血浆脑钠肽联合血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白T检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值

目的：探讨对窒息新生儿采用血浆脑钠肽（BNP）联合血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T(cTnT)评价心肌损伤的临床价值。方法：回顾性分析我院2019年10月至2021年2月90例窒息新生儿的临床资料,根据新生儿心肌损伤程度分为轻度心肌损伤组（55例）与重度心肌损伤组（35例）,另选取同期单纯性窒息新生儿作为对照组（40例）。对比三组新生儿出生第1、3、5、10min的Apgar评分,出生第1、3 d的BNP、CK-MB、c TnT水平,采用Pearson相关分析探讨CK-MB与BNP、Apgar评分、cTnT的相关性。结果：重度心肌损伤组、轻度心肌损伤组及对照组出生第1d的BNP差异无统计学意义（P>0.05）,而出生第1、3d的CK-MB、cTnT及出生第1、3、5、10min的Apgar评分差异均有统计学意义（P<0.05）;且重度心肌损伤组新生儿出生第1、3d的BNP、CK-MB、cTnT高于对照组与轻度心肌损伤组（P<0.05）,而出生第1、3、5、10min的Apgar评分低于对照组与轻度心肌损伤组（P<0.05）;新生儿CK-MB水平与...     

新生儿窒息后心肌损害的临床分析

目的:通过新生儿窒息后心肌损害的临床表现和联合检测肌酸酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白T(c Tn T)、血浆脑钠肽(BNP)和心电图等,探讨其对窒息后心肌损害诊断的临床价值。方法:选取收治的86例窒息新生儿为研究对象。详细观察、检查和记录出生时的临床表现,同时根据出生时1分钟Apgar评分分为重度窒息组28例,轻度窒息组58例和同期收治的健康新生儿50例为对照组。入院2 h和7 d分别抽血做CK-MB、c Tn T、BNP及心电图等检查,检查数据进行相关比较分析。结果:临床表现:重度窒息组周围循环不良、心律失常、心音低钝、呼吸异常等明显高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.01)。出生2 h抽血检测CK-MB、c Tn T、BNP水平重度窒息组高于轻度窒息组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),轻度窒息组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);出生7 d时检测CK-MB、c Tn T、BNP仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。轻度窒息组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图检查70例,异常者52例(74.3%),其中重度组23例(82.1%),轻度组29例(50%),两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:重视临床表现和联合检测CK-MB、c Tn T、BNP和心电图检查可作为新生儿窒息后心肌损害的早诊断及损害程度疗效评估,具有较高的临床价值。     

新生儿窒息心肌损伤血清CK-MB和cTnT的变化及其意义

目的：观察窒息新生儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）水平变化及其对新生儿窒息心肌损害的临床意义。方法：以30例无窒息新生儿为对照组,将82例窒息新生儿根据出生时1分钟Apgar评分的分值分为轻度窒息组（轻度组）、重度窒息组（重度组）,各41例,采用免疫抑制法检测血清CK-MB,电化学发光法检测血清cTnT,动态观测两组患儿治疗前和治疗后血清CK-MB和cTnT的变化,并进行比较。结果：治疗前轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于对照组,重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于轻度组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：窒息新生儿血清CKMB、cTnT可作为心肌损害的监测指标,对了解其心肌损害程度、治疗效果有较高的临床价值。     

肌酸激酶同工酶MB与心肌肌钙蛋白Ⅰ与新生儿窒息后心肌损伤研究

目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（IcTnI）在新生儿窒息后心肌损伤中的作用。方法选择80例窒息新生儿（观察组）和50例健康足月新生儿（对照组）作为研究对象,应用全自动生化分析仪分别检测两组患儿血清CK-MB、cTnI变化。结果观察组患儿CK-MB、cTnI值与对照组比较均显著升高（P〈0.05）,且与患儿窒息程度呈正比。结论 CK-MB、可作为判定新生儿窒息心肌损伤严重程度的有效指标,而cTnI较CK-MB更灵敏、更特异。     

新生儿窒息后心肌损害cTnT的变化及其临床价值

目的:探讨cTnT对新生儿窒息后心肌损害的临床价值。方法:分别用放射免疫法和全自动生化分析法测定了40例窒息新生儿循环血中cTnT及CK-MB浓度,其中窒息无心肌损害组20例,窒息合并心肌损害组20例,并以20例正常新生儿为对照组。结果:窒息合并心肌损害组血清cTnT浓度明显高于窒息无心肌损害组及正常对照组(P<0.05),重度心肌损害组cT-nT水平明显高于轻-中度心肌损害组(P<0.05);重度心肌损害组CK-MB水平和轻-中度心肌损害组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);且窒息合并心肌损害组cTnT特异性为100%,较CK-MB特异性(75%)高(P<0.05)。结论:窒息后心肌损害新生儿血清cTnT浓度明显升高,cTnT可反映其心肌损伤及程度,并可作为早期发现心肌损伤敏感而特异的指标之一。     

