增强超声造影联合BI-RADS分级区分乳腺良恶性病变的价值分析

目的 分析增强超声造影联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级区分乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾2021年1月至2022年1月温州医科大学附属第一医院就诊后发现乳腺肿块100例患者的临床资料。所有患者均进行增强超声造影检查,并应用BI-RADS分级诊断,以病理检查结果为金标准,比较增强超声造影检查和BI-RADS分级单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果 根据病理检查结果将100例患者分为恶性病变组37例和良性病变组63例。与良性病变组比较,恶性病变组的增强开始时间、达峰时间均明显缩短,峰值强度明显增大(均P<0.05)。与单独检查比较,增强超声造影检查联合BI-RADS分级的特异度、准确度、阳性预测值均明显升高(均P<0.05),而灵敏度与阴性预测值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断时可联合应用增强超声造影和BI-RADS分级,两者联合检测具有较高的诊断价值,可提高诊断准确率。     

肿瘤特异性蛋白70用于乳腺肿瘤良恶性鉴别

目的：探讨肿瘤特异性蛋白70（tumor specific protein 70,SP70）在乳腺肿瘤组织及血液中的表达情况及其对乳腺肿瘤良恶性鉴别的意义。方法：乳腺肿瘤患者125例（乳腺癌65例、良性病变60例）,免疫组化法检测切片中SP70的表达。ELISA检测120例乳腺肿瘤患者（58例乳腺癌、62例乳腺良性疾病）和60例健康体检者血清中SP70蛋白的水平。结果：SP70在乳腺癌组织中的表达阳性率（55.38%）高于乳腺良性病变（15.00%）,差异有统计学意义（χ2=23.846,P<0.001）。乳腺癌患者血清中SP70的水平显著高于乳腺良性疾病患者和健康对照,差异有统计学意义（F=11.884,P<0.001）。SP70在血清中的敏感性高于CA153(53.45% vs. 44.82%),且血清中SP70和CA153的表达无显著相关性（r=0.132,P=0.324）,两者联合能够明显提高检测敏感性（84.38%）。结论：检测乳腺肿瘤组织和血液中SP70的表达对其良恶性的鉴别有重要临床价值。     

乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月商丘市长征人民医院收治的70例乳腺肿块患者,所有患者均经手术病理结果确诊,包括乳腺良性病变49例,乳腺恶性病变21例。统计乳腺良恶性病变X线征象、乳腺良恶性病变MRI检查的TIC分型。比较乳腺X线单独检查与乳腺X线联合MRI检查诊断乳腺恶性疾病的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果乳腺良性病变肿块边界清晰、形态呈圆形、无钙化的比例均高于乳腺恶性病变,乳腺恶性病变肿块边界模糊、形态呈分叶状、钙化的比例均均高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(均P<0.05)。乳腺良性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型<Ⅱ型<Ⅰ型。X线诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、符合率均低于X线联合MRI检查诊断时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺良性病变X线征象主要为肿块边界清晰,形态呈圆形,基本无钙化灶。乳腺恶性病变X线征象主要为肿块边界模糊,形态呈分叶,多伴有钙化灶。乳腺良性病变MRI检查TIC多为逐渐缓慢增强Ⅲ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC多表现为速升、速降Ⅰ型。乳腺X线联合动态增强MRI对鉴别乳腺疾病良恶性的诊断价值较高。     

CA125联合CA153检测用于老年乳腺恶性肿瘤中临床意义分析

目的:探讨CA125联合CA153检测用于老年乳腺恶性肿瘤诊断中的临床意义.方法:选取我院2008年1月到2011年6月入院治疗的52例乳腺恶性肿瘤患者为研究对象,将相关的研究结果进行了比较分析.结果:乳腺恶性肿瘤组CA153、CA125水平,明显高于乳腺良性疾病组和正常对照组(P均＜0.05,差异有统计学意义);在CA153,CA125单独及联合检测阳性率方面,联合检测阳性率63.46％,高于单独检测的40.38％和26.92％,且P均＜0.05,差异有统计学意义.结论:在对老年乳腺恶性肿瘤患者进行诊断的过程中,采用CA125联合CA153检测进行诊断具有重要的临床实践意义.     

