亡[1],目前临床上常采用紫杉醇、顺铂作为一线治疗卵巢癌。紫杉醇除了与常用抗肿瘤药物有相同的不良反应如骨髓抑制、胃肠道反应及脱发等以外,还可能出现过敏反应、     

1例紫杉醇化疗引起严重过敏反应的抢救护理

随着医学的发展，不断有新的化疗药物研制出来，紫杉醇注射液作为一种新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂，目前已成为卵巢癌、乳腺癌等多种肿瘤治疗的药物之一。但紫杉醇注射液不良反应中的过敏反应和心血管毒性反应一旦出现，     

诺维本的应用及护理

诺维本是一种新型阻止细胞分裂的长春碱类抗肿瘤药物,直接作用于微管蛋白／微管的动态平衡。诺维本可抑制微管蛋白的聚合,主要使分裂期微管崩解,仅在高浓度下影响轴突微管,对管蛋白螺旋化的作用低于长春新碱,通过阻断GZ与M期细胞的有丝分裂,导致进入间期或分裂后期的细胞死亡。本药适用于非小细胞肺癌,晚期转移性乳腺癌的治疗。禁用于妊娠期、哺乳期及严重肝功能不全患者。1临床资料近期,我科应用诺维本治疗2例癌症患者。例1,女性,71岁。右下肺腺癌伴胸膜、纵隔两肺及右锁骨上淋巴结转移;例2,女性,56岁。乳腺癌术后右侧胸腔…     

上消化道肿瘤使用紫杉醇为主化疗的护理

紫杉醇是一种新型的天然抗癌药物,在癌细胞分裂时,能与细胞微管蛋白结合,促进微管的稳定与聚合,抑制微管解聚,阻断细胞的有丝分裂,从而抑制肿瘤的生长。江苏省扬州市第一人民医院自2000年以来,使用紫杉醇（Pac）联合顺铂（DDP）、四氢叶酸（LF）和5～氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期上消化道肿瘤患者48例,存活1～5年。现将应用紫杉醇治疗上消化道肿瘤患者的护理体会总结如下。     

2例多西他赛过敏患者的护理

多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,临床应用于晚期或转移性乳腺癌和晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。多西他赛为A26细胞生长抑制剂,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用。可与游离的微管蛋白结合,促进微管蛋白装配成稳定的微管,同时抑制其解聚,导致丧失了正常的微管束的产生和微管的固定,从而抑制细胞的有丝分裂。常用给药方法为多西他赛75mg/m2溶于5％葡萄糖或生理盐水500mL中静脉滴注60min。     

胸腹腔置微管引流并药物注入治疗恶性胸腹水186例

对恶性胸腹水患者行胸腹腔置微管引流放液并药物注入 ,观察治疗效果及病人对治疗的依从性。结果 186例恶性胸腹水经治疗 2周、3周、4周消失率分别为 68.8%、2 2 .6%、2 .1% ,4周内腹水消失率达 93 .5 % ,病人对治疗依从性良好。胸腹腔置微管引流并药物注入是治疗恶性胸腹水的理想方法 ,痛苦小、疗效好、费用低 ,值得临床推广。     

紫杉醇治疗食管癌33例疗效分析

紫杉醇是一种新型的天然抗癌药物,在癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促使微管的稳定与聚合,阻断细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长。2002年-2006年,作者用国产紫杉醇（紫素）治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌33例。同一时期内用顺铂/5-氟尿嘧啶治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌24例,现总结如下。     

紫杉醇治疗食管癌33例疗效分析

紫杉醇是一种新型的天然抗癌药物,在癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促使微管的稳定与聚合,阻断细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤生长.2002年～2006年,作者用国产紫杉醇(紫素)治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌33例.同一时期内用顺铂/5-氟尿嘧啶治疗Ⅲ、Ⅳ期食管癌24例,现总结如下.     

抑癌基因BRCA1与紫杉醇耐药关系的研究进展

<正>紫杉醇是目前恶性肿瘤治疗最有效的化疗药物之一,是以微管为作用靶点的肿瘤化疗药物。自美国食物药品管理局(FDA)1992年批准紫杉醇和1998年批准其半合成的类似物多西紫杉醇上市后,紫杉类药物的临床适应证不断扩展,逐渐成为治疗卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等多种肿瘤的一线用药。紫杉类药物杀死肿瘤细胞不仅依赖于促进微管的聚合,抑制微管解聚,诱导细胞分裂停滞于G2/M期导致细胞凋亡,还可通过其他的信号传导通路直接诱发肿瘤细胞凋亡。与其他化疗药物类     

诺维本治疗非小细胞肺癌的护理体会

诺维本是一种新型的抗肿瘤药物,通过阻滞微管蛋白的聚合形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物〔１〕。近年来,已应用于临床,联合顺铂治疗非小细胞肺癌的有效率为５０％。由于诺维本的毒副反应甚大,对静脉有较强...     