新生儿窒息后血清CK-MB、CT-1及H-FABP判断心肌损伤的价值

目的 探讨新生儿窒息后血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌营养素-1（CT-1）及心性脂肪酸结合蛋白（H-FABP）判断心肌损伤的价值。方法 选取2018年1月～2019年12月我院收治的窒息新生儿98例为观察组,其中有心肌损伤者31例,同时选取健康新生儿50例为对照组,比较两组患儿血清CK-MB、CT-1及H-FABP水平。结果 两组性别、胎龄、体质量及身长比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组出生后5 min Apgar评分（5.30±0.82）明显低于对照组（9.40±0.32）（P＜0.05）。观察组血清CK-MB、CT-1及H-FABP分别为（6.62±1.31）ng/mL、（68.46±18.84）ng/L和（21.03±8.11）ng/mL,明显高于对照组（P＜0.05）;观察组有心肌损伤患儿血清CK-MB、CT-1及H-FABP分别为（7.01±1.22）ng/mL、（78.11±12.03）ng/L和（30.45±9.54）ng/mL,明显高于无心肌损伤患儿（P＜0.05）;血清CK-MB、CT-1及H-FABP判断心肌损伤的ROC曲线下面积分别为0.629、0.815和0.862,其中CT-1及H-FABP的ROC曲线下面积高于CK-MB（均P＜0.05）。结论 CK-MB、CF-1及H-FABP在判断新生儿窒息后心肌损伤中有一定应用价值,其中CF1及HFABP价值较高。     

心肌酶CTnI含量和CK-MB活性变化对窒息新生儿心肌损伤的临床诊断价值

目的 探讨血清肌钙蛋白I(CTnI)和磷酸肌酸同工酶(CK-MB)的变化对心肌损伤的临床诊断价值.方法 选择轻度窒息新生儿36例,重度窒息新生儿38例,对照组为同期正常新生儿36例.采用酶联免疫吸附法和酶动力检测新生儿血清CTnI含量CK-MB活性.结果 出生1 d窒息新生儿血清CTnI和CK-MB水平在轻度组和重度组...     

心脏标志物联合检测在新生儿缺氧缺血性心肌损伤诊断中的应用

0引言 新生儿窒息所引起的低氧血症、高碳酸血症和酸中毒可导致机体多器官功能损害,心脏是受损害的器官之一．新生儿心肌损伤（hypoxic—ischemic myocardial injury,HIM）因其症状隐匿、临床表现不典型,易被忽略．本研究我们对血清肌酸激酶同工酶（myocardial creatine kinase isoenzyme,CK—MB）,心肌肌钙蛋白Ⅰ（combined determination of serum troponin Ⅰ,cTnI）,肌红蛋白（myoglobin,Myo）等指标进行联合检测,为提高新生儿缺氧缺血性HIM的诊断率提供依据．     

NT-proBNP联合cTnT检测在评估肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损害损伤程度及预后的价值

目的 探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）联合心肌肌钙蛋白T(cTnT)在评估肺炎合并心力衰竭（心衰）新生儿的心肌损害程度及预后的价值。方法 选取2017年9月至2021年9月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的94例肺炎合并心衰新生儿作为心衰组,根据Ross评分将其分为轻度组（n=36）、中度组（n=33）和重度组（n=25）,根据预后情况分为预后良好组（n=71）和预后不良组（n=23）。另选取同期收治的38例单纯肺炎新生儿作为肺炎组。比较各组患儿血清NT-proBNP、cTnT水平变化,采用受试者工作特征曲线分析血清NT-proBNP、cTnT及其联合检测评估肺炎合并心衰患儿不良预后的价值。结果 心衰组患儿血清NT-proBNP水平为（646.56±43.28）pg/mL、cTnT水平为（0.43±0.08）ng/mL,均高于肺炎组,差异有统计学意义（P<0.001）。重度组患儿血清NTproBNP、cTnT水平高于轻度组、中度组,中度组患儿血清NT-proBNP、cTnT水平高于轻度组,差异均有统计学意义（P<0.05）。预后不良组心衰患儿血清NT-proBNP...     

