精神分裂症患者院外服药依从性的影响因素

[目的]探讨影响精神分裂症患者出院后服药依从性的相关因素,为提高依从性制定相应对策.[方法]随机抽取2010年3月-2012年3月自我科出院的精神分裂症患者122例.采用自制影响因素调查表,对影响服药依从性的因素进行调查评定.[结果]服药依从性与文化程度、性别、年龄、婚姻无相关性（P＞0.05）.但完全不依从患者均与存在重大负性生活事件（OR=5.23,95CI 2.00～13.69）、家庭支持差（OR=28.12,95％ CI 7.58～104.31）、不能定期门诊复诊（OR=5.18,95CI 1.56～17.18）、对疾病知识了解差（OR=5.49,95％CI 2.07～14.60）、药物存在副作用（OR=33.60,95％CI 9.29～121.51）和服药种类数量多（OR=4.4495％CI 1.77～11.17）的等因素相关,而部分依从患者与家庭的支持差（OR=5.63,95％CI1.70～18.60）和药物副作用（OR=4.86,95％CI1.62～14.71）等因素有关.[结论]精神分裂症患者院外服药依从性与多种因素有关,完全不依从患者与部分依从患者的这几个因素有所不同,需采取相应措施提高其服药依从性.     

艾滋病患者服药治疗依从性的影响因素及干预对策

目的:探讨影响艾滋病(AIDS)患者服药治疗依从性的相关危险因素及干预对策.方法:选择2019年1月至2020年6月就诊于我院的AIDS患者120例,按服药治疗依从性分为不依从组和依从组,不依从组41例,依从组79例,分析影响AIDS患者服药治疗依从性的相关危险因素.结果:Logistic回归分析显示,家庭配合消极、医...     

社会歧视对门诊精神分裂症患者服药依从性的影响

目的:探讨社会歧视对精神分裂症患者依从性的影响。方法:选择本院门诊复诊的精神分裂症患者178名,收集服药相关信息,并用精神疾病内化污名量表(internalized stigma of mental illness scale,ISMI)评测社会歧视情况,用等级Logistic回归分析社会歧视与依从性的关联。结果:178名患者信息中,完全依从、部分依从和不依从率分别为43.3%、31.5%和25.2%。3组患者在ISMI价值否定、歧视体验和生活无意义等3个维度的得分上存在明显差异,不依从者得分最高。等级Logistic回归分析表明价值否定(OR=1.72,95%CI:1.37~2.07)、歧视体验(OR=2.89,95%CI:2.56~3.32)和生活无意义(OR=2.11,95%CI:1.68~2.54)3个维度的得分与依从性存在明显关联。校正年龄、文化程度和居住地等混杂因素后,3个维度仍表现出明显的独立作用。结论:精神分裂症患者服药依从性差,社会歧视是影响依从性的重要因素。消除社会歧视可能是改善服药依从性的有效措施。     

影响精神分裂症患者服药依从性相关因素临床分析

目的探讨精神分裂症患者服药依从性的影响因素。方法回顾性分析2005年1月～2009年12月在我院就诊的108例精神分裂症患者的临床资料;比较依从组及不依从组患者可能影响因素方面的差异。结果108例患者中依从44例,不依从64例,两组在性别、年龄、文化程度、病程、药物治疗种类、医疗费用支付形式等方面比较差异无统计学意SL（P〉0．05）,与依从组比较,不依从组患者经济收入低、疾病知识缺乏、药物副反应明显、家庭支持差（P〈0．05）,是影响依从性的相关因素。结论精神分裂症患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高依从性。     

影响高血压患者口服降压药物依从性相关因素临床对照研究

目的探讨影响高血压降压药物依从性相关因素。方法对110例高血压患者进行调查,按照依从性标准判断,将完全依从者作为对照组:部分及不依从者作为观察组,比较两组患者观察指标上的差异。结果观察组60例(61.82%),对照组42例占38.18%。单因素经验观察组两组之间9个指标具有差异(P0.05)。Logistic分析显示影响依从性因素:高血压知识不掌握(OR=4.42,95%CI:1.24-20.04)、年龄≥65岁(OR=4.12,95%CI:1.08-19.29)、降压药物毒副作用(OR=3.86,95%CI:1.27-15.46)、用药方案复杂(OR=3.26,95%CI:1.28-16.03)。结论影响降压药依从性因素复杂,应开展健康教育,指导家属关心老年患者,实施用药指导,简化治疗方案以提高依从性。     

