如意金黄散用于PICC所致静脉炎的护理体会

经外周中心静脉置管(PICC)目前已广泛应用于临床,它为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,用于中期至长期的静脉输液、输血、化疗用药及肠外静脉营养等。PICC操作简单、安全方便,但临床应用中常会遇到各种问题与并发症,静脉炎就是常见的问题之一,因此置管及置管后的护理十分重要     

PICC穿刺失败原因分析及对策

外周中心静脉导管(PICC)是经外周静脉送入中心静脉的导管,适应于需要长期静脉输液、化疗、胃肠外营养的病人及早产儿。因有效保护外周静脉,避免静脉炎的发生,提高病人的生活质量,相对于传统中心静脉置管(CVC)能减少穿刺危险,留置时间长等优点,在临床应用越来越广泛。但在临床穿     

中心静脉导管的应用及护理体会

目的 探讨中心静脉导管的临床应用及护理.方法 对应用中心静脉导管治疗的96例患者总结分析.结果 中心静脉导管留置输液,可减少静脉穿刺次数、保护血管、减少静脉穿刺局部疼痛,本组96例患者未出现感染、血气胸及静脉炎等并发症.结论 严格的无菌技术操作及合理的护理干预是避免并发症的关键.     

消炎镇痛膏外敷治疗药物输液性静脉炎的疗效观察

药物输液性静脉炎是指由于静脉输液引起的浅表静脉局部炎症,是静脉输液中常见的并发症之一.我科对2006-05～2009-05在我科住院并发生静脉炎的66例患者,采用消炎镇痛膏外贴患处,效果满意,现将结果报告如下.     

神经外科外周中心静脉置管后静脉炎的相关因素分析

目的对神经外科患者外周中心静脉导管（PICC）置管后静脉炎的相关因素进行分析，以指导临床护理工作。方法神经外科患者256例留置PICC，对发生静脉炎的相关因素进行回顾性分析，并总结相应的护理措施。结果256例中发生静脉炎58例，发生率为22．7％。患者年龄、剧烈运动、穿刺部位、穿刺次数、置管时间及合并有外科感染性疾病等与静脉炎的发生明显相关（P〈0．05）。结论提高穿刺技巧、避免剧烈运动、选用型号恰当的导管、选择适当的位置进行置管，置管后给予积极的护理，可提高置管质量、延长置管时间，并能预防和减少静脉炎的发生。     

健康教育在神经外科病人PICC围置管期的应用

目的探讨健康教育在经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）中的作用。方法2011年10月至2012年12月收治PICC患者130例，制定标准的PICC教育计划，对130例PICC病人进行系统化、规范化的教育。结果置管成功率99．6％，最长留置时间397d，最短2d。PICC后出现导管阻塞4例，局部感染3例，静脉炎3例，导管脱出1例。所有病例导管均完整，细菌培养均阴性。结论对PICC围置管期患者进行规范化、系统化的健康教育，能更好的保护静脉血管，减轻患者因反复静脉穿刺带来的痛苦，提高穿刺成功率，减少或避免留管风险。     

PICC在肿瘤化疗病人中的临床应用

目的 肿瘤化疗病人中心静脉导管(PICC)的临床应用及护理措施.方法 68例患者,男27例,女41例,年龄32～80岁.乳腺癌41例,肺癌20例,食管癌2例,直肠癌3例,鼻咽癌2例.确定外周血管(贵要静脉、肘正中静脉、头颈脉)和插管穿刺点,消毒范围为穿刺点上下10cm,置入PICC.结果 穿刺成功率为100%.置管30～241d.1例导管阻塞.2例治疗当中导管脱出,因脱出过长而拔除.6例出现静脉炎.结论 建立良好的静脉通道,采取有效的护理措防止静脉炎发生,避免化疗药物的不良反应,可减少患者的痛苦.     