新生儿窒息后心肌损伤的动态变化研究

目的探讨新生儿窒息后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTdI)、心电图QT离散度(QTd)的动态变化及其意义。方法对2005年1月至2006年1月的32例窒息患儿和30例正常新生儿分别在生后24 h内、第3天、第7天采集股静脉血测定血清中CK-MB、cTnI及检测QTd。结果(1)窒息组血清CK-MB、cTnI及QTd水平均随着病情加重而升高,生后24 h内均达到峰值,第3天开始下降,第7天重度组CK-MB、cTnI及QTd仍明显高于对照组(P<0.01)。(2)重度窒息组血清CK-MB、cTnI及QTd与对照组和轻度组比较有显著差异(P<0.01)。轻度组血清CK-MB、cTnI及QTd与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论(1)血清中CK-MB、cTnI及QTd水平与窒息程度密切相关,程度越重其水平越高。(2)血清CK-MB、cTnI及QTd是患儿心脏损伤的早期敏感指标,联合测定CK-MB、cT-nI及QTd是量化评价窒息后心肌组织损伤的较为全面、可靠的良好指标;对临床进行干预治疗和早期估计预后具有重要的意义。     

脑钠肽在新生儿不同窒息程度及窒息后心肌损害中的表达

目的 探讨脑钠肽(BNP)在不同窒息程度及窒息后心肌损害患儿中的表达。方法 选取西安医学院第二附属医院产科2016-08~2017-12出生的窒息患儿40例,根据Apgar评分分为重度窒息组(10例)和轻度窒息组(30例),选择同期正常新生儿25例为对照组;再根据心肌损害标准将窒息患儿分为心肌损害组和无心肌损害组;所选对象均查脐动脉血气及静脉血BNP,肌钙蛋白I(cTn I),肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较BNP在3组中的表达;分析BNP与血气中的pH值、BE值的相关性;分析BNP与cTn I、CK-MB的相关性。结果 1.重度窒息组中BNP高于轻度窒息组(P<0.01),轻度窒息组BNP值高于对照组(P<0.01);窒息组中BNP的表达与血气中的pH值、BE值成负相关;窒息组中BNP与cTn I、CK-MB成正相关。结论 BNP可间接反映窒息程度,可评估窒息后心肌损害程度。     

血清心肌损伤标志物在新生儿窒息后的变化及临床意义

目的探讨新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息严重程度的关系及临床意义。方法将窒息后121例新生儿按轻重程度分为轻度窒息组和重度窒息组,并在出生后第1天和第7天同时测定血清肌钙蛋白（cTn-I）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）,并与41例健康新生儿（对照组）的检测结果进行比较。结果对照组cTn-I水平第1天和第7天差异无统计学意义（P〉0.05）,CK水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）,CK-MB水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）。窒息后第1天,轻度窒息组cTn-I与CK、CK-MB水平均显著高于对照组（均P〈0.05）;重度窒息组显著高于轻度窒息组（P〈0.05）及对照组（P〈0.01）。窒息后第7天,轻度窒息组cTn-I和CK、CK-MB水平与对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）;而重度窒息组第7天cTn-I水平仍高于轻度窒息组和对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,CK、CK-MB水平与轻度窒息组、对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。窒息后第1天血清cTn-I与CK-MB之间呈正相关（=0.645,P〈0.01）,第7天血清cTn-I水平与CK-MB水平之间无相关性（=0.068,P〉0.05）。结论新生儿窒息后血清心肌损伤标志物的浓度与窒息严重程度关系密切,窒息越重,心肌损伤标志物的浓度越高;cTn-I作为监测新生儿窒息后心肌损伤的指标更有特异,更有利于心肌损害的后期诊断、疗效判断及预后判断。     

探讨血清肌酸肌酶同工酶与心肌肌钙蛋白测定在早期诊断窒息新生儿心肌损伤的价值

目的 探讨血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定对窒息新生儿心肌损伤的早期诊断价值.方法 窒息组48例(轻度窒息28例、重度窒息20例)、对照组20例,生后1、5、10d测定血清CK-MB和cTnI水平.结果 窒息组生后1d血清CK-MB和cTnI明显高于对照组(P均＜0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P均＜0.01),治疗后呈逐渐下降.生后5d血清CK-MB对心肌损伤诊断的敏感性无统计学意义(P＞0.05),而cTnI有统计学意义(P＜0.01).结论 血清CK-MB和cTnI均可用于窒息新生儿心肌损伤的早期诊断,但cTnI窗口期更长,更具有特异性,更有临床应用价值.     

窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白I检测的诊断价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿窒息时对心肌损伤的诊断价值.方法 测定48例窒息新生儿的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和cTnI水平.结果 在新生儿窒息时血清cTnI水平高于正常,且轻度与重度窒息新生儿间的血清cTnI水平差异有显著性(P<0.01),但轻度与重度窒息新生儿间的C K-M B水平差异无显著性(P>0.05).结论 窒息新生儿病情愈重,其心肌损伤程度愈重,血清cTnI 水平愈高,cTnⅠ可作为窒息新生儿疑似心肌损害的灵敏筛选指标.     

心肌酶谱和肌钙蛋白对新生儿缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值

目的 探讨血清肌酸激酶(CK)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)在新生儿缺氧缺血性心肌损伤的变化及其意义.方法 对63例窒息新生儿的血清肌酸激酶(CK)、CK-MB和cTnI进行对比研究.结果 轻度窒息组患儿的CK、CK-MB的水平与对照组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组患儿的CK、CK-MB水平与对照组患儿比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);重度窒息组与轻度窒息组CK、CK-MB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).cTnI在心肌损伤组高于非心肌损伤组.结论 血清中CK、CK-MB水平与窒息程度密切相关;窒息可导致新生儿缺氧缺血性心肌损伤,cTnI为窒息新生儿早期心肌损伤的诊断指标.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清CK—MB、cTnI和血浆BNP检测结果分析

目的探讨肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和脑钠肽（BNP）对评估新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损伤的价值。方法实验组为76例足月HIE新生儿,按临床分度标准分为轻度HIE组35例、中度HIE组27例和重度HIE组14例,对照组20例。用ELISA方法检测实验组及对照组血清CK-MB、cTnI及血浆BNP水平,HIE组治疗前后分别与对照组进行比较;HIE组治疗前后进行比较。结果①治疗前轻、中、重度HIE组CK—MB、cTnI及BNP水平均较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0．01）,且HIE程度越重,CK-MB、cTnI及BNP水平越高（P〈0．01）;②治疗后轻、中、重度HIE组CK．MB、cTnI及BNP水平均较治疗前下降。差异有统计学意义（P〈0．01）。③治疗后轻、中、重度HIE组间CK—MB水平差异无统计学意义（P〉0．05）;中、重度HIE组cTnI和BNP水平仍较轻度HIE组升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论检测CK-MB、cTnI及BNP可早期、全面评估新生儿HIE合并心肌损伤程度及心功能,动态监测cTnI及BNP可评估疗效及预后。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对新生儿窒息后心肌损害检测的意义

为了寻找监测新生儿窒息后心肌损害更实用的指标 ,作者对窒息后新生儿进行了心肌肌钙蛋白Ⅰ (以上简称ＣＴｎＩ)的检测。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我科收治的窒息新生儿 35例 ,采用Ａｐｇａｒ评分将窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组 ,轻度组 2 6例 ,其中男 16例 ,女 10例 ;重度组 9例 ,其中男 5例 ,女 4例。体重 140 0～ 45 0 0ｇ ,胎龄为 33～ 43周。以上新生儿全部于出生后 2 0小时内收入我科。1 2　方法 :全部新生儿均在出生后 2 4小时内 (即生后第 1天 )及生后第 7天 ,分 2次抽股…     

新生儿窒息后血浆心肌肌钙蛋白T和CK-MB变化及高压氧疗对其影响探讨

目的 :探讨新生儿窒息后血浆心肌肌钙蛋白 T(Tn T)和 CK-MB变化 ,以及高压氧疗对其影响。方法 :采用电发光免疫分析法和全自动生化分析仪检测全部新生儿生后 2 4h内和 18例重复窒息新生儿、10例无窒息新生儿生后 10天的血浆 Tn T、CK-MB水平。结果 :生后 <2 4h窒息组 Tn T、CK-MB显著升高 (P<0 .0 1)。且和窒息程度有关 (P<0 .0 5 )。生后 10天 ,未予高压氧疗重度窒息组 Tn T、CK-MB明显高于无窒息组和高压氧疗组 (P<0 .0 1)。高压氧疗组和无窒息组无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :血浆CK-MB和 Tn T为早期诊断新生儿窒息后心肌损害的敏感特异性指标。高压氧疗对窒息后心肌损害有一定疗效。     

68例新生儿窒息后心肌损害血清CK-MB变化

肌酸磷酸激酶 (CK)的同工酶CK MB是反映心肌细胞损害特异性较高的血清酶。新生儿窒息时 ,主要是缺氧、酸中毒及高碳酸血症对心肌细胞直接作用 ,导致心肌细胞缺氧缺血 ,造成心肌损害。心肌损害血清CK MB值极为敏感 ,变化明显。