出院精神分裂症患者药物治疗依从性调查

目的 :了解精神分裂症患者痊愈出院后对药物治疗的依从性 ,分析依从性和不依从对精神分裂症的影响及不依从的相关因素。方法 :用自制的 14项调查表临床痊愈标准的精神分裂症患者进行调查 ,对取得完整资料 5 31例进行分析和统计学处理。结果 :痊愈出院后精神分裂症患者对药物治疗依从率 3个月为 73 2 6 %、 6个月为 6 1 0 2 %、 12个月为 5 1 6 0 %、2 4个月为 39 74%。药物治疗依从和不依从两组精神分裂症病人复发率有显著差异 (P <0 0 1) ,不依从因素中 ,家属对患者支持和关心程度对依从性影响最大 ,而人际关系、家庭经济对依从性影响也很大。结论 :服药依从性直接影响到精神分裂症患者的康复 ,提高患者对药物治疗的依从性 ,关键在于患者家属支持、关心 ,同时改善人际关系、家庭经济等因素     

影响儿童肾病综合征激素治疗依从性相关因素临床分析

目的：探讨影响儿童肾病综合征激素治疗依从性的相关因素及对策。方法对130例肾病综合征患儿及家属进行激素治疗依从性调查，对相关影响相关因素进行Logistic回归分析。结果激素治疗依从性良好80例（61.54%），依从性差50例（38.46%）：30例为疗程不足自行停药，15例为自行调整剂量，5例为间断服药。 Logistic分析影响依从性因素包括：肾病综合征知识不掌握、医患沟通不充分、担心药物副反应、缺少庭家支持（OR分别为3.80，3.31，3.05，2.98），与性别及肾病类型无关（P〉0.05）。结论儿童肾病综合征激素治疗依从性较差，影响因素复杂，通过全面系统的疾病知识的教育、充分沟通、用药指导、提高家庭支持，可提高患儿的依从性。     

父母认知及管理对支气管哮喘患儿治疗依从性的影响

目的：探讨父母认知及管理对支气管哮喘患儿治疗依从性的影响。方法筛选2013年10月至2015年10月在我院儿科门诊就诊的支气管哮喘患儿86例,整理患者的临床资料并制作调查问卷,根据患儿在治疗期间应用糖皮质激素行为分为依从组(34例)和非依从组(52例),采用一般资料调查表、父母认知、父母管理、用药依从性调查表和药物吸入技术调查问卷进行调查,比较两组患儿和父母的一般资料、两组患儿父母对疾病知识的认知、父母对患儿管理评分以及患儿吸入技术评分,应用统计学方法分析用药依从性的影响因素。结果两组患儿和父母的一般资料比较显示,依从组患儿发作次数少,父母学历高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);依从组患儿父母对疾病认知调查结果评分为(18.6±2.6)分,高于非依从组的(12.5±2.1)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);依从组父母管理结果评分为(119±7)分,低于对照组的(145±8)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);依从组患儿的吸入技术评分为(5.2±0.8)分,高于对照组的(2.1±1.3)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);采用Logistic回归分析显示,父母认知程度[OR=1.04,95%CI (1.00~1.13),P=0.02]、父母管理[OR=0.06,95%CI (0.50~0.92),P=0.01]以及患儿吸入技术[OR=2.68,95%CI (1.52~6.53),P=0.01]是影响支气管患儿治疗依从性的因素(P<0.01)。结论提高父母的认知及管理水平可以提高支气管哮喘患儿的用药依从性,降低发病频率,改善患儿的症状。     

