高龄腹股沟嵌顿疝手术2例

腹股沟嵌顿疝为病患者的严重并发症,若处理不当,可产生严重后果。对于高龄患者,其危险性更大,仍需积极手术处理,才能使患者康复。现将笔者近年治疗的2例报告如下。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝的急诊处理

腹股沟斜疝是小儿外科常见病之一，嵌顿性腹股沟斜疝，也是小儿外科最常见的急腹症之一。急诊处理是否恰当、及时，与其预后密切相关。我院自1996年至2003年，共急诊处理嵌顿性斜疝患儿46例，其中手法复位41例，手术5例，现报告如下。     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝67例诊治分析

嵌顿性腹股沟斜疝又称钳闭性腹股沟疝,是新生儿外科急诊中常见的疾病之一.新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床表现不典型,容易漏诊、误诊,且极易并发肠管及睾丸坏死.为了探讨新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验,笔者等对安徽省立儿童医院2005 - 2010年收治的67例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝进行了回顾性研究,现报告如下.     

基层医院新生儿腹股沟斜疝嵌顿13例诊治体会

通过对13例新生儿腹股沟斜疝嵌顿病例资料回顾分析,总结基层医院在新生儿腹股沟斜疝嵌顿诊治中的体会。     

老年人嵌顿性腹股沟斜疝48例临床分析

目的探讨影响老年人嵌顿性腹股沟斜疝治疗的因素。方法对48例老年人嵌顿疝进行回顾性研究。结果48例患者均痊愈出院。1例出现切口感染。手法复位组嵌顿时间短于肠管血运好手术治疗组及睾丸及肠管坏死者（P〈0．05）。结论早期诊断和治疗及正确的围手术期处理是老年人嵌顿性腹股沟斜疝治疗的关键。     

手法整复老年嵌顿性腹股沟斜疝18例

手法整复老年嵌顿性腹股沟斜疝１８例江苏省苏州市金阊区医院２１５０００胡家德嵌顿性腹股沟斜疝是常见的急腹症。需紧急处理。尤其是老年患者多伴有各种夹杂症。如未作适当准备，进行紧急手术，风险颇大。我院自１９９１年至１９９４年，在局麻下手法整复１８例均获成功...     

慢性附睾炎误诊为腹股沟斜疝嵌顿1例

患者 ,男性 ,29岁 ,农民。因“右腹股沟区包块3年、还纳困难3d”于2000年3月4日入院。入院查体 :体温36 0℃ ,血压120/75mmHg。急性痛苦病容 ,强迫屈曲体位。心肺未见异常。腹平坦 ,无胃肠型及蠕动波 ,右下腹压痛、轻度反跳痛及肌紧张 ,无腹部包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进 ,无气过水声。右腹股沟及阴囊区可触及一约鹅卵大包块 ,质韧、触痛阳性、透光试验阴性。双睾丸对称存在、等大。门诊血常规白细胞16 0×109/L、腹透示降结肠少量积气。术前诊断为“右腹股沟斜疝嵌顿” ,急诊手术。术中见 :右腹股沟区包块似回盲部 ,充血、肿胀 ,表…     

腹股沟嵌顿疝23例诊治分析

腹股沟嵌顿疝是外科常见急腹症之一,笔者回顾分析了我院自2002--2005年所收治的23例腹股沟嵌顿疝病人诊治情况,现在报告如下。     

小儿腹股沟嵌顿疝268例分析

腹股沟迹是小儿最常见的外科疾病之一。而嵌顿迹又是小儿腹股构迹的严重合并症，严重者可导致死亡，因此值得家长和临床医师的高度重视。l临床资料我院1983年12月一lop年12月所收治的268例嵌顿迹中，男262冽，女6例。年龄1月一14岁，平均5岁，占同期腹股沟挡住院患儿的24．54％（268／lop）。其中1岁以下32例，占12．13％，l－4岁1对例，占72％，4岁以上43例，占16．幻叽，右侧156例，左侧112例。嵌顿发生时间最短3小时，最长者13天。沈囊内容物有小肠，大网膜、乙状结肠、盲肠或阑尾、卵巢等。沈囊内有血性渗液者56例，肠壁水肿、浆膜撕裂…     

左腹股沟斜疝嵌顿假性还纳伴发肠梗阻一例报告

患者,男,83岁,因有左侧疝气病史6年。平时疝气掉下时,均可自行手法还纳,这次疝气掉下不能还纳。自行手法向上推压后肿块消失。半小时出现腹痛、恶心,并逐渐加重;呈阵发性疼痛、加剧,肛门停止排气排便。经当地医院对症处理不能缓解。于10小时左右出现呕吐。呕吐物呈深咖啡色,量多。无发热及     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝33例分析

目的：探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床价值。方法：回顾分析2009年7月-2011年9月笔者所在医院33例应用腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,并与45例传统开放手术相比较。结果：33例均在腹腔镜手术下完成,与传统开放手术患儿比较,腹腔镜组手术时问短,术后肛门排气时间较早,住院时间较短,术后并发症的发生率低于传统开放手术组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗小儿腹股嵌顿性斜疝是一种安全有效的微创手术方法。     

