瓜蒌薤白汤对肺纤维化大鼠肺组织中转化生长因子β1表达的影响

目的探讨瓜蒌薤白汤防治肺纤维化作用及机理.方法用平阳霉素复制大鼠肺纤维化模型后,用药组每天灌胃瓜蒌薤白汤,28d后处死,观察、比较各组大鼠肺部病理组织学改变及肺组织中转化生长因子(TGF-β1)表达.结果模型组大鼠肺泡炎及纤维化程度、肺组织中TGF-β1表达均明显高于正常对照组及用药组(P＜0.05).结论瓜蒌薤白汤能明显减轻平阳霉素所致的大鼠肺泡炎及纤维化程度,抑制肺组织中TGF-β1过度表达.     

生脉散合瓜蒌薤白汤治疗缺血性ST-T改变40例

笔者在1996年1月～2000年12月用生脉散合瓜蒌薤白汤治疗缺血性ST-T改变40例,取得较好疗效,并与对照组比较有显著性差异,现小结如下.     

瓜蒌薤白汤对肺纤维化早期阶段肺组织中TGF-β、Smad3、Smad7表达的影响

目的:探讨瓜蒌薤白汤防治肺纤维化的作用机理。方法:72只SD大鼠随机分为4组,即博莱霉素组、瓜蒌薤白汤组、泼尼松组、正常组,每组18只。用博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型后,用药组每天灌胃瓜蒌薤白汤,分别于第7天、第14天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠肺泡炎、肺纤维化程度和肺组织中转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF-β)、Smad3、Smad7的表达。结果:光学显微镜下,正常组大鼠肺组织正常;博莱霉素组大鼠第7天肺泡间隔增厚,肺泡腔内有炎性细胞浸润,第14天呈1级肺泡炎改变和2级、3级肺组织纤维化;瓜蒌薤白汤组大鼠肺组织炎性改变和纤维化程度较博莱霉素组减轻,炎性细胞浸润减少,部分呈1级纤维化改变。免疫组织化学结果显示:与正常组比较,第7天和第14天博莱霉素组TGF-β、Smad3表达水平升高,Smad7表达下降(P0.05);与博莱霉素组比较,4 g·kg~(-1)瓜蒌薤白汤可使TGF-β、Smad3表达下降(P0.05),而Smad7表达增高(P0.05)。Real time-PCR结果显示:与正常组比较,第7天和第14天博莱霉素组TGF-β、Smad3表达水平明显升高(P0.05),Smad7表达下降(P0.05);与博莱霉素组比较,4 g·kg~(-1)瓜蒌薤白汤可使TGF-β和Smad3表达下降(P0.05),Smad7表达增高(P0.05)。结论:瓜蒌薤白汤能明显减轻博莱霉素所致的大鼠肺泡炎,有效调控TGFβ-Smad信号通路介导的致纤维化作用,进而起到抗纤维化的作用。     

瓜蒌薤白汤含药血清对博来霉素诱导的大鼠肺泡巨噬细胞纤维化的影响

目的:观察瓜蒌薤白汤含药血清作用于博来霉素诱导的NR8383细胞功能变化,探讨瓜蒌薤白汤抗纤维化作用与细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)通路的关系。方法:实验分为正常对照组、博来霉素组、地塞米松组、空白对照血清低体积分数组、瓜蒌薤白汤含药血清低体积分数组、空白对照血清中体积分数组、瓜蒌薤白汤含药血清中体积分数组、空白对照血清高体积分数组、瓜蒌薤白汤含药血清高体积分数组。酶联免疫吸附法检测细胞上清液中转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Ⅰ型胶原(collagen type-Ⅰ,COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(collagen type-Ⅲ,COL-Ⅲ)、蛋白质免疫印迹法检测ERK与p-ERK蛋白表达情况。结果:博来霉素组TGF-β1、COL-Ⅰ、COL-Ⅲ表达均增加,不同体积分数瓜蒌薤白汤含药血清干预后,以上指标表达量均下降,中体积分数效果最好(P0.05);蛋白质免疫印迹法结果显示,博来霉素组p-ERK1/2的表达水平均升高,不同体积分数瓜蒌薤白汤含药血清干预后,p-ERK1/2的表达水平均降低,中体积分数效果最好(P0.05)。结论:瓜蒌薤白汤含药血清可通过ERK1/2信号通路降低TGF-β1和COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白表达,这可能是瓜蒌薤白汤治疗肺纤维化的作用机制之一。     