帕金森病患者服药依从性变化轨迹及预测因素的纵向研究

目的 探讨帕金森病患者服药依从性轨迹及其影响因素。方法 选择2020年10月—2021年6月滁州市5个社区招募的140例原发性帕金森病患者,进行12个月随访调查。调查工具包括社会资料调查表、临床资料调查表和Morisky服药依从性量表。通过潜类别增长模型(Latent Class Growth Model, LCGM)识别患者服药依从性轨迹,利用有序多分类Logistic回归分析影响轨迹的因素。结果 本研究共纳入127例患者,根据服药依从性轨迹可分为“高-稳定型”(11.8%)、“中-降低型”(28.4%)和“低-降低型”(59.8%)。单组重复测量方差分析显示,高-稳定型轨迹不同时间点服药依从得分差异无统计学意义(P>0.05),但中-降低型和低-降低型轨迹不同时间点服药依从得分差异有统计学意义(均P<0.05)。有序多分类Logistic回归显示,文化程度(P=0.022,OR=19.665,95%CI=1.536-251.817)、工作状态(P=0.004,OR=10.285,95%CI=2.082-50.814)、用药种类(P=0.022,OR=8.356,95%C...     

过敏性紫癜患儿60例PDCA循环式护理效果观察

目的:探讨PDCA循环式护理干预对过敏性紫癜(HSP)患儿的影响。方法:将120例过敏性紫癜患儿随机分为两组,观察组采用PDCA循环式护理干预,对照组采用传统常规护理。比较两组患儿对教育知识的掌握程度、各项知识得分情况、康复时间、疾病复发率等。结果:观察组对教育内容的掌握情况、自我管理能力、对干预方式的依从性均明显好于对照组(P<0.05),随访3~12月,观察组复发率为6.66%,明显低于对照组23.33%,(P<0.05)。结论:PDCA循环式护理干预可提高过敏性紫癜患儿及家长对疾病相关知识掌握程度,减少复发。     

影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及对策

目的:探讨影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及对策.方法:回顾性分析106例吸入糖皮质激素治疗的哮(喘患儿相关资料,比较依从性好及依从性两组患儿相关因素的差异.结果:依从性好40例(37.74%),依从性差62.26%,单因素t/χ2检验10个变量是影响糖皮质激素吸入依从性因素(P<0.05),Logistic回归分析显示疾病及激素吸入知识匮乏、存在不良心理反应、吸入激素技术不掌握、医患关系一般是影响依从性因素(OR=3.89、3.35、2.93、2.67).结论:哮喘患儿激素吸入治疗依从性差,影响因素复杂,通过实施宣教活动、注重心理支持、行规范化治疗指导和指导、建立良好医患关系提高依从性.     

浅谈提高小儿癫痫病治疗依从性护理措施

目的分析小儿癫痫病治疗依从性影响因素,不依从主要原因,提出解决对策,以提高患儿治疗依从性。方法 2014年1月至2015年12月,医院共收治儿童癫痫病784例,采用前瞻性调查方法,将有治疗不依从患儿纳入不依从组,依从性较好的患儿纳入对照组,进行问卷调查,因素分析,对40名患儿及其家属进行访谈,问询其对治疗的看法,不依从的原因等。结果治疗不依从13.27%;不依从者学龄后、母亲照料、照料人大专以上、家庭年收入≥10万/年、病程12个月率低于依从者,祖辈照料、农村、出院不良反应、疗效不佳率高于依从者,差异具有统计学意义(P0.05);不依从的主要原因,初次治疗不知晓需严格用药7例、出现不良反应4例、认为药物有毒副作用影响小儿发育10例、经济能力不足2例、孩子担心服药受歧视5例、想转其他医院治疗4例、疗效不佳8例。结论小儿癫痫病治疗依从性影响因素较多,治疗不依从按照来源主要可分为照料者、患儿自身,按照性质主要为认识偏差、结局不良、经济状况不佳、疾病歧视等;需做好健康教育,提高患儿特别是照料者的科学认识,提高院外延续性服务,帮助提醒用药。     

