探讨甲状腺全切术联合放射性碘治疗甲状腺癌的临床疗效

目的探讨甲状腺全切术联合放射性碘治疗甲状腺癌的临床疗效。方法选择2015年9月至2017年2月于我院接受手术治疗的300例双侧甲状腺癌(术前明确侧颈淋巴转移12例)患者作为此次研究对象,将300例患者分为两组进行探讨,观察组(含术前明确侧颈淋巴转移12例)与对照组各150例,对照组患者仅采用甲状腺全切术治疗,观察组患者采用甲状腺全切术联合放射性碘治疗,治疗完成后将两组患者疗效进行对比,观察两组患者治疗过程中出现不适或并发症的几率。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组,且治疗过程中出现不适或并发症的几率也明显低于对照组,两组数据比较后发现(P0.05)差异有统计学意义。结论使用甲状腺全切术联合放射性碘治疗甲状腺癌疗效显著,且在治疗过程中患者无严重不适或不良反应发生,治疗安全性较高。     

放射性131碘辅助治疗对80例甲状腺全切除术乳头状甲状腺癌患者预后的影响研究

目的分析放射性131碘辅助治疗对80例甲状腺全切除术乳头状甲状腺癌患者预后的影响。方法将80例实施甲状腺全切除术乳头状甲状腺癌患者随机均分为观察组及对照组,对照组患者仅给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予放射性131碘治疗,追踪观察组首次清甲成功率,对比两组患者游离三碘甲状腺原氨(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清肿瘤抑制因子(P53)、细胞凋亡信号受体(Fas)、肿瘤坏死因子α及复发情况。结果观察组首次清甲成功率为87.50%(35/40);预后2年随访,观察组复发率为2.50%,对照组2年复发率为20.00%,差异有统计学意义。结论放射性131碘辅助治疗可提高甲状腺全切除术乳头状甲状腺癌患者预后情况,促进甲状腺激素水平,减少复发率。     

养阴散结汤对分化型甲状腺癌患儿行甲状腺次全切除术后T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察养阴散结汤对分化型甲状腺癌患儿行甲状腺次全切除术后T淋巴细胞亚群的影响。方法:82例甲状腺次全切除术后分化型甲状腺癌患儿按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组给予左甲状腺素钠,观察组在对照组治疗基础上给予养阴散结汤。两组均连续治疗3个月。治疗后,比较两组患儿临床症状改善时间、临床疗效、不良反应发生率、血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)水平、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平及T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)水平。结果:观察组大便干结、口疮、声嘶、心悸改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组改善率为87. 80%(36/41),高于对照组的60. 98%(25/41),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组患儿血清TG、TSH水平较治疗前降低,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为9. 76%(4/41),低于对照组的26. 83%(11/41),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:养阴散结汤治疗分化型甲状腺癌患儿甲状腺次全切除术后临床疗效显著,可有效降低患儿血清TG、TSH水平,改善患儿机体免疫功能,缩短临床症状改善时间,且安全性较高。     

甲状腺全切术对分化型甲状腺癌的治疗效果

目的探讨甲状腺全切术对分化型甲状腺癌的治疗效果。方法选取2017年5月至2019年4月方城县人民医院收治的64例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,采用抽签法将患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受甲状腺次全切除术治疗,观察组接受甲状腺全切术治疗。记录两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间,测定患者血清甲状旁腺激素(PTH)和血钙水平,记录患者并发症发生情况及复发率。结果观察组患者手术时间、切口长度、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组患者血清PTH及血钙水平均较术前降低,且观察组血清PTH及血钙水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率为6.25%,低于对照组的34.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切术能有效根除癌变组织,降低患者血清PTH及血钙水平,不影响患者康复,复发率低,临床需根据患者实际情况选择合适的手术方案进行治疗。     

~(131)I显像联合Tg监测~(131)I治疗后甲状腺床残留患者的预后

目的:探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)首次131I清甲治疗半年后甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)阴性但甲状腺床仍有少量残留的患者是否需要再次131I治疗。方法:甲状腺全切或近全切术后行131I治疗且TGAb正常者72例,按首次131I治疗后有无甲状腺床残留分为残留组27例,对照组45例,分别随访动态监测Tg、TGAb及131I显像。结果:残留组与对照组随访前后Tg均无显著变化;残留组(t=0.970,P>0.05),对照组(t=0.800,P>0.05)。首次随访残留组与对照组Tg无显著差别(t=0.43,P>0.05),随访末残留组与对照组Tg仍无明显差异(t=0.846,P>0.05)。结论:甲状腺全切或近全切除术后行131I治疗的分化型甲状腺癌患者,首次随访Tg<2μg/L但甲状腺床有少量残留时,无需再次碘治疗。     

