降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合血浆C反应蛋白(CRP)检测在早期诊断新生儿败血症中的临床意义.方法 选取收治的58例新生儿败血症患儿(败血症组)和20例同期产科出生的足月健康新生儿(对照组).采用散射比浊法和化学发光免疫法分别测定2组新生儿血浆CRP水平和血清PCT浓度.结果 败血症组PCT[(24.13±20.37)vs(0.40±0.17) ng/ml,P＜0.01]和CRP水平[(23.60±19.70)vs(3.70±1.60)mg/L,P＜0.01]明显高于对照组;对新生儿败血症诊断的阳性预测值(69.24％vs46.75％,P＜0.05)、特异性(60.03％vs50.08％,P＜0.05)PCT高于CRP.二者联合检测诊断新生儿败血症的敏感性和特异性则是95.47％和71.23％.结论 对于新生儿败血症,血清PCT联合CRP检测可作为早期诊断的重要指标.     

三种感染标志物诊断儿童脓毒症细菌感染的价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞CD64对儿童脓毒症细菌感染的诊断价值.方法 选取我院2015年6月至2016年12月间收治的脓毒症细菌感染患者45例为观察组,同时间段健康儿童45例为对照组.检测并比较观察组患者治疗前后CRP、PCT及中性粒细胞CD64水平的差异,并与对照组受检者进行比较,观察其诊断效力.结果 治疗前,观察组患者和对照组的CRP[(21.4±6.5)mg/L vs(6.6±2.3)mg/L]、PCT[(11.9±3.6)μg/L vs(0.5±0.2)μg/L]及中性粒细胞CD64[(66.7±18.4)MFI vs(24.5±6.2)MFI]水平比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后的CRP[(13.6±4.2)mg/L vs(21.4±6.5)mg/L]、PCT[(4.8±1.7)μg/L vs(11.9±3.6)μg/L]及中性粒细胞CD64[(39.8±15.6)MFI vs(66.7±18.4)MFI]水平比较,治疗后均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但仍均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);三种感染标志物联合应用明显提高了诊断效力,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别达95.6％、97.8％、97.7％、95.7及96.7％.结论 脓毒症细菌感染患者均存在CRP、PCT及中性粒细胞CD64水平升高,三者联合应用可以明显提高诊断效力.     

PCT、hs-CRP和Nst分类计数联合检测在新生儿败血症诊断中的应用

目的评价降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性杆状核粒细胞(Nst)分类计数联合检测在新生儿败血症诊断中的价值。方法比较35例败血症组与30例对照组血中PCT、hs-CRP和Nst比值的差异。结果新生儿败血症组PCT、hs-CRP和Nst比值水平分别为(23.51±10.02)ng/ml、(19.54±8.92)mg/L、(20±8.5)%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。PCT灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比hs-CRP及Nst高,但联合检测PCT、hs-CRP和Nst的灵敏度比单独PCT高。结论 PCT、hs-CRP和Nst比值可作为新生儿败血症快速有效诊断的检测指标,联合检测可进一步提高检出率。     

CD64指数和CRP测定对早期诊断新生儿败血症的价值对比研究

目的：比较中性粒细胞CD64指数和CRP作为单一的检测试验对新生儿败血症早期诊断的准确性。方法将36例患儿分为确诊败血症组（10例）、临床诊断败血症组（14例）和对照组（12例）,对于确诊败血症组和临床诊断败血症组在出现可疑败血症时给予检测CRP、CD64指数、全血细胞计数和血培养。应用流式细胞技术测定中性粒细胞表面分子CD64的表达,应用受试者工作特征曲线研究CRP、CD64的诊断效能。结果和对照组相比,确诊败血症及临床诊断败血症组,CD64明显升高,而CRP没有明显升高。当最佳截断值CD64取3.2 mg/dL,CRP取1.1 mg/dL时,确诊败血症组,CD64和CRP诊断的敏感性分别为92%和11%,特异性为83%和80%,阳性预测值分别为83%和34%,阴性预测值分别为91%和50%。结论在对可疑败血症进行检测时,CD64指数诊断准确性优于CRP,相比CRP来讲,CD64指数作为单一的检测指标用来早期诊断新生儿败血症是可靠的。     