乳腺影像学报告及数据系统评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值

目的 探讨乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年5月期间收治的乳腺肿块患者120例(120个肿块)BI-RADS评分以及超声弹性成像资料,以病理为金标准,对比BI-RADS评分、超声弹性成像单独及联合对乳腺肿块良恶性鉴别的价值。结果 根据金标准(病理检查),120例患者中共检测出120个肿块,其中乳腺恶性肿块共64个,占64/120(53.33%),乳腺良性肿块共56个,占56/120(46.67%);与BI-RADS评分、超声弹性成像单独检查相比,两者联合诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值高(P<0.05),且与金标准检查结果一致性高(Kappa值=0.749,P<0.05);恶性肿块的弹性评分、应变率比值、肿块直径大于良性肿块,BI-RADS评分高于良性肿块(P<0.05)。结论 与BI-RADS评分,超声弹性成像单独检查相比,两者联合可通过探查结节的形态、边界等病灶特征、弹性评分、应变率等判断肿块的病变性质,进一步提高对乳腺肿块良恶性鉴别价...     

乳腺超声乳腺影像报告和数据系统分类联合弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用分析

目的探讨乳腺超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类联合弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年6月我院收治的乳腺肿块患者133例,共166个实性结节,所有患者均行乳腺超声BI-RADS分类联合弹性成像检查。以手术病理或穿刺活检结果为"金标准",评估超声BI-RADS分类、弹性成像单项及联合诊断乳腺肿块良、恶性的价值。结果本组133例患者共166个肿块,经手术病理或穿刺活检证实良性肿块120个,恶性肿块46个。超声BI-RADS分类联合弹性成像的恶性检出率高于各项单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05);超声BI-RADS分类联合弹性成像诊断的特异度、灵敏度、准确度高于各项单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺超声BI-RADS分类联合弹性成像有助于提升临床诊断乳腺肿块良、恶性诊断准确率。     

超声弹性成像、CEA、CA125鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节的价值

目的 探讨超声弹性成像、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)鉴别诊断伴后方回声衰减乳腺恶性结节的价值。方法 选择2016年5月至2022年2月江苏省苏州市中西医结合医院收治的76例伴后方回声衰减乳腺结节患者,所有患者均接受超声弹性成像检查,比较乳腺良、恶性结节超声弹性成像特征[脂肪组织-结节和应变比（B/A）、弹性模量最小值（Emin）、弹性模量平均值（Emean）、弹性模量最大值（Emax）];比较乳腺良、恶性结节CEA、CA125水平;受试者操作特征（ROC）曲线分析超声弹性成像、CEA、CA125对伴后方回声衰减乳腺结节的诊断价值。结果 76例乳腺结节患者中,恶性结节29例,良性结节47例。乳腺恶性结节直径大于良性结节（P<0.05）。乳腺恶性结节B/A、Emean、Emax高于良性结节（P<0.05）;乳腺良、恶性结节Emin比较,差异无统计学意义（P>0.05）。乳腺恶性结节CEA、CA125水平高于良性结节（P<0.05）。B/A、Emean、Emax、CEA、CA125联合检测乳腺恶性结节的曲线下面积高于各指标单独检测。结论 超声弹性成...     

联合影像检查对乳腺疾病的诊断价值

目的比较单独钼铑双靶X线摄片、超声检查，两者联合检查以及乳腺三维立体定位穿刺活检诊断乳腺疾病的准确率。方法对2099例乳腺疾病患者（恶性630例，良性1469例）经乳腺X线摄片及超声检查后，再与经术后病理证实的影像资料进行比较。结果乳腺良、恶性疾病单独X线摄片与单独超声检查的相比，其诊断准确率、未肯定诊断率和误诊率之间无统计学差异。恶性病例的X线摄片结合超声检查与两者单独检查结果比较，能显著提高准确率，明显降低未肯定诊断率和误诊率。良性病例的联合检查与两者单独检查相比，其诊断率无统计学意义。本组549例（恶性466例，良性83例）进行了数字化三维立体定位穿刺活检，其准确率为97．81％。结论钼铑双靶X线摄片和超声联合检查有助于提高乳腺疾病的诊断准确率，数字化三维立体定位穿刺活检的诊断准确率极高。     