NIS、Oct-4和CD133在碘难治性分化型甲状腺癌中的表达分析

目的:探讨碘难治性分化型甲状腺癌中NIS、Oct-4和CD133表达。方法:选择2013年1月—2017年10月在我院诊断治疗的碘难治性分化型甲状腺癌患者31例为碘难治组,另选择碘治疗有效甲状腺癌患者30例为碘有效组,甲状腺结节30例为对照组。NIS、Oct-4以及CD133采用免疫组化的方法检测。比较三组NIS、Oct-4以及CD133阳性率及阳性积分。结果:对照组无CD133阳性表达,碘难治组CD133阳性率显著高于碘有效组,差异有统计学意义(P<0.05);碘难治组CD133阳性积分显著高于碘有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。碘有效组与对照组NIS阳性率均为100%,显著高于碘难治组,差异有统计学意义(P<0.05);碘有效组与对照组NIS阳性积分显著高于碘难治组,差异有统计学意义(P<0.05);碘有效组与对照组NIS阳性积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组无OCT4阳性表达。碘难治组与碘有效组Oct-4阳性表达率均为100%;两组Oct-4阳性积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NIS在碘难治性分化型甲状腺癌中表达缺失,可能是碘治疗无效的机制之一;CD133在碘难治性分化型甲状腺癌中表达升高,可能参与了摄碘功能的下调,可以作为治疗新靶点;Oct-4在碘治疗有效的甲状腺癌以及碘难治性分化型甲状腺癌中表达率均达到了100%,其虽然可能不是碘治疗无效的机制,但可以作为碘难治性分化型甲状腺癌的治疗靶点。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的效果分析

目的:探析甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的效果。方法:选取80例甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。观察组患者实施甲状腺全切除术,对照组选择甲状腺患侧腺叶全切除术联合峡部切除术,比较治疗效果。结果:观察组手术时间少于对照组,住院时间长于对照组,出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清钙离子水平、甲状旁腺素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组喉返神经损伤率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺全切除术较甲状腺患侧腺叶全切除术联合峡部切除术治疗甲状腺癌的效果更佳。     

甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的应用效果观察

目的观察甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的应用效果。方法选取2015年1月～2017年3月本院收治的160例分化型甲状腺癌患者,根据不同手术方式分为观察组(n=80)和对照组(n=80),分别实施甲状腺全切除术以及常规手术治疗。结果观察组分化型甲状腺癌患者的手术时间(50.21±1.45)min、住院时间(10.21±1.28)d、总有效率95.00%与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论通过对分化型甲状腺癌患者进行甲状腺全切除术治疗后,取得显著效果,能提高患者的治疗效果,提升有效率,缩短住院时间以及手术时间,促进患者早期康复,值得应用。     

甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进疗效及对患者心脏功能和肝功能的影响

目的:观察临床应用甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进的效果及对患者心脏及肝功能的影响.方法:选取2014年7月至2015年8月在我院进行诊治的98例原发性甲状腺功能亢进患者,按随机平行分组法随机分为对照组和观察组各49例,对照组患者给予甲状腺次全切术治疗,观察组患者则应用甲状腺全切术治疗,对比分析两组患者治疗后的临床疗效及对患者心脏及肝功能影响.结果:治疗后观察组短暂性甲减发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后复发率及术中出血量、手术时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者各项心脏功能及肝功能指标比较均无差异,差异具有统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组患者下降程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进效果显著,可明显改善心脏及肝功能,可在临床推广应用.     

全腔镜下甲状腺次全切除术对分化型甲状腺癌早期患者术中切口长度及术后并发症发生率的影响

目的:探讨全腔镜下甲状腺次全切除术对分化型甲状腺癌早期患者术中切口长度及术后并发症发生率的影响。方法:选取2015年6月-2017年2月我院98例分化型甲状腺癌早期患者,以随机数字表法分为两组,各49例。对照组给予开放甲状腺次全切除术治疗,观察组予以全腔镜下甲状腺次全切除术治疗。对比两组手术情况、临床疗效及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,且住院时间、切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(89.80%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.08%)低于对照组(20.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全腔镜下甲状腺次全切除术治疗早期分化型甲状腺癌效果显著,可减少术中出血量及术后引流量,能缩短住院时间,切口长度小,值得推广。     

