产前超声诊断男性胎儿尿道下裂19例

目的:总结产前超声诊断男性胎儿尿道下裂的声像特点。方法:回顾性分析19例男性胎儿尿道下裂的资料。结果:本组10例阴茎短小、阴囊分裂,阴茎被夹在中间,呈"面包夹热狗征",9例漏诊,无误诊。结论:男性胎儿尿道下裂有较典型的超声表现。     

胎儿尿道下裂的产前超声诊断价值

目的 探讨超声检查应用于胎儿尿道下裂诊断中的价值。方法 回顾性分析2011年1月～2017年12月绵阳市中心医院和南充市中心医院产科31例孕妇的病历资料,产前均因疑诊胎儿尿道下裂而序贯予以2DUS和辅以3DUS检查,总结胎儿尿道下裂的超声图像特征及漏误诊情况,比较不同声像图特征的出现几率及对尿道下裂的正确诊断率。以分娩(或引产)后的结果为诊断的金标准,对两种检查方法诊断尿道下裂的敏感性、特异性及准确性进行比较分析。结果 共计31例患者,经生产(或引产)后确诊为非尿道下裂6例,尿道下裂25例。“阴茎短小”的出现率高,但特异性差;而“喷尿异常”与“尿道连续性中断”出现率低,但特异性高。31例疑诊病例,经2DUS准确诊断22例,漏诊5例,误诊4例,其诊断的敏感性、特异性、准确性分别为80.0％、33.33％、70.97％;而2DUS辅以3DUS准确诊断27例,漏诊3例,误诊1例,诊断的敏感性、特异性、准确性分别为88.00％、83.33％、87.10％。两种成像方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声检查是诊断尿道下裂的可靠手段,2DUS辅以3DUS应用于尿道下裂的产前诊断,相较于单用2DUS,能明显提高诊断的敏感性、特异性及准确性,具有重要临床应用价值。     

产前超声诊断胎儿单脐动脉的漏诊与误诊分析

目的为了减少产前超声诊断胎儿单脐动脉(single umbilical artery,SUA)的漏诊及误诊发生率,探讨产前超声诊断胎儿SUA的要点及方法。方法对我院2009年9月—2011年9月经产前超声诊断的110例胎儿SUA进行回顾性分析,分析漏诊及误诊的原因。结果 110例胎儿SUA中90例单纯单脐动脉,18例合并其他畸形,1例合并脐带囊肿,1例合并脐带假结。2例漏诊(1.8%),2例误诊(1.8%)。结论产前超声检查胎儿单脐动脉须仔细多节段检查,并结合彩色多普勒超声观察胎儿膀胱两侧,脐带胎盘入口及羊水中的脐带,可以减少SUA漏诊及误诊。     

胎儿畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿畸形的产前超声诊断的临床价值：方法回顾性分析10年来我院超声产前检查发现胎儿畸形的临床资料、结果超声诊断54例畸形胎儿中，神经管畸形30例，消化系统畸形15例，泌尿系统畸形2例，其它畸形7例，结论超声胎儿畸形的产前检查，可明确临床诊断，降低出生缺陷发生率，对提高人口素质有重要临床意义。     

三维超声对胎儿尿道下裂诊断的应用价值

目的通过研究产前三维超声表面重建模式在胎儿尿道下裂的成像特点,探讨三维超声对胎儿尿道下裂诊断的临床应用价值。方法回顾性分析47例尿道下裂胎儿的三维超声成像特点,并将超声检查结果与产后或引产后临床追踪结果对照,对比分析其二维及三维超声表面重建模式声像图特征。结果47例尿道下裂胎儿经临床追踪,产后及引产后观察或解剖确诊46例,准确率97．87％（46／47）;误诊1例,误诊率2．13％（1／47）。结论三维超声表面成像模型能提供胎儿尿道下裂更多的细节图像和信息,对胎儿尿道下裂的诊断有指导价值,可提高产前诊断胎儿尿道下裂的准确率。     

胎儿畸形产前超声诊断漏诊原因分析

目的：对中晚期孕妇进行产前超声胎儿畸形检查,并对其漏诊的原因加以分析,以降低胎儿畸形产前超声漏诊率。方法选取我院2013年1月—2014年1月行产前超声检查的18000例中晚期孕妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究共发现胎儿畸形119例,其中产前超声诊断出110例,检出率为92.4%,9例漏诊,漏诊率为7.6%。结论提高超声检查者专业技能,把握好检查时机、次数,通过多切面、多角度的仔细观察,是全面降低胎儿畸形产前超声漏诊率的基础。     

胎儿畸形的产前超声诊断现状

产前超声检查是诊断胎儿畸形最常用而有效的检测手段,产科超声检查分层次,分时段。常规产科超声的应用对筛查胎儿畸形起重要作用,阴道超声应用使得某些胎儿畸形的发现时间提前,孕中期行胎儿系统超声的检查可检出大部分胎儿畸形,孕晚期超声检查为胎儿畸形的补漏检查,多普勒超声、三维超声与二维超声的联合应用可明显提高胎儿畸形的检出率。     

