脑梗死合并糖尿病患者的预后分析

目的 探讨脑梗死合并糖尿病患者的预后。方法 观察脑梗死患者88例,其中糖尿病40例,非糖尿病人48例,对其顸后进行分析。结果 糖尿病组治疗有效率77.5％,显效率47.5％,明显低于非糖尿病组(93.75％,70.83％),统计学有显著性差异。结论 糖尿病患者合并脑梗死病情重,预后较差。     

脑梗死合并糖尿病患者的预后分析

目的探讨脑梗死合并糖尿病患者的预后。方法观察脑梗死患者88例，其中糖尿病40例，非糖尿病人48例，对其预后进行分析。结果糖尿病组治疗有效率77．5％，显效率47．5％，明显低于非糖尿病组(93．75％，70．83％)，统计学有显著性差异。结论糖尿病患者合并脑梗死病情重，预后较差。     

糖尿病并发脑梗死48例临床分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死的临床特点及治疗效果。方法选取48例2型糖尿病并发脑梗死患者为治疗组,选取同期48例非糖尿病脑梗死患者为对照组,将2组治疗前后的各项指标进行对比分析。结果治疗组治疗后有效18例,好转21例,无效9例,总有效率81.2%;对照组治疗后有效23例,好转22例,无效3例,总有效率93.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病并脑梗死较单纯脑梗死的神经缺损症状更复杂、严重,预后更差,需采取措施严格控制饮食,口服降糖药物,必要时给予胰岛素治疗。同时要注意监测血糖,防止血糖过高及低血糖事件的发生。     

糖尿病和非糖尿病急性动脉粥样硬化性 血栓性脑梗死患者的临床比较

目的 比较糖尿病(DM)与非糖尿病(NDM)急性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者的病例资料、临床神经缺损程度及颅内动脉狭窄发生率、分布特点。方法 筛选符合条件的2017年10月-2018年5月在铜陵市立医院住院的急性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者112例纳入本研究,其中DM性脑梗死患者(DM脑梗死组)43例及NDM性脑梗死患者(NDM脑梗死组)69例,收集2组患者脑血管病的危险因素、生化检查指标、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及颅内动脉狭窄发生率、分布特点。结果 2组患者脑血管病的危险因素比较,DM脑梗死组高脂血症、冠心病的比例、血清甘油三酯水平与NDM脑梗死组比较有明显差异(P<0.05); 2组患者入院临床神经缺损程度比较,DM脑梗死组入院NIHSS≤4分患者与NDM脑梗死组入院NIHSS≤4分患者有明显差异(P<0.05); 2组患者颅内血管狭窄发生率比较,DM脑梗死组血管狭窄率62.79%,其中单支血管病变率20.93%、混合血管病变率30.23%; NDM脑梗死组血管狭窄率40.58%,其中单支血管病变率57.97%、混合血管病变率20.30%,2组比较均有明显差异(P均<0.05)。结论 糖尿病急性动脉粥样硬化性血栓形成脑梗死患者多伴有冠心病、高脂血症病史,入院临床神经缺损程度相对轻,颅内动脉狭窄发生率高,多以混合血管病变为主。     

2型糖尿病并发脑梗死患者的临床特征及影响因素分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死的临床特征,分析其影响因素及治疗措施。方法将40例2型糖尿病并发脑梗死患者设为观察组,同期40例非糖尿病脑梗死患者设为对照组,2组患者均经常规脱水、改善微循环及脑代谢、控制血糖血压等相同的治疗后,对比分析2组临床特征、相关影响因素及治疗效果。结果观察组大片状脑梗死及多灶性梗死的比例显著高于对照组,对照组腔隙性梗死的比例显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者合并高血压病、高脂血症及糖尿病家族史或遗传史的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组治疗总有效率67.5%,明显高低于对照组的85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖与2型糖尿病合并脑梗死患者的临床效果有很大的关系,合理控制血糖、血压及血脂水平,有助于降低2型糖尿病合并脑梗死的发生率,改善患者预后情况,提高临床治愈率,从而有效提高患者的生活质量。     