CD64、PCT、hs-CRP联合检测对新生儿败血症诊断的临床意义

目的:探讨CD64、PCT、hs-CRP联合检测对新生儿败血症诊断的临床意义。方法:选取2013年5月-2014年10月本院收治的70例新生儿败血症患儿作为观察组,选择同一时期70例非感染患儿作为对照组,对两组患儿临床资料进行回顾性分析。所有患儿均于入院后6 h分别检测全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜中性粒细胞CD64、血浆降钙素原(PCT)3项指标,治疗1周后选择观察组中临床好转的患儿作为恢复组,检测恢复组患儿的PCT、hs-CRP、CD64 3项指标,比较不同检测指标的诊断价值。结果:观察组CD64、PCT、hs-CRP 3项指标均显著高于恢复组及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值以及约登指数均明显高于单独或PCT联合hs-CRP检测,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CD64、PCT、hs-CRP联合检测应用于新生儿败血症诊断中具有较高的诊断价值,能够有效提高败血症患儿早期诊断的准确性,便于为败血症的早期治疗提供重要的参考依据,值得在临床上推广应用。     

CD64对新生儿败血症早期诊断的评估

目的观察新生儿败血症时中性粒细胞表面CD64（Fcγ-RⅠ）表达水平,探讨CD64对新生儿败血症早期诊断的意义.方法将48例住院新生儿患儿分为败血症组,局部感染组和非感染组进行血CD64的检测,并与C反应蛋白（CRP）进行比较.结果发现败血症组CD64的水平较局部感染组和非感染组均有显著升高（P＜0.001）,而当CD64取临界值为4 504分子数/细胞,其诊断新生儿败血症的敏感度为90.1%,特异度为100%.结论新生儿败血症时血中性粒细胞表面CD64表达水平明显增加,可考虑作为新生儿败血症早期诊断指标.     

降钙素原在猩红热患者中的表达及其与白细胞中性粒细胞C反应蛋白及发热的相关性

目的探讨猩红热患者血清降钙素原(PCT)的表达及其与白细胞、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、发热情况的关系。方法选取2017年1月至2018年6月亳州市人民医院诊治的猩红热组患儿59例,流行性腮腺炎组(对照组)患儿44例,收集两组患儿的临床资料,比较两组患儿血清PCT水平及白细胞、中性粒细胞计数、CRP、发热情况等因素的差异;采用Pearson相关性检验分析猩红热组患儿血清PCT水平与血白细胞及中性粒细胞计数、CRP、发热天数、体温高峰的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT在猩红热诊断中的价值。结果猩红热组PCT浓度高于流行性腮腺炎组[(0. 49±0. 97) ng/m L vs(0. 06±0. 05) ng/m L],差异有统计学意义(P <0. 05); Pearson相关分析显示,猩红热患儿的PCT水平与CRP、体温高峰、血白细胞及中性粒细胞计数具有相关性(r=0. 457、0. 234、-0. 248、-0. 215,P均<0. 05),与发热天数无相关性(P> 0. 05)。ROC曲线分析显示,血清PCT的曲线下面积为0. 89,血清PCT诊断阈值取0. 10 ng/m L时,灵敏度及特异度分别为86. 40%和81. 40%。结论猩红热患儿血清PCT水平与CRP、体温高峰呈正相关,血清PCT在猩红热的诊断中具有一定的辅助价值。     

降钙素原联合C-反应蛋白检测对新生儿败血症的临床诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）联合C反应蛋白（CRP）检测对新生儿败血症诊断的临床价值。方法：化学发光免疫法测定血浆PCT含量和散射比浊法测定血浆CRP水平。结果：败血症患儿中PCT（78.85±19.16ng/mL）和CRP（53.17±35.68mg/L）水平明显高于正常对照组（0.35±0.13ng/mL和5.87±3.77mg/L）,差异有统计学意义（P〈0.01）;PCT的特异性、阳性预测值、准确性性和约登指数高于CRP。PCT和CRP水平与患儿病情的严重程度呈正相关。结论：血清PCT联合CRP测定可为新生儿败血症诊断提供更准确的诊断依据。     