胎儿畸形产前超声诊断及误诊漏诊分析

目的了解该院产前超声对胎儿畸形的检出情况,以及误诊漏诊情况,分析误诊漏诊原因,提高产前超声诊断水平。方法回顾性分析该院自2009年9月—2014年5月所进行的全部35 329例孕妇孕期超声检出的胎儿畸形结果,并与临床分娩或引产的结果进行对比。结果 35329例胎儿中,临床证实的胎儿畸形共148例,该院产前超声共检出畸形胎儿139例,符合率94.5%,误诊漏诊9例,误诊率6.1%。结论产前超声诊断安全有效,是检出胎儿畸形的可靠方法,加强理论学习,掌握筛查技能,并且规范操作可以提高胎儿畸形的超声诊断水平,该院的产前超声诊断水平仍有提升的空间。     

胎儿颅内出血产前超声诊断价值

目的探讨产前超声检查对胎儿颅内出血的临床应用价值。方法对我院诊断的6例胎儿颅内出血病例的产前二维超声表现进行回顾性分析,并与MRI检查结果进行对照。结果 6例胎儿颅内出血均于中晚孕期产前超声检查发现,其超声特征为侧脑室的一侧或双侧增宽,内部或周边可见异常回声区。6例全部经产前MRI检查证实为出血性病变。5例胎儿经超声复查后行人工终止妊娠,1例未复查行人工终止妊娠。结论产前超声检查能发现胎儿颅内出血,为临床提供有价值的诊断依据并采取措施。     

胎儿脊柱裂的产前超声检查分析

目的 探讨胎儿脊柱裂的超声表现、检查技巧,以提高其诊断水平,进一步评价超声对诊断本病的临床价值.方法 回顾性分析安康市妇幼保健院2009年1月～2011年12月产前超声检查发现并经引产或生产后证实的27例胎儿脊柱裂病例.结果 产前超声检查出显性脊柱裂胎儿25例并在引产后证实;漏诊1例,出生后发现隐性脊柱裂;误诊1例,产前超声检查发现胎儿颈部囊性包块,误诊为颈部水囊状淋巴管瘤.结论 产前超声检查是诊断胎儿脊柱裂畸形的简单、无创、可重复、可靠方法,具有较大的临床价值.     

产前超声筛查胎儿肢体末端结构性畸形漏诊及误诊分析

目的:分析超声筛查胎儿肢体末端结构性畸形漏诊、误诊原因,降低漏诊、误诊率。方法:对9 337例孕妇进行胎儿肢体超声检查,并与引产后尸体检查或产后新生儿随访结果进行比较。结果:9 337例孕妇共筛查出胎儿肢体畸形39例,超声诊断正确29例。39例肢体畸形中包括肢体末端结构性畸形19例,其中漏诊7例,误诊3例。结论:胎儿肢体末端结构性畸形超声筛查受检查者、胎儿、孕妇及羊水量等多种因素影响,仍然存在漏诊、误诊,因此检查者应充分考虑上述因素,采用多种检查技巧,减少肢体末端结构性畸形的漏诊、误诊率。     

超声对甲状腺癌漏误诊原因的探讨

目的：分析超声检查中甲状腺癌漏误诊的原因。方法选择2010年1月~2013年1月在我院住院治疗的甲状腺癌患者36例为研究对象。分析这些病例术前超声与术后病理结果,对比正常超声表现与误诊超声表现。结果术后病理证实36例患者中有7例为恶性肿瘤,其余均为良性肿瘤,误诊6例,漏诊1例。结论甲状腺癌超声表现中与良性占位描述类似的病灶,病灶形态规则、边界清晰、包膜完整,病灶内无强回声,尤其是良性结节与恶性病变同时出现时,易被误诊、漏诊。     

产前超声筛查漏诊原因分析及对策探讨

目的：分析中孕期产前超声筛查漏诊的原因,寻找降低产前超声检查漏诊率的对策。方法收集2007年9月至2011年12月间参加广州市出生缺陷重点病种干预项目试点区的产前超声筛查孕妇随访资料,随访时间为产后1个月、3个月、1年,重点研究产前超声筛查漏诊的孕妇。结果符合纳入标准的49765位孕妇产后随访发现漏诊62例,其中21例为目标病种：心血管系统畸形8例(38.1%)、颜面部畸形5例(23.81%)、消化系统畸形4例(19.05%)、泌尿系统畸形3例(14.29%)、手足畸形1例(4.75%);其余41例为非目标病种。漏诊原因包括客观因素的影响、操作者的技术熟练程度、未动态追踪观察、工作量大忽视可疑情况等。结论通过专业培训等途径提高产前超声检查技术水平、加强医务人员的责任心,重视低危人群的筛查、发现异常情况时连续追踪观察等是规避漏诊风险的重要措施。     

