血清脂联素水平及高敏C反应蛋白与冠状动脉病变的关系

目的探讨血清脂联素、高敏C反应蛋白（hs-CRP）在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用及病理生理意义。方法选取冠心病组患者123例（单支病变38例,双支病变43例,三支病变42例）和正常对照组48例,检测血清脂联素、hs-CRP水平并进行组间比较。结果血清脂联素水平冠心病各组均明显低于对照组（P均〈0.05）;双支、三支病变组显著低于单支病变组（P均〈0.05）;三支病变组稍低于双支病变组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。hs-CRP水平在单支、双支、三支病变组随冠脉病变支数的增加而递增,两两比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;且双支、三支病变组亦明显高于对照组（P均〈0.05）,单支病变组与对照组比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脂联素和hs-CRP与冠脉病变程度及范围密切相关,对冠心病的病变程度及预后具有一定的预测价值。     

冠心病患者血清脂联素水平及与胰岛素抵抗、冠状动脉狭窄的关系

目的 探讨脂联素及胰岛素抵抗与冠心病（CHD）患者冠状动脉狭窄的关系。方法 选取CHD患者39例及健康对照者21例，用酶联免疫吸附法检测各组空腹血清脂联素浓度，测定各组的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）等指标，采用稳态模型法计算胰岛素敏感指数（ISI），同时进行冠状动脉造影，分析血清脂联素及ISI与冠状动脉狭窄的关系。结果 CHD组与对照组比较，存在高胰岛素血症（P〈0．05）、ISI增高（P〈0．05）和血清脂联素水平降低（P〈0．01）。随冠脉病变支数的增加，FINS和ISI明显增高，2支病变组、3支病变组FINS和ISI显著高于1支病变组（P〈0．05）。相关分析显示，冠心病各亚组，血清脂联素水平与空腹胰岛素之间呈负相关（r=-0．291，P=0．040），与ISI呈正相关（r=0．325，P=0．021），而与冠状动脉病变支数无明显相关。结论 血清脂联素水平，胰岛素抵抗与冠心病发生率成正比，胰岛素抵抗与冠状动脉病变程度密切相关。     

男性急性冠脉综合征患者的血浆脂联素水平及相关分析

目的探讨男性急性冠脉综合征(acute coronoary syndrome,ACS)患者血浆脂联素的水平,并分析其与冠状动脉病变支数、不同临床类型及危险因素之间的关系。方法根据冠状动脉造影(CAG)或多层螺旋CT(MSCT)平扫结果和临床表现,将64例临床可疑的ACS(ACS组)患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI,33例)、不稳定心绞痛(unstable angina pectoris,UAP,31例)亚组。单支病变24例,双支病变18例,3支病变21例。从健康体检人群中选取41例作为健康对照组。采用放射免疫检测血浆脂联素水平,同时监测患者血脂、血压、血糖及体重指数(BMI)等相关指标。结果①包括AMI及UAP的ACS组的血浆脂联素水平为(8．56±3．82)mg/L,显著低于健康对照组的(12．95±4．36)mg／L(P<0．01)。随着冠状动脉粥样硬化病变加重,血浆脂联素水平呈进行性下降,但AMI与UAP亚组的血浆脂联素水平的差异无统计学意义(P>0．05)。②3支、双支、单支冠状动脉病变亚组血浆脂联素浓度分别为(6．69±3．08)、(8．32±3．36)和(9．32±4．53) mg／L,均显著低于健康对照组(P<0．01),3支病变亚组显著低于单支病变组(P<0．05),而双支病变亚组与单支病变亚组的差异无统计学意义(P>0．05)。③血浆脂联素与BMI(r=-0．39)、总三酰甘油(TG, r=-0．36)呈负相关(P值均<0．01);而与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.29,P<0．01)。④以急性冠脉综合征发病为因变量,多种心血管危险因素定量指标为自变量,进行逐步回归分析,最后进入方程的有年龄(X1)、BMI(X2)、TG(X3)、脂联素(X4),得出方程:In[P／(1-P)]=-28．335 0．208X1 0．744X2 3．132X3-0．326X4(P<0．01)。结论①血浆脂联素可成为冠状动脉疾病发病的一个独立的危险因素。②血浆脂联素水平与急性冠状动脉综合征发生、发展相关,可能是判断冠脉病变严重程度的一个指标。③血浆脂联素可能成为冠心病的一个保护性因子。     