CA125联合CA153检测用于老年乳腺恶性肿瘤诊断中临床意义分析

目的:探讨CA125联合CA153检测用于老年乳腺恶性肿瘤诊断中的临床意义。方法:选取我院2008年1月到2011年6月入院治疗的52例乳腺恶性肿瘤患者为研究对象,将相关的研究结果进行了比较分析。结果:乳腺恶性肿瘤组CA153、CA125水平,明显高于乳腺良性疾病组和正常对照组(P均<0.05,差异有统计学意义);在CA153,CA125单独及联合检测阳性率方面,联合检测阳性率63.46%,高于单独检测的40.38%和26.92%,且P均<0.05,差异有统计学意义。结论:在对老年乳腺恶性肿瘤患者进行诊断的过程中,采用CA125联合CA153检测进行诊断具有重要的临床实践意义。     

3D-CEUS联合UE技术在乳腺肿块定性诊断中的应用

目的分析三维超声造影(3D-CEUS)联合超声弹性成像(UE)技术在乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2018年1月开封市人民医院收治的经手术病理学检查确定乳腺肿块性质的126例乳腺肿块患者,将74例良性肿块患者作为良性组,52例恶性肿块患者作为恶性组。所有患者均接受3D-CEUS、UE技术检查,以手术病理学检查结果为金标准,比较单一与联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性。结果联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的敏感性均高于单一应用3D-CEUS或UE技术诊断,且准确性高于单一应用UE技术诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的特异性与单一应用3D-CEUS或UE技术诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合应用3D-CEUS、UE技术诊断乳腺肿块良恶性的准确性与单一应用3D-CEUS诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用3D-CEUS、UE技术可提高乳腺肿块定性诊断的敏感性及准确性,降低漏诊风险。     

血清肿瘤标志物水平联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值分析

目的分析血清肿瘤标志物水平联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取2018年1月至2019年8月本院治疗的乳腺疾病患者105例,依据B型超声、病理诊断结果分为乳腺良性疾病组(n=51)、乳腺癌组(n=54)。采集入选者空腹静脉血,通过全自动化学发光免疫分析仪测定糖链抗原153(CA153)、糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原199(CA199)水平。观察两组CA153、CA125、CEA、AFP、CA199水平,并计算CA153、CA125、CEA、AFP、CA199单项及联合诊断乳腺癌的敏感度、特异度。结果乳腺癌组CA153、CA125、CEA、AFP、CA199水平均高于乳腺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);CA153+CA125+CEA+AFP+CA199诊断乳腺癌的敏感度(94.44%)高于各指标单项诊断(75.93%、48.15%、37.04%、44.44%、68.52%),差异有统计学意义(P<0.05);CA153+CA125+CEA+AFP+CA199联合诊断乳腺癌的特异度与各指标单项诊断比较差异无统计学意义。结论乳腺癌患者血清中CA153、CA125、CEA、AFP、CA199水平升高,且将上述指标联合检测有助于提升诊断效能,为乳腺癌诊治提供确切信息。     

可溶性E-钙黏连蛋白对良恶性乳房肿块的鉴别诊断价值

目的 分析良恶性乳房肿块患者可溶性E-钙黏连蛋白(sEC)水平,以期为乳腺癌的临床诊疗提供参考.方法 选择2017年3月至2020年9月在滁州市第一人民医院接受诊疗的120例患有乳房肿块的女性患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料.将病理确诊为乳腺癌的62例患者作为观察组,确诊为良性乳房肿块的58例患者作为对照组....     

乳腺癌患者血清癌抗原153与恶性肿瘤特异性生长因子的检测分析

目的:探讨癌抗原153(CA153)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法:采用电化学发光法和化学比色法检测20例乳腺癌患者(恶性组)、20例乳腺良性病变患者(良性组)及20名健康人(对照组)血清CA153和TSGF的水平。结果:恶性组CA153、TSGF水平与良性组和对照组差异均有统计学意义(P0.01),良性组与对照组TSGF水平差异有统计学意义(P0.01),而CA153含量差异无统计学意义(P0.05)。2种方法联合检测与单一方法检测结果差异无统计学意义(P0.05)。结论:血清CA153和TSGF是早期检测乳腺癌有价值的指标。     