甲状腺全切术(TT)治疗甲状腺癌的临床研究

目的探讨研究甲状腺全切术(TT)治疗甲状腺癌的临床情况。方法选取该院收治的甲状腺癌患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取甲状腺全切术治疗,对照组采取传统甲状腺切除术治疗,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率94%,对照组总有效率84%,观察组总有效率与对照组总有效率比较,有差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺癌患者采取甲状腺全切术可以有效提高治愈率,减少并发症的出现,减少死亡率,更加安全有效。     

双侧中央区淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌手术治疗中的应用

目的:探究分化型甲状腺癌手术治疗中应用双侧中央淋巴结清扫术的临床效果。方法:选取42例分化型甲状腺癌手术患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组两组,对照组患者采用甲状腺切除术与双侧中央区颈淋巴结清扫手术联合治疗,观察组患者采用保留对侧喉返神经入喉之处甲状腺组织的甲状腺次全切除手术与双侧改良颈淋巴结清扫手术联合治疗。对比两组患者的生存周期、复发率、生化治愈率、并发症发生率以及生存质量评分。结果:对照组患者生存周期(92.26±12.45)个月,观察组患者生存周期(99.26±20.85)个月,两组患者生存周期的对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者复发率以及并发症发生率分别为60%、50%,均高于观察组的27.27%、4.55%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的生化治愈率15%,低于观察组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床症状、心理状态、日常生活、社会活动、生理函数状态以及总生存质量评分的对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留对侧喉返神经入喉之处甲状腺组织的甲状腺次全切除手术与双侧改良颈淋巴结清扫手术联合治疗分化型甲状腺癌的复发率、并发症发生率、生化治愈率优于甲状腺切除术与双侧中央区颈淋巴结清扫手术联合治疗。     

甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的效果

目的：分析甲状腺全切治疗分化型甲状腺癌的效果。方法：回顾性分析2022年1—12月鄂州市第三医院收治的分化型甲状腺癌共70例患者的临床资料,结合不同治疗方式分成对照组（甲状腺近全切）32例和观察组（甲状腺全切）38例,统计并对比两组有效率;手术指标;治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子（VEGF）及半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平;并发症发生率。结果：观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术中失血量、手术时长及住院时长相比差异均无统计学意义（P>0.05）。术前,两组TNF-α、IL-6、VEGF、Gal-3水平相比差异均无统计学意义（P>0.05）;术后,两组TNF-α、IL-6、VEGF、Gal-3水平均较术前降低（P<0.05）,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组皮下积液、皮下气肿、喉返神经受损和淋巴瘘等并发症发生率相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：甲状腺全切用于分化型甲状腺癌的疗效较为理想,能降低血清中的TNF-α、IL-6...     

甲状腺全切术与次全切术治疗分化型甲状腺癌的临床效果对比评价

目的:探讨分析分化型甲状腺癌患者应用甲状腺全切术与次全切术治疗的临床效果及价值。方法:对2014年1月~2017年3月的70例分化型甲状腺癌患者进行研究,随机分为两组,对照组和治疗组,各35例。对照组采用甲状腺次切术进行治疗,治疗组采用甲状腺全切除进行治疗,观察两组的治疗效果。结果:治疗组的手术时间、术中出血量及住院时间,明显低于对照组;治疗组术后并发症的发生率高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对分化型甲状腺癌患者采用甲状腺癌全切术,可减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,但在术后却增高了并发症的发生几率。因此,两组患者的手术方式都具有各自的优势,医生需根据患者不同的情况选择合适的手术方法。     

分析甲状腺癌症患者行甲状腺全切术与近全切术治疗的临床效果

目的观察并分析采用近全切甲状腺术和全切术治疗甲状腺癌的临床效果。方法 2014年12月‐2015年2月该院收入治疗的甲状腺癌患者中,选取研究对象40例,随机分为两组,即观察组与对照组,每组各20例患者。对照组患者采用全切甲状腺术治疗,而观察组患者采用近全切甲状腺术手段,然后分别观察与比较两组患者并发症发生率和有效率。结果观察组患者在治疗后并发症发生率明显比对照组低,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组的有效率比对照组略高,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在采用甲状腺近全切术后,在保障疗效一定的情况下,患者在治疗后的引发并发症的机率明显降低,值得医疗界应用与推广。     

甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果比较

目的探究甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)的效果。方法选取2014年5月至2016年10月邓州市人民医院收治的78例双侧NG患者,随机分为对照组与观察组,各39例。对照组行甲状腺全切术,观察组行甲状腺次全切术。统计两组治疗效果、手术情况(住院时间、手术时间、术中出血量)及并发症发生率。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.69%(3/39),低于对照组25.64%(10/39),差异有统计学意义(χ2=4.523,P<0.05)。结论甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿均可取得显著效果,但甲状腺次全切术手术时间较短,且可明显降低并发症发生率。     

两种不同手术方式对甲状腺多发结节患者围手术期指标及预后的影响

目的:分析甲状腺全切术与甲状腺次全切术对甲状腺多发结节患者围手术期指标及预后的影响。方法:回顾性分析2014年2月-2015年10月本院99例行择期手术治疗的甲状腺多发结节患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为观察组(51例)和对照组(48例)。观察组采用甲状腺全切术治疗,对照组采用甲状腺次全切术治疗。记录两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)、术后3个月内并发症发生情况和术后12个月复发情况,并比较两组术前及术后3 d创伤应激指标[血钙、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)]、术前及术后1个月甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]变化情况差异。结果:两组术后住院时间及术后3个月并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月,观察组复发率为0,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P0.05)。术后3 d,两组血钙均低于术前,差异均有统计学意义(P0.05);术后3 d,两组CRP、WBC均高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);但两组血钙、CRP、WBC水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组术前及术后1个月组间及组内血清TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:甲状腺全切术与甲状腺次全切术均能治疗多发结节性甲状腺肿,但甲状腺全切术可在避免复发的同时,降低术中出血量,亦不增加手术创伤及术后并发症发生风险,于患者预后更有利。     

放射性~(131)Ⅰ治疗甲状腺癌术后的疗效评价

目的探讨放射性~(131)Ⅰ治疗用于甲状腺癌术后患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年7月~2015年9月期间我院收治的100例甲状腺癌患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各50例,两组患者均采用甲状腺全切术治疗,观察组术后进行放射性~(131)Ⅰ治疗,对照组则术后并不进行放射性~(131)Ⅰ治疗,对比两组患者的疗效及生存质量。结果观察组总有效率达到88.0%,显著高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的情绪功能、总体健康状况及疲倦评分均显著优于对照组(P0.05),其他生存质量评分则差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺癌患者术后行放射性~(131)Ⅰ治疗,能够有效提高临床疗效,改善患者的生存质量,值得在临床上推广和应用。     

分化型甲状腺癌手术治疗中双侧中央区淋巴结清扫术的临床应用

目的探究双侧中央区淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌手术治疗中的应用效果。方法选取本院2017年1月至2019年1月收治的94例分化型甲状腺癌手术治疗患者,按照随机分组原则分为两组,各47例。观察组患者采用甲状腺次全切手术联合双侧改良颈部淋巴结清扫术治疗,对照组患者采用甲状腺全切除术联合双侧中央区颈部淋巴结清扫术治疗,比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组患者手术治疗后复发率为25.5%、并发症发生率为4.3%,均低于对照组(59.6%、42.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生化治愈率为46.8%,明显高于对照组的17.0%(P<0.05);两组患者生存质量评分比较差异无统计学意义。结论对分化型甲状腺癌手术治疗患者采用甲状腺次全切手术联合双侧改良颈部淋巴结清扫术治疗效果显著,患者手术治疗后的生化治愈率较高,且术后复发率与手术治疗并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

碘131联合左甲状腺素片治疗老年中高危分化型甲状腺癌术后患者临床疗效研究

目的 探讨碘131联合左甲状腺素片对老年中高危分化型甲状腺癌根治术后患者临床疗效。方法 选择2016年6月—2018年6月该院甲状腺乳腺外科收治的78例老年中高危分化型甲状腺癌患者作为观察对象进行回顾性研究，以治疗方法不同分为对照组40例和观察组38例。二组患者均进行了甲状腺癌根治手术，对照组术后给予左甲状腺素片治疗，观察组在给予左甲状腺素片治疗基础上联合应用碘131治疗；观察二组患者治疗前后血清甲状腺球蛋白（Tg）水平及甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平变化，临床治疗效果，不良反应发生率情况以及随访3年患者复发率、转移率情况。结果 二组甲状腺癌根治术后患者治疗前血清甲状腺球蛋白及甲状腺球蛋白抗体水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05），治疗后二组血清甲状腺球蛋白及甲状腺球蛋白抗体水平均低于治疗前，且碘131联合左甲状腺素片治疗的观察组血清甲状腺球蛋白及甲状腺球蛋白抗体水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗效果（总有效率）明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组出现术后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<...