艾滋病的口腔表现

<正> 艾滋病(AIDS)患者多数有口腔损害,而有些口腔症状往往是艾滋病的早期表现,又称为警告症状(warnsigns),因此,认识这些口腔表现对艾滋病的早期诊断有重要意义。口腔念珠菌病:艾滋病患者易发生各种机会性感染(opportanistic infections),此种感染不仅发病率高,而且感染的范围广,病人对感染都缺乏反应力。在各种机会性感染中,以口腔念珠菌病最为常见。据报道,50％以上的kaposi氏肉瘤患者有口腔念珠菌病。表现为舌和颊粘膜上的白斑,常在红色基底上出现。病人可能无症状,也可播散到口咽或食道,引起严重的吞咽困难,本病通常在用抗霉菌药物治疗后能迅速好转,但停药后很易复发。     

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)及其在口腔中的表现

获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency.Syndrome简称AIDS)又称爱兹病,病员由于免疫力缺乏、罹患全身各系统疾病。其主要的病状是长期发热、盗汗、消瘦、极度疲乏、淋巴结肿大、顽固性腹泻、卡氏肺囊虫性肺炎、口腔及皮肤霉菌感染、Kaposi肉瘤、Burkitt淋巴瘤等。75%病员在诊断后2～3年由于严重感染而死亡。现在已成为西方国家家喻户晓的一种严重威胁人类生命的免疫缺陷病。由于本病不易早期诊断,能累及口腔     

1986年美国的爱滋病(AIDS)

本文有两个目的,一是介绍目前对 AIDS病因学、流行病学和临床表现认识的现状,二是讨论该综合症与口腔科的关联。病因学:AIDS 初步认为是由称之为淋巴结相关病毒(LAV)/人 T 细胞亲淋巴Ⅲ型病毒(HTLV—Ⅲ)引起的。在正常情况下,病原病毒是由巨噬细胞识别,随后传给并激活 T     

口腔艾滋病的临床及研究进展

目的 被誉为世纪恶魔的艾滋病正在全球肆虐。根据国家最新资料,我国于1985年首次发现艾滋病病人。截止今年6月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者26085例,其中艾滋病病人1111例,死亡584例。据专家估计,至2000年底,全国实际艾滋病病毒感染者已超过60万人,这不能不引起广大医务工作者,包括口腔医务工作者的高度警惕和重视。本文介绍了与艾滋病毒感染有关的主要口腔粘膜损害、交叉感染途径及治疗原则,旨在帮助口腔医务工作者对艾滋病的临床及研究进展有一个正确的认识。     

艾滋病口腔表征的诊断和治疗(下)

四、卡波济肉瘤 (ｋａｐｏｓｉ′ｓｓａｒｃｏｍａ)卡波济肉瘤是由于免疫功能抑制后 ,由致癌因素或致肿瘤病毒感染引起的。也可能是艾滋病病毒起了我们目前尚未知的作用。卡波济肉瘤是艾滋病患者最常见的肿瘤 ,最早报告 1/ 3的艾滋病患者有卡波济肉瘤。1 临床表现 :发生部位最常见于上腭的两侧 ,其次是牙龈 ,很少发生在舌部 ,最少见的是在嚼肌和腮腺。口腔表现为浅蓝色、浅黑色或浅红色的斑块 ,早期为扁平状 ,不高出粘膜面 ,以后逐渐发展 ,颜色变深 ,高出粘膜面 ,出现分叶甚至溃疡。粘膜出现溃疡较皮肤多见 ,病损在出现溃疡前无触痛。牙龈粘…     

骨髓瘤的口腔表现(附二例报告)

骨髓瘤是浆细胞恶性增生引起的肿瘤性疾病,口腔表现比较少见,主要发生在颌骨,而以牙龈及舌病变为主要症状,首先就诊于口腔科者国内尚未见报导,我们曾遇到两例,报告如下:例1 男,66岁,近1个月来牙龈肿胀增生,进食时局部疼痛,牙齿松动,身体逐渐衰弱。检查:上下     