冠心病患者血浆和肽素水平的测定及其对冠脉病变程度的诊断价值

目的:测定冠心病(CHD)患者血浆和肽素(copeptin)水平,探讨其对冠脉病变严重程度的诊断价值.方法:选取因疑似CHD住院而进行冠状动脉造影(CAG)检查的180例患者,按CAG结果分为CHD组(n=101)与对照组(n=79).CHD组根据冠脉病变支数分为单支病变组(n=38)、双支病变组(n=34)、三支病变组(n=29);根据Gensini积分分为<20分(n=40)、20～40分(n=29)、≥40分(n=32)组.所有患者造影前均测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等一般临床特征及生化指标;采用和肽素酶联试剂盒测定血浆copeptin水平,比较不同组别患者copeptin水平,探讨其诊断意义.结果:冠心病患者血浆copeptin水平(ng/ml)显著高于对照组(0.953 6±0.098 6 vs 0.924 4±0.064 9,P＜0.05).冠状动脉双支病变、三支病变组血浆copeptin水平显著高于对照组和单支病变组(P＜0.05),但前两者间无统计学差异;Gensini积分20～40分、≥40分组患者血浆copeptin水平显著高于对照组和＜20分组(P＜0.05),但前两者间无统计学差异.结论:冠心病患者血浆copeptin水平较高,其在一定程度内可以反映冠脉病变程度,但对于严重冠脉病变可能鉴别意义不大.     

冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子及冠状动脉病变的关系

目的 研究冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子水平,并探讨其与冠状动脉病变的关系,为临床治疗提供依据。 方法 选取2013年7月—2015年7月医院收治的冠心病患者190例,根据是否合并代谢综合征将患者分为研究组(n=100)和对照组(n=90),应用全自动生化分析仪检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用酶联免疫吸附法检测患者血清脂联素水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),比较2组hs-CRP、脂联素水平、TNF-α和IL-6,并比较2组冠脉病变情况。 结果 研究组脂联素水平为(4.78±1.21)mg/L显著低于对照组的(6.59±1.56)mg/L,TNF-α、IL-6以及hs-CRP分别为(25.24±6.28)pg/ml、(132.32±9.24)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L均显著高于对照组的(15.53±5.02)pg/ml、(102.91±8.47)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组冠状动脉三支病变53例显著多于对照组的28例,冠状动脉单支10例显著少于对照组的28例,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性分析显示:脂联素与TNF-α、IL-6、hs-CRP以及冠状动脉病变程度具有负相关关系(P＜0.05)。 结论 冠状动脉合并代谢综合征患者脂联素水平较低,炎症因子较高,冠状动脉病变较重。      

冠心病患者血浆HO-1、IL-6及内脂素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的:探讨冠心病患者血浆血红素加氧酶-1(HO-1)、白细胞介素-6(IL-6)和内脂素水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:选择胸痛患者217例,依据冠脉造影结果分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和冠脉正常组;采用Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度,应用酶联免疫吸附法测定血浆HO-1、IL-6及内脂素。结果:血浆HO-1水平冠脉病变组较正常组显著降低,并且三支血管病变组较双支血管病变及单支血管病变组显著降低(P<0.05);而血浆IL-6及内脂素水平冠脉病变组较正常组显著升高,并且三支血管病变组较双支血管病变及单支血管病变组显著升高(P<0.05)。Gensini积分≥30分组血浆HO-1水平明显低于<30分组(P<0.05),而IL-6及内脂素水平则明显升高(P<0.05)。相关分析显示:Gensini积分分别与IL-6及内脂素正相关(r=0.583,P<0.01;r=0.724,P<0.01),与血浆HO-1水平负相关(r=-0.517,P<0.01);HO-1分别与IL-6及内脂素负相关(r=-0.614,P<0.01;r=-0.517,P<0.01),而IL-6与内脂素正相关(r=0.648,P<0.01)。结论:血浆HO-1、IL-6及内脂素参与冠心病的发病过程,并与冠状动脉病变严重程度密切相关。     

