对女性夜尿症的研究

夜尿症指夜间频繁排尿 ,它是下尿路征的典型症状 ,严重地影响着妇女的睡眠和生活质量。现对夜尿症的定义、患病率、对妇女的影响、病因、诊断及治疗进展综述如下。1　夜尿症的定义及患病率对夜尿症的定义还没有统一的标准。Matthiesen等[1 ] 认为夜尿量≥ 6 .4ml kg为夜尿症。Asplund等[2 ] 以夜尿 >0 .9ml min为标准。Weiss等[3] 认为应以膀胱的功能下降作为夜尿症的评价指标。WHO规定了每夜≥ 2次排尿的标准[4 ] 。ICS正试图在不久的将来对夜尿症作一规范的定义。女性夜尿症的患病率随年龄每 10年的增长而呈线性增加。在 19～ 39岁的…     

夜尿症的临床研究进展

夜尿症或夜间排尿是打断睡眠的一个重要因素,该病严重影响生活质量,是能够导致死亡率增加的现象或疾病[1].夜尿症或夜间排尿在老年人群中高发,因此常被认为是随年龄增长而正常发生的现象,但目前尚无任何证据表明健康的老年人应该患该病症.夜尿症可由多种泌尿系统疾病或非泌尿系统疾病引起,某些病例中甚至同时存在多种疾病.本文将回顾夜尿症的确切定义、流行病学、病理生理学、病因以及老龄化对夜尿症的影响,此外,本文还探讨了夜尿症的各种治疗方式.     

Z350纳米树脂复合纳米流体树脂修复楔状缺损临床观察

正牙齿硬组织慢性损伤性疾病,是口腔疾病中继龋病、牙周病之后的第三大常见病、多发病,楔状缺损是临床常见的牙齿硬组织慢性损伤性疾病~([1])。楔状缺损尤其多见于中老年人,我国中老年人楔状缺损的总体患病率为48.62%,且随着年龄的增加而上升~([2])。未露髓的楔状缺损可直接行充填修复,但临床治疗中我们发现楔状缺损修复体龈壁边缘不密合较多见,甚至有的充填体龈方产生新的楔状缺损~([3])。本研     

168株结核分枝杆菌耐药情况分析及对策

正结核分枝杆菌归属于分枝杆菌属,临床上又称为结核杆菌~([1])。结核分枝杆菌侵入机体后所诱发的结核病,是一种古老而危害严重的慢性传染性疾病~([2-3])。自上世纪50年代以来,大量抗结核药物不断应用于临床,在一定程度上控制了结核病的流行~([4])。而近年来随着结核分枝杆菌耐药菌株的大量出现,结核病     

社区女性排尿频率影响因素调查研究

目的探讨社区女性排尿频率的影响因素。方法按照国际盆腔器官脱垂和尿失禁流行病学推荐的调查问卷对年龄在25～84岁的4 458例社区女性进行调查,评价分析影响社区女性排尿频率的因素。用100 mm的视觉分度量表(VAS)测定其焦虑程度,分析焦虑与排尿频率(包括日间和夜间)的关系。结果日间排尿间隔时间与VAS测定的烦恼程度呈正相关(P<0.001)。排尿间隔时间<2 h的烦恼测定尺度为(23.6±23.7)mm,排尿间隔时间≥2 h的烦恼测定尺度为(51.7±30.1)mm,差异有统计学意义(P<0.001)。3 210例受试者存在夜尿现象,其中43%的受试者夜尿≥2次。夜尿1次的烦恼测定尺度为(27.3±26.3)mm,夜尿≥2次的烦恼测定尺度为(57.3±28.5)mm,差异有统计学意义(P<0.001)。日间排尿>1次/2 h组和日间排尿≤1次/2 h组年龄、体质指数、肥胖、盆底手术、抑郁、尿路感染(UTI)≥3次/年、咖啡因(>150 ml/d)、盆底器官脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)、膀胱过度活动综合征(OAB)、大便失禁(AI)和任何盆底功能障碍(PFD)等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。夜间排尿<2次组和夜间排尿≥2次组年龄、体质指数、肥胖、经产数、分娩方式、盆底手术、抑郁、神经系统疾病、UTI≥3次/年、糖尿病、肺部疾病、应用利尿剂、POP、SUI、OAB、AI和任何PFD等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。日间尿频与POP、SUI、OAB、AI、UTI≥3次/年和肥胖相关;夜间尿频与POP、SUI、OAB、AI、高龄、UTI≥3次/年、糖尿病、肺部疾病、肥胖、盆底手术史相关。结论当日间排尿间隔时间<2 h和夜尿次数≥2次时女性会因尿频而产生焦虑。与日间尿频和夜间尿频相关性最强的因素均存在一项或者多项PFD。     

