临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果

目的 探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果。方法 选取2015年4月至2015年12月阜阳市第二人民医院住院的108例腹泻患儿,随机分为两组,观察组（54例）和对照组（54例）。观察组实施临床护理路径,对照组给予常规的护理。结果 观察组止泻时间、住院时间较对照组短[（3.32±1.03）d vs（4.12±1.06）d,（5.42±1.06）d vs（6.13±1.08）d],差异有统计学意义（t=3.9775,P < 0.001;t=3.4478,P < 0.001）;观察组住院费用低于对照组[（3 014.98±752.97）元vs（3438.12±671.33）元],差异有统计学意义（t=3.0824,P < 0.05）;观察组复发率及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 将临床护理路径应用于小儿腹泻护理过程中,能改善护理质量,具有良好的临床护理效果。     

早期量化功能锻炼在糖尿病足溃疡封闭负压引流治疗中的应用效果

目的 探讨早期量化功能锻炼在糖尿病足溃疡（DFU）患者封闭负压引流（VSD）治疗中的应用效果。方法 选择2013年12月至2015年11月安徽医科大学第二附属医院整形科收治的32例VSD治疗DFU患者作为对照组,给予常规护理;选择2015年12月至2018年1月收治的35例患者作为干预组,在常规护理的基础上给予早期量化功能锻炼。比较两组患者下肢静脉血栓发生率、小腿围周径差等指标。结果 干预组患者小腿周径差为（1.74±0.37）cm、VSD术更换敷料次数为（2.05±0.72）次、换药次数为（15.15±1.51）次、创面愈合时间为（31.67±4.63）d、住院时间为（34.85±3.82）d,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者护理满意度为94.28%,对照组患者护理满意度为84.38%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对VSD治疗DFU患者进行早期量化功能锻炼,临床效果显著,且能提高患者的护理满意度。     

新型复合敷料促进大鼠Ⅱ°烧伤创面再上皮化的疗效研究

目的 研制一种兼顾抗炎和促进表皮快速再上皮化的新型复合型敷料,并观察其在Ⅱ°烧伤创面中的疗效。方法 建立创面损伤模型,将样本随机分成正常、损伤和治疗3个组。治疗组创面在伤后即给予敷料处理。分别于伤后1、3、7、14天测量各组各时期创面的面积,计算创面愈合率。取各组创面皮肤组织,比较各组皮肤组织内总Ca²⁺浓度及活性氧的差异,并用放射免疫法检测TNF-α、IL-1β及IL-6分泌情况。结果 新型复合型敷料明显缩短创面愈合时间,由损伤组29.46±4.38天缩短为25.39±3.12天（P<0.05）。并于伤后14天促进创面皮岛形成,增加愈合率（P<0.05）。复合型敷料能有效降低损伤后创面组织Ca²⁺浓度,降低炎性因子和ROS水平,两组各时期各指标比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 新型复合敷料可有效加快表皮再上皮化修复,并阻断伤后胞内钙离子浓度升高,减少炎性因子释放,抑制氧化应激反应,为皮肤创面修复提供新的治疗方式。     

CT对托珠单抗治疗重症危重症新型冠状病毒肺炎疗效的半定量评估

目的 应用CT检查评估托珠单抗治疗重症、危重症新型冠状病毒肺炎（NCP）疗效。方法 回顾性分析2020年1~3月阜阳市第二人民医院收治的24例（重型21例、危重型3例）NCP患者的临床资料,将12例仅行基础性治疗的患者作为对照组,另外12例在基础治疗的同时加入托珠单抗治疗的患者作为观察组,比较两组患者住院时与出院时CT改善情况及住院时间的差异。结果 观察组患者住院时CT半定量评估为（11.00±1.91）分,高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出院时CT半定量评估为（4.08±2.15）分,低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者住院时和出院时CT半定量评估差值为（6.92±2.43）分,高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者平均住院时间为（21.33±5.91）d,对照组为（17.50±5.99）d,两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 托珠单抗对重型和危重型NCP患者的治疗有初步效果,可为临床用药提供依据。     