血府逐瘀汤合瓜蒌薤白汤对冠心病心电图ST-T改变的疗效研究

我们发现血府逐瘀汤合瓜蒌薤白汤能活血化瘀，行气止痛，增加冠状动脉供血，有效地改善心电图ST－T改变。１临床资料一般资料：２１０例ST—T改变病人均为住院病人，采用随机分组法，治疗组１２０例，男８３例，女４７例，年龄４４～７１岁，平均年龄５８岁，病程１～１５年，平均３．８年。对照组９０例，男５３例，女３７例，年龄４５～７２岁，平均５９岁，病程０．５～１６年，平均３．５年。冠心病心绞痛ST—T改变诊断标准参照WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”，心绞痛诊断标准参照１９９３年卫生部制定的“中药新药治…     

血府逐瘀汤合瓜蒌薤白汤对210例冠心病心电图ST—T改变的疗效观察

2型糖尿病是临床常见病,笔者运用益气健脾化痰法治疗24例,取得了满意的疗效。现报道如下。1临床资料共收治患者24例,男18例,女6例,年龄40～62岁,一般状况良好,均初次诊断为2型糖尿病。无心、脑、肾、神经、眼底等器官和系统并发症。空腹血糖在6～11mmol/L,餐后血糖在12～18mmol/L,其中2例空腹血糖正常,仅餐后血糖升高。临床基本症状为:乏力、倦怠、气短、懒言、口干、体胖,或有多饮、多尿、便秘、舌质淡红、苔白、脉沉缓,或虚弱无力。诊断标准:2次空腹血糖≥7mmol/L或2次随机血糖≥11.1mmol/L。治疗方法:益气健脾化痰法。采用香砂六君子汤…     

加味瓜蒌薤白汤治疗冠心病心绞痛临床体会

目的 患者加味瓜蒌薤白汤治疗冠心病心绞痛的心得体会.方法 应用加味瓜萎薤白汤治疗冠心病心绞痛.结果 38例患者经长短不同的疗程治疗后,心绞痛症状缓解显效者16例占42%,改善20例占52%.结论 运用现代医学方法研究"瘀血"的本质和活血化瘀药物的作用原理,对发掘整理祖国医学中有关"瘀血"这一理论有着重要意义.     

川芎嗪对博莱霉素致肺纤维化大鼠病理形态学干预作用

目的:研究川芎嗪注射液对博莱霉素A<,5致肺纤维化大鼠肺组织I型胶原(Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)及层粘连蛋白(LN)的干预作用.方法:70只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、川芎嗪大剂量组(简称"大剂量组")、川芎嗪中剂量组(简称"中剂量组")、川芎嗪小剂量组(简称"小剂量组").除空白组外其他4组气管内注入博菜霉素A5造模.造模第2天大、中、小剂量组开始每日腹腔注射川芎嗪注射液至28天,剂量分别为250mg/kg·d-1、150mg/kg·d-1、40mg/kg·d-1.第28天时采用免疫组织化学方法检测lung肺组织Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、LN的表达,并进行半定量分析,同时取肺组织行He染色,观察病理形态学改变.结果:与空白组比较.模型组Co1-Ⅰ、Col-Ⅲ及LN相对含量明显升高(P<0.01);川芎嗪各剂量组表达有不同程度的降低,以大剂量组最为明显.结论:川芎嗪注射液能抑制肺纤维化大鼠Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、LN的表达,较少细胞外基质积聚,可能是川芎嗪注射液发挥治疗作用的机理之一.     