Behcet病临床特征及漏诊误诊原因分析

目的探讨Behcet病全身性临床表现及漏诊和误诊的可能原因。方法回顾分析1997年1月-2007年1月诊治的Behcet病患者52例的临床资料。对所有患者详细询问病史，双眼作裂隙灯显微镜检查，并详细记录角膜后沉着物（KP）的性质与分布，前房细胞的数量以及前房闪辉的程度，观察口腔粘膜以及皮肤损害的程度，查阅以往的病史记录，分析诊断的一致性及漏诊、误诊原因。结果患者年龄20．75岁，双眼受累者48例，单眼受累者4例，所有病例均有睫状充血，角膜KP，前房细胞以及前房闪辉，19例22只眼有前房积脓，50例有口腔溃疡、48例有皮肤损害、26例有生殖器溃疡、32例有膝关节肿痛、6例有下肢血栓性静脉炎。结论Behcet病是一种侵犯眼、口腔、皮肤、生殖器、关节、神经系统、血管、消化系统等全身性痰病，缺乏对临床特征的认识及对全身病的重视是漏诊、误诊的重要原因。     

产前超声检查在胎儿全前脑畸形诊断与鉴别中的价值

目的 探讨产前超声检查在胎儿全前脑（HPE）畸形诊断及鉴别诊断中的临床价值.方法 应用GE-E6型彩色超声诊断仪对21518例胎儿进行系统超声畸形筛查,对筛出的HPE畸形胎儿重点观察其颅内结构、颜面部状况以及合并的其他部位畸形情况,并对声像图特征及引产后尸检结果进行分析.结果 共检出8例HPE胎儿（其中包括无叶型5例,半叶型2例,叶状型1例）,引产后均经尸检证实,HPE的发生率约为3.7/10000,产前超声检查诊断HPE的准确率为100％.无叶及半叶型HPE颅脑异常的声像图表现为：单一脑室、丘脑全部或部分融合、大脑镰及胼胝体等中线结构缺如;叶状HPE表现为：侧脑室前角融合、透明隔腔及胼胝体缺失;8例胎儿均伴有不同程度的颜面部畸形,3例伴有其它部位畸形.结论 产前超声检查对胎儿HPE具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别,对临床诊断具有重要意义.     

孕期血清学筛查及超声检查在诊断胎儿染色体异常中的价值

目的探讨唐氏儿血清学筛查及超声检查在诊断胎儿染色体异常中的价值。方法对近3年我院5907例孕妇血清学筛查结果及40例因胎儿结构异常进行染色体检查的病例进行回顾性分析。结果5907例孕妇中检出唐氏儿高危病例521例（含82例年龄≥35岁的孕妇）,阳性率8.82%,共有198例进行了羊膜腔穿刺,穿刺率38%。40例胎儿畸形病例引产时取胎儿血或羊水进行染色体检查,成功率100%。共诊断17例胎儿染色体异常,其中21三体8例,18三体3例,13三体1例,1Turner综合征1例,Klinefelter综合征1例,18染色体短臂微缺失1例,9号染色体臂间倒位2例（1例来源于母亲）。17例中有8例进行了唐氏儿血清学筛查,5例异常,11例超声检查胎儿有结构异常。与染色体异常有关的畸形主要包括多发畸形、心脏畸形、胎儿水肿、消化道畸形等。结论应加强宣教,提高唐氏儿血清学筛查及高风险孕妇羊膜腔穿刺率;超声检查在胎儿染色体异常诊断中具有重要价值。     

Analysis of missed diagnosis and misdiagnosis about prenatal ultrasound diagnosis of fetal single umbilical arterial

目的 为了减少产前超声诊断胎儿单脐动脉(single umbilical artery,SUA)的漏诊及误诊发生率,探讨产前超声诊断胎儿SUA的要点及方法.方法 对我院2009年9月-2011年9月经产前超声诊断的110例胎儿SUA进行回顾性分析,分析漏诊及误诊的原因.结果 110例胎儿SUA中90例单纯单脐动脉,18例合并其他畸形,1例合并脐带囊肿,1例合并脐带假结.2例漏诊(1.8％),2例误诊(1.8％).结论 产前超声检查胎儿单脐动脉须仔细多节段检查,并结合彩色多普勒超声观察胎儿膀胱两侧,脐带胎盘入口及羊水中的脐带,可以减少SUA漏诊及误诊.     

二维超声单用与三维超声联合应用诊断胎儿肢体远端发育异常的对比研究

【摘要】〓目的〓探讨二维超声（2D US）单用与三维超声（3D US）联合应用诊断胎儿肢体远端发育异常的价值。方法〓对我院产后证实的 310 例肢体远端发育异常的病例进行回顾性分析,比较二维超声、二维联合三维超声的诊断符合率。结果〓310例肢体远端发育异常中,桡骨缺失33例,手姿势异常23例,并指7例,多指7例,缺指6例,手掌缺如17例,多趾1例,足趾缺如1例,足内翻214例,人鱼序列综合征1例。二维超声共检出280例,符合率899%(280/310例);二维联合三维超声检出303例,符合率为 977% (303/310例),差异均有统计学意义（P＜005）。结论〓2D US联合3D US超声较2D US在检出胎儿肢体远端发育异常的病变部位更有诊断价值。