改良浓度配比口腔护理液联合冲洗法对机械通气患者口腔护理及呼吸机相关性肺炎预防效果

目的 探讨改良浓度配比口腔护理液联合冲洗法对重症监护病房（ICU）机械通气患者口腔的护理效果及呼吸机相关性肺炎（VAP）预防的效果。方法 选取2017年7月至2018年9月淮南新华医院ICU收治的机械通气患者86例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。观察组采用改良浓度配比口腔护理液联合冲洗法实施口腔护理,对照组采用常规方法实施口腔护理,比较两组患者口腔清洁度、牙菌斑指数、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况、机械通气时间及ICU住院时间。结果 实施护理干预7 d后,观察组患者口腔清洁度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者牙菌斑指数评分为（1.62±0.21）分,高于对照组评分,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者VAP发生率（18.60%）低于对照组（88.37%）、机械通气时间[（5.29±1.68）d]低于对照组[（8.21±2.04）d]、ICU住院时间[（8.31±4.72）d]低于对照组[（11.80±6.13）d],两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU机械通气患者采用改良浓度配比口腔护理液,可提高口腔清洁度、降低VAP发生率、缩短ICU住院时间,值得临床推广。     

中药心舒合剂联合盐酸舍曲林治疗抑郁症的疗效评价

[目的] 研究中药心舒合剂联合盐酸舍曲林治疗抑郁症患者的临床效果及安全性。[方法] 纳入抑郁症患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予心舒合剂联合盐酸舍曲林治疗,对照组仅给予盐酸舍曲林。记录并分析患者用药治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、治疗前后血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平及不良反应发生状况。[结果] 1）治疗8周及12周后观察组HAMD评分分别为（10.52±1.83）分、（6.91±1.04）分,均优于对照组的（18.72±2.27）分、（11.58±1.74）分,且差异具有统计学意义（P<0.05）。2）治疗后观察组血清BDNF水平为（1 288.86±468.40） pg/mL优于对照组的（1 183.27±362.52） pg/mL,且差异具有统计学意义（P<0.05）。3）观察组总体治疗有效率（84.0%）高于对照组（70.0%）,且差异具有统计学意义（P<0.05）。4）观察组嗜睡发生率低于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 心舒合剂联合盐酸舍曲林治疗抑郁症的临床效果确切不良反应低,值得临床进一步深入研究和推广。     

孕期补锌对汞毒性的拮抗作用

目的 探讨孕期补锌对母儿汞毒性的拮抗作用及其可能的作用机制。方法 根据母血汞值选取病例组（妊娠中、晚期母血汞≥5.8 μg/L）、治疗组（妊娠中期母血汞≥5.8 μg/L,从妊娠16周起,每日补充锌元素10.6 mg直至分娩）、对照组（妊娠中、晚期母血汞正常）孕妇各30例,观察3组孕妇汞、锌水平变化及妊娠结局;应用蛋白质印迹法分析3组胎盘组织凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达水平,应用原位末端标记法检测3组胎盘组织凋亡细胞阳性率。结果 治疗组妊娠晚期母血汞水平[（3.42±0.52）μg/L]低于病例组[（6.16±0.32）μg/L,P<0.05],同时也较妊娠中期[（6.15±0.26）μg/L]下降（P<0.05）;而血锌水平[（671.34±44.65）μg/L]则高于病例组[（483.25±62.20）μg/L,P<0.05],同时也较妊娠中期[（480.73±60.64）μg/L]升高（P<0.05）。病例组早产、胎膜早破、小于胎龄儿的发生率均高于治疗组（P均<0.05）。病例组胎盘组织凋亡细胞阳性率[（35.20±4.96）%]高于治疗组[（13.47±2.43）%]和对照组[（13.27±2.21）%,P均<0.05],促凋亡蛋白Bax的表达水平（3 110.38±136.09）也高于治疗组（2 015.76±177.63）和对照组（2 009.90±152.61,P均<0.05）,而凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达水平（2 055.97±280.82）则低于治疗组（5 187.93±247.89）和对照组（5 308.83±259.97,P均<0.05）。结论 孕期补锌可拮抗汞对母儿的毒性作用,其机制可能与锌同时上调Bcl-2表达及下调Bax表达从而抑制细胞凋亡有关。     

