频率骤降反应功能成功治疗起搏器术后晕厥复发1例

<正>患者,男,75岁。因“20年内反复晕厥5次”于2019年8月20日入院。患者20年前长时间站立后觉空气闷热,随即出现意识丧失,晕厥前无胸痛、心悸、头晕、黑矇等前驱症状,晕厥过程中无双眼上翻、四肢抽搐,醒后活动如常。之后患者分别于2009、2016、2017、2018年发作类似晕厥共5次,最后一次晕厥发作在饱食后。既往有高血压病史20余年,平时口服“培哚普利”治疗,血压控制在140/90 mmHg。     

以晕厥为首发表现的可逆性胼胝体压部病变综合征1例并文献复习

<正>1病例简介患者,女,41岁,因"意识丧失2 min"于2019年1月28日入院。患者入院当天无明显诱因突发意识丧失,摔倒后头部着地,头皮外伤,小便失禁,无手足抽搐、口吐白沫,被家属扶起,约2 min左右后清醒,无特殊不适。遂就诊于我院急诊科,并以"晕厥待查"收住神经内科。既往患者3 d以来有咽痛、发热不适,当时考虑"感冒",未行特殊处理;2017年因巧克力囊肿行手术治疗。家族史无特殊。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂——替罗非班诱导的重度血小板减少一例

正1病例患者,男,71岁。因"头晕、恶心、呕吐伴胸闷10小时"于2017年12月8日16:20入院。患者于入院前10小时起床时出现头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐胃内容物,有轻度胸闷,无胸痛、气促,无肢体偏瘫、麻木感,无口齿不清、口角歪斜,无黑曚、冷汗及晕厥,无畏寒、发热。即于2017-12-08上午就诊于安亭医院。各项检查显示:血常规:Hb 124 g/L,WBC 8.9×10~9/     

第33例晕厥-胸闷-瘫痪

病历摘要 患者女,53岁,因发作性晕厥7年,四肢无力伴胸闷、双下肢浮肿6年半,加重3个月,于2002年5月14日入上海第二军医大学长海医院治疗.1995年3月,患者无明显诱因出现晕厥,持续约5～6 s,自行清醒,无四肢抽搐,无口吐白沫.1995年6月晕厥发作频繁,数小时发作一次,急诊于外院,诊断为"病毒性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞",并行VVI起搏器安置术.之后患者渐出现四肢无力、双下肢浮肿伴活动后胸闷气促,未再发作晕厥,服利尿剂浮肿可减轻.     

冠状动脉痉挛伴反复晕厥1例

一、材料与方法 患者,男性,55岁,因"反复胸闷、晕厥半年"于2007年3月11日入住本院.体检发现血压增高2年,有烟酒嗜好.半年前患者于饮酒后出现胸闷、头晕,晕倒2次,苏醒后无明显不适,未就诊;     

动态心电图捕获全心停搏13.45秒1例

患者男性,61岁,以"劳累后出现心前区不适一个月"为主诉于2007年4月2日入我院.曾于外院诊断为"心律失常,窦缓",近一个月来上述症状反复发作,每次发作持续几分钟,休息后可缓解,为求进一步诊治入我院.病来患者无发热咳嗽,无少5j之浮肿,无黑朦、晕厥,无意识障碍,饮食睡眠良好,二便如常.     

以心包积液为主要临床表现的主动脉夹层1例

患者,女,53岁,因"胸痛一日伴晕厥一次"于2006年4月19日18:30入院.患者入院前一日8:00无诱因出现胸痛,并向左肩部放散随即周身无力,意识丧失,无肢体抽搐,经当地医生针灸20min后神志恢复.     

晕厥病例讨论

1病例简介 患儿,女,9岁.因"1年内晕厥2次"于2009年4月16日来本院晕厥门诊就诊.患儿于就诊1年前浴室洗澡时出现晕厥,当时伴胸闷、心慌、意识丧失、面色苍白,未见四肢抽搐、口吐白沫,持续约1分钟自行缓解,晕厥发作后略感疲倦,无大小便失禁等不适主诉.于当地医院就诊,具体诊疗不详,就诊2周前患儿在上体育课时又出现晕厥,症状同前.患儿自起病以来,精神可,胃纳完成可,无发热、咳嗽、嗜睡、体重减轻等,夜间睡眠正常,大小便正常.     

致心律失常型右室心肌病1例报告

<正>1病历摘要患者,男,52岁,因发作性心慌20年,再发加重半月入院。患者于20年前无明显诱因出现心慌不适,持续约30 min,休息后可自行缓解,伴胸闷、汗出,发作过程中无头昏、晕厥、意识不清等症状,后症状间断发作,曾于当地医院行心电图检查示"频发室性早搏",后长期口服美托洛尔,一般情况可。于2009年10月出现心慌,伴头晕、晕厥,持续时间和性质均同     

肺栓塞误诊一例分析

患者女,70岁,因"胸闷、气短1个月,加重伴喘憋10 d"于2008年10月16日入院.该患者1个月前无明显诱因间断出现胸闷、气短,活动后症状加重,无胸痛及咯血,无大汗、恶心及呕吐,无晕厥及黑朦.     

冠心病误诊为Brugada综合征一例报告

1临床资料患者男性,86岁,因反复晕厥5个月于2004年5月12日入院.2003年12月27日患者劳累后出现胸闷,休息时突发晕厥,意识丧失,小便失禁,2 min后自行清醒.2004年3月1日患者劳累后再次晕厥,发作情形与第1次相似,2 min后清醒,至外院就诊,诊为Brugada综合征,拟安装ICD治疗.患者及家属拒绝,随后至我院进一步诊治.病程中患者无胸痛,登5层楼时偶有胸闷不适.     