分析青少年精神分裂症患者服药依从性的影响因素

目的探讨青少年精神分裂症患者服药依从性的影响因素。方法抽取2014年2月至2016年1月于本院接受治疗的精神分裂症青年患者149例作为研究对象,自制药物依从性调查问卷进行调查,分析精神分裂症服药依从性的影响因素。结果 149例患者中完全依从102例(68.46%),不依从47例(31.54%)。以服药依从为因变量,构建多因素Logistic回归分析模型,将问卷调查表中的相关因素均纳入研究,发现文化程度、病程、家庭干预、患者自制力、不良反应,是导致患者依从性低的相关因素(P0.05)。结论选择合适的治疗药物、予以适当家庭支持以及加强健康教育,是帮助提升青少年精神分裂症患者服药依从性的有效举措。     

社区严重精神障碍患者服药依从性现状及其影响因素分析

目的 分析社区严重精神障碍（severe mental disorde,SMD）患者服药依从性现状及其影响因素。方法 选取2021年10—12月佛山市顺德区SMD管理治疗的237例患者,以调查问卷的方式收集患者一般资料,统计SMD患者服药依从率,并分析SMD患者服药依从性的影响因素。结果 237例SMD患者中,有177例服药依从,依从率为74.68%(177/237);单因素分析显示,SMD患者服药依从性与患者年龄、文化程度、疾病诊断、病程无关,与性别、婚姻状况、职业、病耻感、社会功能缺陷筛选量表（socialdisabilityscreeningschedule,SDSS）评分有关;多因素分析显示,男性（β=0.655,OR=1.924,95%CI 1.029～3.601）、无配偶（β=1.472,OR=4.358,95%CI 2.300～8.260）、无职业（β=1.070,OR=2.917,95%CI 1.577～5.394）、病耻感≥40分（β=1.598,OR=4.941,95%CI 2.638～9.256）、SDSS评分总均分≥2分（β=0.829,OR=2.292,95%...     

癫痫患儿药物治疗依从性与疗效关系及影响因素分析

目的:探讨癫痫患儿治疗依从性和疗效的关系,并对其影响因素进行分析,以改善癫痫患儿的治疗效果。方法:选择2010年1月-2012年1月本院门诊就诊的328例癫痫患儿的病历资料,其中治疗依从组207例,不依从组121例,进行问卷调查,分析患儿治疗依从性与疗效的关系,同时对影响患儿依从性的因素进行Logistic回归分析。结果:依从组治疗总有效率为97.10%,不依从组治疗总有效率为65.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析得出:患儿坚持用药、诊疗时间早、诊疗意识强、坚持定期复诊是影响患儿治疗依从性的主要因素。结论:癫痫患儿治疗效果与依从性明显相关,就诊时间早、就诊意识强、坚持定期复诊和长期服药对提高治疗依从性,促进患儿治疗效果的提高具有积极作用,值得借鉴。     

门诊慢性病患者口服药物依从性调查及药师干预措施分析

目的分析门诊慢性病患者口服药物依从性调查和药师干预措施。方法本研究所选对象为我院门诊2015年2月至2016年3月收治的慢性病患者200例,选择我院自制调查表调查患者的性别、年龄、病程、经济状况、文化程度以及用药依从情况等,并对用药不依从原因进行分析。结果调查发现在全部200例患者中,共90例患者具有用药不依从现象,主要表现为对药物品种进行随意更换、自行停药、服药时间错误、常常漏服、随意更改给药剂量等;分析发现,影响患者服药依从性的因素主要为药品因素、医源性因素以及患者因素。结论现阶段门诊慢性病患者口服药物的依从性并不理想,临床药剂师应对患者进行指导,让其掌握用药的正确方法,通过自身的专业知识为患者提供有效的服务,除此之外还应为临床医师提供合理和科学的用药建议,进而让患者的口服药物依从性显著提高。     

社区老年高血压用药依从性影响因素分析

目的:分析社区老年高血压用药依从性影响因素。方法:对社区内200例老年高血压患者进行问卷调查,统计患者的基本资料、用药依从情况和用药依从影响因素。结果:94例患者完全遵医嘱服药,依从率为47%;106例患者均不完全遵医嘱服药,其中20例患者完全不服药,56例患者存在两种及以上不完全遵医嘱行为,不依从率为53%。106例不完全遵医嘱患者中,月收入2000元以下占比82.08%,初中以下学历(含文盲)占比80.19%,忘记服药时间患者占比66.04%,认为不需要继续服药患者占比60.38%,认为疗程太长患者占比57.55%,担心长期用药有毒副作用患者占比56.60%。结论:影响老年高血压患者用药依从性的因素包括患者经济水平、文化程度、忘记服药时间、认为不需继续服药、认为疗程太长、担心毒副作用等。     