艾滋病口腔表征的诊断和治疗(上)

获得性免疫缺陷综合征 (ａｃｑｕｉｒｅｄｉｍｍｕｎｏ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＩＤＳ)简称艾滋病 ,是由人类免疫缺陷病毒 (ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ ,ＨＩＶ)感染所致 ,是当前医学界最关注的一种新型传染病。它具有传播速度快 ,波及地区广及死亡率高的特点 ,截至 1999年底全世界艾滋病感染者达 3430万人 ,已有1880万人死于艾滋病。目前中国艾滋病病毒感染已进入快速增长期 ,估计有艾滋病感染者 6 0万人 ,如得不到有效控制 ,到 2 0 10年我国将有 10 0 0万感染者。艾滋病病毒感染者在发展为艾滋病之前的很长时间内无症状 ,其中绝大多数患者本人、家属及社会均不知其患病情况 ,但他们可以传播艾滋病病毒。在不可能做ＨＩＶ血清学普查的情况下 ,如何早期发现和诊断艾滋病病毒感染者 ,是防止该病传播的重要途径。据国际上的研究及临床经验 ,在艾滋病发病前 1～ 4年内 ,患者可出现各种典型的口腔病损 ,这是发现和诊断艾滋病病毒感染者的重要指征。艾滋病口腔表征被认为是早期诊断艾滋病的关键症状 ,已引起国际医学界的高度重视 ,世界卫生组织专门成立了艾滋病感染口腔表征...     

艾滋病的口腔颌面部表现：附病例报告

艾滋病的患病率日趋上升，其首发症状多见于口腔颌面部；作者通过一例艾滋病病例介绍，并结合国内外文献进行讨论，描述艾滋病早期的各种口腔颌面部临床表现，典形症状有毛状白斑等。作者还提出口腔医务人员对艾滋病患者诊疗时的注意点及预防措施     

关于获得性免疫缺损综合征(AIDS)口腔病毒性损害——毛状口腔粘膜白斑

1981年10月至1985年6月,旧金山和加里福尼亚州有123人患有口腔粘膜毛状白斑(hairy leukoplakia 简称 HL),其中13人还诊断患有 AIDS。110例口腔粘膜白斑病人中在确诊时并没有出现 AIDS。对其中的80例(73%)进行追访,这些人中有20人在诊断 HL 的1～33个月中(平均7.5个月)发展成为 AIDS。对123个 HL 患者的79份血清样本用间接免疫荧光试验法进行人类 T 淋巴细胞白血病病毒Ⅲ/淋巴腺病毒(HTLV-Ⅲ/LAV)检验后,其中78份(99%)为阳性反应。1份阴性血清经斑点杂交试验仍     

今日的美国口腔颌面外科——记71届美国口腔颌面外科学会年会(续)

四、面部整复外科及美容外科在美国整复外科及头颈外科(耳鼻喉科)医师的势力很强大,口腔颌面外科医师在这方面很难与之全面竞争。但在这次年会上也有一些整复外科及美容外科的内容。1.来自德克萨斯州大学的 Helfrick 教授对唇腭裂的治疗方面有较多的经验。他作了一次“腭裂病员的诊断和处理”的小型报告;同时他也是笔者作“唇腭裂的修复”小型报告时的主持人。他对腭裂病员处理的观点与我们完全一致,即:多学科的综合处理(multi-disliplinary approach)。这次会议的临床报告几乎都集中在腭裂的牙槽裂植骨问题上。移植材料以自体骨     