rhGM-CSF凝胶与异种皮对深Ⅱ度烧伤创面愈合效果分析

目的 探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）凝胶与异种皮相对比,对深Ⅱ度烧伤创面愈合效果差异。方法 以入院病例号为编号,采用数字表法,将70例深Ⅱ度烧伤患者随机分成两组,每组35例。对照组按照常规治疗方法,同时削痂后给予异种皮（猪皮）覆盖;观察组患者削痂后给予rhGM-CSF凝胶覆盖创面。治疗7天时记录并观察患者换药疼痛程度、创面溶痂率、完全溶痂时间、创面愈合时间以及安全性。结果 观察组VAS和TESS分别为2.8±0.7分和5.3±0.8分,均低于对照组（P<0.05）;第3、7、10天观察组创面溶痂率34.5%、64.6%、90.6%均优于对照组25.6%、48.7%、78.5%（P<0.05）;观察组患者完全溶痂时间和创面愈合时间分别为8.3±3.8天和17.9±4.5天,优于对照组（P<0.05）。结论 与异种皮相比,rhGM-CSF凝胶可有效促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,提高创面溶痂率,降低患者换药痛苦,安全性高,应用前景良好。     

临床护理路径在原发性肝癌介入治疗中的应用效果

目的 探讨临床护理路径在原发性肝癌介入术的应用效果。方法 选取2013年1月至2014年8月在阜阳市第二人民医院行原发性肝癌介入术治疗的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予临床护理路径护理,对照组给予常规护理,对两组患者的住院时间、并发症的发生率、医疗费用和护理工作满意度进行比较。结果 观察组住院时间、并发症发生率、医疗费用及优质护理满意度均优于对照组[（7.02±2.51）d vs（11.01±4.33）d、10.53% vs 30.00%、（5 423.13±301.38）元 vs（6 287.38±467.23）元、94.74% vs 77.50%],差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 原发性肝癌介入治疗的患者实施临床护理路径能够缩短住院时间、降低并发症发生率、减少医疗费用和提高患者满意度。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死动脉硬化斑块及神经功能恢复的影响

目的 探究瑞舒伐他汀对急性脑梗死动脉硬化斑块及神经功能恢复的影响。方法 回顾性分析合肥市第二人民医院2016年7月至2017年7月收治的68例急性脑梗死动脉硬化斑块患者的病历资料,依据随机数字表分为对照组和观察组各34例。对照组患者采取常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗,对比分析两组患者治疗前后的斑块面积、数量、斑块性质,比较两组患者治疗后的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及NIHSS评分。结果 治疗后,观察组患者的动脉粥样硬化分值（IMT）降低,斑块面积、斑块数量改善情况优于对照组[（15.2±2.04）cm³ VS （20.8±3.1）cm³,（1.52±0.57）个VS （1.71±0.52）个],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者稳定性斑块比率（29.4%）高于对照组（20.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的NIHSS评分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的总有效率（88.2%）高于对照组（70.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死动脉硬化应用瑞舒伐他汀治疗,疗效显著,可有效改善斑块面积、斑块数量及神经功能。     

高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效

目的 探讨高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光闭合术（EVLT）治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法 选择蚌埠市第一人民医院2016年1月至2019年6月收治的100例大隐静脉曲张患者,按照双色球法分为对照组（高位结扎抽剥术治疗）与观察组（联合EVLT治疗）,每组50例。比较两组患者手术一般情况,术前术后6个月的静脉曲张程度及生活质量,随访12个月的术后并发症及大隐静脉完全闭塞情况。结果 观察组患者切口长度为（2.10±0.51）cm,短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,观察组患者的AVVSS评分、CIVIQ评分为（7.26±3.80）分、（71.98±14.27）分,均较术前和对照组明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者手术前与术后6个月的AVVSS评分、CIVIQ评分差值为（11.65±3.50）分、（-21.53±3.81）分,优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后6个月并发症发生率、术后12个月大隐静脉完全闭塞率的差异均无统计学意义（P>0.05）,但观察组患者术后6个月大隐静脉闭塞率为90.00%,高于对照组,差异有统计学意义（χ²=5.263,P=0.022）。结论 高位结扎隐股静脉交接处联合EVLT能明显改善大隐静脉曲张患者临床静脉曲张症状,有效缩短大隐静脉完全闭塞时间,提高患者生活质量水平。     

