中心静脉导管用于治疗癌性胸腔积液40例的临床研究

目的 研究中心静脉导管胸腔闭式引流术对于治疗恶性肿瘤引起的胸腔积液的治疗效果及临床意义。方法 对40例恶性胸腔积液患者进行胸腔穿刺术，置入中心静脉导管。在尽量引出胸腔积液后，胸腔内注入抗肿瘤药（顺铂）及免疫调节剂（力尔凡或白介素Ⅱ）。所有患者只做一次胸穿术，保留时间在6～12天。结果 放液量在0．6～1．81／次，有一包裹性积液只放出250ml。临床显效率42．5％，好转率35％，无变化25％。结论 应用中心静脉导管胸腔闭式引流术，使癌性胸腔积液的患者压迫症状明显好转，且放液充分，注入化疗药物增加了胸膜粘连的机会，大大减少了癌症患者的痛苦。     

力尔凡治疗恶性胸腔积液30例疗效观察

目的观察力尔凡在恶性胸腔积液治疗中的疗效。方法30例恶性胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔闭式引流术引流胸水并注入力尔凡20mg,观察效果。结果患者治疗后,完全缓解9例（30％）,部分缓解15例（50％）,总有效率占80％。结论力尔凡治疗恶性胸腔积液疗效满意,副作用小,值得临床推广应用。     

改良中心静脉导管治疗中至大量胸腔积液38例临床分析

目的观察改良中心静脉导管治疗中至大量胸腔积液的疗效及安全性。方法将110例胸腔积液患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组予改良中心静脉导管引流治疗，对照1组予传统的胸腔闭式引流术治疗，对照2组予传统的胸腔穿刺引流治疗。结果治疗组的有效率为94．7％，显著优于对照1组的75．7％（P〈0．05）和对照2组的48．6％（P〈0．001），且未见明显并发症出现。结论改良中心静脉导管治疗中至大量胸腔积液安全、有效，并发症少。     

肺癌胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术的临床效果分析

目的：分析肺癌胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术的临床疗效。方法随机选取2015年2月—2016年2月经我院诊断并治疗的肺癌胸腔积液患者54例作为研究对象，分为 A 组和 B 组各27例。A 组采用常规穿刺引流术治疗，B 组采用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗，比较2组患者治疗效果以及复发情况。结果 A 组总有效率（51.85%）明显低于 B 组（85.19%）；A 组复发率（48.15%）明显高于 B 组（11.11%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液患者临床效果较好，值得推广应用。     

中心静脉导管闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液100例

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法100例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流．配合顺铂行胸腔内化疗。结果治疗后近期疗效：CR38例（38％）,PR45例（45％）,NC17例（17％）．总有效率（CR＋PR）83％。结论中心静脉导管闭式引流并顺伯腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法,值得临床推广。     

闭式引流合香菇多糖与顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液

目的：观察胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂与单用顺铂治疗肺癌伴癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：肺癌伴癌性胸腔积液住院患者56例，分为治疗、对照两组，各28例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液，分别予胸腔内注入香菇多糖、顺铂与单用顺铂治疗。结果：治疗组有效率82．1％，明显优于对照组的53．5％，P〈0．05。结论：胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效优于单用顺铂治疗。     

微创法与传统法胸腔闭式引流术的内科临床应用体会

目的比较不同胸腔闭式引流术的临床应用效果及并发症。方法将我院2008年1月1013年4月收治的212例内科胸腔积液、气胸患者随机分为2组，44例行粗硅胶管引流术治疗，168例行中心静脉导管引流术治疗，对2组患者的临床治疗效果和并发症进行观察。结果2组患者治疗总有效率、引流管滑脱率无统计学差异（P〉0．05）；粗硅胶管引流组皮下气肿15．0％、胸腔感染13．6％高于中心静脉导管组的1．2％，1．8％；引流管阻塞2．3％，低于中心静脉导管组的19．0％（P〈0．05）；总不良反应29．5％，高于中心静脉导管组的12．50％（P〈0．05）。结论微创法胸腔闲式引流术治疗胸腔积液、气胸并发症少，依从性高，适宜作为内科胸腔积液、气胸治疗的常规术式。     

导管持续引流并注射博来霉素治疗恶性胸腔积液

目的：观察经导管持续闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法：65例恶性胸腔积液患者,先使用一次性中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管胸腔内注药,每次博莱霉素45～60mg,每周1次,连续2-3周,1个月后观察疗效和不良反应。结果：CR27例,PR32例,NC3例,PD3例,总有效率90．7％（59／65）。结论：经导管持续闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液方法简单易行,疗效显著。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流182例临床分析

目的探讨中心静脉导管在呼吸科胸腔积液临床治疗及应用中的可行性、安全性和先进性，为呼吸科胸腔积液临床治疗提供临床资料。方法总共收治182例胸腔积液患者，均采用B超或CT定位穿刺点，行中心静脉导管胸腔闭式引流术。结果182例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置患侧胸腔进行胸腔闭式引流，无一例并发症，引流效果良好。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术在临床上操作简便、实用性强，与传统胸腔闭式引流术相比具有可行性、安全性和先进性，     

胸腔置管闭式引流联合灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

目的 观察胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液并灌注榄香烯注射液控制胸腔积液的疗效及毒副反应.方法 28例确诊为恶性胸腔积液的患者,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流胸水,待胸水充分引流后,给予胸腔内灌注榄香烯注射液,观察治疗反应.结果 28例患者中总有效24例,占85.7％,其中完全缓解者8例,占28.6％,部分缓解者16例,占57.1％,无效者4例,占14.3％.2例患者出现胸痛,经治疗后缓解.治疗前后复查血常规、肝肾功能、凝血图均正常.结论 胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合灌注榄香烯注射液控制胸水,安全、有效、毒副反应少.     