出院冠心病患者抗血小板治疗依从状况及影响因素分析

目的研究出院冠心病患者抗血小板治疗依从状况及影响因素。方法选取2012年9月至2013年12月于上海市交通大学附属第六人民医院心血管内科治疗的冠心病患者348例为研究对象,评估患者出院后服用抗血小板药物的依从性及其影响因素、分析其停药原因;并初步探讨依从性对主要不良心脏事件(MACE)发生的影响。结果患者出院后3个月、6个月及1年依从服用抗血小板药物的患者分别占98.3%(342/348)、92.8%(323/348)及81.9%(285/348)。多因素分析结果显示,年龄(OR=1.671,P=0.000)、文化程度(OR=1.278,P=0.003)及经皮冠状动脉介入(PCI)(OR=2.012,P=0.008)是影响患者服药依从性的主要因素。随访期间依从抗血小板治疗患者的累计MACE发生率为3.4%(10/291),显著低于非依抗血小板治疗患者[12.7%(8/63)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠心病患者出院后抗血小板治疗存在非依从问题,影响患者的预后,医护人员应根据患者的年龄、文化程度及是否行PCI治疗制订干预措施,以提高患者出院后的服药依从性。     

成人支气管哮喘患者治疗依从性及其影响因素调查分析

目的:探讨成人支气管哮喘患者治疗依从性及其相关影响因素,并提出改善治疗依从性的干预措施。方法:选取2019年1月－2020年8月浙江省杭州市中医院丁桥院区收治的392例成人哮喘患者进行随访调查,依据治疗依从性情况将其分为依从性良好组(188例)和依从性差组(204例);分析成人哮喘患者的治疗依从性,采用单因素χ2检验比较法和多因素逐步Logistic回归法分别筛选影响成人哮喘患者依从性差的相关危险因素。结果:成人哮喘患者的治疗依从不良率高达52.04%(204/392);单因素比较结果显示:两组间的年龄、文化程度、居住地区、经济条件、哮喘病程、病情严重程度、疾病认知情况、家庭支持情况、担心药品不良反应、药物种类、用药方法、药物费用、病情控制情况、求医条件、医疗费用支付情况、医患关系、心理状态、随访情况等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素结果显示:影响成人哮喘患者治疗依从性差的危险因素包括高龄(OR=2.212)、经济条件差(OR=3.031)、疾病认知差(OR=3.762)、缺少家庭支持(OR=3.377)、担心药品不良反应(OR=4.802)、用药方法不正确(OR=3.483)、心理状态不良(OR=4.242)、未定期随访(OR=3.923)等。结论:成人哮喘患者药物治疗依从性较低,影响哮喘控制率,而且影响哮喘患者治疗依从性差的相关危险因素较多,且存在交互作用;应针对其治疗依从性差的特点及其相关危险因素,早期采取必要的干预措施,提高药物治疗依从性和哮喘控制效果,改善哮喘患者的预后。     

哮喘患者用药依从性的影响因素分析及干预措施探讨

目的探讨哮喘患者用药依从性的影响因素,并针对影响因素提出干预措施。方法收集本院2017年5月～2019年5月收治的80例哮喘患者作为研究对象,依据CPAT评价标准进行分组,分别为依从性良好组(n=38)与依从性差组(n=42)。对两组患者进行问卷调查,并对用药依从性的影响因素进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,年龄、文化程度、用药用法、哮喘知识掌握程度与用药依从性有关(P0.05)。多因素分析结果显示,年龄、文化程度、用药用法是否正确、哮喘知识掌握程度为影响哮喘患者用药依从性的独立危险因素。结论影响哮喘患者用药依从性的危险因素为年龄、用药用法、文化程度、哮喘知识掌握程度,应采取针对性措施,以保证患者良好的用药依从性。