美国国立牙科研究院(NIDR)90年代研究目标

美国国立牙科研究院(NIDR)为了满足美国人民的口腔保健需要,制定了今后十年的研究目标,为预防和治疗大范围的口腔疾病制定详细计划。除龋齿、牙周病外,特别强调某些全身性疾病对口腔组织的影响,包括糖尿病、艾滋病及肿瘤化疗后对口腔的影响。随着细胞和分子生物技术在口腔医学的应用,NIDR首先应用了这些技术对口腔疾患进行更准确的诊断。新的生物技术不但辅助合成高纯度的治疗与预防口腔疾病的药物,还辅助病理诊断与口腔软硬组织的康复。     

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)在头颈区的最初表现

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)在头颈部出现最初表现是常见的,应引起头颈外科医生的警惕。在本文报道之时,AIDS 仍在继续流行,病人数量每6个月增加两倍,随着受染人数的增加,头颈外科医生很有可能会遇到这些病人。AIDS 在头颈部的最初表现常常是诊     

性传播疾病的口腔表征(一)--艾滋病的口腔表征及医护人员的防护

1概述1.1艾滋病的发现艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征(Acqu ired Immu-nodefic iency Syndrom e,AIDS),由人类免疫缺陷病毒(Hum an Im-munodefic iency V irus,H IV)感染所引起。中译名为艾滋病。人类关于艾滋病的确切记载始于1981年。第一次有关AIDS患者的报道是在1981-0     

以华人为主的一组艾滋病病毒感染者的口腔表现

世界卫生组织确认,免疫缺陷病毒(HIV)感染者在亚洲已超过400万。至1997年底,香港卫生署共收到309例艾滋病患者和957例HIV感染者的报告,其中97.4％为成人,华人约占70％。主要感染途径是异性之间的性传播,占50％。本组研究对象为32例受HIV感染的在港男性居民,年龄20～51岁,平均年龄33.2岁。其中30人为华裔,其余两人一为印度人,一为欧     

供牙科应用的抗菌素——螺旋霉素(Spiramycin)

螺旋霉素是属于巨环内酯(Macrolide)类的抗菌素。此类抗菌素中,最先被发现而且被广泛应用的是红霉素。具有盐基性的巨环内酯结构的抗菌素有很多种,但仅红霉素和螺旋霉素才在牙科临床中使用。作用机制:所有的巨环内酯抗菌素都有相同的作用机制和抗菌谱。螺旋霉素主要作     

表现为口腔白色念珠菌感染的艾滋病2例报告

病例资料我国于 1985年在北京协和医院发现首例艾滋病 (ＡＩＤＳ)以来 ,患者数量呈增长趋势。 90 %的患者有各种不同的皮肤黏膜损害 ,可以概括分三类 :①感染 ,②炎症性皮肤及黏膜病 ,③肿瘤[1] 。口腔黏膜的临床表现常是艾滋病的早期症状之一。我科近 1月内接诊 2例艾滋病患者 ,报告如下。　　病例 1,女 ,48岁 ,已婚 ,某公司职工。主因口腔及咽部发干不适 1月于 2 0 0 1年 8月 9日就诊。 1月前开始觉口腔及咽部不适 ,当地医院按“扁平苔藓”治疗 ,效果不佳。患者曾于1980年分娩时输血 2 0 0ｍｌ ,1996年行子宫手术时输血 3 0 0ｍｌ。1999年…     

新型冠状病毒肺炎患者口腔表现的研究进展

新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）因其大规模爆发造成众多人员感染和死亡已成为备受全球关注的突发公共卫生事件。COVID-19是由新型冠状病毒所引起的传染性极强的呼吸道疾病。COVID-19感染人数众多,传播速度极快,快速诊断感染者且尽早排查无症状感染者极为重要。目前,初步筛查是通过患者的临床表现来判断,主要涉及呼吸系统,但近来研究发现COVID-19患者具有独特的口腔表现,具体为味觉障碍、口干、口臭、唾液腺炎症,坏死性牙周病及念珠菌病、多形性红斑等一些常见的口腔黏膜病,且一些表现早于干咳、发烧等典型症状。关注患者的口腔表现能够进一步完善COVID-19筛查程序,目前对于这些口腔症状,以对症治疗为主。