改良小切口网状减压联合负压封闭引流治疗骨筋膜室综合征的疗效

目的 探讨改良小切口网状减压联合负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的临床疗效。方法 将92例骨筋膜室综合征患者根据手术方法不同分为观察组和对照组。观察组47例,行改良小切口网状减压联合VSD治疗;对照组45例,行常规切开筋膜减压治疗。比较两组患者切口愈合情况、创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间等指标,评价治疗效果。结果 观察组切口愈合优良率为91.49%,明显高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间、敷料更换次数分别为(7.95±0.53)d、(15.38±1.53)d、(14.51±2.98)d、(2.53±0.13)次,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);观察组植皮率与感染率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 改良小切口网状减压联合VSD治疗骨筋膜室综合征疗效明显优于切开筋膜减压治疗。     

人工真皮支架在大面积撕脱伤救治中的应用

目的 研究人工真皮支架在大面积撕脱伤救治中的应用。方法 回顾性分析第二军医大学长海医院烧创伤外科2011年1月至2014年12月收治的大面积撕脱伤患者20例,年龄6~68岁,撕脱面积占总体表面积（total body surface area,TBSA）10%~40%。按照治疗方法不同将患者分为两组,每组各10例,对照组患者一期行清创+负压引流术,二期行取植皮术;治疗组患者一期行清创+真皮支架+负压引流术,5~7 d后更换负压装置,观察基底血管化程度,伤后12~14 d行取植皮术。分别统计两组患者从清创到植皮的间隔时间,供皮区愈合时间和愈合质量以及植皮区皮片成活率、愈合时间及愈合质量。结果 与对照组相比,治疗组患者从清创到植皮的间隔时间延长[（13.30±2.06）d vs（7.90±1.10）d,P<0.01];供皮区愈合时间缩短[（8.10±0.99）d vs（13.10±1.10）d,P<0.01],供皮区愈合质量提升（4.40±1.58 vs 7.80±1.14,P<0.01）;植皮区皮片成活率[（87.30±5.27）% vs（85.10±5.53）%]、愈合时间[（17.80±1.14）d vs（18.70±2.06）d]、愈合质量（8.40±1.07 vs 9.00±1.05）差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 在大面积撕脱伤的治疗过程中早期应用真皮支架联合负压引流技术,可避免在伤后1周左右大范围取皮,手术损伤少,对全身干扰小,可保证患者平稳度过病程早期阶段;同时通过支架自身的血管化可促进创面恢复,减少植皮所需皮片厚度,从而缩短供皮区愈合时间、提高供皮区愈合质量。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭患者左心室功能的影响

目的 探讨重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗射血分数保留性心力衰竭（HFPEF）的临床效果。方法 选取2014年1月至2017年12月于陕西省安康市中心医院接受治疗的260例HFPEF患者为受试对象,按照随机数表分为联合组与对照组,每组130例。所有患者均接受心力衰竭常规治疗,对照组患者给予左西孟坦治疗,联合组患者在其基础上联合重组人脑利钠肽（rhBNP）进行治疗。比较治疗前及治疗3 d后两组患者左心室功能指标[舒张早期与末期二尖瓣血流峰值速度比值（E_峰/A_峰）、左室舒张末期内径（LVEDd）、舒张末期左室后壁厚度（IVPWTd）]、血流动力学指标[肺毛细血管楔压（PCWP）、平均肺动脉压（MPAP）]、心电图表现参数（QRS波时限、平面QRS-T夹角）、心率变异性参数[窦性心博R-R间期标准差（SDNN）、R-R间期超出50 ms的搏动次数占比（pNN₅₀）、三角指数（TI）]变化,比较两组患者3 d内药物不良反应的发生情况。结果 治疗3 d后,两组患者E_峰/A_峰、SDNN、pNN₅₀、TI均较治疗前有所提升,且联合组[（1.32±0.29）、（107.46±23.79）ms、（9.24±3.47）ms、（22.48±6.64）]高于同期对照组[（1.21±0.31）、（98.34±21.96）ms、（7.95±3.10）ms、（20.29±6.17）],差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者LVEDd、IVPWTd、PCWP、MPAP、QRS波时限、平面QRS-T夹角均较治疗前有所降低,且联合组[（51.62±5.27）mm、（9.71±0.52）mm、（11.97±1.31）mmHg、（23.86±5.30）mmHg、（48.75±22.61）ms、（97.37±8.70）°]低于同期对照组[（53.59±5.61）mm、（9.98±0.66）mm、（12.46±1.29）mmHg、（26.39±5.78）mmHg、（56.69±26.30）ms、（100.62±9.93）°],差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3 d内,两组患者不良反应发生率进行比较（16.15%vs 10.00%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 rhBNP联合左西孟旦治疗HFPEF效果较为突出,能有效改善患者左心室功能,有利于预后疾病快速转归。     

