特发性膜性肾病不同病理分期患者抑郁、焦虑状态研究

[目的] 研究特发性膜性肾病（IMN）不同病理分期患者的焦虑状态、抑郁状态发生情况。[方法] 随机选择上海中医药大学附属龙华医院2018年1月—2018年11月住院及门诊诊治的IMN病患100例,结合患者的病理诊断结果,参照Ehrenreich-Churg的分期标准,将其分为Ⅰ-Ⅱ期组、Ⅲ-Ⅳ期组。应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对其进行抑郁及焦虑状态评估。[结果] IMNⅠ-Ⅱ期组患者SAS评分为（47.92±8.01）分,IMN Ⅲ-Ⅳ期组患者评分为（48.84±2.41）分,两组差异具有统计学意义（P<0.05）;IMNⅠ-Ⅱ期组患者SDS评分为（41.32±5.28）分,IMN Ⅲ-Ⅳ期组患者评分为（55.84±8.37）分,两组差异有统计学意义（P<0.05）。IMN患者的SDS、SAS总体评分高于国内正常人群评分,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] IMN患者存在不同程度的焦虑、抑郁状态,利用有效的护理、心理治疗等措施对IMN各期患者心理状况进行干预,可缓解其焦虑及抑郁程度,并有效提高生活状态,改善疾病预后。     

解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床疗效研究

[目的]通过前瞻性队列研究观察解郁丸联合帕罗西汀治疗中风后抑郁的临床疗效及安全性。[方法]选取自2017年1月-2018年9月期间住院的360名符合纳入、排除标准及患者是否接受中医治疗分为观察组和对照组,对照组给予住院基础治疗、康复治疗及帕罗西汀抗抑郁治疗,观察组在对照组基础上给予解郁丸口服治疗,干预前后对两组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、安全性指标进行比较。[结果]两组患者分别于干预1个月、3个月后行NIHSS评分、HAMD评分、SDS量表评分较治疗前评分均降低;干预1个月后两组组间比较、组内比较NIHSS评分、HAMD评分、SDS评分差异均无统计学差异（P>0.05）;两组干预3个月后NIHSS、HAMD、SDS评分组内比较、组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后实验组患者临床总有效率为90.00%,对照组总有效率为78.33%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]解郁丸联合帕罗西汀组治疗中风后抑郁临床疗效优于单纯帕罗西汀组。     

耳迷走神经电刺激治疗多囊卵巢综合征患者负性情绪的临床观察

[目的] 观察耳迷走神经电刺激治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者负性情绪的有效性。[方法] 采用随机数字表法将60例PCOS患者随机分为电刺激组和对照组，每组30例。两组患者均于月经第5天接受生活方式干预，电刺激组同时联合使用耳迷走神经电刺激治疗，两组治疗均以1个月为1个疗程，共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、中医症状评分、体质量指数（BMI）、糖代谢指标[空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG），计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]及炎症因子[血清白细胞介素（IL）-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。[结果] 与治疗前比较，治疗后电刺激组患者SAS、SDS评分降低，中医症状评分降低，FINS、FBG、HOMA-IR降低，血清IL-1、IL-6和TNF-α水平降低（P<0.05）；对照组中医症状评分降低，FINS、FBG、HOMA-IR降低（P<0.05）。与对照组比较，治疗后电刺激组SAS、SDS评分降低，中医症状评分降低，FINS、FBG、HOMA-IR降低，血清IL-1、IL-6和TNF-α水平降低（P<0.05）。[结论] 在PCOS患者治疗中应用耳迷走神经电刺激，能够有效改善患者焦虑、抑郁状态，还可以改善患者血糖代谢，减轻炎症反应。     

功能性便秘患儿症状评分与肛门直肠测压参数的关系

目的 探讨功能性便秘（FC）患儿症状评分与肛门直肠测压参数的关系。 方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年12 月南京医科大学附属儿童医院消化内科就诊的 135 例 FC 患儿临床资料,记录患儿便秘症状评分（CSS）,并分析 CSS 评分与肛门直肠测压参数和结果的关系。 结果 135 例 FC 患儿中,出现排便费力 104 例（77.04%）。FC 患儿 CSS 评分为（19.69±3.21）分,有排便费力患儿在直肠推进压、肛管残余压、肛管松弛率及 RAIR 的最小松弛容积方面与无排便费力组比较,差异有统计学意义（t=4.751、2.467、13.303、2.122,P<0.05）。有排便干硬患儿的直肠推进压高于无排便干硬患儿,排便时辅助药物患儿肛管残余压高于无辅助药物患儿,有不协调性排便患儿的 CSS 评分高于无不协调性排便患儿,差异均有统计学意义（t=2.185、2.302、7.554,P<0.05）;有排便费力症状患儿的不协调性排便发生率高于无排便费力的患儿,差异有统计学意义（χ²=6.822,P=0.009）。Person 相关性分析结果显示,CSS 总分与肛管残余压呈正相关（r=0.186,P=0.031）,与肛管松弛率呈负相关（r=-0.234,P=0.006）。 结论 FC 患儿症状评分与肛管残余压及肛管松弛率相关,临床可根据此评价患儿病理生理学异常,并结合便秘类型制定针对性的干预措施。     