青年肺结核150例临床特征分析

<正>肺结核是临床常见的呼吸系统传染病,流行病学显示,世界范围内每年大约新增肺结核患者800余万,而我国每年新发肺结核高达130万人,位居全球第2位~([1])。尽管近年来我国肺结核疫情已大为改观,但仍然是世界上肺结核病发生较高的国家之一。在发病年龄方面,既往认为肺结核发生于儿童和中老年人,但多项研究资料显示,青年肺结核呈现逐渐上升态势~([2])。然而,青年肺结核发病隐匿,症状不典型,给临床防     

粪菌移植联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘临床疗效及对胃肠激素水平影响

<正>功能性便秘是一种常见的功能性消化病,临床调查显示其发病率为9%～15%,严重影响人们生活质量~([1])。功能性便秘可于不同年龄发病,老年人由于体弱、蠕动减弱及结肠无力,其发病率更高~([2-3])。功能性便秘缺乏有效的治疗方法~([4])。因此,本研究旨在探讨粪菌移植联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘患者临床疗效及对胃肠激素水平影响。1资料与方法1.1临床资料选择浙江省丽水市人民医院于     

补肾活血复方对照非甾体类抗炎药治疗膝骨关节炎的系统评价

<正>膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨变性、破坏及骨质增生为病理变化,疼痛、关节僵硬、肿胀畸形等为临床表现的膝关节疾病,在我国患病率高达到18%,且随着年龄增长而升高~([1-2])。目前,西医主要采用国际指南推荐~([3])的非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,     

中药保留灌肠联合微能量体外冲击波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

正前列腺炎是泌尿外科常见疾病,其中大部分患者为慢性非细菌性前列腺炎,骨盆区疼痛、排尿异常等是该病主要临床表现,骨盆区疼痛常见于会阴、肛周、阴茎、尿道、耻骨等部位,而排尿异常则表现为尿频、尿急、尿痛等~([1-2])。当前,慢性非细菌性前列腺炎发病机制尚不明确,有研究~([3])认为多因病原体感染前列腺所导致。现阶段,传统西药治疗的疗效不甚理想,本     

1例伊藤色素减少症伴癫痫发作患儿的护理

<正>伊藤色素减少症又称脱色性色素失禁症,是一种罕见的神经皮肤综合征类疾病,其发病率为1~1.2∶10 000,女性多于男性,约5∶2~([1])。此病部分患儿出生时即可出现,或在婴幼儿时期发生,生后数年内色素减少逐渐明显,也可随年龄增长而消退。临床上以骨骼肌肉系统和中枢神经系统受损为诊断标准之一,神经系统异常为本病最常涉及的皮肤外表现,发生率约10%~100%~([2])。其中中枢神经系统受损主要为智力发育迟缓和癫痫,少数患者表现为运动功能障碍、小头畸形等~([3])。2015年11月我科收治1例伊藤色     

67例夜尿症临床治疗体会

夜尿症亦称遗尿症,是指3～4岁以后夜间睡眠中出现不自主排尿。该病症给患者带来精神上的痛苦和生活上的不便。笔者自1987年以来先后治愈67例夜尿症患者,效果满意。现报告如下:1　临床资料1.1　一般资料:67例病历中,男54例,女13例,最大年龄21岁,最小年龄5岁,病程均在一年以...     

复杂先天性心脏病术后患者的妊娠结局及围妊娠期管理

正先天性心脏病(以下简称为先心病)是胚胎时期心血管发育异常所致的先天性畸形,发病率约为0.8%~([1])。先心病是孕妇妊娠期间心脏异常的首要原因,占全部心脏异常的五分之四左右~([2])。随着诊疗和护理水平的显著进步,越来越多的先心病患者得以存活至生育年龄~([3]),计划怀孕或已经怀孕的先心病女性日益多见~([4])。     

肿瘤标记物(CEA、CA724、CA199),CT及胃镜对胃癌临床诊断的意义

正胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌、肝癌~([1]),严重威胁着人类健康,尤其近几年,胃癌发病率和病死率迅速上升,发病年龄逐渐提前已引起普遍关注~([2])。胃癌的预后很大程度上取决于早发现、早诊断、早治疗,根治性治疗及对治疗后的随访监测是胃癌取得良好预后的途径~([3])。在我国早期胃癌的诊断率仍不足10%,而日本则高达50%~70%~([4]),如何提高早期胃癌的诊断率,转变早期胃癌的治疗观念,整体提     