苦参素对实验性肝纤维化的干预作用

目的:观察苦参素对四氯化碳(CCl4)诱导的实验性肝纤维化的干预作用。方法:将SD大鼠分成正常对照组、模型组、苦参素小剂量治疗组(40mg/kg)、中剂量治疗组(80mg/kg)、大剂量治疗组(160mg/kg),造模4周后苦参素治疗至实验第10周,取血测相关血清学指标,计算肝脏指数,测定肝组织匀浆中HYP和MDA含量。结果:苦参素能降低肝纤维化大鼠血清丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和肝脏指数,同时能减少肝组织中羟脯氨酸(HYP)和MDA含量(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参素具有抗CCl4诱导的实验性肝纤维化的作用。     

姜黄素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的保护作用

目的观察姜黄素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的保护作用及其作用机制。方法 72只大鼠随机分为三组:正常对照组(气管内一次性注射生理盐水2 mL/kg)、博莱霉素组(气管内一次性注射博莱霉素5 mg/kg)和姜黄素组(气管内一次性注射博莱霉素5 mg/kg后第15天起每日腹腔注射姜黄素50 mg/kg)。分别在实验第14、17、21、28天每组各处死大鼠6只,取肺组织行苏木精-伊红(HE)和Masson染色以评价病理变化;双抗体夹心ELISA测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-10含量。结果姜黄素组第28天肺泡炎和肺纤维化程度显著轻于博莱霉素组(均P<0.05);BALF中IL-10含量显著高于博莱霉素组(P<0.05)。结论姜黄素可以减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,其保护作用可能与促进IL-10表达有关。     

新型气体信号分子硫化氢在大鼠肺纤维化发病中的作用

目的:在博来霉素(Bleomycin,BLM)诱导的肺纤维化大鼠模型上,观察内源性胱硫脒-γ-裂解酶/硫化氢(CSE/H2S)体系的变化以及应用外源性H2S供体硫氢化钠(NaHS)对肺纤维化的影响,以探讨内源性H2S在肺纤维化发病中的病理生理意义.方法:(1)雄性Wistar大鼠48只,随机分为对照组、肺纤维化组(经气管内滴入BLMA5 5 mg/kg)、肺纤维化+NaHS低剂量组(腹腔注射NaHS 1.4 μmol/kg,每日两次)和肺纤维化+NaHS高剂量组(腹腔注射NaHS 7 μmol/kg,每日两次).分别于第7天、第28天取肺组织行HE染色和Masson染色,用生化法测定丙二醛(MDA)、羟脯氨酸含量,采用敏感硫电极测定血浆H2S的生成量及亚甲基蓝法测定CSE活性,用半定量RT-PCR方法测定肺组织CSE的mRNA水平.(2)以羟自由基发生系统Fe2+(5 mmol/L)/H2O2(25 mmol/L)单独及与不同浓度NaHS(10^-5、5×10^-5、10^-4、10^-3mmol/L)共同孵育离体大鼠肺组织,测定MDA含量.结果:(1)第7天纤维化组大鼠血浆H2S含量较对照组下降46%,第28天时增加25%(均P＜0.01);肺组织CSE活性在第7天时比对照组降低26%(P＜0.01),第28天时CSE活性恢复,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);第7天和第28天纤维化组肺组织CSE mRNA含量较对照组分别升高34%和144%(P＜0.01);第7天及第28天纤维化组肺组织MDA、羟脯氨酸含量均较对照组明显升高(P＜0.01),NaHS高剂量组和低剂量组的MDA、羟脯氨酸含量均较纤维化组显著降低,高、低剂量组间差异无统计学意义(P＞0.05).(2)Fe2+/H2O2孵育组肺组织MDA含量较对照组明显升高,经给予不同浓度NaHS处理后,MDA含量均显著下降.结论:内源性CSE/H2S体系参与了大鼠肺纤维化的病理生理过程,外源性补充H2S可能通过减轻氧化应激抑制肺纤维化的发生.     