老年腹股沟嵌顿疝诊治体会

我院1997年元月至2004年5月共收治老年腹股沟疝134例，其中嵌顿疝60例。现结合此总结老年腹股沟嵌顿疝诊治体会。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿性斜疝临床分析

目的 分析比较无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿性斜疝的临床疗效.方法 收集166例行腹股沟疝修补术患者,其中104例行无张力疝修补术(观察组),62例行传统疝修补术(对照组),比较两组术后恢复及并发症的发生情况.结果 观察组单侧、双侧手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后住院时间(4.3±1.2)d、恢复非限制性活动时间(3.6±1.1)d、术后需镇痛率3.8％(4/104),显著低于对照组的(7.8±1.3)d、(7.0±1.9)d、11.3％(7/62),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率、术后复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无张力疝修补术与传统疝修补术相比,有其独特的优越性,是一种安全、有效的术式选择.     

嵌顿性腹股沟斜疝行无张力性修补术体会

目的：探讨嵌顿性腹股沟斜疝行无张力性修补术的可行性。方法：总结2007-2009年收治的6例嵌顿性腹股沟斜疝,采用无张力性修补术,术中：严格无菌操作、活力碘水对伤口冲洗、选择组织水肿较轻的病例,及注重围手术期管理。结果：6例患者住院时间3-7天,效果满意,门诊随访未见复发。结论：嵌顿性腹股沟斜疝行无张力性修补术是可行的。术后局部张力小,下床时间早,恢复较快,复发率低。     

小儿腹股沟嵌顿性斜疝处理(附400例报告)

小儿腹股沟嵌顿性斜疝，为小儿外科常见急腹症。正确处理直接影响其预后。本院自１９８７年１月至１９９７年６月共收治４００例，其中手术２９８例，手法复位１０２例。现将处理体会报告如下。１临床资料男性３８２例，女性１８例。年龄为２５天—１３岁。其中３０天以内...     

Lichtenstein疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝29例新形势

目的：探讨Lichtenstein疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中应用的可行性及效果.方法：29例腹股沟嵌顿疝患者在硬脊膜外腔麻醉下均行Lichtenstein疝修补术.29例患者均无肠管及大网膜坏死,其中3例大网膜与内环粘连较重作部分切除,5例肠管血供不佳,用温热盐水外敷后血运恢复,处理疝囊后行Lichtenstein疝修补术. 结果：29例均已治愈,无切口化脓感染和排斥反应,其中4例术后出现切口炎性浸润,经外用鱼石脂软膏加龙血竭胶囊粉末与冰片外敷后痊愈. 随访1-2年均未复发. 结论：有选择性地在腹股沟嵌顿疝患者中施行Lichtenstein疝修补术是安全可行的,而且临床效果好.     

无张力疝修补术治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝63例临床分析

目的：探讨无张力疝修补术在治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝中的应用。方法：回顾分析在我院进行无张力疝修补术治疗的63例老年嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料。结果：本组全部完成手术，平均手术时间50分钟，手术效果满意，术后随访1．3～6年均未见复发。结论：无张力疝修补术可以安全、有效地应用于老年嵌顿性腹股沟斜疝的患者。     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿性斜疝中的应用研究

目的：探讨无张力修补术应用于腹股沟斜疝的临床特点,并与传统修补术比较。方法：收集近期本院治疗的腹股沟斜疝患者20例,按手术方式分成两组,传统修补术对照组10例,无张力修补术观察组10例,比较术后手术时间、术后需要使用镇痛剂的人数、术后恢复及并发症等情况。结果：两组单双侧手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组术后需镇痛1例、恢复非限制性活动平均需（3．7±1．5）d,术后住院（5．0±1．4）d,并发症发生率为10％,均显著优于对照组,两组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：与传统修补术比较,无张力疝修补术治疗手术操作更简单,耗时短,组织创伤小,术后恢复快,感染发生率低。     

嵌顿性腹股沟复发疝的处理

我院近8年来收治的复发疝中,有10例发生嵌顿。我们对其中9例在处理疝内容物的同时,重建内环,应用腹直肌鞘外缘与腹股沟韧带缝合修补腹壁缺损,效果较好。一、一般资料:9例均为男性,经手木1次者8例,2次者1例。原手术方式为Bassini2例,Furguson4例,单纯高位结扎1例,2例不详。9例均为斜疝。嵌顿内容为小肠,其中肠管坏死2例。二、手术方法:选腹股沟径路,切除原瘢痕,寻及疝囊,牵开腹内斜肌及腹横肌的下缘,在疝囊内侧松解嵌顿环。处理疝内容物后行高位结扎(远端疝囊不游离)。污染严重者应用3%双氧水和1‰新洁尔灭局部清洗。游离精索,靠