针药联合治疗围绝经期烘热临床观察

正围绝经期,又称为绝经过渡期,可分为绝经过渡早期和绝经过渡晚期两个阶段,从出现月经周期不规则和血清卵泡刺激素(FSH)单项升高开始,到最后一次月经后12个月结束~([1])。烘热是一种以头、面、颈、胸部皮肤发热为主要表现的强烈自我感受,并可伴有出汗、心慌、焦虑、烦躁等自主神经紊乱症状,且在夜间表现较为突出~([2])。《中医妇科学》~([3])中将妇女绝经     

屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后并发症预防的临床观察

<正>人工流产术是避孕失败后的常用补救措施,是目前妇产科最常用于终止早期妊娠的计划生育手段。流产次数越多的女性,流产并发症和后遗症发生率越高~([1])。据统计我国每年人工流产的女性高达1 300万~([2])。人工流产的近期并发症为1.98%,远期并发症为4.39%~([3]),而人流次数≥3次者术后并发症的发生率明显升高,最常见的有月经失调、宫腔或宫颈粘连、慢性盆腔炎、继发不孕、反复流产等。近年来由于人们观念、文化     

急性呼吸窘迫综合征临床诊疗的研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,其特点是急性进行性呼吸困难,胸片/胸部CT呈双肺弥漫性渗出和严重的低氧血症~([1])。从1967年临床上初次报道急性呼吸窘迫综合征以来~([2]),ARDS的诊断尚无统一标准,并且ARDS病死率高也逐步成为临床上的诊治难题。1994年欧美共识委员会针对ARDS制定ARDS欧美共识定义~([3])。随着对ARDS研究不断深入ARDS的诊断标准也得到了进一步完善,更加适用于临床。在不同地区ARDS的发病率和死亡率明显差异,例如欧洲~([4])ARDS发病率比美国~([5])的低10倍。近年来ARDS的死亡率大约波动在40-50%~([6-7]),影响患者死亡的主要因素有年龄、有潜在基础疾病、严重肺损伤以及脓毒症等。     

HMGB1调节自噬诱导肿瘤细胞化疗耐药的研究进展

<正>高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1,HMGB1)是一类核内非组蛋白,具有多种生物学功能。既往研究发现HMGB1在多种实体性肿瘤如肠癌~([1-2])、胰腺癌~([3])、乳腺癌~([4])、胆囊癌~([5])以及造血系统恶性肿瘤~([6])中高表达,且与肿瘤的临床分型及肿瘤细胞生长、侵袭、转移密切相关~([7-9])。近年来研究证实HMGB1与肿瘤细胞化疗耐药亦密切相关,主要通过自噬     

Klotho蛋白在慢性肾脏病中的作用研究进展

<正>慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)具有发病率高、知晓率低、预后不佳等特点,是严重危害人类健康的疾病之一~([1])。近年来随着CKD患病率逐年上升,全球一般人群患病率已接近14.5%,我国流调显示,18岁以上人群CKD患病率近11%~([2-3])。Klotho是一种抗衰老基因~([4]),于1997年被韩国科学家Kuro M等~([5])发现。Klotho在多个器官均有表达,而     

急性颅脑损伤患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达及意义

<正>急性颅脑损伤是神经外科常见疾病之一。研究表明,急性颅脑损伤后的免疫炎性反应在继发性脑损伤中发挥重要作用~([1])。研究发现,Th17/Treg细胞失衡与自身免疫性疾病~([2])、脑出血~([3])、脑梗死~([4])、脑动脉瘤~([5])和帕金森病~([6])等多种疾病关系密切,急性颅脑损伤可导致白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)等细胞因子的异常表达~([7])。然而,目前关于     

中医外治法治疗颈性高血压临床研究进展

正颈椎病和高血压是临床上常见的慢性疾病,两者关系密切~([1])。自20世纪70年代,陆续有"颈椎性血压异常"的文献报道~([2-3]),颈椎病变可以引发血压异常的观点逐渐为学界接受。这种伴随颈椎病发生并随着颈部病变纠正而恢复正常的血压现象被称为"颈性高血压"。疾病早期患者的血压常呈波动性升高,