泰胺酮全麻中发生支气管痉挛1例

病历资料 患儿,男,1岁零1个月,体重11.5kg.拟行左腹股沟斜疝高位结扎术.胸片及各实验室检查正常,体温36.5℃;否认有支气管哮喘史,近日偶有咳嗽、咳痰,术前用药:阿托品0.2mg,入室后给予静注氯胺酮100mg,建立静脉通路后静滴安定5mg,予以吸氧,血氧饱和度100%,心率140次/分.     

全麻恢复期发生持续支气管痉挛1例

全麻恢复期发生持续支气管痉挛１例王彩莲１杨保仲２（１怀仁县中医院怀仁０３８３００２山西医科大学第一临床医学院麻醉科）关键词麻醉，全身恢复期过敏支气管痉挛中图号Ｒ６１９．９１病例患者，男，６０岁，体重６０ｋｇ，既往有慢性喘息性支气管炎病史１０余年。本次...     

右冠状动脉起源异常患者发生左冠状动脉痉挛致胸痛1例

冠状动脉起源异常是中青年患者胸痛、晕厥甚至猝死的罕见但重要原因。中南大学湘雅二医院心血管内科于2021年2月18日收治1例右冠状动脉起源异常的患者,因左冠状动脉前降支发生痉挛引起严重狭窄导致胸痛。该患者反复自发胸痛伴前壁ST段和T波改变,通过冠状动脉造影证实为左冠状动脉痉挛,应用地尔硫卓及单硝酸异山梨酯联合治疗后患者胸痛得到控制。出院后随访3个月,患者胸痛未再发作。     

全麻术后拔管致老年患者支气管痉挛1例

1 临床资料 患者,女,80岁,体重80kg,诊断右肱骨外科颈骨折,拟行人工肩关节置换术.患者自述既往体健,无高血压、冠心病史.术前血糖8.6mmol/L.心电图提示T波改变,胸部X线提示慢性支气管炎,余无特殊.     

全麻术后拔管致老年患者支气管痉挛1例

1临床资料 患者，女，80岁，体重80kg，诊断右肱骨外科颈骨折，拟行人工肩关节置换术。患者自述既往体健，无高血压、冠心病史。术前血糖8．6mmol／L。心电图提示T波改变，胸部X线提示慢性支气管炎，余无特殊。     

冠状动脉痉挛1例

男性,59岁,住院号17649。胃癌入院。入院时心电图报告:Ⅲ、aVF、aVR、T 波倒置,Ⅲ、aVF、ST 段下移0.05mV。胃癌根治术后于输血中静脉输入葡萄糖酸钙1g。术后6天晨突然出现意识不清,血压及脉搏测不出,心音弱。急检心电:V_1、V_2呈单向抬高曲线,诊断前间壁心肌梗塞。用吗啡肌注及舌下含硝酸甘油1片,2分钟后神志清醒。1小时后心跳,呼吸骤停2次均经心脏复苏术等抢救好转,但仍神志不清。次晨心电报告:V_2、V_3、V_4、V_5、V_6、T 波直立,其余导联T 波倒置,ST 段无明显偏移,诊断为心肌劳损。术后第八天心电图检:T 波倒置,ST 段下移0.5mV,     

全麻诱导中出现严重支气管痉挛1例

支气管痉挛是围术期较易发生的并发症之一,但在全麻诱导过程中出现严重的支气管痉挛实属罕见。我院在2009年9月收治1例右上颌窦炎拟在全麻下行右上颌窦根治术,诱导过程中即出现了严重的支气管痉挛。现报告如下。     

全麻诱导中出现严重支气管痉挛1例

支气管痉挛是围术期极易发生的并发症之一[1],但在全麻诱导期出现严重的支气管痉挛实属罕见。我院在2014年8月收治1例子宫肌瘤拟在全麻下行开腹子宫次全切除术,诱导期出现严重的支气管痉挛。现报告如下。1病例资料患者,女,42岁,ASAⅡ级,体重80kg,身高152cm。诊断为子宫肌瘤,拟在全麻下行子宫次全切除术,术前询问病史近期无感冒,咳嗽,无哮喘史,无药物过敏史,无高血压,糖     

血凝酶致全麻病人术中发生反应1例

病人,男,40岁。在全麻、平卧位下行右肾上腺肿瘤切除术。入室后,开放静脉,监测ECG、PetCO2、SpO2、左桡动脉测压。入室时：心率：78次/min,血压：126/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,SpO294%。面罩吸氧,SpO2很快至100％。     

冠状动脉自发性痉挛1例报告

多种病因引起心肌供血不足可产生心绞痛,冠脉痉挛是常见的病因之一。本文报道1例在冠脉造影中发现的冠脉痉挛,心痛定使之缓解。 愈者 女,38岁,因胸闷,气短5个月于1991年4月16日入院。胸闷、气短常于卧床休息时出现,与劳累无关,每次发作持续约30分钟,每周发作1～2次,可自行缓解、活动后症状减轻。既往无高血压及     