排便后晕厥1例报告

病历资料 患者,女,58岁.因"反复排便后晕厥3年",于2009年10月28日入院.该患近3年无诱因反复出现排便后晕厥,每年发作2～3次.安静状态和活动时均可发病.患者每次均先出现乏力,全身不适,胸闷,略感心前区不适,无明显心前区疼痛,无心悸,伴头晕,无头痛.随后突然要排便,一般排1～3次便,为中等量到少量的成形或糊状便,在排便过程中患者乏力,胸闷,头晕等症状逐渐加重,最后出现晕厥.     

右心腔声学造影及肺动脉造影诊断肺动静脉瘘1例

<正>患者女性,26岁,无明显诱因出现剧烈胸痛半日,于2017年10月24日来我院就诊。半日前患者出现胸痛,以右侧季肋区为重,疼痛剧烈,无放射性,呈持续性,与呼吸无关,后出现晕厥,约1min;无明显咳嗽、咳痰;无发热、咯血,痰中带血丝,夜间阵发呼吸困难;双下肢水肿,眼睑水肿、尿少。急诊胸部CT示右侧胸腔积液、右肺膨胀不全、右肺中叶内侧段肿块,诊断为"胸腔积液、右肺占位",为进一     

非家族性肾上腺能依赖性Q-T延长综合征1例

<正> 患者李某,女性,37岁,工人,病案号288714。因反复发作晕厥5年加重2天于1986年8月4日入院。于1980年某日行走时突感心悸、胸闷、继之晕厥,但无大小便失禁,数分钟醒来。后每年均有发作性晕厥1～2次。追     

伴有胸腔积液的朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

正临床资料患者男性,57岁,已婚,因"左背部疼痛2个月余伴胸闷"于2017年5月28日入我院呼吸内科。患者于2017年3月起出现左侧背部疼痛,3月18日于我院查胸部CT平扫无明显异常,1个月后仍有左侧背部疼痛伴有胸闷。2017年4月27日至外院就诊查胸部CT示左侧胸腔积液伴有左侧肋骨包块(图1);肋骨三维成像CT示左侧第7后肋骨皮质毛糙,肿瘤不除外(图2)。患者于     

特发性长QT间期综合征并尖端扭转型室速1例

1　病历简介患者 ,女 ,3 0岁 ,已婚 ,干部。因反复发作性心悸、晕厥 13年 ,加重 3d于 2 0 0 3年 5月 15日入院。自诉于 1990年夏季开始无明显诱因突发心悸、晕厥 ,约 2～ 3min后自行缓解 ,醒后不能回忆发作时情况。后每年发作 1～ 2次 ,以天气较炎热、突然受惊时易发作 ,有时伴小便失禁 ,但无抽搐。 1995年在外院诊为“癫痫” ,服卡马西平治疗半年 ,服药过程中仍有发作性心悸 ,晕厥 1次 ,后停药未服任何药物治疗。 2 0 0 3年 5月 12日晚休息时再发心悸、晕厥 ,持续约 3～ 4min ,醒后无头晕头痛。 5月13、14日又先后发作 2次而入院。既往无特…     

右室心内膜心肌纤维化合并肺栓塞1例

患者，男，30岁。因胸闷气促20d于2008年7月21日入院。患者于2008年7月1日无明显诱因下出现轻微胸闷、气促，活动后加重，间断伴有轻微咳嗽，干咳无痰，无咯血、胸痛、发热、晕厥抽搐、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，夜间可平卧，因胸闷气促症状轻微未予注意。4d后在休息时突发胸痛，呈持续性隐痛，部位不明确，伴气促加重，大汗淋漓，     

咳嗽晕厥1例

患者 ,男 ,55岁。因咳嗽后晕厥反复发作 5年 ,加重 5天于 1999年 8月 2日入院。 5年前患者常因受凉后出现咳嗽、咯痰 ,每于一阵剧烈咳嗽之后立即出现晕厥 ,呼之不应 ,面色青紫 ,四肢抽动 ,站立时可跌倒 ,无唇舌咬伤或大小便失禁。经数秒至 30秒钟后自行苏醒。发作后无头痛 ,昏睡。每年发作 2～ 5次。 5天前受凉后咳嗽、咯痰复发。剧烈咳嗽一阵之后 ,甚至轻咳一两声 ,也反复发生类似晕厥。每天发作 4～ 6次 ,始来院求治。既往无头颅外伤史、无癫痫史。吸烟 30年 ,1～2包 /日。查体 :T36℃ ,P94次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP14/9k Pa。肥胖体型 ,…     

妊娠合并绒癌1例

患者,女,28岁,因停经30+3周,阴道大量流血4 h于2011年11月15日入院。孕妇末次月经时间2011年4月16日,此次为第1次妊娠。妊娠早期曾因"阴道少量流血"自行卧床"保胎"治疗后好转,而妊娠中期无明显原因曾晕厥1次,自诉无恶心、呕吐、呼吸困难、意识丧失等改变,未予处理自行恢复,之后的妊娠过程无特殊情况出现。     

冠脉支架植入术后并发蛛网膜下隙出血1例报告

1 病例资料患者男性,40岁,因"活动后心前区疼痛2周,加重2 d"于2008年5月5日入院.自诉2周前活动后出现心前区压榨样疼痛伴全身大汗,每次发作约3～5 min即自行缓解,无肩背部放射痛,无晕厥,无呼吸困难,近2 d胸痛加重.既往无高血压、糖尿病病史.