同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及血清高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)病人冠状动脉病变程度的关系.方法:选取疑似或已确诊CHD并接受冠状动脉造影的病人128例,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(33例)、双支病变组(32例)、三支病变组(29例)及非CHD组(34例);检测并比较各组Hcy及hs-CRP水平.结果:随着冠状动脉病变支数增加,CHD病人的Hcy和hs-CRP水平也随之升高(P<0.01);三支冠状动脉病变病人高Hcy的比例高于非CHD组和单支病变组(P<0.05);CHD病人Hcy与hs-CRP呈正相关关系(P<0.05).结论:CHD病人随冠状动脉病变支数增加,Hcy和hs-CRP水平亦随之增高,同时两者之间具有相关性;Hcy加重冠状动脉病变的机制之一可能是炎症反应.     

PCI对冠心病患者血清hs-CRP、IL-6、ox-LDL的影响

目的:观察PCI对冠心病患者血IL-6、hs-CRP、ox-LDL的影响,探讨IL-6、hs-CRP、ox-LDL与冠脉病变程度的相关性。方法:对94例冠心病患者行冠状动脉造影(SCAG),按SCAG结果分为PCI组67例和对照组27例,两组均于术前及术后4小时取肘静脉血,测定血清hs-CRP、IL-6及ox-LDL水平。结果:与术前比较,PCI组术后血清hs-CRP水平显著增高(P<0.05),IL-6、ox-LDL水平差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,PCI组术前、术后血清hs-CRP、IL-6、ox-LDL水平差异均有统计学意义(P<0.05)。多支及双支病变组术前和术后血清hs-CRP水平显著高于单支病变组(P<0.05);多支病变组术前和术后IL-6水平显著性高于双支和单支病变组(P<0.05);三组间ox-LDL水平差异无统计学意义(P>0.05)。弥漫病变组和长病变组血清hs-CRP、IL-6水平明显高于局限病变组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ox-LDL水平各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炎症因子与ox-LDL对CHD的诊断、危险性预测具有临床价值。CHD患者血清IL-6、hs-CRP水平与冠脉病变程度存在相关性。     

血清脂联素、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清脂联素(APN)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选择2018年3～9月在新乡医学院第一附属医院接受冠状动脉造影检查的114例患者为研究对象。根据冠状动脉造影结果将研究对象分为冠状动脉粥样硬化性心脏病组(简称冠心病组)(n=86)和对照组(n=28),根据Gensini评分系统将冠心病组患者分为评分<30分组(n=15)、30～90分组(n=44)、> 90分组(n=27);根据冠状动脉狭窄支数将冠心病组患者分为单支病变组(n=21)、双支病变组(n=25)和多支病变组(n=40)。采用酶联免疫吸附试验检测各组患者血清APN、CTRP9水平,分析血清APN、CTRP9水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果冠心病组患者血清APN、CTRP9水平显著低于对照组(P <0. 001);对照组、单支病变组、双支病变组、多支病变组患者血清APN水平呈逐渐降低趋势,两两比较差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01);单支病变组、双支病变组及多支病变组患者血清CTRP9水平显著低于对照组(P <0. 01);多支病变组患者血清CTRP9水平低于单支病变组及双支病变组(P <0. 05,P <0. 01);单支病变组和双支病变组患者血清CTRP9水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。Gensini评分<30分组、30～90分组患者血清APN、CTRP9水平均低于对照组(P <0. 05),> 90分组患者血清APN、CTRP9水平均低于对照组、<30分组、30～90分组(P <0. 05);血清APN、CTRP9水平与Gensini评分呈负相关(r=-0. 611、-0. 527,P <0. 001),APN与CTRP9呈正相关(r=0. 384,P <0. 001)。结论血清APN、CTRP9参与冠心病的发生和发展,可作为反映冠状动脉病变严重程度的有效指标。     