生物反馈联合精神心理治疗对功能性便秘的临床疗效

目的  研究生物反馈联合精神心理治疗在功能性便秘（FC）中的疗效。方法  选取在该院门诊或住院部符合FC罗马Ⅲ诊断标准的FC患者90例。每例患者治疗前应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,进行FC患者的焦虑和抑郁症状评分,之后进行15次生物反馈联合精神心理治疗,观察患者治疗后的临床症状改善及SAS、SDS评分改变。结果  90例FC患者经生物反馈联合精神心理治疗后,总有效率为83.3%,其中11.1%（10/90）治愈,38.9%（35/90）显效,33.3%（30/90）有效,16.7%（15/90）无效;生物反馈联合精神心理治疗后,患者SAS评分和抑郁自评量表评分改善（P <0.01）。结论  生物反馈联合精神心理治疗可显著改善FC患者临床症状,患者焦虑和抑郁量表评分亦较治疗前明显改善,表明生物反馈联合精神心理治疗对FC有良好的治疗效果。

     

基于网络的团体心理干预治疗对脑性瘫痪患儿母亲抑郁焦虑指数的影响

目的 探讨基于网络的团体心理干预治疗对脑性瘫痪（CP）患儿母亲的焦虑、抑郁状态的影响。方法 选择2013年5月至2013年12月在安徽医科大学第一附属医院、安徽省立儿童医院及亳州市第一人民医院接受治疗的134例CP患儿的母亲,随机分为治疗组（68例）和对照组（66例）。治疗组予以基于网络的团体心理干预治疗,而对照组仅予以一般心理支持治疗。在入组时、治疗3个月后,分别采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对CP患儿母亲进行评定。结果 治疗组治疗后SDS与SAS总分显著低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。干预疗效与母亲年龄、母亲学历、患儿年龄、患儿性别及居住地无相关性（P>0.05）。结论 基于网络的团体心理干预治疗能够有效改善CP患儿母亲的抑郁、焦虑状态。     

肺癌住院患者焦虑抑郁现状及影响因素分析

目的 了解肺癌住院患者焦虑和抑郁症状流行现状及其影响因素。方法 选择2016年11月至2017年5月于海军军医大学（第二军医大学）长海医院住院治疗的肺癌患者100例作为研究对象。采用横断面调查设计,用自编调查表收集肺癌住院患者的人口学、社会学信息及临床特征,用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别评价肺癌住院患者的焦虑、抑郁症状。采用Pearson相关分析、Fisher确切概率检验、χ2检验、多重线性回归分析等方法探讨肺癌住院患者焦虑、抑郁症状的相关性及影响因素。结果 肺癌住院患者焦虑和抑郁的发生率分别为20.0%（20/100）和48.0%（48/100）,SAS和SDS得分均高于常模（P均<0.01）。肺癌住院患者的SAS得分与SDS得分呈正相关（r=0.409,P<0.001）,焦虑和抑郁的共病率较高,焦虑患者中共病抑郁的比例为85.0%（17/20）,抑郁患者共病焦虑的比例为35.4%（17/48）。单因素分析结果表明子女数目和是否有肿瘤转移与肺癌住院患者焦虑症状有关,有0～1个子女的患者焦虑的发生率高于有≥2个子女的患者（P=0.042）,有肿瘤转移的患者焦虑的发生率高于无转移患者（P=0.044）。多重线性回归分析表明子女数目和肿瘤临床分期是肺癌住院患者焦虑程度的影响因素（标准回归系数分别为－0.238和0.202,P均<0.05）。结论 肺癌住院患者焦虑和抑郁发生率高,二者相关性强;子女数目、肿瘤临床分期和肿瘤转移均会影响患者的焦虑程度;医护人员应积极关注肺癌患者的心理状况,及时识别焦虑、抑郁症状,并根据患者的不同特点开展个体化的心理治疗和药物治疗。     