血中性粒细胞CD64指数、CRP、 WBC和PCT在重症患者并发感染的临床意义

目的探讨中性粒细胞CD64表达指数、血C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)在重症患者感染诊断及预后评估中的应用。方法选择2015年6月到2017年6月在万宁市人民医院急诊收治后转入ICU的105例重症患者,根据病原学检测,将其分为感染组62例和非感染组43例,另选取同期于本院体检的健康者100名为对照组。血常规分析检测WBC;胶乳增强免疫比浊法检测CRP水平;酶联免疫检测法检测PCT水平;流式细胞仪检测中性粒细胞CD64指数,记录患者入住ICU期间的临床结局(存活和死亡);ROC分析CD64指数、WBC、CRP、PCT对重症患者感染诊断及预后预测的价值。结果重症患者感染组和非感染组的中性粒细胞CD64指数、CRP、WBC及PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),重症患者感染组的中性粒细胞CD64指数、CRP、WBC及PCT水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P0.05),存活组的中性粒细胞CD64指数、CRP、WBC及PCT水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P0.05);中性粒细胞CD64指数、CRP、WBC、PCT以及四者联合对重症患者感染的诊断价值依次为0.844、0.753、0.750、0.710、0.950,差异有统计学意义(P0.05);中性粒细胞CD64指数、CRP、PCT以及三者联合对重症患者预后的预测价值依次为0.780、0.786、0.808、0.951,差异有统计学意义(P0.05)。结论中性粒细胞CD64指数、CRP、PCT对重症患者感染诊断及预后均具有一定的应用价值,联合检测可进一步提高其诊断和预后预测价值。     

川崎病患儿体内中性粒细胞CD64表达水平的变化及临床意义

目的 探讨中性粒细胞CD64在川崎病(KD)患儿体内表达水平的变化及临床意义.方法 选取2016年6月至2017年6月于安徽医科大学第一附属医院儿科住院的63例初诊KD患儿,根据诊断标准分为典型KD组38例和不典型KD组25例,选取同期正常健康儿童15例作为对照组,流式细胞术检测所有研究对象体内中性粒细胞CD64的表达水平,同时检测各组对象的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu%)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算CD64的特异性及敏感性.结果 治疗前,KD组CD64、WBC、Neu%、CRP、PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);典型KD组和不典型KD组CD64、WBC、Neu%、CRP、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);CD64水平与WBC、Neu%、CRP无相关性(P>0.05),与PCT呈正相关(r=0.445,P<0.05);根据ROC曲线可知,CD64辅助诊断KD合并细菌感染的截断值为37.5%,敏感度为86%,特异度为100%.结论 外周血中性粒细胞CD64的水平变化可作为KD患儿合并细菌感染的指标,特异性及敏感性均较高.     

IL-6、CRP和CD64在新生儿感染性疾病诊断中的价值

目的： 探讨白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞表面标志物CD64在新生儿感染性疾病中的诊断价值。方法： 选取宜兴市人民医院新生儿科2005年1月至2011年12月收住的107例患儿进行回顾性分析,107例患儿分为败血症组35例,非细菌感染组30例,健康对照组42例,对3组间IL-6、CRP阳性率及CD64水平进行比较。结果： 败血症组、非细菌感染组及健康对照组CRP阳性率分别为80.0%、63.3%和23.8%,败血症组与健康对照组之间、非细菌感染组与健康对照组间差异均有统计学意义。3组IL-6阳性率分别为85.7%、33.3%和9.5% ,败血症组与非细菌感染组、败血症组与健康对照组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组间CD64水平差异有统计学意义（H=77.818,P<0.01）,败血症组明显高于健康对照组和非细菌感染组（P均<0.05）。联合检测IL-6+CRP+CD64对新生儿败血症的特异性为94.6%,与IL-6、CRP、CD64、IL-6+CD64、CRP+CD64间差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论: 联合检测IL-6+CRP+CD64可提高对细菌感染的特异性,为临床工作提供早期诊断依据。     

血清降钙素原及白细胞介素6水平在新生儿败血症早期诊断中的临床价值

目的研究血清降钙素原(PCT)及白细胞介素6(IL-6)水平在新生儿败血症早期诊断中的临床价值。方法将2011年1月至2012年12月期间在高州市人民医院就诊的100例新生儿败血症患者纳入败血症组,同期分娩的100例健康新生儿纳入健康组,采集外周血检测PCT及IL-6水平,并通过序贯器官功能衰竭评估(SOFA)评分、小儿危重评分病例评分(PCIS)判断全身情况。结果与健康组比较,败血症组患儿PCT、IL-6水平及SOFA评分均高于健康组[(13.8±2.5)μg/L vs(2.8±0.1)μg/L,(272.9±43.6)ng/L vs(58.5±8.2)ng/L,(8.8±1.3)分vs(2.3±0.5)分],PCIS评分低于健康组[(72.1±11.4)分vs(95.8±13.1)分],差异均有统计学意义(P<0.05);SOFA评分与PCT、IL-6水平呈正相关(P<0.05),PCIS评分与PCT、IL-6水平呈负相关(P<0.05);PCT、IL-6两项指标联合检查灵敏度为94%、特异度为96%,均高于两项指标单独检测。结论新生儿败血症患者的PCT及IL-6水平明显升高,且与疾病的严重程度密切相关,两项指标联合检测可提高敏感性和特异性。     