冠心病患者冠状动脉病变程度与脉搏波传导速度的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:1 80例因怀疑CHD行冠脉造影的患者cfPWV,进行冠状动脉造影明确CHD以及评价冠脉病变程度。根据冠脉造影结果分为单支病变组(76人)、双支病变组(62人)和三支病变组(42人),分析各组cfPWV与冠脉病变严重程度的相关性。结果:冠状动脉三支病变组的cfPWV明显高于单支病变组(P=0.007),cfPWV与冠状动脉病变支数间呈正相关(r=0.274,P=0.037)。结论:cfPWV升高与患者年龄及冠状动脉病变支数呈正相关,可作为冠脉病变严重程度的预测因子。     

冠心病患者血清白介素-6水平及其临床意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清白介素(IL-6)水平及其临床意义。方法:将140例CHD患者分为三组,稳定型心绞痛组(SAP)40例,不稳定型心绞痛组(UAP)40例,心肌梗死组(AMI)60例,对照组为60例健康体检者。以酶联免疫分析法检测其空腹血清IL-6水平。同时根据冠脉造影进一步将观察对象分为一支病变组(55例),二支病变组(40例)和多支病变组(45例)。结果:CHD患者血清IL-6水平显著高于对照组(P<0.01),AMI组显著高于UAP组(P<0.01),UAP组显著高于SAP组(P<0.01),SAP组显著高于对照组(P<0.01);多支病变组IL-6水平显著高于双支病变组(P<0.01),双支病变组显著高于一支病变组(P<0.01)。结论:CHD患者血清IL-6水平明显增高,且随着病情的发展血清IL-6水平亦升高且与冠状动脉病变支数呈正相关。     

超敏C反应-蛋白水平与冠状动脉病变程度的探讨

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法测定100例冠状动脉造影结果正常者和102例经冠状动脉造影（CAG）证实为冠心病（CHD）患者血浆hs-CRP水平，CHD组中单支病变32例，双支病变46例，三支病变24例。其中稳定型心绞痛（SAP）34例，不稳定型心绞痛（UAP）38例，急性心肌梗死（AMI）30例。结果hs-CRP水平在对照组、SAP组、UAP组、AMI组，依次增高；SAP组、UAP组、AMI组明显高于对照组（P〈0．05）或P〈0．01）。在冠心病组中，单支病变组、双支病变组以及三支病变组中hs-CRP水平也依次增高，均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论血中hs-CRP浓度的升高与冠脉病变的程度有着密切相关，对冠心病的冠状动脉病变程度具有预测的价值。     

不同冠脉病变程度冠心病患者的PlGF和hs-CRP水平及相关性

目的 探讨不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病患者血清胎盘生长因子( PlGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及两者的相关性.方法 选择2010年2月至2011年10月行冠脉造影的冠心病患者110例,根据冠脉造影结果,按照不同病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变3组.另选30例健康体健者作为对照组.采用酶联免疫吸附测定法检测血清PlGF,采用超离子免疫透射比浊法检测hs-CRP,分析各组血清PlGF、hs-CRP水平及PIGF与hs-CRP的相关性.结果 冠心病患者血清PlGF、hs-CRP水平明显高于对照组[(13.06±4.05)vs(9.67±2.55)ng/L,P＜0.01;(5.50±2.78)vs(3.54±1.01) mg/L,P＜0.01].随着病变支数的增加,其血清PlGF、hs-CRP水平呈升高趋势,3组之间差异有统计学意义(P＜0.05).血清PlGF峰值水平与hs-CRP峰值水平呈正相关(r =0.816,P＜0.01).结论 PlGF、hs-CRP水平与冠脉病变程度有关,PlGF、hs-CRP共同参与了冠心病病变的发生和发展.     