冠状动脉痉挛猝死尸检1例

心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由于心脏原因引起的以意识骤然丧失为特征的、意外的、急速的自然死亡[1]。一般意义上讲,猝死是指在终末事件发生前,患者心脏功能稳定,死亡发生于症状发作后的短时间内。现将我们遇到的1例冠状动脉痉挛猝死尸检病例报告如下,并结合文献复习进     

冠状动脉痉挛致急性心肌梗塞1例

冠状动脉痉挛在各种缺血性心脏病的发病中起着重要作用。本院发现1例冠状动脉痉挛致心肌梗塞患者,报道如下。 田某,男,29岁,因争吵情绪激动后突发胸骨后压榨样疼痛8h,伴冷汗、胸闷住院。查体:BP12/8kPa,心界不大,心率82次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音,二肺呼吸音清晰。腹软,肝脾未及,双下肢无     

冠状动脉痉挛心电图改变1例

患者,男,71岁。因反复胸闷、心悸、心前区不适6ａ,加重7ｈ,于1997年7月10日入院。查体:体温360℃,脉搏80次/ｍｉｎ,呼吸19次/ｍｉｎ,血压19/10ｋＰａ。听诊心音正常,心律规整,两肺呼吸音正常。心电图检查:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。彩色多谱勒超声心动图检查:符合冠心病...     

术中支气管痉挛误诊1例

患者 ,男 ,4岁。体重 13kg。术前否认过敏史及其他疾病 ,血常规、心电图、胸透无异常。术前HR 12 0次/min ,BP 95 / 5 0mmHg ,RR 18次 /min。因食道狭窄行食道扩张术。禁食 12h ,术前 30min肌注阿托品 0 15mg、鲁米钠那 5 0mg ,入室后面罩给氧 ,静注硫喷妥钠 10mg/kg、芬太尼 1μg/kg后入睡 ,术中麻醉平稳。术毕拔出扩张器时 ,大量胃液从口鼻涌出。立即将患儿头偏向一侧 ,吸引 ,地塞米松 5mg静注 ,面罩加压给氧 ,但气道阻力大 ,胸廓无起伏 ,SpO2 降至 5 0 % ,HR 15 0次 /min。仙林 2mg静注 ,行气管插管 (ID :4 5mm ,深度 14cm) ,手…     

甲状腺功能亢进全麻手术拔管后发生顽固性喉痉挛二例

<正>喉痉挛是全麻拔管后常见的并发症之一,发生率为1%[1],而发展为顽固性喉痉挛的病例文献报道甚少。临床表现为拔管后数分钟出现喉平滑肌痉挛性收缩,上呼吸道梗阻,通气阻力增加,明显的喉鸣音,吸气性呼吸困难,吸气性"三凹征"明显;上述     

全麻术中突发气胸1例

1临床资料 患者,男,65岁,体重66kg。因右股骨颈骨折拟行人工股骨头置换术。吸烟史40余年,慢性支气管炎史及肺气肿史20余年。否认哮喘及呼吸困难史,否认近期咳嗽、咳痰史。胸部查体：桶状胸,触诊双侧语颤减弱,叩诊双肺呈过清音,听诊双肺呼吸音稍粗,未闻及痰鸣和革音。x线显示：桶状胸,双肺纹理增粗,紊乱。     

冠状动脉造影证实冠状动脉痉挛加狭窄1例

现报道经冠状动脉造影证实为冠状动脉痉挛1例。 1病例资料 患者，男，60岁。因反复胸闷不适5年，加重2个月，于2007年1月5日入院。患者5年前于无明显诱因下出现胸闷不适，伴出汗，无胸痛，无畏寒发热，持续2～3min可自行缓解，未予重视。5年来症状反复发生，曾多次就诊，诊断为“冠心病”、“不稳定型心绞痛”。平素自服拜阿司匹林、立普妥、波立维、欣康片，症状时有发生，日常生活能自理。     

全麻下颅脑手术患者抽搐1例

患者男,63岁,拟在气管插管静脉吸复合全麻下行垂体瘤摘除术.术前查体:BPl55/98mmHg,HR76次/min,T36.3℃,血常规、血生化、肝功均正常,ECG正常.静脉快速诱导,行气管插管,控制呼吸.静脉复合值:1%普鲁卡因和0.1%琥珀胆碱,安氟醚持续维持.打开硬脑膜前静滴20%甘露醇250ml降低颅内压.当探查瘤体时,病人出现抽搐,至癫痫样发作.给以2.5硫喷妥钠8ml静注,症状缓解.约40min后再次出现上述症状.给安定10mg静注得以缓解.手术历时2h,生命指征均维持正常.病人回病房24h内曾出现3次抽搐,经用药物得以缓解,此后再未发生.