糖尿病性脑梗死的临床研究

目的探讨糖尿病性脑梗死的临床特点。方法对糖尿病性脑梗死和不伴有糖尿病的脑梗死患者的临床特点进行分析,比较两组患者的病理特点、临床表现及治疗预后。结果两组患者甘油三酯水平治疗效果比较差别有显著性意义(P<0.05);两组患者脑梗死部位及性质、并发感染率的比较差别有非常显著性意义(P<0.01)。结论糖尿病性脑梗死以多灶性及腔隙性脑梗死为主,好发于基底节区,易并发感染,治疗预后差,并伴有脂代谢障碍,TG升高明显。     

80例脑梗死患者血尿酸浓度特点的临床研究

目的探讨血尿酸浓度与脑梗死之间的联系,为临床中治疗脑梗死提供参考。方法选取我院2010-01—2011-12收治的80例脑梗死患者为研究组,选取同期80例非脑血管病患者为对照组,测定2组患者的血尿酸。结果研究组血尿酸浓度(491.4±88.5)μmol/L,对照组为(397.5±57.4)μmol/L,研究组的血尿酸浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(t=-7.962,P<0.05);研究组血尿酸升高率71.25%,对照组为6.25%,2组比较差异有统计学意义(χ2=71.2047,P<0.05)。大面积脑梗死血尿酸升高率为88.3%,腔隙性梗死血尿酸升高率为20.0%,大面积脑梗死血尿酸升高率明显高于腔隙性梗死,差异有统计学意义(χ2=31.1927,P<0.05)。康复、未愈和死亡患者出现血尿酸升高率明显高于血尿酸正常率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者血尿酸浓度明显高于非脑血管病患者的血尿酸浓度,并且随着血尿酸的增高,患者预后越差,临床中依据血尿酸浓度能够指导脑梗死的治疗,从而有效提高其临床治疗效果,降低病死率。     

2型糖尿病对急性脑梗死患者脑干听觉诱发电位及预后的影响

目的探讨2型糖尿病对急性脑梗死患者脑干听觉诱发电位(BAEP)及神经功能的影响。方法选择急性期脑梗死患者154例,包括2型糖尿病合并脑梗死患者(DMCI)74例和非糖尿病脑梗死患者(NDMCI)80例,全部患者发病72h内均行BAEP检查和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果 DMCI组与NDMCI组患者BAEP异常率分别为81.2%和63.8%,差异有统计学意义(P0.05);DMCI组患者BAEP主波潜伏期和波间期均较NDMCI组患者明显延长(P0.05);2组患者BAEP异常率与NIHSS评分呈正相关。结论 2型糖尿病加重急性期脑梗死患者脑干功能损伤,BAEP可作为急性期脑梗死患者预后的有效评估指标。     

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死头颈部CTA对比

目的 对比糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者头颈部CTA的临床特点。方法 选择2016-04—2018-02在南方医科大学附属普宁华侨医院治疗的120例脑梗死患者,根据是否并发糖尿病分成糖尿病组60例和非糖尿病组60例。观察2组疾病类型、相关生化指标及头颈部动脉狭窄程度积分、颅内动脉狭窄积分、动脉粥样硬化斑块积分。结果 糖尿病组患者主要为腔隙性、多发性脑梗死,预后不良率明显高于非糖尿病组(P0.05);2组血糖、血压、血脂方面比较差异有统计学意义(P0.05);糖尿病组头颈部动脉狭窄程度积分、颅内动脉狭窄积分、动脉粥样硬化斑块积分明显高于非糖尿病组(P0.05)。结论糖尿病与脑梗死患者的颅内动脉病变密切相关,糖尿病性脑梗死患者的动脉粥样硬化程度及血管狭窄程度明显较非糖尿病性脑梗死严重,对于糖尿病性脑梗死的针对性治疗具有重要的临床指导意义。     