中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液的临床应用

目的：评价中心静脉导管在胸腔积液治疗中的疗效。方法：选择147例经胸片、胸部CT证实胸腔积液患者,经胸部彩超定位后胸腔中心静脉导管引流。结果：中心静脉导管胸腔置入引流术病人并发症少,痛苦轻,综合费用降低,可代替传统胸腔穿刺或胸腔闭式引流术。结论：中心静脉导管胸腔引流在胸腔积液治疗中有较高的临床应用价值。     

中心静脉导管引流术与常规胸腔闭式引流术治疗创伤性血胸的疗效对比

目的探讨中心静脉导管引流术与常规胸腔闭式引流术治疗非进行性创伤性血胸的疗效。方法将102例非进行性创伤性血胸患者按治疗方式分为两组：观察组58例接受中心静脉导管引流术,对照组44例接受常规胸腔闭式引流术,现对比分析两组患者的疗效。结果①两组患者积血排除时间、肺复张时间相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。②两组患者治疗效果相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。③观察组疼痛、感染、穿刺性损伤、皮下气肿等并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管引流术与常规胸腔闭式引流术治疗非进行性创伤性血胸的疗效大致相当,但是中心静脉导管引流术的并发症发生率更低,值得临床推广。     

博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的的疗效和毒副反应.方法 采用中心静脉导管建立闭式引流,在胸水基本干净后肺复张基础上灌注博莱霉素联合力尔凡.结果 总有效率87.5%.仅少数病例有轻微发热,胸痛,恶心.结论 博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效好,患者毒副反应小,患者易接受.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流的应用

目的总结中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液（血）的经验。方法对72例胸腔积液（血）患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。结果采用中心静脉导管在B超定位下对胸腔积液（血）行胸腔闭式引流效果佳,且并发症发生率低。结论该法简便易行,安全有效,护理方便,创伤小,值得临床推广。     

细管引流联合顺铂和苦参碱灌注治疗恶性胸水的疗效观察

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂和苦参碱胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择60例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,每组各20例。所有患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂和苦参碱联合注入胸腔,治疗A组：苦参碱注射液150mg＋顺铂40mg＋NS40ml;治疗B组：苦参碱注射液150mg＋顺铂60mg＋NS40ml;对照组：顺铂60mg＋NS40ml。结果治疗A组和治疗B组疗效、生活质量差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗A组、治疗B组和对照组疗效、生活质量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管闭式引流联合顺铂和苦参碱腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法 ,值得临床推广。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效观察及护理

目的观察胸腔内中心静脉导管持续闭式引流治疗胸腔积液的疗效.方法对50例中等量以上胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸腔内,持续闭式引流并行胸腔腔内注药的治疗,加强术前、后的护理.结果此种引流术治疗胸腔积液具有穿刺成功率高,而且较安全、并发症少、便于控制引流速度.结论中心静脉导管闭式引流具有操作简便、安全可靠、患者易耐受、疗效佳、并发症少等优点.就我院自2010年10月至2012年12月治疗中等以上胸腔积液的住院患者采用中心静脉导管持续引流胸腔积液50例,收到了良好的效果,现介绍如下.     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺术治疗59例结核性胸腔积液疗效对比观察

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法:将59例结核性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组29例应用传统胸腔穿刺抽液法,每周两次。观察两组患者发热、气促改善、胸水吸收时间及并发症等情况。结果:中心静脉导管胸腔闭式引流胸腔积液组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,胸腔积液消失时间缩短、综合费用减少、住院时间缩短。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便,安全性高,降低胸膜肥厚的发生。     

改良胸腔闭式引流术治疗老年胸腔积液的护理

目的：观察改良胸腔闭式引流术治疗老年胸腔积液的疗效,并总结护理经验。方法：采取双腔中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔进行闭式引流法,共治疗65例老年胸腔积液患者。结果：完全缓解（CR）38例,部分缓解（PR）22例,无效（NC）5例。患者耐受性好,未见明显不良反应,并辅以抗结核药及抗肿瘤药物腔内注射。总有效率95%。结论：改良胸腔闭式引流治疗老年胸腔积液,更安全、简单,值得临床推广。     

中心静脉导管引流胸腔积液的护理

目的：探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的护理方法。方法对我科28例胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,并做好置管前、置管中、置管后护理。结果28例患者置管均一次成功,3例发生导管堵塞,生理盐水冲洗后复通,2例置管后局部红肿,拔管后红肿消退,无1例有严重并发症发生。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术的有效护理,能提高胸腔积液引流术的疗效,减少和预防严重并发症,减轻患者病痛和心理负担,对促进康复具有重要意义。