出血性眼病验案二则

例一玻璃体积血视网膜静脉周围炎杨××男性23岁右眼一年前因眼底出血失明,经中西药治疗出血吸收,以后又反复出血,视力较差。五天前,因家庭纠纷,右眼突然失明,伴头痛,眼胀痛。检查:视力:右眼手动,左眼0.7;眼底检查:右眼玻璃体混浊不清,呈红色,眼底窥不进;左眼玻     

活血化瘀在眼科的应用

一、渗湿利水,活血化瘀谭××,男,38岁。1986年6月10日以“右眼中心性视网膜脉络膜炎”收住院。曾在某医院住院20天治愈出院。三天前因连续熬夜后自觉右眼视力下降,视物变形变小,发热烦渴。查视力右0.4,左1.5,右外眼及屈光介质(一),     

眼内出血证治验举隅

一、高度近视导致黄斑出血陈××,女,36岁,工人。1985年6月11日初诊。患者右眼视力突然下降4天。检查:右眼视力仅见手动,左眼0.1;右眼底视网膜呈豹纹状,黄斑部见团块状出血,色泽鲜红,中心反光消失。诊断为右眼高度近视导致黄斑出血。患者平素心绪烦躁,夜不成寐,口苦而干,舌质红,脉弦且数。此由肾阴不足,肝气有余,“气有余,便是火”,     

妊娠目病与产后目病治验

一、妊娠目病谭××女26岁农民于1983年8月1日就诊。怀孕近9个月,半月来双下肢浮肿,3天前忽感头晕目眩,视物不明,大便结,小便黄。查视力:右眼0.04,左眼0.1。眼底检查:双眼视神经乳头充血,边界不清,视神经乳头周围视网膜水肿,视网膜动脉狭窄,网膜有出血及絮状白色渗出物,黄斑部星芒状     

von Hippel—Lindau病1例

患者　女 ,1 7岁 ,因右眼视物不清半年伴头晕、头疼、恶心、耳鸣于 2 0 0 1年 3月 1 7日来我院就诊。眼部检查 :右眼视力 0 0 2 ,左眼视力 0 4。右眼内斜 + 2 0°(角膜映光法 ) ,眼球各方向运动无异常 ,右眼不能固视。复方托品酰胺扩瞳检查见 :右眼底下方视网膜高度隆起 ,鼻下方隆起的视网膜上可见约 1 / 2ＰＤ大小的血管瘤 ,颞上静脉饱满迂曲 (图 1 )。左眼视盘水肿 (图2 ) ,鼻下方可见约 1ＰＤ大小的血管瘤 ,其上可见迂曲扩张的供养动脉及回流静脉 ,静脉迂曲充盈如毛线状。Ｂ超检查 :右眼视网膜脱离。ＭＲＩ检查 :①右侧小脑半球及小脑…     

眼科治验举隅

<正> 我们在河北省医院中医眼科跟随庞赞襄主任医师学习期间,观师验案颇多。今择二则整理于下,供参考。一、视网膜静脉血栓任××,男,48岁,干部。1983年4月16日初诊。主诉:双眼视物不清,心烦易怒二月余。检查:视力右眼0.6,左跟0.5;近视力:右眼0.5,左眼0.8,外眼正常。眼底:右眼视盘边界不清,色泽正常,颞上枝静脉呈断续状,可见放射状出血及渗出,波及黄斑部,中心凹反射不见。舌润少苔,脉沉弦细。诊断:右眼视网膜静脉颞上枝血栓。以舒肝解郁活血通脉为法。处方:当归白芍银柴胡赤芍牛膝羌活防风蝉蜕各10克茯苓白     