联合检测降钙素原和超敏C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的临床价值

目的：探讨在新生儿败血症诊断中,联合检测降钙素原和超敏C反应蛋白的临床价值。方法收集2013年10月—2014年6月来该院治疗的新生儿105例,其中败血症组为47例败血症新生儿、对照组为58例健康新生儿,测定两组新生儿血清中降钙素原和超敏C反应蛋白的水平含量。结果在败血症组新生儿中,超敏C反应蛋白和降钙素原血清水平含量分别为(26．9±17．8)mg／L和(13．5±10．1)ng／mL,检测结果明显高于对照组水平含量,差异有统计学意义(P<0．05)。PCT、CRP对诊断新生儿早期败血症试验中,阴性预测值无显著差异(P＞0．05);PCT敏感性、阳性预测值、特异性及准确度均高于hs—CRP (P<0．05)。结论在临床中新生儿败血症早期诊断中,检测新生儿降钙素原和超敏C反应蛋白的水平含量,参考联合两者能够更有效的对出评估。     

血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的：探讨联合检测血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD14+/CD16+水平对新生儿败血症的诊断价值。方法选取2012年9月至2015年12月期间我院确诊的败血症新生患儿80例作为败血组,同期选取健康新生儿40例作为健康组,采用流式细胞技术检测CD14+/CD16+、免疫发光法检测PCT、酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α,采用ROC曲线评估新生儿败血症的诊断效能,统计分析所有受检者的血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平及三者联合检测对新生儿败血症的诊断价值。结果败血组患儿发病时血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平分别为(6.57±2.38) ng/mL、(28.69±8.13) pg/mL、(11.35±3.21)%,感染控制后分别为(1.63±0.67) ng/mL、(9.36±3.97) pg/mL、(8.23±2.27)%,健康组血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平分别为(0.86±0.43) ng/mL、(6.29±2.01) pg/mL、(7.67±1.13)%,败血组患儿发病时和感染控制后上述因子水平均明显高于健康组,败血组患儿感染控制后上述因子水平明显低于发病时,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,血清PCT以1 ng/mL、TNF-α以7.5 pg/mL、CD14+/CD16+以8.5%为临界值时,三者联合检测诊断新生儿败血症的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及曲线下面积分别为93.75%(75/80)、92.50%(37/40)、96.13%(75/78)、88.10%(37/42)、93.33%(112/120)、0.836,与出生后实验诊断基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT、TNF-α、CD14+/CD16+水平与新生儿败血症的发生发展有关,联合检测三者水平有利于医师评估新生儿败血症的病情变化,且在诊断该疾病中具有良好的特异性、敏感性和准确性,可作为一种重要的诊断方法。     

C-反应蛋白检测在新生儿败血症中的应用价值研究

目的探讨败血症新生儿C-反应蛋白(CRP)的变化及CRP在新生儿败血症中的诊断价值。方法对26例新生儿败血症患儿(败血症组)及30例正常健康新生儿(对照组)采取散射比浊法测定血清CRP水平,并同时检测WBC计数及血培养作为对照。结果败血症组患儿血清CRP(56.13±32.87)mg/L、WBC(24.37±7.84)×109/L,明显高于对照组新生儿CRP(5.38±2.11)mg/L、WBC(7.78±1.32)×109/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);败血症组血培养阳性20例,阳性患儿CRP阳性率90.00%,WBC阳性率70.00%,CRP与血培养之间无统计学意义(χ2=0.53,P>0.05),WBC与血培养之间差异有统计学意义(χ2=4.90,P<0.05)。结论 CRP检测有助于协助新生儿败血症的诊断,可为早期诊断提供依据。     