血清HE4、CA125、VEGF联合检测对卵巢癌诊断价值分析

目的 探讨血清人附睾蛋白4（HE4）、癌抗原-125（CA125）、血管表皮生长因子（VEGF）联合检测对卵巢癌诊断价值,为临床诊断提供一定的参考价值。方法 本研究病例来源于2013年5月~2015年5月期间笔者医院收治的107例卵巢疾病患者,按照术后病理结果将其分为卵巢癌组43例与良性病变组64例。选择同期于笔者医院体检中心体检的健康女性50例作为健康对照组。检测各组血清HE4、CA125、VEGF水平变化及联合检测敏感度和特异性。结果 卵巢癌组和卵巢良性病变组血清HE4水平明显高于健康对照组（P<0.05）;卵巢癌组血清HE4水平明显高于卵巢良性病变组（P<0.05）;卵巢癌组和卵巢良性病变组血清CA125水平明显高于健康对照组（P<0.05）;卵巢癌组血清CA125水平明显高于卵巢良性病变组（P<0.05）;卵巢癌组和卵巢良性病变组血清VEGF水平明显高于健康对照组（P<0.05）;卵巢癌组血清VEGF水平明显高于卵巢良性病变组（P<0.05）;血清HE4+CA125+VEGF联合检测敏感度和特异性明显高于单检测血清HE4、CA125、VEGF（P<0.05）。结论 血清HE4、CA125、VEGF在卵巢癌患者中呈高表达,3种肿瘤标志物联合检测具有着较高的敏感度和特异性,可作为诊断卵巢癌的重要手段,具有重要研究价值。     

乳腺癌血清sMICA含量检测的临床意义

目的 检测乳腺癌血清中sMICA水平,研究其单独及联合CA153检测对于乳腺癌诊断的意义.方法 ELISA法检测56例乳腺癌血清、69例乳腺良性病血清及75例健康体检者血清中sMICA水平,分析其与临床病理参数的关系.雅培免疫发光法检测其CA153浓度,并分析其与sMICA对于乳腺癌诊断的优缺点.结果 乳腺癌患者血清中sMICA及CA153浓度均显著高于乳腺良性病患者及健康体检者;其中sMICA水平与乳腺癌临床分期呈正相关,淋巴结转移者sMICA浓度显著高于未转移者,与年龄及分级无明显相关性;sMICA、CA153及两者联合检测诊断乳腺癌的敏感度分别为67.86％、71.43％和92.86％.结论 sMICA可为乳腺癌病情评价提供新的参考指标,联合CA153能提高诊断性能,降低临床漏检率.     

血清CA153、TPS、CYFRA21-1检测联合钼靶X摄影在乳腺癌早期诊断中的价值

目的 探索在乳腺癌诊断中血清糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、组织多肽特异性抗原 (tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、钼靶X摄影单独检测和联合检测的临床价值。方法 选取2015年1月—2016年12月在唐山市人民医院住院治疗的42例早期乳腺癌患者和42例乳腺良性病变患者,均经组织病理证实,乳腺癌TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期的患者30例,Ⅲ、Ⅳ期患者12例。均行钼靶X摄影及CA153、TPS、CYFRA21-1水平检测,然后比较良性组与Ⅰ+Ⅱ期乳腺癌组与Ⅲ+Ⅳ期乳腺癌组血清CA153、TPS、CYFRA21-1水平;比较血清CA153、TPS、CYFRA21-1、钼靶X摄影单项与联合检测结果与病理诊断;比较血清CA153、TPS、CYFRA21-1、钼靶单项检测及联合检测对乳腺癌诊断的价值;通过ROC工作曲线分析诊断试验的价值。结果 乳腺癌组患者血清CA153、TPS、CYFRA21-1水平较良性组升高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ期乳腺癌组血清CA153、TPS、CYFRA21-1水平较Ⅰ+Ⅱ期乳腺癌组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CA153、TPS、CYFRA21-1及钼靶四项联合检测时,灵敏度为80.0%,特异度为94.1%,Youden指数为74.1%,而误诊率为5.9%、漏诊率为20.0%。四项联合的诊断试验曲线下面积(area under the curve, AUC)最大,AUC_四项联合>AUC_{CA153+TPS+CYFRA21-1}>AUC_CYFRA21-1>AUC_CA153>AUC_TPS>AUC_钼靶,曲线下面积差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 联合检测血清CA153、TPS、CYFRA21-1及钼靶X摄影在乳腺癌早期诊断中具有重要的临床价值。     