包皮系带撕裂后患者心理调查及相关因素分析

目的 探讨包皮系带撕裂后患者的心理状况,分析其相关影响因素。方法 选取2016年9月至2019年8月阜阳市人民医院急诊外科医治的25例包皮系带撕裂伤的患者为病例组,从体检中心随机抽取30例健康男性作为对照组。心理卫生症状自评量表（SCL-90）评估两组研究对象术后1个月内心理状况;采用国际勃起功能评分表（IIEF-5）、性生活满意度调查问卷（SLSQ）、Zung氏焦虑（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组研究对象术后1、3、6个月抑郁、焦虑症状及患者的性生活满意度,并对合并抑郁、焦虑症状的患者进行分析。结果 包皮系带撕裂后1个月,患者SCL-90中的抑郁、焦虑得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月和3个月病例组的IIEF-5、SAS、SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月两组对比差异无统计学意义（P>0.05）,logistic回归分析显示性生活满意度、治疗方式是伤后患者发生焦虑、抑郁的影响因素。结论 包皮系带撕裂患者存在焦虑、抑郁等不良情绪,其发生与患者术后性生活满意度、治疗方式有密切关系。     

优质护理干预对功能性便秘患者不良心理的影响分析

目的：分析优质护理干预对功能性便秘患者不良心理的影响。方法选择60例功能性便秘患者（FC）患者作为研究对象。将60例患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理干预。观察组在常规护理干预基础上实施优质护理干预。干预4周后,比较2组患者干预前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分变化。结果干预前2组患者SAS评分及SDS评分差异无统计学意义。干预后,2组患者的SAS评分及SDS评分相比干预前均有所下降,但观察组患者下降幅度比对照组明显,2组患者SAS评分及SDS评分差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者干预前后SAS评分及SDS评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理能显著改善FC患者抑郁、焦虑等不良心理情绪,有助于FC治疗。     

群组管理对尿道下裂患儿术后并发症及主要照护者心理状况的影响

目的 探讨群组管理对尿道下裂患儿术后并发症和患儿主要照护者的心理状况的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年7月河南省儿童医院收治的123例尿道下裂患儿临床资料,根据干预方式不同将患儿分为对照组63例和观察组60例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组常规护理下,实施为期14周（院内2周及院外12周）的群组干预,干预结束后比较两组患儿住院时间、躯体疼痛、术后并发症发生率、主要照护者焦虑和抑郁情绪差异。结果 观察组住院时间短于对照组（t=-4.338,P＜0.05）,术后24 h疼痛程度≤3分病例数多于对照组（χ²=8.867,P=0.003）。观察组出现并发症的发生率为5例（8.33%）,对照组为23例（36.51%）,其中观察组尿瘘、尿道感染或裂开发生率低于对照组（P＜0.05）,两组患者尿道狭窄、阴茎扭转发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分干预前后差值均高于对照组,差异具有统计学意义（t=4.145、4.751,P＜0.05）。结论 群组管理不仅能有效降低并发症的发生风险,而且能有效缓解尿道下裂患儿主要照顾者的焦虑、抑郁水平,提高患者满意度。     

赛乐特联合生物反馈治疗功能性便秘伴焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨赛乐特联合生物反馈治疗伴有焦虑抑郁的功能性便秘的疗效和安全性。方法选择50例功能性便秘伴有焦虑抑郁患者,随机均分为治疗组和对照组。治疗组25例,予赛乐特20mg/次,1次/d;生物反馈,2次/周;对照组25例,予赛乐特20mg/次,1次/d,疗程4周。比较两组治疗前后便秘症状评分、两组SDS、SAS评分和不良反应。结果治疗后两组的各项便秘症状、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前明显改善,且联合治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论赛乐特联合生物反馈为治疗伴有焦虑抑郁的功能性便秘安全、有效的药物。     

认知行为护理干预对改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪的影响

目的研究认知行为护理干预对改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪的效果。方法 60例乳腺癌术后患者被随机分为干预组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用认知行为护理,干预4周。干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）作为工具进行评价。结果认知行为护理干预后,干预组SAS、SDS、SCL-9评分均较干预前显著降低,且与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论认知行为护理干预能显著改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪,改善患者心理健康水平,提高生活质量,具有较好的临床应用价值。     

心理干预对脊髓损伤患者焦虑与抑郁症状的影响

目的探讨心理干预对于脊髓损伤(SCI)患者焦虑与抑郁症状的作用。方法将64例SCI患者随机分为对照组和干预组各32例,对照组给予常规性治疗护理,干预组在此基础上施加针对性心理干预治疗。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表,对干预前后两组患者情绪状态进行评估。结果实施心理干预后,干预组患者焦虑、抑郁症状检出率均显著低于干预前(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。结论心理干预能有效缓解SCI患者焦虑与抑郁情绪,改善患者心理健康状态,有利于患者尽早恢复身心健康。     