降钙素原和超敏 C 反应蛋白联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对新生儿败血症的诊断价值。方法选择95例新生儿败血症患者(败血症组)、53例新生儿局部感染患者(局部感染组)和40例新生儿健康对照者(对照组),检测3组血清PCT和hs-CRP水平,并进行比较,血清PCT水平检测采用电化学发光法,血清hs-CRP水平检测采用速率散射比浊法。结果败血症组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于局部感染组和对照组(P<0.01);局部感染组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。以2.0μg.L-1作为PCT诊断新生儿败血症的最佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为87.4%、69.9%、74.7%、84.4%、78.7%;以10.0 mg.L-1作为hs-CRP诊断新生儿败血症的最佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为83.2%、63.4%、69.9%、78.7%、73.4%;采用序列试验联合检测PCT与hs-CRP,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为81.1%、83.9%、83.7%、81.3%、82.4%。单独检测血清PCT或hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较低,联合检测血清PCT和hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较高。结论联合检测血清PCT和hs-CRP水平有助于新生儿败血症的诊断与鉴别诊断。     

血清降钙素原与C反应蛋白在新生儿早发败血症中的诊断价值

目的 探讨早期C反应蛋白（CRP）与血清降钙素原（PCT）检测在新生儿早发败血症诊治中的应用价值。方法 选取2018年7月至2020年6月本院NICU收治的54例新生儿早发败血症患儿作为观察组,另选取同期本院收治的61例非感染患儿作为对照组。比较两组入院时PCT和CRP水平,比较观察组入院时和恢复期血清PCT、CRP水平。结果 入院时,观察组血清PCT及CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组恢复期的血清PCT、CRP均低于入院时,差异有统计学意义（P<0.05）。PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为66.67%、91.8%、87.8%、75.68%、0.829。CRP诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为33.33%、86.89%、69.23%、59.55%、0.648。结论 与C反应蛋白相比,血清PCT对诊断新生儿早发败血症敏感性更高。     

联合检测血清PCT和CRP对新生儿败血症早期诊断的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合测定对新生儿败血症早期诊断的价值。方法选取45例新生儿败血症患者(败血症组)和45例非感染新生儿(对照组),分别采用酶联免疫荧光法和免疫比浊法测定其血清中PCT和CRP的含量,并在入院接受抗菌药物治疗前做血培养。结果败血症组患儿的血清PCT和CRP水平均明显高于对照组(P0.01)。联合检测PCT和CRP诊断新生儿败血症的敏感度和特异度为95.56%和87.5%,高于其中任何一单项检测。结论联合检测血清PCT和CRP能够提高对新生儿败血症早期诊断的价值。     

降钙素原指导儿童社区获得性肺炎抗生素治疗的评价

目的 探讨在儿童社区获得性肺炎(CAP)治疗中利用降钙素原(PCT)水平指导临床抗生素使用的价值.方法 186例儿童社区获得性肺炎患者分为常规治疗组和PCT指导治疗组.常规治疗组按常规治疗方法使用抗生素进行治疗,PCT组通过检测血清PCT浓度来指导抗生素使用.比较两组抗生素使用时间、使用率以及抗生素治疗结束后两组患者炎性指标[白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白(CRP)]之间的差异.结果 两组患者经治疗后,PCT组患者白细胞、中性粒细胞、CRP与常规组差异无统计学意义(P>0.05).两组在治疗前后,各炎性指标中除白细胞计数外,中性粒细胞和CRP均较治疗前明显降低;PCT组PCT值也较治疗前降低[(1.6±0.8)mg/L至(0.4±0.8)mg/L].同时,在抗生素使用时间上,常规组[(4.98±0.4)d]与PCT组[2.65±0.21)d]相比,差异有统计学意义(P<0.01);抗生素使用率分别为88%和44%,差异有统计学意义(P<0.01),PCT组抗生素使用率明显低于常规组.结论 在儿童社区获得性肺炎患者治疗中参考PCT水平用药,可以在达到更好治疗效果的同时减少抗生素的使用.     

降钙素原及超敏C反应蛋白诊断新生儿败血症的临床价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)联合超敏c反应蛋白(hsCRP)检测对新生儿败血症的临床价值.方法:化学发光免疫法测定血浆PCT含量和散射比浊法测定血浆CRP水平.结果:败血症患儿中PCT和hsCRP水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);PCT的特异性、阳性预测值、准确性高于hsCRP.PCT和hsCRP水平与患儿病情的严重程度呈正相关.结论:血清PCT联合hsCRP测定可为新生儿败血症诊断提供更准确的诊断依据及治疗意义.