藏线缝合法结合生物补片治疗中低位直肠阴道瘘的临床研究

目的 探讨在中低位直肠阴道瘘手术治疗中应用藏线缝合法结合生物补片技术的效果及优势。方法 选取2015年8月至2019年3月间张家口第五医院收治的中低位直肠阴道瘘患者38例,根据治疗方式不同分为新型补片组（n=19）和对照组（n=19）。对照组采用传统的人体黏膜修复术式配合间断缝合治疗方法,新型补片组采用新型生物补片技术结合藏线缝合法的治疗术式,两组连续治疗并在1年后随访,比较两组患者的术后血清炎症因子水平、术后并发症、住院时间及复发率等情况。结果 新型补片组和对照组的术后血清炎症因子CRP（mg/L）、TNF-α（μg/L）、PCT（μg/L）、HMGB-1（μg/L）分别为（68.34±7.65,473.34±62.52,7.35±0.79,8.20±0.93）和（112.21±21.24,524.14±78.23,12.00±1.43,14.71±1.93）,新型补片组均显著低于对照组（P<0.05）。新型补片组和对照组的术后并发症发生率分别为5.26%和31.56%,新型补片组明显低于对照组（P<0.05）。两组患者的住院时间无统计学差异（P>0.05）。1年后随访,新型补片组和对照组的复发率分别为5.26%和21.05%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用藏线缝合法结合生物补片治疗中低位直肠阴道瘘,不仅能解决传统术式中张力大、易感染的问题,而且能有效避免因肛管缺损造成的功能丧失,减少复发。     

电视胸腔镜下脓胸清除术治疗慢性结核性脓胸的临床疗效

目的 探讨慢性结核性脓胸传统开放手术与电视胸腔镜手术的临床疗效。方法 选择2012年1 月至2017 年12月安徽省胸科医院胸外科行手术治疗的43例慢性结核性脓胸患者,按照手术方式将患者分为对照组（21例）与观察组（22例）,对照组行常规开胸手术治疗,观察组采取电视胸腔镜手术治疗。比较两组患者近期和远期的手术疗效。结果 观察组患者术中出血量为（220.72±32.25）mL、术后3 d引流量为（693.43±52.64） mL、引流管放置时间为（5.12±1.43）d、住院时间为（12.41±2.32）d,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后1年的肺活量、第1秒肺活量、肺总量均高于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前、治疗后的肺功能恢复指标及差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性结核性脓胸行电视胸腔镜手术治疗安全可行,值得临床推广应用。     

经椎间孔腰椎椎体间融合术联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法 选取2014年2月至2018年2月在阜阳市太和县人民医院骨科就诊的176例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组88例。治疗组患者接受TLIF联合补肾活血方治疗,对照组患者接受TLIF治疗。观察两组患者的临床总有效率、视觉模拟评分（VAS）和日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及不良事件发生情况。结果 治疗组患者的总有效率高于对照组（94.32%vs 88.64%）,VAS评分、JOA评分均优于对照组[（4.75±0.98）分vs（3.47±1.04）分,（10.59±2.54）分 vs（5.81±3.11）分],差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组患者治疗前后VAS评分、JOA评分差值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）,且治疗组患者无不良事件的发生。结论 TLIF联合补肾活血方可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者的功能活动,疗效确切且安全性高。     