85例静脉留置针患者并发症的护理体会

目的 总结静脉留置针的并发症及护理体会.方法 85例患者均应用静脉留置针穿刺输液,分析其并发症发生率及护理结果 .结果 85例患者,穿刺成功83例,成功率97.6%;静脉炎7例,发生率8.23%;穿刺点出血6例,发生率7.05%;药物外渗3例,发生率3.53%.结论 静脉留置针并发症发生率低,护理方便,病人痛苦小.     

重型脑血管病人周围静脉留置针部位选择及护理

目的探讨重型脑血管病人不同部位静脉留置针与穿刺成功率、静脉炎、留置时间的相关情况。方法对50例病人分别选择颈部、手背、腕部、前臂、踝部不同部位进行静脉穿刺留置针输液，并对穿刺成功率、静脉炎、留置时间进行分析。结果不同部位静脉留置针对穿刺成功率、静脉炎及留置时间均有影响。结论在临床护理工作中应根据病人的病情及静脉情况。选择合适的穿刺部位，对提高穿刺成功率，减少静脉炎发生，最大限度地延长留置时间有重要意义。     

PICC与静脉留置针在老年心脑血管病患者中的应用

我科自2009-03-2010-12对收治的老年心脑血管病患者分别采取经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)与静脉留置针两种途径进行静脉输液治疗,现将比较结果总结如下。     

腔内心电图定位联合颈内静脉阻断法在神经外科PICC置管中的应用

目的探讨腔内心电图定位联合颈内静脉阻断法在神经外科患者PICC置管中的应用。方法以168例行PICC置管的神经外科患者作为研究对象,随机分为2组,观察组和对照组各84例。观察组PICC置管采用腔内心电图定位联合颈内静脉阻断法,对照组PICC置管采用常规方法,比较观察组和对照组穿刺成功率、导管异位率、患者满意度及舒适度,记录2组患者并发症发生情况。结果观察组穿刺成功率为100%,对照组穿刺成功率为86.9%,观察组穿刺成功率显著高于对照组(P0.05);观察组的导管异位率和并发症发生情况显著低于对照组(P0.05);观察组患者舒适度及满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔内心电图定位技术和颈内静脉阻断法联合应用能有效提高PICC置管穿刺成功率,提高患者舒适度及满意度,降低不良反应的发生,对神经外科PICC置管具有一定的临床指导意义。     

PICC导管异位的观察和护理

目的探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)导管异位的发生原因、预防和处理。方法对239例置入PICC的肿瘤患者,导管异位进行观察分析及处理。结果导管异位15例,发生率6.2%,其中导管进入颈内静脉2例,进入右心房1例,不到位12例。导管异位主要与穿刺静脉的选择,穿刺时患者的体位摆放,以及患者个体差异血管局部情况有关。结论穿刺前准确评估,选择合适的血管,穿刺时正确摆放体位,取得患者的配合,能减少导管异位的发生。     

脑卒中偏瘫患者输液性静脉炎的危险因素和预防性护理措施

脑卒中偏瘫患者多发生在60岁以上的老年人,由于静脉给药时间长,加上偏瘫侧肢体肌肉对静脉血管失去挤压力影响血液回流,静脉炎的发生率可达15%～66.7%[1-2].近5年来我们共收住脑卒中偏瘫患者46例,仅发生输液性静脉炎3例(6.5%).现将体会报告如下.     

股静脉置管在结核性脑膜炎患者中的应用与护理

目的 解决结脑患者长期静脉用药造成的浅静脉损害,减轻结脑患者的痛苦.方法 对156例结脑患者在严格的无菌操作下,局麻后行股静脉穿刺中心静脉置管术.结果 保证结脑患者长期、准确、及时、安全、有效的用药,提高结脑患者的抢救成功率和护士的工作效率.结论 股静脉粗大,位置固定,走行直,周围无重要组织,穿刺置管成功率高,并发症少,护士可独立完成.20%甘露醇是治疗结脑的常用药物,用药时间长,用量大,每天用药次数多,由于浓度高,滴速快,易对静脉造成不同程度的损伤,重者可致无菌性静脉炎,经股静脉穿刺置管输液,甘露醇药液可直接进入大血管,避免静脉炎发生.     