出血性眼病验案二则

眼底动脉硬化视网膜黄斑区出血李××,女性,48岁。双眼反复出血四次,某医院诊断为双眼眼底动脉硬化,视网膜静脉周围炎;经用止血剂,透明质酸酶等药物治疗,出血好转,不久又出血,视力减退,近来右眼更甚,故来院求治,初诊时,头晕心悸,视物昏花,夜不能寐,入睡梦多,纳食减少,月经量多,色淡,每月二至三次,舌淡苔薄;检查双眼外观无改变;视力:右眼0.02,左眼指数/尺;眼底:右眼玻璃体混浊,视网膜有动静脉交叉压迹,网膜散在出血,左眼窥不清;西医诊断为视网膜动脉硬化,眼底出血。辨证:气血亏损,气不摄血;处方;黄芪、枸杞各15克,党参、白术、茯苓、枣仁、     

视盘血管炎1例治验

1984年3月我科曾收治Ⅱ型视盘血管炎1例,经通脉丸为主的中西医结合治疗,现介绍于下:吕××,女,38岁。病历号:32773。因左眼前呈黑雾状3小时急诊入院。查体正常,耳鼻喉科检查正常。眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.1。双外眼     

中医辨证施治配合体外反搏治疗视神经萎缩2例

例1 刘××,男,13岁,住院号15514.患者于1年多前因双眼急性视神经乳头炎,视力骤降至右眼0.05、左眼手动/眼前,经某院住院治疗后视力恢复到右眼0.8、左眼0.3,10个月前停用激素后视力又降低,便一直坚持门诊服药治疗,现已不能坚持学习,门诊以双眼青盲于1994年4月4日收入院.入院检查:双眼均为中心固视.视力:右0.1,左0.08,双眼视乳头上方边缘欠清,筛板不清晰,颜色苍白,     

补气活血化瘀法治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

视网膜静脉阻塞是引起视力减退常见的眼底血管病变。多见于中老年人,发病急,病程较长,常反复发作,对视力危害极大。笔者在门诊用补气活血化瘀法治疗本病29例,现总结报告如下:1 临床资料 本组29例(29只眼)中,男性17例,女性12例。右眼14例,左眼15例,均为单眼发病。年龄43～71岁。病程最短3天,最长     

视神经疾患治例

例1.视神经萎缩代××,女,37岁。于1984年4月6日入院,住院号45437。两月前出现双眼视物不清,以右眼为重,曾在某医院诊断为“双眼视神经萎缩”。经西药治疗不见好转。诊见:头昏沉,胸闷胀,舌质常红,苔薄白,脉弦。检查:远视力:0.3~(+1),左0.1;近视力右0.5,左0.1;双眼底:视神经乳头边界模糊,色淡白,视网膜动脉细,静脉略迂曲,黄斑区发暗,中心凹     

补中益气汤加减治疗急性视网膜色素上皮炎一例

董××,女,36岁。1986年5月25日诊。双眼视物不清,右眼为甚已二十多天。检查:视力右0.1,左1.0。内外眼无明显改变。双眼底视乳头正常,视网膜血管正常,右眼黄斑区色素紊乱,有多数大小不一的脱色素斑,其中夹杂少数棕红色小点,中心光反射消失。左眼黄斑区轻度色素紊乱,中心光反射可见,全身未见明显阳性体征。诊断:急性视网膜色素上皮炎双(经西医     

视神经乳头炎的同病异治

<正> 近期在临床上用同病异治法治疗视神经乳头炎2例,收到了较好疗效,现报告于下。例1 李××,女,28岁,工人。于1984年2月6日因感冒、咽痛一周,右眼视力突然下降三天就诊。检查:视力右0.05,左1.5,右眼外部未发现异常。查眼底:视神经乳头边缘模糊,色泽红,中央轻度隆起,生理凹陷消失。视网膜静脉明显充盈,黄斑部大致正常。诊断:急性视神经乳头炎(右)。伴有头痛,眼珠胀痛,眉棱骨痛,口苦咽干,胁痛、便干、溺黄,舌边尖红苔黄,脉象弦数,中医辨证:肝胆火盛,灼伤目系、气血阻滞而致之暴盲症。治以     