冠状动脉病变程度与红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白的关系

目的：探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与红细胞分布宽度（RDW）及高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法：回顾性分析冠心病患者296例,其中不稳定心绞痛组162例,急性心肌梗死组134例。比较两组的临床资料、RDW 和 hs-CRP 水平,并分析 RDW、hs-CRP 与冠状动脉病变支数及 Gensini 评分的关系。结果：急性心肌梗死组 hs-CRP、RDW、冠状动脉 Gensini 评分和冠状动脉病变支数均高于不稳定心绞痛组（P ＜0．05或＜0．01）。hs-CRP 和RDW 随着冠状动脉病变支数的增加逐渐递增,其中3支病变组 hs-CRP 和 RDW 水平明显高于单支及双支病变组（P ＜0．01）,双支病变组 RDW 水平高于单支病变组（P ＜0．05）。Gensini 评分和 hs-CRP、RDW 呈正相关（P ＜0．05）, hs-CRP 与 RDW 亦呈正相关（P ＜0．05）。结论：RDW 和 hs-CRP 水平在急性心肌梗死患者中较不稳定心绞痛患者明显增高,且与冠状动脉狭窄程度呈正相关,能较好地反映冠心病的严重程度。     

AMI患者血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP的变化及其意义

目的探讨急性AMI(AMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、可溶性趋化因子-16(soL-CXCL16)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及其意义。方法选取我院(2016. 01～2017. 01)收治的140例AMI患者(AMI组)、健康体检对象70例(对照组),检测两组对象的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平,并根据冠脉病变支数、PCI治疗前后进行组内分层分析。结果 AMI组患者的hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NTproBNP水平均显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);三支病变的AMI组患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均显著的高于单支病变组和双支病变组,差异有统计学意义(P<0. 05);双支病变患者的血清hsCRP、MMP9、soL-CXCL16显著高于单支患者,差异有统计学意义(P<0. 05); PCI治疗后3天,AMI组患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平较术前进一步升高,差异有统计学意义(P <0. 05); PCI术后第7天,AMI患者血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均较术前降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 AMI患者hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平较健康人群升高,对于评估病情及PCI手术效果具有一定的临床价值。     

微RNA-296、血管内皮生长因子-B的表达与冠心病患者冠脉病变程度的关系

目的 探讨微RNA-296（miR-296）、血管内皮生长因子-B（VEGF-B）的表达与冠心病（CHD）患者冠脉病变程度的关系。方法 选取2019年1月至2022年11月山东省聊城市第二人民医院收治的93例CHD患者,根据冠状动脉病变支数分为单支病变组38例、双支病变组33例、多支病变组22例,再根据Gensini积分将其分为冠状动脉狭窄（CAS）轻度组30例、中度组34例、重度组29例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测miR-296,酶联免疫吸附试验检测血清VEGF-B。通过双萤光素酶报告基因验证miR-296与VEGF-B的关系。采用Pearson相关性分析CHD患者miR-296、VEGF-B表达的相关性,采用Spearman相关性分析CHD患者miR-296、VEGF-B表达与Gensini积分及冠脉病变支数的相关性。 结果 多支病变组miR-296表达低于单支病变组和双支病变组,VEGF-B水平高于单支病变组和双支病变组,且双支病变组miR-296表达低于单支病变组,VEGF-B高于单支病变组,差异有统计学意义（P＜0.05）。重度组miR-296表达低于轻度组和中度组,VEGF-B水平高于轻度组和中度组,且中度组miR-296表达低于轻度组,VEGF-B水平高于轻度组,差异有统计学意义（P＜0.05）。双萤光素酶报告基因显示,VEGF-B是miR-296的靶点。Pearson相关性分析显示,CHD患者miR-296与VEGF-B表达呈负相关（r=-0.731,P＜0.05）。Spearman相关性分析显示,CHD患者miR-296表达与Gensini积分及病变支数呈负相关（rs=-0.719、0.638,P＜0.05）,VEGF-B表达与Gensini积分及病变支数呈正相关（rs=0.727、0.698,P＜0.05）。结论 CHD患者miR-296低表达,VEGF-B高表达,两者与CAS病变程度密切相关。     