纤溶异常在慢性阻塞性肺病早期缺氧大鼠肺纤维化中的作用

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）早期缺氧时纤溶异常与肺纤维化的关系。方法将70只雄性SD大鼠随机分为无缺氧对照组（10只）、COPD缺氧1个月组（一月组,20只）、COPD缺氧2个月组（二月组,20只）及COPD缺氧3个月组（三月组,20只）。模型建立成功后各组大鼠行肺功能测定,处死后肺组织作病理切片,并以HE染色及免疫组化法检测肺组织I、Ⅲ型胶原的表达情况;采用ELISA法测定大鼠肺泡灌洗液（BALF）及血浆中抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）和纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）的浓度。结果COPD缺氧各组大鼠均形成明显的肺泡炎和肺间质纤维化,并随着缺氧时间延长逐渐加重。与对照组比较,其它三组大鼠I型胶原的表达均明显增强（P〈005）、一月组和二月组Ⅲ型胶原的表达均明显增强（P〈0．05）、三月组Ⅲ型胶原的表达均明显降低（P〈0．05）;与一月组比较。二月组及三月组I型胶原表达均明显增强（P〈0．05）、三月组Ⅲ胶原表达明显降低（P〈0．05）;与二月组比较,三月组I型胶原的表达明显增强（P〈0．05）、Ⅲ型胶原的表达均明显降低（P〈0．05）;三月组I/Ⅲ胶原表达比值较之其它各组均明显增大（P〈0．05）。模型组大鼠BALF及血浆中AT－Ⅲ浓度均较对照组明显降低（均P〈0．05）,二月组及三月组PAI－1浓度均较对照组明显升高（均P〈0.05）;二月组及三月组BALF中PAI－1浓度均较一月组明显升高（均P〈0．05）;三月组BALF中PAI－1浓度较二月组亦明显升高（P〈0.05）。结论COPD早期缺氧所致纤溶异常在肺纤维化的发病过程中起着一定的作用;缺氧时间越长,AT－Ⅲ产生越少,PAI－1合成增多,进而引起肺泡内纤维蛋白形成的增加和清除障碍,这种失衡促进了肺间质纤维化的发生。     

川穹嗪联合胚胎干细胞治疗大鼠肺纤维化的机制研究

目的:研究静脉注射胚胎干细胞(ESC)和川穹嗪(TMP)对肺纤维化大鼠的治疗作用。方法:气管内滴注博莱霉素8.5mg/kg制作雌性大鼠的肺纤维化模型。治疗组分别单独(联合)静脉注射大鼠ESC与川穹嗪,对照组注射生理盐水。记录大鼠的生存状态,测定大鼠肺组织的羟脯氨酸含量,肺脏病理学观察炎症状态、细胞凋亡情况以及相关蛋白的变化。结果:与对照组相比,接受ESC与TMP联合治疗后,肺纤维化模型大鼠的体质量增加,状态良好;肺羟脯氨酸含量明显降低;肺脏病理检查显示肺组织炎症程度降低,结构破坏减轻。流式细胞结果显示细胞凋亡指数降低,其核心蛋白MMP-2和MMP-9的表达明显下调。结论:静脉注射ESC与TMP可以减轻博莱霉素诱导的大鼠肺部炎症和肺纤维化。     

当归对肺纤维化大鼠肺形态学及胶原的影响

目的　观察当归对博莱霉素所致的肺间质纤维化大鼠的肺形态学及胶原的影响 ,探讨其作用机制。方法　 36只大鼠随机分为对照组、模型组及当归组。气管内注入博莱霉素复制大鼠肺间质纤维化模型 ,次日当归组每日腹腔内注射当归注射液 15 0mg/kg,于第 7及第 2 8天每组分别处死 6只大鼠 ,观察肺间质纤维化形成的病理变化及血清Ⅰ型胶原的含量。结果　当归能明显减轻肺泡炎和肺纤维化程度 ,与模型组比较 ,当归组血清Ⅰ型胶原含量于第 7、 2 8天明显降低 (P均 <0 0 5 )。结论　当归能减慢肺间质纤维化的进程 ,对肺间质纤维化有一定的保护作用。     