溃疡性结肠炎焦虑抑郁及其与主要症状、肠镜表现相关性研究

目的:观察溃疡性结肠炎(UC)患者焦虑、抑郁及其与主要症状、肠镜表现的相关性,为临床心理干预治疗UC提供依据。方法:将符合纳入标准的75例UC患者作为溃疡性结肠炎组(UC组),同时选取健康人群作为正常组。UC组观察焦虑自评症状量表(SAS)、抑郁自评症状量表(SDS)、主要症状、Baron肠镜评分、炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ),同时观察正常组SAS、SDS。结果:UC组焦虑、抑郁评分高于正常组(P<0.05),焦虑发生率为20%,抑郁发生率为43%。UC组焦虑、抑郁评分与主要症状评分、IBDQ评分具有相关性(P<0.05),与Baron肠镜评分无相关性(P> 0.05)。结论:UC患者焦虑、抑郁发生率明显高于正常人,严重影响患者生活质量。UC患者焦虑、抑郁与主要症状关系密切,而与肠镜表现无明显相关性。在UC临床治疗中,要高度关注患者的焦虑、抑郁情况,尤其对临床症状表现较重的UC患者应及时进行心理评估,尽早进行心理干预,从而改善患者生活质量。     

护理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理影响的研究

目的:探讨护理干预对糖尿病(DM)患者焦虑抑郁心理的影响。方法:应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪及生活质量,并予以护理干预,强化教育,家庭、社会支持性心理治疗,放松训练,音乐疗法等,比较护理干预前后的分值。结果:糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁心理,护理干预后症状明显改善(P<0.01)。结论:对糖尿病患者实施多层次、全方位、科学的护理干预,明显改善焦虑抑郁心理。     

护理干预对老年糖尿病患者焦虑抑郁心理的影响

目的 探讨减轻糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者焦虑抑郁心理的护理要点.方法 通过实施健康宣教、放松训练,争取家庭、社会支持等,应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状态和生活质量,比较护理干预前后的数值.结果 患者的焦虑抑郁心理在护理干预后症状明显改善(P＜0.0...     

前瞻性护理干预对ICU清醒病人睡眠质量及焦虑、抑郁的影响

目的探讨前瞻性护理干预对ICU清醒病人睡眠质量及焦虑、抑郁的影响。方法选取ICU危重症病人80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。其中对照组给予传统护理照护,观察组在对照组基础上引入前瞻性护理干预。2组病人均于干预前及干预2周后,采用匹茨堡睡眠指数量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。结果2组病人干预前的PSQI各项评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组PSQI各项评分均较干预前降低（P < 0.05~P < 0.01）,且观察组各项评分均明显低于对照组（P < 0.01）。2组病人干预前SAS和SDS评分差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组SAS和SDS评分均较治疗前降低（P < 0.05~P < 0.01）,且观察组均明显低于对照组（P < 0.01）。结论前瞻性护理干预应用于ICU清醒病人,有助于改善病人睡眠质量,且能缓解其焦虑、抑郁。     

有氧联合抗阻运动对绝经综合征女性生存质量的影响

目的 探究有氧联合抗阻运动训练对绝经综合征女性生存质量影响。方法 选取2019年9月至2021年6月在铜陵市妇幼保健院就诊的70例围绝经期女性为研究对象。将70例患者按随机数字表法分为运动组（n=35）和对照组（n=35）。比较干预前和干预6个月后研究对象Kupperman量表评分、绝经期生存质量量表评分（MENQOL）、焦虑自评量表评分（SAS）和抑郁自评量表评分（SDS）的差异,并使用多元线性回归分析量表评分的影响因素。结果 干预前后的Kupperman、MENQOL、SAS、SDS评分差值在运动组和对照组间的差异具有统计学意义（P<0.05）,运动组的评分差值均大于对照组。多元线性回归分析显示,干预方式和文化程度是干预6个月后的Kupperman和SAS评分的影响因素（P<0.05）;干预方式和年龄是干预6个月后的MENQOL和SDS评分的影响因素（P<0.05）。结论 有氧联合抗阻运动有益于缓解绝经综合征女性相关症状,有效提高生活质量,可以作为治疗绝经综合征患者的一种有效措施。此外,文化程度较低和年龄较大的绝经综合征患者应作为围绝经期管理的重点关注对象。     

人文关怀对经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁的影响

目的探讨人文关怀护理对经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法对186例择期行经皮肾镜取石术患者实施人文关怀护理干预,分别于干预前后采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测量患者焦虑抑郁程度。结果干预后患者的SAS、SDS评分明显降低（P〈0．01）。结论对经皮肾镜取石术患者给予人文关怀护理能减轻焦虑抑郁程度,提高患者应对手术耐受能力,促进疾病的康复。