甘油果糖与甘露醇治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的分析甘油果糖与甘露醇治疗急性脑梗死的临床疗效,以及两药对肾功能的影响。方法选取2010-01—2012-06我院收治的90例急性脑梗死患者,分别应用甘油果糖与甘露醇治疗,观察应用不同脱水剂对脑梗死患者的治疗效果及其对患者肾功能的影响。结果甘露醇组总有效率75.56%(34/45),甘油果糖组总有效率75.6%(34/45),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组神经缺损评分分别为14.89±2.11、15.24±1.98,均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);2组间评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后甘露醇组肾损害发生率为15.56%(7/45),甘油果糖组发生率为3.33%(1/45),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论甘露醇及甘油果糖用于急性脑梗死的治疗效果相当,但甘油果糖肾损害发生率明显低于甘露醇,安全性较好。     

2型糖尿病伴发腔隙性脑梗死相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病伴发腔隙性脑梗死的相关危险因素.方法 选择驻马店市中心医院综合内科收治的210例2型糖尿病患者为研究对象,将其分为A组:2型糖尿病未伴发腔隙性脑梗死组(1 19例),B组:2型糖尿病伴发单发性腔隙性脑梗死组(67例),C组:2型糖尿病伴发多发性腔隙性脑梗死组(24例).收集各组患者性别、年龄,既往史、实验室检查指标等各项临床资料,通过单因素分析及多因素分析行统计学比较.结果 B组、C组患有高血压病史比例明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组患者重度颈动脉狭窄率明显高于A组、B组,而B组患者重度颈动脉狭窄率明显高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).C组患者三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白阻固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与A组、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者TG与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组、C组患者糖化血红蛋白(HbArc)、C-反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(MA)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).高血压史、重度颈动脉狭窄率、TG 、HbArc 、CRP 、MA 、CIMT为2型糖尿病伴发单发性腔隙性腩梗死的独立危险因素,而高血压史、重度颈动脉狭窄率、TC、HDL-C、TG、LDL-C、HbArc、CRP、MA,CIMT为2型糖尿病伴发多发性腔隙性脑梗死的独立危险因素.结论 影响2型糖尿病伴发单发性腔隙性脑梗死和伴发多发性腔隙性脑梗死的危险因素各有不同,临床上应加以区分对待.     

进展性脑梗死的相关因素分析

目的探讨进展性脑梗死的相关因素。方法回顾性分析进展性脑梗死的临床资料,观察其既往史、体温、血压、血糖、血脂、纤维蛋白原、感染及动脉狭窄程度,并与同期非进展性脑梗死42例患者进行比较。结果进展组患者糖尿病史、高血压史、短暂性脑缺血发作(TIA)史明显高于非进展组(P<0.05);进展组收缩压明显低于非进展组;空腹血糖、纤维蛋白原水平明显高于非进展组(P<0.05));进展组感染的发病率明显高于非进展组(P<0.05);进展组颈内动脉中、重度狭窄患者明显多于非进展组。结论高血压、糖尿病、TIA发作史、感染、颈内动脉狭窄是脑梗死进展的危险因素,当患者收缩压降低、脉压减小时应引起高度重视。     

糖尿病性脑梗死50例临床分析

目的探讨糖尿病性脑梗死患者的临床表现，CT特点及其预后的关系。方法将同期140例脑梗死病人分为2组，50例为糖尿病性脑梗死组，90例为非糖尿病性脑梗死组，比较2组的临床表现、CT特点、预后及病死率的关系。结果糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者预后差，好转率低。结论控制好糖尿病患者的血糖对脑梗死治疗及预后有益。     

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死临床分析

目的探讨糖尿病性脑梗死患者与非糖尿病性脑梗死患者的临床特点。方法对90例糖尿病性脑梗死患者和70例非糖尿病性脑梗死患者的临床表现和治疗效果进行对照研究。结果糖尿病性脑梗死患者的临床症状较对照组严重,且脑梗死组的疗效显著低于对照组。结论糖尿病性脑梗死患者的临床表现及对治疗的反应均差于非糖尿病性脑梗死患者。     