卡托普利抗大鼠肺纤维化的作用及机制

目的探讨卡托普利对肺纤维化的治疗作用及可能的机制。方法将64只雄性SD大鼠随机分为对照组、博莱霉素模型组、卡托普利治疗组、地塞米松组治疗组,每组16只。采用HE染色、Masson染色行肺泡炎、肺纤维化程度分级,分别测定各组大鼠血浆AngⅡ、转化生长因子-β1（TGF-β1）mRNA含量以及羟脯氨酸、超氧化物歧化酶、丙二醛含量,并作各组间的对比分析。结果（1）第14天时：与对照组比较,其他3组大鼠肺泡炎评分、HYP含量、AngⅡ含量、MDA含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显升高（P〈0.05或0.01）,SOD含量均显著降低（均P〈0.01）,仅模型组肺纤维化评分显著高于对照组（P〈0.01）;与模型组比较,卡托普利组及地塞米松组肺泡炎、肺纤维化评分及HYP含量、AngⅡ含量、MDA含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显降低（P〈0.05或0.01）,SOD含量均显著升高（均P〈0.01）;地塞米松组显著高于卡托普利组（P〈0.01）,卡托普利组AngⅡ含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显低于地塞米松组（P〈0.05或0.01）。（2）第28天时：与对照组比较,其他3组大鼠肺泡炎及肺纤维化评分、HYP含量及TGF-β1 mRNA表达水平均显著升高（均P〈0.01）,模型组和地塞米松组AngⅡ含量显著升高（均P〈0.01）,仅模型组SOD含量显著降低、MDA含量显著升高（均P〈0.01）;与模型组比较,卡托普利组及地塞米松组肺泡炎及肺纤维化评分、HYP含量、MDA含量及TGF-β1 mRNA表达水平均明显低于模型组（均P〈0.05或0.01）,SOD含量均显著升高（均P〈0.01）,卡托普利组AngⅡ含量显著降低（P〈0.01）,地塞米松组AngⅡ含量显著升高（P〈0.01）;卡托普利组TGF-β1 mRNA表达水平明显低于地塞米松组（P〈0.05）。结论卡托普利可能是通过抑制AngⅡ的生成、减少TGF-β1 mRNA的表达以及纠正氧化／抗氧化失衡而博莱霉素诱导的大鼠     

YKL-40在肺纤维化大鼠中的动态表达

目的　观察YKL-40在博莱霉素诱导的肺间质纤维化大鼠肺组织中的表达。方法　以博菜霉素（7.5mg/kg体重）气管内注入复制大鼠肺纤维化模型。分别于第7天、14天、21天分批处死动物。通过HE染色、Masson染色判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度;采用免疫组化、realtime RT-PCR及Western blot测定肺组织YKL-40表达情况。 结果 光镜下清晰可见博莱霉素组大鼠肺组织肺泡炎、肺纤维化程度增加,肺泡炎在第7天与对照相比差异极显著,第14天、21天肺泡炎症减轻,但仍与对照组间差异显著;纤维化程度在第14天即与对照组有显著性差异。与对照组相比,博莱霉素各组YKL-40上调表达有时间依赖性,且主要来源于平滑肌细胞、肺泡巨噬细胞、肺泡上皮细胞及成纤维细胞。YKL-40转录水平在第7天即显著增加,蛋白水平在14 d显著高于对照组(p<0.05),21 d时与对照组相比差异极显著(p<0.01)。结论 YKL-40表达量与肺纤维化程度正相关,YKL-40可能参与肺纤维化过程。     

银杏叶提取物对实验性肺纤维化大鼠肺内结缔组织生长因子的影响

目的:观察银杏叶提取物(GbE)对实验性肺纤维化大鼠肺内结缔组织生长因子(CTGF)的影响.方法:雄性SD大鼠18只,随机分成3组(n=6):①BLM GbE组:气管内一次性注射博莱霉素(Blemycin,5 mg/kg)复制肺纤维化模型,之后,每日灌胃给予GbE(相当于每kg体重12 mg总黄酮);②BLM NS组:气管内一次性注射BLM复制肺纤维化模型后,每日灌胃给予与GbE等体积生理盐水(normal saline,NS);③NS组:一次性气管内注射与BLM-A5等体积的NS.各组均于注射BLM或NS后14 d取材.用Western blotting检测各组肺组织CTGF蛋白含量.结果:NS组大鼠肺组织CTGF蛋白较少;BLM NS组大鼠肺组织CTGF较NS组明显增多(P＜0.01);BLM GbE组大鼠肺组织CTGF蛋白较BLM NS组明显减少(P＜0.01),并与NS组比较无统计学差异(P＜0.05).结论:GbE能阻止肺纤维化形成过程中CTGF的增多.