PICC肿瘤患者血清中TNF-α、IL-6水平分析

目的探讨PICC肿瘤患者血清中TNF-α、IL-6水平的变化。方法选择2009-02~09某省5所医院肿瘤科未PICC患者35例为对照组,行PICC的患者35例为实验组;放射免疫法测定血浆中TNF-α、IL-6水平;SPSS 13.0统计软件处理数据。结果行PICC组的TNF-α值为0.82±0.23,与对照组0.61±0.15比较,差异具有统计学意义(P<0.05);PICC组IL-6值为128.13±40.70,与对照组207.04±74.86比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管后血浆炎症细胞因子TNF-α水平的升高和IL-6水平的下降,可能提示置管与静脉炎性反应的关系,进而预测静脉血栓形成。     

外周中心静脉置管的方法及护理

外周中心静脉置管(peripherally inserted lentrd catheter，PICC)是指经外周插管的中心静脉导管。PICC减轻了反复静脉穿刺带给患者的痛苦，为患者提供了中期至长期(5d～1a)的静脉治疗通道，逐渐用于急症病人，稳定状态输液，胃肠道外营养等被认为是一种方便、有效、安全的置管技术。与传统的深静脉穿刺比较，具有操作创伤小，插管快捷，保留时间长，并发症少等特点。我科于2002-10～2004-10对115例经外周静脉置人中心静脉导管的患者进行护理。现报告如下。     

温馨静脉输液流程在老年患者中的应用

目的 探索温馨静脉输液流程,满足老年患者的需求,提升护理服务内涵.方法 将400例老年输液患者随机分为实验组和对照组,观察2组患者的满意度及输液故障发生率.结果 实验组的满意度明显高于对照组,而输液故障发生率低于对照组,2组结果 经统计学处理(P<0.05),差异具有显著性.结论 温馨静脉输液流程在老年患者输液中的应用,规范了我科静脉穿刺输液技术,提高了患者的满意度,同时也降低了输液故障发生率.     

外周中心静脉置管的方法及护理

外周中心静脉置管 (peripherallyinsertedlentrdcatheter,PICC)是指经外周插管的中心静脉导管。PICC减轻了反复静脉穿刺带给患者的痛苦 ,为患者提供了中期至长期 (5d～ 1a)的静脉治疗通道〔1〕,逐渐用于急症病人 ,稳定状态输液 ,胃肠道外营养等被认为是一种方便、有效、安全的置管技术。与传统的深静脉穿刺比较 ,具有操作创伤小 ,插管快捷 ,保留时间长 ,并发症少等特点。我科于 2 0 0 2 -10～ 2 0 0 4～ 10对 115例经外周静脉置入中心静脉导管的患者进行护理。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 115例 ,男 72例、女 43例 …     

PICC置管术常见问题及护理对策

目的 探讨基层医院如何做好PICC置管术的护理. 方法对我科25例PICC置管术患者的护理干预进行回顾性分析. 结果 25例均一次置管成功,无导管脱落、静脉炎、感染发生,1例发生堵管,2例发生穿刺点渗血,经及时处理后异常情况消失. 结论 PICC置管术安全实用,值得基层医院推广.重视护理人员技能的提高,加强对PICC置管术患者的观察及护理,是提高成功率、满足临床需求的重要保证.置管前的心理护理及置管后并发症的预防及导管的维护至关重要.     

血液病患者留置PICC的安全管理

目的探讨血液病患者置入和使用PICC(外周中心静脉置管)的安全问题。方法对120例血液病化疗患者实施PICC置管,分析护理人员实施PICC操作及护理过程中的安全隐患,提出相应的防范对策。结果在PICC置管及护理过程中,存在护士缺少PICC理论知识;PICC护理操作不当;健康教育不到位;出院指导及随访不到位;法律意识薄弱等护理隐患。结论通过加强护理人员对PICC操作及护理的安全意识教育,牢固掌握PICC操作技能、管道维护知识及法律知识,从而确保了PICC使用的有效率,避免了医疗纠纷的发生,提高了护理质量。