冠状动脉病变的稳定程度与血清脂联素的相关性

目的:探讨人血清脂联素水平与冠状动脉病变稳定程度的关系。方法:根据冠状动脉造影结果和临床表现,将86例疑诊冠心病患者分为急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组和阴性对照组组。并根据冠脉造影的Gensini积分分成<30分组和≥30分组。用放射免疫法检测血清脂联素水平,同时测定患者血压、血脂、血糖等相关指标。结果:急性心肌梗死组和不稳定性心绞痛组患者血清脂联素水平明显低于稳定性心绞痛组和阴性对照组(P<0．05和P<0．01),稳定性心绞痛组的脂联素水平虽然低于对照组,但未达到统计学意义(P>0．05)。≥30分组脂联素水平明显低于<30分组(P<0．05)。结论:血清脂联素水平降低与急性冠脉综合征和冠脉病变严重程度相伴随。     

血清高敏C反应蛋白、IL-6水平与冠状动脉病变相关性分析

目的观察血清高敏C反应蛋白及IL-6水平与冠状动脉病变相关性。方法分别用胶乳免疫增强法和ELISA法测定67例经冠状动脉造影证实为CHD的患者及30例经冠状动脉造影证实无冠状动脉病变的对照组血清hs-CRP、IL-6水平,同时测定血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平及周围白细胞变化。根据冠状动脉造影结果将CHD组分为1支、2支、3支病变组,观察其与hs-CRP、IL-6的关系。结果CHD组血清hs-CRP、IL-6及LDL-C与对照组比较差异有显著意义(P<0.01),hs-CRP与IL-6呈正相关(r=0.4829,P<0.01)。随着冠状动脉病变支数的增加,其水平逐渐增高。hs-CRP、IL-6、LDL-C与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.4327,0.3958,0.3584,P<0.05)。结论炎症反应可能参与了冠状动脉病变的发生,检测hs-CRP、IL-6、LDL-C对心血管病变的存在和发生心血管意外的预测和预防有重要的临床意义。     

高敏C反应蛋白和氨基末端脑钠肽前体水平与经急诊PCI术的急性心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性分析

目的评价高敏C反应蛋白(hs-CRP)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对经急诊PCI术的急性心肌梗死患者冠脉病变情况的临床意义。方法自2012年2～3月连续入住阜外心血管病医院冠心病监护病房(CCU)的经急诊PCI术后的急性心肌梗死患者89例,入院后1 d测定其hs-CRP和NT-proBNP水平,并记录患者病变支数、心肌酶学和心肌损伤标志物、心功能指标,根据冠脉造影结果分成3组,冠状动脉三支病变组45例,二支病变组23例,单支病变组21例,分析不同冠脉病变组血浆hs-CRP、NT-proBNP浓度水平有无差异。结果急性心肌梗死患者各组血浆hs-CRP、NT-proBNP水平差别明显,冠状动脉三支病变组>二支病变组>单支病变组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆hs-CRP、NT-proBNP浓度与冠心病急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度相关。     

冠心病病人APN表达及其与部分炎性因子的相关性

目的探讨冠心病(CHD)病人血清脂联素(APN)表达及其与部分炎性因子的相关性。方法经冠状动脉造影诊断的CHD病人50例,其中稳定型心绞痛(SAP组)20例,不稳定型心绞痛(UAP组)30例,测定其APN、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。以14例健康体检者为对照组。结果与对照组比较,SAP组和UAP组APN、TGF-β1均降低,IL-6、hs-CRP均增高,差异有显著性(F=10.36～16.16,q=3.26～10.08,P<0.05、0.01)。与SAP组比较,UAP组APN、TGF-β1降低,IL-6、hs-CRP增高,差异有显著性(q=3.26～3.97,P<0.05)。相关分析显示,IL-6、hs-CRP与APN水平呈负相关(r=-0.339、-0.322,P<0.01),而TGF-β1与APN水平呈正相关(r=0.294,P<0.05)。结论 CHD病人APN、TGF-β1、IL-6和hs-CRP水平变化与冠状动脉病变程度呈一定的相关性,有助于临床评价CHD病变程度及其进展。