针刺结合艾灸治疗黄褐斑的疗效观察

[目的] 观察针刺结合艾灸治疗黄褐斑的临床疗效。[方法] 选取的80例黄褐斑患者在2020年12月—2022年3月期间诊治于天津中医药大学附属保康医院中医科,采取随机分配,治疗组40例和对照组40例,治疗期间脱落4例,最终纳入患者76例,治疗组39例,对照组37例。治疗组选取针刺结合艾灸,对照组选取口服维生素C和E,两组均连续治疗观察4周。观察其治疗前后皮损面积、皮损颜色积分,并比较临床愈显率以及RGB（偏振光）色斑指数。[结果] 治疗组治疗后皮损面积积分为（0.92±0.13）分,低于对照组的（1.58±0.83）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;皮损颜色积分为（0.81±0.32）分,低于对照组的（1.95±0.58）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗愈显率（89.74%）明显高于对照组（67.56）,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组RGB色斑指数（34.27±2.76）,低于对照组的色斑指数（46.31±2.68）,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论] 针刺结合艾灸可以安全有效的改善黄褐斑,提高患者的生活质量。     

截骨术结合白芍总苷对强直性脊柱炎患者矢状位平衡与ESR的影响分析

[目的] 探讨截骨术结合白芍总苷对强直性脊柱炎患者矢状位平衡与红细胞沉降率（ESR）的影响。[方法] 纳入择2012年8月-2017年2月在十堰市太和医院诊治的强直性脊柱炎患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组与对照组各55例,两组都给予截骨手术治疗,由同一组高年资关节外科医生主持下进行手术操作,对照组在术后给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予白芍总苷治疗,治疗观察3个月。[结果] 术后3个月观察组与对照组的总有效率分别为100.0%和87.3%,观察组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组术后3个月的ESR与Cobb角分别为（15.33±8.24）mm/h和（-8.22±2.49）°,对照组分别为（24.42±5.39）mm/h和（-3.49±1.22）°,观察组明显低于对照组（P<0.05）,且都明显低于术前（P<0.05）。观察组术后3个月的脑脊液漏、溃疡疾病、肝肾功能异常、切口感染等并发症发生率（3.6%）明显少于对照组（16.4%,P<0.05）。术后3个月两组的强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分都显著低于治疗前（P<0.05）,观察组治疗后的强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分也显著低于对照组（P<0.05）。[结论] 截骨术结合白芍总苷在强直性脊柱炎患者的应用有利于重建矢状位平衡,降低ESR,减少术后并发症的发生,促进缓解患者的临床症状,从而提高总体疗效。     

磷酸肌酸钠与甲状腺素合用对甲状腺功能减退性心脏病的效果

目的 探讨磷酸肌酸钠（CPS）联合甲状腺素对甲状腺功能减退性心脏病（HHD）的临床有效性。方法 选择2014年4月至2015年3月在襄阳市襄州区人民医院接受治疗的HHD患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予口服甲状腺素治疗，观察组在对照组的基础上给予CPS治疗。测量并比较两组患者治疗前后促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT₄）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）水平变化及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和心率（HR）变化，并评价两组患者临床疗效。结果 两组患者治疗前TSH、FT₄、FT₃、LVEF、LVEDD、LVESD和HR相比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组FT₄、FT₃高于对照组（P<0.05），TSH低于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组LVEF、LVEDD、LVESD和HR分别为（54.2±3.9）%、（47.2±4.1）mm、（37.3±6.4）mm和（66.5±5.8）次/min，对照组为（43.8±5.4）%、（52.6±3.5）mm、（42.5±5.6）mm和（71.8±6.4）次/min，观察组LVEF大于对照组（P<0.05），LVEDD、LVESD和HR低于对照组（P<0.05）；观察组有效率为85.0%（51/60），对照组为73.3%（44/60），观察组有效率高于对照组（P<0.05）。结论 CPS联合甲状腺素治疗HHD，能改善患者甲状腺功能及心功能，疗效显著，是安全有效的治疗方法。