定量分析周围区域弹性硬度在评估乳腺病灶良恶性中的价值

目的探讨剪切波弹性成像定量分析乳腺病灶周边硬度对判断病灶良、恶性的诊断价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年5月经中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区诊断为乳腺癌的60例患者临床资料,共60个病灶,其中良性病灶31个,恶性病灶29个。测量并记录每个病灶弹性模量值[最大值(E_max)、最小值(E_min)、平均值(E_mean)、标准差(E_sd)]和病灶周围区域(Shell 1.0、2.0、3.0 mm)的弹性模量值,同时比较"硬环征"的表现情况。比较良、恶性病灶及周围组织弹性模量值之间的差异。以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特性曲线(ROC),比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断价值最大的弹性模量。最后比较BI-RADS分类、弹性成像及两者联合的诊断价值。结果良性组患者年龄小于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。良、恶性组病灶最大径的差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组"硬环征"发生率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。良、恶性组病...     

miR-21联合CA153、CA125、CA199检测在渊早期诊断中的价值研究

目的研究miR-21联合3c肿瘤标志物检测在乳腺癌患者诊断中的应用价值。方法选择乳腺癌患者作为观察组、乳腺良性疾病患者作为良性对照组、健康体检者作为健康对照组,检测外周血中CA125、CA199、CA153与miR-21的含量。结果观察组患者miR-21、CA125、CA153、CA199水平明显高于良性对照组和健康对照组,并且呈现出TNMI期〉1I期〉1I期〉IV期;四项指标联合检查灵敏度87．5％、特异度94．5％,均高于四项指标单独检测。结论miR-21参与了乳腺癌发生的生理、病理过程,可以作为乳腺癌早期诊断的肿瘤标志物,联合CA125、CA199和CA153检查能提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,具有积极的临床价值。     

血清CA153、CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨联合检测血清CA153和CEA对乳腺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者、正常对照者血清CA153和CEA的水平。结果:乳腺癌患者血清CA153和CEA水平均显著高于正常对照组和良性乳腺疾病组;乳腺癌患者伴有淋巴结转移组血清CA153水平与无淋巴结转移组相比无统计学差异,但CEA水平明显升高;Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者血清CA153和CEA水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者;乳腺癌患者术后血清CA153、CEA的水平明显下降。CA153和CEA单独检测乳腺癌的敏感度分别为59.7%、32.8%,特异度为95.0%、98.3%。两者联合检测乳腺癌的敏感度为77.6%、特异度为93.3%,两项联合检测与单独检测相比敏感度明显提高。结论:血清CA153、CEA联合检测有助于乳腺癌的早期诊断以及复发、转移的判断。     

组织多肽特异性抗原在乳腺癌中的临床研究

OBJECTIVE: To investigate the expression of serum tissue polypeptide-specific antigen (TPS) in breast cancer patients and its clinical value in such cases. METHODS: Altogether 160 subjects (90 patients with breast cancer, 40 with benign breast lesions, and 30 healthy subjects) were enrolled in this study. The serum TPS and CA153 levels were measured by ELISA in all the subjects. RESULTS: The levels and positivity rate of serum TPS and CA153 in breast cancer group were significantly higher than those in the normal subjects group and benign lesion group (P<0.01), and became even higher as the malignancy progressed. High serum TPS level was detected in the cancer patients in stage I. Serum TPS level was the most sensitive to bone metastasis of the malignancy, but its highest levels occurred in cases of lymphoid node metastasis (P<0.05). In patients who responded favorably to the treatment, serum TPS and CA153 levels were significantly reduced (P<0.05), but the reduction in TPS levels tended to be more obvious (P<0.05). CONCLUSION: Serum TPS can be used as a very useful and sensitive tumor marker in the diagnosis of breast cancer, especially in case of bone metastasis, and may be of great value in clinical decision-making and assessment of therapeutic effect.