微管引流及灌注化疗治疗恶性浆膜腔积液

目的:评价微管引流及灌注化疗治疗恶性浆膜腔积液的疗效和安全性,探索其在诊断治疗上价值。方法:2002年1月至2006年2月我科对4例恶性心包积液,34例恶性胸腔积液,20例恶性腹腔积液患者应用微管引流及灌注化疗。结果:恶性浆膜腔积液控制率为81%,灌注化疗后出现恶心,呕吐,发热,食欲减退等不良反应,经过对症处理后可以缓解.结论:微管引流及灌注方法简便,安全,有良好的推广价值。     

紫杉醇治疗肿瘤的护理

紫杉醇(paclitaxel taxol)是从紫杉植物中分离出的天然产品，是一种新型抗微管药物，它通过促进微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂，临床上现已推广应用。近年我院肿瘤科用紫杉醇为主的联合化疗方案治疗乳腺癌、卵巢癌，效果满意。但此药在临床应用上还有毒副反应，需加以观察护     

调脏舒秘汤对慢传输型便秘大鼠结肠推进率和微管相关蛋白2表达影响的实验研究

目的:探讨调脏舒秘汤对慢传输型便秘模型大鼠的作用效果及可能机制。方法:选取健康SD大鼠,随机分为空白组、模型对照组、西沙必利治疗组、调脏舒秘汤低剂量组、调脏舒秘汤中剂量组和调脏舒秘汤高剂量组。治疗结束后观察结肠推进率及微管相关蛋白2的在模型大鼠肌间神经丛的表达强度。结果:1与空白组比较,模型组结肠推进率及微管相关蛋白2表达水平较空白组降低,差异有统计学意义(P0.05);2在增加肠道推进率、提高微管相关蛋白2表达水平上:调脏舒秘汤低、中剂量组与西沙必利治疗组疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);调脏舒秘汤高剂量组较西沙必利治疗组疗效差,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1模型大鼠结肠微管相关蛋白2的表达水平降低,提示其可能参与慢传输型便秘的发病过程。2调脏舒秘汤可能通过提高微管相关蛋白2的表达水平,达到治疗慢传输型便秘的作用。3调脏舒秘汤低剂量或中剂量可能为临床使用的最佳剂量。     

41例诺维本局部皮肤反应观察及护理

去甲长春花碱(vinorelbine)为半合成的第4代长春碱,商品名诺维本(navelbine, NVB)为淡黄色透明液体,它通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,临床主要用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。必须严格静脉给药,静脉注药外渗可引起严重局部皮肤毒性反应甚至坏死,1997年11月至1998年5月我科室使用诺     

紫杉醇与阿霉素联合化疗治疗乳腺癌的护理

紫杉醇(TAX)是从红豆杉树皮中提取的双萜烯植物制品,其作用机制主要是通过促进微管双聚体装配成微管,使微管聚集,从而阻碍细胞分裂,抑制肿瘤生长.我科自2005年9月-2006年12月采用紫杉醇联合阿霉素(ADT)治疗乳腺癌54例,取得满意疗效.现将治疗方法及护理措施报告如下.     

糖尿病大鼠心肌β-微管蛋白的表达及缬沙坦的保护性作用

目的:探讨糖尿病心肌损伤对心肌β-微管蛋白表达的影响及缬沙坦的保护性作用。方法:实验大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=8)、糖尿病组(DM组,n=20)和缬沙坦治疗组(VAL组,n=20),其中DM组和VAL组分别再分为12、24周两亚组。腹腔注射链脲佐菌素50mg/kg制造糖尿病模型,VAL组于成模当天开始灌胃治疗20mg/(kg·d)。分别于成模后12周和24周经颈动脉插管观察心功能的变化,用HE染色和免疫组织化学法,观察心肌形态和β-微管蛋白表达的变化。结果:与NC组比较,DM组大鼠心肌β-微管蛋白表达显著增加(P<0.01),其表达量和心功能的变化呈负相关(P<0.05)。缬沙坦治疗后与同时间DM组相比,大鼠心功能明显提高(P<0.05),心肌β-微管蛋白的表达明显降低(P<0.05)。形态上,DM组心肌纵切面可见粗大纤维排列紊乱,分布不均,甚至有肌纤维断裂,VAL组心肌组织纤维分布较同期DM组均匀、纤细。结论:心肌β-微管蛋白表达增多与糖尿病心肌损伤密切相关,缬沙坦可以通过降低β-微管蛋白的表达来减轻心肌损伤,改善心功能,从而对糖尿病心肌起到保护性作用。     

肺癌术后长春瑞滨化疗52例的护理干预

长春瑞滨其他名去甲长春花碱、去碳长春花碱、唯本·盖诺（国产药名,简称NVB,VNR）,NVB是一种新的半合成长春碱类化合物,通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管积聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,现有药物中治疗非小细胞肺癌最有效的药物之一。我科2008—06／2009—02收治52例肺癌患者均使用过NVB化疗,化疗期间的护理干预,通过精心护理,无一例出现组织溃烂坏死,现将其护理干预报告如下。     

纳米银抗菌凝胶治疗长春瑞滨外渗的效果

长春瑞滨主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌及淋巴瘤等的治疗。其抗癌机理是通过阻滞细胞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期。NP方案用法要求50mL生理盐水溶解长春瑞滨40mg 6min～10min内静脉输注。因药物浓度高,输入速度快,容易超过血管缓冲应激的能力,或在血管受损处堆积,致使药物渗漏[1]。随着近年的报道及研究和探索的不断深入,我科使用冰冷敷及封闭兼     

长春瑞滨化疗渗漏的护理

长春瑞滨,又名去甲长春碱、诺维本、盖诺,是人工半合成的长春碱类抗肿瘤新药,抗癌活性高,具有广谱的抗肿瘤作用,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌最有效的药物之一,对卵巢癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、食管癌也有较好疗效。主要通过干扰微管蛋白聚合和诱导微管解聚,抑制有丝分裂中期