糖尿病性脑梗死50例临床分析

目的探讨糖尿病性脑梗死患者的临床表现,CT特点及其预后的关系。方法将同期140例脑梗死病人分为2组,50例为糖尿病性脑梗死组,90例为非糖尿病性脑梗死组,比较2组的临床表现、CT特点、预后及病死率的关系。结果糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者预后差,好转率低。结论控制好糖尿病患者的血糖对脑梗死治疗及预后有益。     

降纤酶联合低分子右旋糖酐治疗糖尿病并进展性脑梗死临床观察

目的 观察降纤酶联合低分子右旋糖酐注射液治疗糖尿病并进展性脑梗死的疗效。方法130例脑梗死患者随机分成2组，对照组采用常规西医治疗，配合静滴血塞通和脑蛋白水解物注射液，治疗组在对照组的基础上，再加用降纤酶和低分子右旋糖酐注射液治疗。结果治疗组显效率72．7％，总有效率89．3％；对照组显效率32．8％，总有效率62．5％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论降纤酶联合低分子右旋糖酐治疗糖尿病并进展性脑梗死疗效好，无明显不良反应。     

脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征分析

目的分析脑梗死合并2型糖尿病颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法回顾分析新乡医学院第一附属医院2014-01—2016-01治疗的174例脑梗死合并2型糖尿病患者的临床资料,所有患者符合2型糖尿病和脑梗死诊断标准,并接受DSA检查,对颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征进行分析。结果颈内动脉颅外段和大脑前动脉是受累较多的血管,且后循环血管闭塞发生率明显低于前循环,颅外血管闭塞发生率明显低于颅内血管(P0.05)。前后循环血管狭窄情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死合并2型糖尿病患者存在明显的颅内外动脉粥样硬化性狭窄,针对相关危险因素采取相应措施,有助于治疗效果的改善。     

红细胞分布宽度与脑梗死患者近期预后的相关性

目的对红细胞分布宽度与脑梗死患者近期预后的相关性展开研究分析。方法随机选取2013-01—2013-12收治的50例脑梗死患者作为观察组,并选取50例健康体检者作为对照组,对其血浆蛋白水平、红细胞参数进行检测,并观察其与脑梗死近期预后的相关性。结果观察组TP水平相比于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Glb水平显著高于对照组,观察组Alb水平、A/G显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hb水平、Hct水平相比于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组RBC计数显著低于对照组,观察组MCV水平、RDW水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);A/G下降及RDW提升为脑梗死独立影响因素(P<0.05)。结论红细胞分布宽度与脑梗死患者近期预后显著相关,RDW提升为脑梗死独立影响因素。     

护理干预对急性脑梗死的作用

目的探讨护理干预对急性脑梗死患者心理状态、治疗效果及预后的改善作用。方法选取2013-12—2015-12我院收治的60例急性脑梗死患者,随机分为2组,对照组30例,给予常规的临床护理;干预组30例,在对照组护理的基础上给予具有针对性的护理干预,综合评价2组治疗前后的心理状态评分、治疗效果以及预后。结果治疗后干预组SAS评分、SDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组总有效率为93.3%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);干预组治疗后并发症率、复发率及病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予急性脑梗死患者有针对性的护理干预,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁心理,显著改善患者的预后,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并发急性脑梗死疗效

目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的有效性及安全性。方法选取我院收治的52例2型糖尿病并发急性脑梗死患者,分为单一组(n=26)和联合组(n=26),单一组单纯使用奥扎格雷钠治疗,联合组应用依达拉奉和奥扎格雷钠治疗,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果联合组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分明显优于单一组(P0.05);联合组有效率为88.46%,明显高于单一组的73.08%,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并发急性脑梗死具有一定的有效性和安全性,可促进患者神经功能康复和提高生活质量,值得推广应用。