四妙勇安汤眼科运用举隅

例一:张××,男,30岁。1988年1月10日初诊。自诉有鼻窦炎病史。一月前突然右眼红肿疼痛流泪,遂点氯霉索眼药水,无效。后感右眼向外突出、肿胀并出现斜州,曾在××医院施静脉滴注青霉素等抗炎治疗,红肿疼痛消失。但右眼外突不减,且出现复视,视力下降。现查:视力     

眼科急証治验两例

一、视网膜中央动脉栓塞王××,男,26岁,本院职工。1983年1月10日初诊。主诉:晨起突然左眼失明,眼胀闷不舒。检查:左眼外观无异常,通光体透明。眼底动脉细,鼻上支动脉尤细,色淡、静脉血柱有断续现象,鼻上支脉旁及黄斑两侧有点状出血,黄斑区水肿,右眼正常。右眼视力1.5;左眼视力0.01,舌红苔薄,脉弦滑。诊断:“暴盲”。现代医学诊断是视网膜中央动脉栓塞。证型:气郁络阻,血不归经,兼有水湿停聚。病机:患者因情志不遂,肝郁气滞,气郁化火,迫血妄行,而致眼底出血;血不归经,目失所养,故视力骤降;同时因肝郁克牌运化失职,水湿停聚而见网膜水肿。     

结膜囊异物误诊5例

<正> 笔者在门诊曾遇结膜囊穹窿部隐性异物5例,由于首诊检查疏漏而使异物滞留,导致病人痛苦,报告如下: 例1,刘×,女性,43岁,主因右眼被麦芒剌伤后流泪,视物模糊1日,于1984年6月10日就医。检查:视力:右0.4,左1.5,右眼结膜充血,角膜上皮     

通络祛瘀法治疗角膜内皮血染症2例

角膜内皮血染症,是临床中并非罕见的一种外伤性眼征,多由于眼部受外物伤害,造成前房出血,有碍视力。笔者近年来运用通络祛瘀法治疗数例,均获较为满意的效果,现介绍2例,供同道参考。例一:贾××,男,13岁。门诊病志号:04125。 1978乍3月5日,被弹弓打伤右眼,经当地医院给予一般处理后转某院眼科就诊,经检查诊断为右眼钝挫伤、前房出血等,收入院治疗40天。当年6月7日来诊求治。视力:右眼手动/眼前;左眼1.5。右眼指压T~(-1),睑裂较健眼变小,眼睑、结膜无异常,黑眼珠外观呈黄色。裂隙灯下所见:角膜表面光滑,角膜内皮呈黄     

Usher综合征治验

男,41 岁,2003 年 6 月 25 日初诊。自述双眼无诱因出现夜间视物不清 10 余年,视物范围逐渐变窄。曾在多家医院诊治为双眼视网膜变性,用维生素治疗夜盲,视力下降等症状逐年加重。刻诊:双眼视物欠清,夜间及暗处甚之,视物范围狭窄,听力明显下降,说话口齿不利,含糊不清,腰膝酸软,体倦多梦。检查视力:右眼 0 1×-5 00DS=0 3;左眼0 08×-5 00DS=0 4。双眼视盘颜色蜡黄,边界清晰,视网膜血管窄小,颜色灰暗,散在性骨细胞样色素沉着。视野:右眼残留中心视岛;左眼残留颞下视岛。眼底荧光血管造影显示双眼视盘低荧光,荧光遮蔽,色素上皮损害,视网…     

除风益损汤治疗痱子水伤眼

王××,男,18岁。1990年9月7日诊。十天前不慎将痱子水溅入右眼,当即感右眼灼痛、畏光流泪。曾经冲洗、多种抗生素与激素眼药水等治疗乏效。检查:右眼视力4.4,左眼5.1,左眼正常,     

外伤性前房积血治验

黄××,男,13岁。1985年4月6日诊。两天前,玩耍时被同学弹弓误伤右眼,现感畏光流泪、疼痛不适。检查:远视力右眼0.5,左眼0.5,近视力双眼均为1.5/30cm,右眼呈混合性充血,瞳孔散大变